Archives Des Maladies Professionnelles Et De L Environnement最新文献

{"title":"Prévention primaire du risque radon en milieu professionnel : une approche stratégique et ciblée","authors":"Claire Kam,&nbsp;Matthieu Freppel,&nbsp;Jérémy Serre","doi":"10.1016/j.admp.2026.103067","DOIUrl":"10.1016/j.admp.2026.103067","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Le radon, gaz radioactif d’origine naturelle, représente un enjeu de santé publique encore méconnu, malgré son lien avéré avec les cancers pulmonaires et une réglementation de plus en plus stricte. L’évaluation des risques professionnels liés au radon est rare, face à ce défi, notre SPSTI, qui accompagne 12 000 adhérents, a lancé une action de prévention primaire à large échelle. L’objectif est d’informer et d’accompagner nos adhérents pour l’évaluation et la prévention de ce risque. Notre démarche s’est articulée autour de plusieurs axes :</div><div>– formation interne et montée en compétence des équipes pluridisciplinaires ;</div><div>– sensibilisation des employeurs et salariés avec une segmentation du message selon le risque (lettre, webinaire...) ;</div><div>– accompagnement d’adhérents ciblés pour l’évaluation du risque et la mise en place de mesures de prévention adaptées.</div></div><div><h3>Méthode</h3><div>Un ciblage des entreprises a été réalisé à l’aide de la cartographie des zones à risque croisée à la typologie des locaux obtenue par un questionnaire adressé à nos adhérents situés en zone à potentiel radon élevé.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>834 entreprises situées en zone 3 ont été identifiées et informées spécifiquement sur les risques liés à l’exposition au radon. Parmi elles, 60 ont bénéficié d’un accompagnement avec une campagne de mesurage qui a permis de classer les entreprises en trois niveaux d’action :</div><div>– résultats inférieurs à la valeur seuil réglementaire : mise à jour du DUERP et informations spécifiques sur ce risque ;</div><div>– résultats compris entre 300 et 1000<!--> <!-->Bq/m³ : actions de prévention simples (ventilation, étanchéité au radon des locaux) ;</div><div>– mesures dépassant 1000<!--> <!-->Bq/m³ accompagnement pour mesures de prévention immédiates, planification d’une expertise et évaluation de la VLEP.</div></div><div><h3>Discussion et Conclusion</h3><div>Cette démarche a permis d’identifier les entreprises selon leurs risques, d’améliorer la prise en charge des salariés et de sensibiliser employeurs et travailleurs à cette problématique sous-estimée. La méthodologie développée constitue un modèle reproductible pour d’autre risque dans une approche de prévention multimodale. L’approche ciblée et pluridisciplinaire renforce l’efficacité des actions de prévention et contribue à l’amélioration des conditions de travail en entreprise.</div></div>","PeriodicalId":8180,"journal":{"name":"Archives Des Maladies Professionnelles Et De L Environnement","volume":"87 2","pages":"Article 103067"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147945255","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Les méthodes de la recherche en santé et sécurité au travail","authors":"Louis Laurent","doi":"10.1016/j.admp.2026.103052","DOIUrl":"10.1016/j.admp.2026.103052","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Introduction&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;La recherche joue un rôle important pour développer la prévention des accidents du travail et des maladies professionnelles. Tout d’abord, elle contribue au maintien de l’expertise dans ce domaine en particulier par son lien étroit avec la formation. Ensuite, elle fait en sorte que les choix faits en matière de prévention s’appuient sur des preuves (par exemple sur l’existence d’un danger, les relations entre dose et effet sur la santé). Un autre rôle de la recherche est l’anticipation. Nous vivons dans un monde en mutation rapide avec notamment des organisations du travail renouvelées, l’apparition de nouveaux procédés qui exposent les travailleurs à des risques nouveaux. Cela se traduit par différentes approches qui sont développées dans les paragraphes qui suivent. Elles seront illustrées par des exemples tirés pour la plupart de projets de recherches de l’INRS (on peut en avoir le détail en consultant les brochures « études et recherche » disponibles sur le site de l’INRS).&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Approche par agent agresseur&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;&lt;strong&gt;Expositions :&lt;/strong&gt; Les travailleurs sont exposés à une nuisance. Il peut s’agir d’agents biologiques, chimiques, physiques, mais aussi de postures contraignantes, de risque mécanique, d’une organisation du travail. &lt;em&gt;La question se pose souvent ainsi « quelle est l’intensité de cette exposition, y a-t-il un risque, comment la réduire »&lt;/em&gt;. La plupart du temps cela se fait sur le terrain mais, lorsque des mesures plus détaillées sont nécessaires, l’analyse peut porter sur un poste de travail simulé en laboratoire voire dans certains cas sur des simulations numériques.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;– Pour les agents chimiques, la mesure passe par des prélèvements d’ambiance ou biologiques suivis d’une analyse en laboratoire.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;– Pour les agents biologiques, on fait également appel à des prélèvements. Ce domaine manque encore de maturité, les méthodes n’étant pas normalisées.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;– Pour les agents physiques on utilise des capteurs, et parfois des méthodes numériques pour calculer l’exposition interne.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;– Pour l’analyse de tâches contraignantes à l’aide de capteurs physiologiques (posture, effort, rythme cardiaque) ou l’observation directe.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;– Un cas plus difficile à traiter, est celui de l’exposition à des risques psychosociaux, qui ne peuvent être objectivés par des mesures.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;De nouvelles méthodes se développent également, telle que la métrologie temps réel qui permet d’associer une exposition à une tâche, l’utilisation massive de capteurs individuels connectés, la cartographie 2D d’un polluant sur le lieu de travail. Le traitement de cette question ne se limite pas à de la métrologie. Il implique également un apport significatif des sciences humaines et sociales, telles que l’ergonomie, la sociologie ou la psychologie. Il s’agit notamment de faire le lien entre l’exposition et la manière une tache est effectuée, l’organisation du travail, la concepti","PeriodicalId":8180,"journal":{"name":"Archives Des Maladies Professionnelles Et De L Environnement","volume":"87 2","pages":"Article 103052"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147944915","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Co-Construction d’un programme adapté de méditation de pleine conscience pour promouvoir la santé mentale des hospitaliers","authors":"Ludivine Nohales ,&nbsp;Sandrine Touzet ,&nbsp;Anne Termoz ,&nbsp;Marion Trousselard ,&nbsp;Pauline Chaussarot ,&nbsp;Aurélien Worbe ,&nbsp;Nathalie Streichenberger ,&nbsp;Pascal Delamillieure ,&nbsp;Adrien Lutz ,&nbsp;Delphine Maucort-Boulch ,&nbsp;Jean-Baptiste Fassier","doi":"10.1016/j.admp.2026.103104","DOIUrl":"10.1016/j.admp.2026.103104","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>La co-construction est préconisée en planification de programmes en santé pour concevoir de façon participative des interventions complexes, par exemple en promotion de la santé mentale au travail. L’objectif était d’élaborer un programme adapté de méditation de pleine conscience (PaMPC) pour des professionnels travaillant en services de soins d’un Centre Hospitalo-Universitaire (CHU) en France (projet PROMIND).</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Le processus de référence utilisé durant les étapes de co-construction était celui de l’Intervention Mapping. Un groupe de travail a été formé en mai 2022, au CHU de Lyon. Il comportait 24 professionnels hospitaliers composant le Comité de Représentants des Professionnels (CORP ; personnels médicaux, paramédicaux, administratifs dont les encadrants) et 10 chercheurs et experts dans le domaine de la méditation de pleine conscience. Une revue de la littérature et des entretiens individuels avec 12 personnes du CORP ont été effectués pour évaluer les besoins. À l’aide de 4 ateliers participatifs avec les parties prenantes, le modèle logique du programme a été élaboré. Une initiation à la pratique de la méditation de pleine conscience par un expert a été effectuée à chaque temps d’échanges. Une analyse qualitative du contenu a été réalisée avec le logiciel MAXQDA.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Des facteurs importants ont émergé de l’analyse qualitative, notamment les relations au travail, la communication, le management, le travail d’équipe, les facteurs de risques psychosociaux, et les représentations qu’ont les professionnels de la méditation. Le PaMPC a été développé pour s’ajuster au contexte hospitalier. Un recrutement progressif est effectué dans les services participants, sur une base volontaire, grâce à un temps d’informations puis d’une expérience brève de la méditation, avant l’engagement au programme complet. Chaque service compose ainsi un groupe de méditation, tous métiers confondus et comprenant l’encadrement. Le groupe participe à 10 séances de pratique présentielle d’une heure, espacées de 15<!--> <!-->jours en moyenne, sur du temps de travail/formation ; un support de séance est accessible en distanciel durant le programme.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>Le processus participatif a mis en avant des représentations, des barrières et des facilitateurs ; cette réflexion collégiale a participé à développer un PaMPC pour améliorer sa pertinence et la faisabilité de sa mise en place en service hospitalier.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>L’évaluation du programme est mixte au travers d’un essai randomisé en clusters sur 8 services cliniques, associé à une évaluation réaliste.</div></div>","PeriodicalId":8180,"journal":{"name":"Archives Des Maladies Professionnelles Et De L Environnement","volume":"87 2","pages":"Article 103104"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147944917","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Hyperréactivité bronchique et aptitude militaire : apport du test à la métacholine dans la décision d’aptitude","authors":"Rania Nakhli ,&nbsp;Salsabil Daboussi ,&nbsp;Mariem Mersni ,&nbsp;Samira Mhamdi ,&nbsp;Dorra Brahim ,&nbsp;Chiraz Aichaouia ,&nbsp;Zied Moetemri","doi":"10.1016/j.admp.2026.103085","DOIUrl":"10.1016/j.admp.2026.103085","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>L’asthme représente un défi majeur en médecine du travail militaire. Les conditions spécifiques du service militaire (expositions environnementales multiples, stress, effort physique intense) peuvent déclencher ou aggraver cette maladie. Le test de provocation bronchique (TPB) à la métacholine est essentiel pour objectiver l’hyperréactivité bronchique (HRB) et guider les décisions d’aptitude au service.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Étude rétrospective, descriptive au service de pneumologie de l’hôpital militaire principal d’instruction de Tunis entre novembre 2014 et mars 2018 incluant 291 patients, réparties entre militaires et soldats adressés pour un avis d’aptitude devant une suspicion d’asthme. Tous les patients ont bénéficié d’une exploration fonctionnelle respiratoire (EFR) associée à un TPB à la métacholine.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>L’âge moyen était de 24,4 ans. La rhinite allergique était présente dans 23,4 % des cas et 57,4 % étaient tabagiques (moyenne 6,62 PA). L’ensemble des patients présentait une HRB avec des doses de métacholine variant de 100 à 1100<!--> <!-->μg (moyenne 488<!--> <!-->μg). La PD20 était entre 100–400<!--> <!-->μg dans 45,4 % des cas, 400–800<!--> <!-->μg dans 30,9 % et 800–1100<!--> <!-->μg dans 23,7 %. Le degré de bronchoconstriction variait de 20–55 %, majoritairement entre 20–25 %. L’index de corrélation entre PD20 et degré d’HRB était de −0,427. Sur le plan professionnel, 89,7 % des patients étaient des soldats déclarés inaptes au service militaire. Pour les 30 militaires actifs, les mesures comprenaient : exemption de terrain (n<!--> <!-->=<!--> <!-->6, durée moyenne 6 mois), repos (n<!--> <!-->=<!--> <!-->30, durée moyenne 15<!--> <!-->jours), reclassement professionnel (n<!--> <!-->=<!--> <!-->3) devant un risque de mort subite. Une aggravation sur terrain a été observée chez 13 patients, dont 4 nécessitant une hospitalisation.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Le TPB à la métacholine permet de confirmer l’HRB et de préciser la sévérité de l’asthme d’où son intérêt en milieu militaire pour la confirmation diagnostique de l’asthme et pour la décision l’aptitude.</div></div>","PeriodicalId":8180,"journal":{"name":"Archives Des Maladies Professionnelles Et De L Environnement","volume":"87 2","pages":"Article 103085"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147945061","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Syndrome d’apnées du sommeil chez les conducteurs du groupe lourd dans une entreprise de transport urbain","authors":"Thomas Lieutaud,&nbsp;Franck Frau","doi":"10.1016/j.admp.2026.103092","DOIUrl":"10.1016/j.admp.2026.103092","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Les conducteurs professionnels dans le secteur des transports urbains sont exposés à des contraintes de vigilance avec un risque d’accidents majoré en cas de syndrome d’apnées du sommeil (SAS). Des recommandations pour le diagnostic et la prise en charge, ainsi que des contraintes légales existent, mais la documentation est parfois difficile à obtenir en service de santé au travail. Cette étude évalue l’état de santé et la disponibilité de la documentation médicale (DM), ainsi que la prise en charge quand un diagnostic de SAS a été codé dans le dossier médical.</div></div><div><h3>Méthode</h3><div>Un dossier médical informatisé est utilisé dans le SPSTI. Le code G47.3 a été requis sur la population des conducteurs SAS (C-SAS) d’une l’entreprise de transport urbain et tous les dossiers ont été analysés individuellement afin d’identifier la qualité de la documentation et de l’état de santé. Les mêmes pathologies ont été analysées et recherchées par les codes CIM dans la population des conducteurs non-SAS (C-NSAS).</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>L’entreprise emploie 954 conducteurs dont 67 (7 %) remplissent les critères d’inclusion. Parmi eux, 65 sont C-SAS (89 % hommes) et 888 C-NSAS (81 % hommes), 1 n’a pas de SAS et 1 un mouvement périodique des membres inférieurs. La DM diagnostique du SAS est présente dans 34/66 (52 %) dossiers alors qu’un traitement est déclaré dans 91 % des cas. L’index Apnées hypopnées est de 40<!--> <!-->±<!--> <!-->17/h (n<!--> <!-->=<!--> <!-->35) avant et de 8<!--> <!-->±<!--> <!-->9 après la prise en charge (N<!--> <!-->=<!--> <!-->43). Les Tests de maintien d’éveil sont retrouvés dans 25 dossiers. Le traitement était une CPAP dans 75 % des cas. Une HTA, des lombalgies ou sciatiques, un syndrome dépressif, un diabète ou une atteinte de la coiffe sont présents chez les C-SAS dans 50 %, 21 %, 14 %, 8 % et 6 % contre seulement 10 %, 14 %, 7 %, 4 % et 2 % chez les C-NSAS soit un Risque Relatif majoré de x5, x1,33, x2, x2 et x3 pour chaque pathologie respectivement. Un aménagement du poste de travail a été réalisé dans 33 cas (50 %) dont 14 sur des horaires du matin, 7 sur les après-midis et 9 sur des temps partiels. Une RQTH a été demandée dans 5 cas, une invalidité et une reconnaissance de maladie professionnelle dans 1 cas.</div></div><div><h3>Discussion et conclusion</h3><div>Le SAS affecte 7 % de la population des conducteurs avec une importante comorbidité requérant des aménagements du poste fréquents. L’interrogation du DMST montre que la documentation médicale est difficile à obtenir parmi les C-SAS alors qu’il existe des contraintes légales fortes.</div></div>","PeriodicalId":8180,"journal":{"name":"Archives Des Maladies Professionnelles Et De L Environnement","volume":"87 2","pages":"Article 103092"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147945057","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Petites entreprises, grands défis : rendre visibles les risques chimiques pour les salariées enceintes/allaitantes (SE/SA)","authors":"Nicoleta-Loana Vladut,&nbsp;Léon Sikpo","doi":"10.1016/j.admp.2026.103093","DOIUrl":"10.1016/j.admp.2026.103093","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>L’analyse et la prévention des risques chimiques spécifiques à la grossesse et allaitement relèvent d’une mission complexe pour les entreprises, notamment les TPE/PME. La réglementation est difficile à appréhender, le repérage nécessite des connaissances en chimie pour identifier les familles chimiques interdites (<em>cf.</em> Article D4152-10). De plus, cette démarche requiert des outils performants pour l’analyse des fiches de données de sécurité (FDS) et un processus de repérage minutieux et chronophage (l’analyse de toutes les substances composantes de tous les produits).</div></div><div><h3>Méthode</h3><div>Notre SPSTi a développé et mis à disposition des entreprises un outil d’analyse des FDS, permettant : Le repérage semi-automatique des huit catégories de produits réglementairement interdits aux postes occupés par les SE/SA (<em>cf.</em> Article D4152-10). L’identification, <em>via</em> des alertes automatiques, d’autres substances préoccupantes telles que les perturbateurs endocriniens, les nanoparticules, les produits référencés dans les fiches Demeter (INRS), les solvants organiques… Une personne référente au sein de l’entreprise est formée à l’utilisation et assure l’analyse des FDS, avec l’appui du SPSTi. Sur la base des résultats obtenus, une analyse du travail réel à l’aide d’un logigramme décisionnel en huit étapes est effectuée et l’employeur peut déterminer les produits à éviter ou interdire. La prise de décision est réalisée de manière autonome dans 60 % des cas, les 40 % restants nécessitent l’intervention du médecin du travail et du Pôle Risques Chimiques.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Cette démarche a été testée auprès de plusieurs entreprises, dont l’une utilisant 149 produits chimiques dans huit laboratoires distincts. Avec l’accompagnement du SPSTi, cette entreprise a pu constater que 40 % de ses produits présentaient un risque pour les SE/SA. Quatre laboratoires où l’activité pouvait être adaptée aux SE/SA ont été sélectionnés. Les adaptations incluaient la substitution de certains produits et la délégation de tâches spécifiques, telles que le nettoyage en fin de poste.</div></div><div><h3>Discussion/Conclusion</h3><div>La gestion du risque chimique pour la grossesse/allaitement est possible à condition de mettre à la disposition des entreprises des outils et procédures efficaces. Cet exemple, parmi d’autres, nous montre que l’autonomisation complète des adhérents n’est possible que dans les grandes entreprises disposant de personnels compétents en chimie. En revanche, il a été constaté que certaines entreprises peuvent devenir partiellement autonomes (dans 60 % des situations analysées) à condition de disposer d’une personne ressource en interne capable d’analyser les FDS et d’évaluer les conditions réelles de travail. Cette personne ressource étant très souvent absente dans les TPE, l’appropriation de la démarche peut difficilement perdurer.</div></div>","PeriodicalId":8180,"journal":{"name":"Archives Des Maladies Professionnelles Et De L Environnement","volume":"87 2","pages":"Article 103093"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147945058","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Stress professionnel et TMS chez les personnels soignants à Douala, Cameroun","authors":"Manga Léon Jules Owona,&nbsp;Tanke Yvan Ketchaha,&nbsp;Joseph Romuald Bouna,&nbsp;Ngahane Bertrand Hugo Mbatchou","doi":"10.1016/j.admp.2026.103111","DOIUrl":"10.1016/j.admp.2026.103111","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>L’objectif de ce travail était d’étudier l’impact de la charge de travail sur la survenue des troubles musculosquelettiques chez les personnels soignants d’un hôpital de référence de Douala.</div></div><div><h3>Matériels et méthodes</h3><div>L’étude transversale analytique a été réalisée à l’hôpital Général de Douala pendant le 1^er semestre 2019. Tous les personnels soignants permanents de l’Hôpital ont été inclus dans l’étude. Les variables étaient socio professionnelles, liées à la charge de travail et aux troubles musculosquelettiques. Les facteurs associés ont été recherchés avec le test de Chi-deux et la régression logistique au seuil à 5 %, avec <em>p</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0,05.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Les femmes (67,43 %) et les infirmiers (49,81 %) prédominaient dans l’échantillon. L’âge moyen était de 39,80<!--> <!-->±<!--> <!-->9,40 ans. Les participants étaient rattachés aux services de médecine interne (55), de chirurgie (60), pédiatrie (25), gynécologie-obstétrique (28), aux autres services (125). L’ancienneté professionnelle moyenne était de 8,91<!--> <!-->±<!--> <!-->7,30 ans avec 40,20 % qui cumulaient moins de 5 ans d’expérience. La majorité travaillait plus de 40<!--> <!-->heures par semaine (78,54 %) et 39,08 % travaillaient de nuit. Le port des charges lourdes était régulier (46,36 %). La prévalence du job strain était 58,60 % et celle des TMS des 12 derniers mois était 86,21 %. Les TMS étaient localisés à la région lombaire (68,44 %), au cou (52 %), aux épaules (37,78 %) et au dos (33,33 %). Moins de 4 cas de TMS sur 10 ont été déclarés (39,56 %). Le job strain (OR<!--> <!-->=<!--> <!-->2,59, <em>P</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0,026) et le volume horaire de travail<!--> <!-->&gt;<!--> <!-->40 Heures/semaine (OR<!--> <!-->=<!--> <!-->3,14, <em>P</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0,009) étaient des facteurs de risque des TMS.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Les prévalences du job strain et des TMS était élevées chez les participants. Le job strain était un facteur de risque des TMS. Des solutions ergonomiques devraient être initiées à l’intention de ces travailleurs.</div></div>","PeriodicalId":8180,"journal":{"name":"Archives Des Maladies Professionnelles Et De L Environnement","volume":"87 2","pages":"Article 103111"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147945250","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Aptitude du travailleur Monophtalme en industrie : à propos d’un cas","authors":"A.S. Sagna ,&nbsp;M.D. Ndour ,&nbsp;B.N. Dieng ,&nbsp;S. Sow","doi":"10.1016/j.admp.2025.103027","DOIUrl":"10.1016/j.admp.2025.103027","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":8180,"journal":{"name":"Archives Des Maladies Professionnelles Et De L Environnement","volume":"87 2","pages":"Article 103027"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"146074231","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Causalité en santé du travail : entre science, terrain et bon sens","authors":"Abdeljalil El Kholti","doi":"10.1016/j.admp.2026.103056","DOIUrl":"10.1016/j.admp.2026.103056","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;div&gt;La causalité est le cœur battant de la santé au travail. Elle conditionne à la fois le diagnostic, la prévention, l’expertise et l’action sur les conditions de travail. Pourtant, dans un monde professionnel complexe, mouvant et parfois opaque, identifier une cause claire à un effet sanitaire n’est jamais si évident. Cette classe de maître propose de revisiter la notion de causalité à travers une approche pluridisciplinaire : philosophique, scientifique, juridique et pratique. Nous tenterons de répondre à une question cruciale : comment penser – et surtout établir – la causalité en santé au travail aujourd’hui ? Comprendre pourquoi un salarié tombe malade ou se blesse n’est pas seulement un casse-tête épidémiologique ; c’est la clé qui ouvre trois portes à la fois : prévenir les risques, réparer les dommages et rendre justice. Or, dans les ateliers ultra-automatisés comme dans les bureaux hybrides, la causalité se joue sur une scène éclairée par trois projecteurs : la science, qui fournit des méthodes pour trier le vrai du faux ; le terrain, où l’exposition réelle ne ressemble jamais au scénario prescrit ; et le bon sens critique, cette vigilance qui alerte quand les chiffres manquent ou quand ils « sonnent faux ». L’enjeu dépasse donc la seule attribution de responsabilité : il conditionne la rédaction d’une fiche de données de sécurité, l’évolution d’une norme ou d’un standard, ou encore l’indemnisation d’une famille endeuillée. La notion de causalité a été abordée par de nombreux philosophes et scientifiques à travers les âges. Aristote, par exemple, a distingué plusieurs types de causes (matérielle, formelle, efficiente et finale), soulignant la complexité des liens causaux. Ibn Rochd (Averroès), grand philosophe, a défendu l’idée d’une causalité naturelle, insistant sur le fait que les phénomènes suivent des lois rationnelles plutôt que des enchaînements arbitraires. Cette perspective s’oppose à l’idée d’une causalité exclusivement métaphysique, que certaines traditions ont privilégiée. Au XVIII&lt;sup&gt;e&lt;/sup&gt; siècle, David Hume a critiqué la tendance humaine à inférer la causalité à partir de la simple conjonction d’événements, rappelant que l’association n’implique pas nécessairement un lien de cause à effet. Aujourd’hui, en épidémiologie, les critères de Bradford Hill aident à apprécier la causalité en santé publique en s’appuyant sur un ensemble d’arguments convergents. La recherche scientifique a longtemps traqué la cause unique, à l’image de Ramazzini reliant une exposition à une maladie. Depuis les années 1960, les critères de Bradford Hill ont bouleversé la donne : au lieu d’exiger une preuve absolue, ils évaluent un faisceau d’indices – force de l’association, temporalité, plausibilité biologique, relation dose-effet, cohérence, etc. Cette approche reconnaît qu’une lombalgie chronique ou un cancer du rein peuvent naître d’un cocktail d’expositions plus ou moins silencieuses, au sein de trajectoires professionnelles longues et ","PeriodicalId":8180,"journal":{"name":"Archives Des Maladies Professionnelles Et De L Environnement","volume":"87 2","pages":"Article 103056"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147944962","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"L’accompagnement de maintien dans l’emploi, moteur d’une action collective de prévention primaire, à partir d’une étude terrain","authors":"Régine Codron ,&nbsp;Céline Zind","doi":"10.1016/j.admp.2026.103064","DOIUrl":"10.1016/j.admp.2026.103064","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>L’activité d’un chauffeur livreur de produits surgelés atteint de maladies professionnelles est analysée en vue d’un maintien dans l’emploi. Lors de la restitution, des problématiques apparaissent qui avaient déjà été partiellement remontées par d’autres salariés. Décision est prise de prolonger l’exploration.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>– deux autres observations par l’assistante technique et l’ergonome au cours de tournées ;</div><div>– nouvelle restitution de la synthèse des 3 observations ;</div><div>– co-construction d’un plan d’actions de prévention.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>La description des tâches observées montre des contraintes :</div><div>– temporelles source de charge cognitive ;</div><div>– organisationnelles selon les clients et l’élaboration de la tournée ;</div><div>– liées aux postures, à la manutention, à l’ambiance thermique ;</div><div>– relationnelles (relation client directe).</div><div>L’observation a aussi objectivé des savoir-faire de prudence, de préservation et d’organisation personnelle pour optimiser la satisfaction des clients lors des tournées. La réflexion initiale pour un salarié s’est élargie au collectif. À l’issue de la restitution un plan d’actions a été initié pour l’ensemble des chauffeurs et incluait les services logistiques et commerciaux.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>Les premiers résultats ont bouleversé la représentation du métier de chauffeur-livreur par l’entreprise. Elle a mesuré la réalité des constats notamment en allant les comparer avec l’activité d’autres sites. Cette prise de conscience a été le moteur des décisions prises. Les remontées individuelles n’étaient pas colligées et restaient individuelles non considérées comme des signaux faibles à explorer. L’étude a permis de mettre en avant la résonance entre les dires et la réalité observée.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Le SPSTI est conseiller de l’employeur et des salariés ce qui permet d’avoir un échange constructif avec l’entreprise. Beaucoup de nos actions en entreprise sont initiées pour un accompagnement individuel en maintien dans l’emploi et il faut savoir se saisir de cette opportunité pour travailler sur le collectif et œuvrer en prévention primaire qui est notre vocation.</div></div>","PeriodicalId":8180,"journal":{"name":"Archives Des Maladies Professionnelles Et De L Environnement","volume":"87 2","pages":"Article 103064"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147944914","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}