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Évolution des conclusions médicales entre visite de pré-reprise et visite de reprise : une étude observationnelle rétrospective 从恢复前检查到恢复检查的医学结果的演变:回顾性观察研究
IF 0.3 4区 医学
Archives Des Maladies Professionnelles Et De L Environnement Pub Date : 2026-04-01 Epub Date: 2026-02-05 DOI: 10.1016/j.admp.2026.103032
A. Mayet , S. Fantoni
{"title":"Évolution des conclusions médicales entre visite de pré-reprise et visite de reprise : une étude observationnelle rétrospective","authors":"A. Mayet ,&nbsp;S. Fantoni","doi":"10.1016/j.admp.2026.103032","DOIUrl":"10.1016/j.admp.2026.103032","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>The rise in work disability and the ageing workforce have made job retention a priority in occupational health. Drawing on Northern European practices, the 2019 French national authority for health guidelines strengthened the role of the pre-return-to-work medical visit (PRV) as a lever for reintegration, raising questions about the relevance of a systematic return-to-work medical visit (RV). The primary objective was to describe the evolution of medical conclusions between PRVs and subsequent VRs, and the secondary objective was to analyse cases where a return to the previous job was planned at the PRV.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>We conducted a retrospective observational study of 880 PRVs, of which 643 were followed by a RV, performed between January 2023 and October 2024 within an occupational health service in the Hauts-de-France region. Visit outcomes were categorised and analysed using a transition table. For the 331 PRV–RV pairs with return to work planned at the PRV, logistic regression was used to identify factors associated with a change in conclusion.</div></div><div><h3>Results</h3><div>The overall outcome (return or non-return to work) is confirmed at the RV in over 80% of cases, with fewer than 2.6% reversals. Work accommodations were required in 27.8% of initially unadjusted planned returns. Conclusions are identical for 61% of PRV–RV pairs with return to work planned at the PRV. Lengthening of the PRV–RV interval significantly increases the likelihood of a change in conclusion (OR<!--> <!-->=<!--> <!-->1.011 [1.006–1.016]; <em>P</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0.001), rising to 36% at one month.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Our findings highlight the predictive value of the PRVs and the stability of conclusions when the PRV–RV interval is short. They support a more targeted use of RVs with greater delegation to occupational health nurses, prior to a potential change in their legal requirement. A prospective study could confirm these observations.</div></div>","PeriodicalId":8180,"journal":{"name":"Archives Des Maladies Professionnelles Et De L Environnement","volume":"87 2","pages":"Article 103032"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"146170088","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Aptitude du travailleur Monophtalme en industrie : à propos d’un cas 工业中单眼工人的能力:关于一个案例
IF 0.3 4区 医学
Archives Des Maladies Professionnelles Et De L Environnement Pub Date : 2026-04-01 Epub Date: 2026-01-26 DOI: 10.1016/j.admp.2025.103027
A.S. Sagna , M.D. Ndour , B.N. Dieng , S. Sow
{"title":"Aptitude du travailleur Monophtalme en industrie : à propos d’un cas","authors":"A.S. Sagna ,&nbsp;M.D. Ndour ,&nbsp;B.N. Dieng ,&nbsp;S. Sow","doi":"10.1016/j.admp.2025.103027","DOIUrl":"10.1016/j.admp.2025.103027","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":8180,"journal":{"name":"Archives Des Maladies Professionnelles Et De L Environnement","volume":"87 2","pages":"Article 103027"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"146074231","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Facteurs de stress professionnel chez le personnel soignant du centre hospitalier universitaire d’Angré durant la pandémie à coronavirus en 2020 2020年冠状病毒大流行期间昂格雷大学医院护理人员的职业压力因素
IF 0.3 4区 医学
Archives Des Maladies Professionnelles Et De L Environnement Pub Date : 2026-04-01 Epub Date: 2026-02-05 DOI: 10.1016/j.admp.2025.102987
A.A.P. Bremi , A.A.B. Kouamé , K.G. Loukou , W.F. Gouzou , Y.M. Ouattara , C.V. Aholia , G.E. Kilanko , C.P. Guiegui , I.N.A. Aka , Y.M. Kouassi
{"title":"Facteurs de stress professionnel chez le personnel soignant du centre hospitalier universitaire d’Angré durant la pandémie à coronavirus en 2020","authors":"A.A.P. Bremi ,&nbsp;A.A.B. Kouamé ,&nbsp;K.G. Loukou ,&nbsp;W.F. Gouzou ,&nbsp;Y.M. Ouattara ,&nbsp;C.V. Aholia ,&nbsp;G.E. Kilanko ,&nbsp;C.P. Guiegui ,&nbsp;I.N.A. Aka ,&nbsp;Y.M. Kouassi","doi":"10.1016/j.admp.2025.102987","DOIUrl":"10.1016/j.admp.2025.102987","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>The COVID-19 pandemic has profoundly impacted healthcare systems, exposing healthcare workers to particularly stressful working conditions. This study aimed to identify the factors associated with occupational stress among healthcare workers at the Angré University Hospital Center in the context of COVID-19.</div></div><div><h3>Materials and methods</h3><div>An analytical cross-sectional study was conducted over a six-month period. Occupational stress was assessed using Karasek's Job Content Questionnaire, and psychological distress was evaluated using Goldberg's General Health Questionnaire. Statistical analyses included bivariate tests (Chi<sup>2</sup>, Fisher's exact) and multivariate logistic regression (<em>P</em> <!-->&lt;<!--> <!-->0.05).</div></div><div><h3>Results</h3><div>The sample was predominantly female (53.9%) with a mean age of 35.4 years. Paramedical staff represented 73.8% of respondents. The prevalence of occupational stress was 30.6%, and that of psychological distress was 55.3%. The main sources of stress were caring for suspected or confirmed COVID-19 patients (30.6%), emergency situations (24.8%), and procedures with high exposure risk (20.9%). Low social support was reported in 64.1% of cases. Factors associated with stress included alternating work schedules (<em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.021), inadequate preventive measures (<em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.003), poor quality of work life (<em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.014), and low social support (<em>P</em> <!-->=<!--> <!-->0.003).</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Occupational stress affects a significant proportion of healthcare workers during pandemics. These findings call for the implementation of targeted strategies for preventing psychosocial risks in hospital settings.</div></div>","PeriodicalId":8180,"journal":{"name":"Archives Des Maladies Professionnelles Et De L Environnement","volume":"87 2","pages":"Article 102987"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"146170090","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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La rupture conventionnelle : cadre juridique, évolutions et limites du rôle du médecin du travail 打破传统:法律框架、职业医生角色的演变和限制
IF 0.3 4区 医学
Archives Des Maladies Professionnelles Et De L Environnement Pub Date : 2026-04-01 Epub Date: 2026-02-05 DOI: 10.1016/j.admp.2026.103031
S. Fantoni
{"title":"La rupture conventionnelle : cadre juridique, évolutions et limites du rôle du médecin du travail","authors":"S. Fantoni","doi":"10.1016/j.admp.2026.103031","DOIUrl":"10.1016/j.admp.2026.103031","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":8180,"journal":{"name":"Archives Des Maladies Professionnelles Et De L Environnement","volume":"87 2","pages":"Article 103031"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"146170265","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Revue de presse scientifique 科学出版社
IF 0.3 4区 医学
Archives Des Maladies Professionnelles Et De L Environnement Pub Date : 2026-04-01 Epub Date: 2026-04-15 DOI: 10.1016/j.admp.2026.103118
{"title":"Revue de presse scientifique","authors":"","doi":"10.1016/j.admp.2026.103118","DOIUrl":"10.1016/j.admp.2026.103118","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":8180,"journal":{"name":"Archives Des Maladies Professionnelles Et De L Environnement","volume":"87 2","pages":"Article 103118"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147706349","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Arrêts de travail et facteurs associés à la désinsertion professionnelle chez les travailleurs sous chimiothérapie anticancéreuse au CNHU-HKM de Cotonou en 2024 2024年科托努国立医院接受癌症化疗的工人停止工作和退出工作的相关因素
IF 0.3 4区 医学
Archives Des Maladies Professionnelles Et De L Environnement Pub Date : 2026-04-01 Epub Date: 2026-04-02 DOI: 10.1016/j.admp.2025.102979
R. Mikponhoué Olou , F. Gnangnon , G. Bocove , M. Adjobimey , P. Ayélo , A.V. Hinson
{"title":"Arrêts de travail et facteurs associés à la désinsertion professionnelle chez les travailleurs sous chimiothérapie anticancéreuse au CNHU-HKM de Cotonou en 2024","authors":"R. Mikponhoué Olou ,&nbsp;F. Gnangnon ,&nbsp;G. Bocove ,&nbsp;M. Adjobimey ,&nbsp;P. Ayélo ,&nbsp;A.V. Hinson","doi":"10.1016/j.admp.2025.102979","DOIUrl":"10.1016/j.admp.2025.102979","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;div&gt;Le cancer est l’une des maladies non transmissibles les plus fréquentes dans le monde. Les avancées de la chimiothérapie anticancéreuse ont conduit à une amélioration de la survie des patients mais les complications et les effets secondaires peuvent affecter la capacité à exercer une activité professionnelle. Nos objectifs étaient d’étudier les facteurs associés aux arrêts de travail et à la désinsertion professionnelle chez les patients sous chimiothérapie anticancéreuse au centre hospitalier universitaire Hubert Koutoukou Maga (CNHU-HKM) de Cotonou en 2024.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;Le cancer est l’une des maladies non transmissibles les plus fréquentes dans le monde. Les avancées de la chimiothérapie anticancéreuse ont conduit à une amélioration de la survie des patients mais les complications et les effets secondaires peuvent affecter la capacité à exercer une activité professionnelle. Nos objectifs étaient d’étudier les facteurs associés aux arrêts de travail et à la désinsertion professionnelle chez les patients sous chimiothérapie anticancéreuse au centre hospitalier universitaire Hubert Koutoukou Maga (CNHU-HKM) de Cotonou en 2024.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Méthodes d’étude&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Il s’est agi d’une étude transversale descriptive et analytique qui s’est déroulée du 1&lt;sup&gt;er&lt;/sup&gt; août au 31 octobre 2024. Elle intéressait les travailleurs sous chimiothérapie anticancéreuse suivis au CNHU-HKM de Cotonou. Ces derniers ont été soumis à un questionnaire renseignant sur les variables sociodémographiques ; cliniques, liées à l’activité professionnelle, sur les arrêts de travail dus à la chimiothérapie anticancéreuse. Les données collectées ont été analysées à l’aide du logiciel R 4.3.0. Une régression logistique binaire a permis d’identifier les facteurs associés aux arrêts de travail. Un degré de significativité de p inférieur à 0,05 a été respecté.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;Il s’est agi d’une étude transversale descriptive et analytique qui s’est déroulée du 1&lt;sup&gt;er&lt;/sup&gt; août au 31 octobre 2024. Elle intéressait les travailleurs sous chimiothérapie anticancéreuse suivis au CNHU-HKM de Cotonou. Ces derniers ont été soumis à un questionnaire renseignant sur les variables sociodémographiques ; cliniques, liées à l’activité professionnelle, sur les arrêts de travail dus à la chimiothérapie anticancéreuse. Les données collectées ont été analysées à l’aide du logiciel R 4.3.0. Une régression logistique binaire a permis d’identifier les facteurs associés aux arrêts de travail. Un degré de significativité de p inférieur à 0,05 a été respecté.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Résultats&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Au total, 89 patients ont été inclus ; l’âge moyen était de 50,9&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;±&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;10,33 [27 et 65] ans catégories socioprofessionnelles étaient représentés majoritairement par les artisans et les commerçants (40,4 %). La moyenne des durées d’arrêt de travail était de 9 semaines (63 jours) avec des extrêmes allant de 4 semaines à 14 mois. La fréquence de l’arrêt définitif de travail chez les pa","PeriodicalId":8180,"journal":{"name":"Archives Des Maladies Professionnelles Et De L Environnement","volume":"87 2","pages":"Article 102979"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147599781","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Législation 立法
IF 0.3 4区 医学
Archives Des Maladies Professionnelles Et De L Environnement Pub Date : 2026-04-01 Epub Date: 2026-04-16 DOI: 10.1016/j.admp.2026.103117
{"title":"Législation","authors":"","doi":"10.1016/j.admp.2026.103117","DOIUrl":"10.1016/j.admp.2026.103117","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":8180,"journal":{"name":"Archives Des Maladies Professionnelles Et De L Environnement","volume":"87 2","pages":"Article 103117"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147706350","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Agenda 议程
IF 0.3 4区 医学
Archives Des Maladies Professionnelles Et De L Environnement Pub Date : 2026-04-01 Epub Date: 2026-04-15 DOI: 10.1016/j.admp.2026.103116
{"title":"Agenda","authors":"","doi":"10.1016/j.admp.2026.103116","DOIUrl":"10.1016/j.admp.2026.103116","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":8180,"journal":{"name":"Archives Des Maladies Professionnelles Et De L Environnement","volume":"87 2","pages":"Article 103116"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147706351","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Santé mentale des actifs en France : d’importants besoins non couverts 法国工作人员心理健康:大量未得到满足的需求
IF 0.3 4区 医学
Archives Des Maladies Professionnelles Et De L Environnement Pub Date : 2026-04-01 Epub Date: 2025-12-13 DOI: 10.1016/j.admp.2025.102984
C. Duret , L. Romo , L. Cruchet
{"title":"Santé mentale des actifs en France : d’importants besoins non couverts","authors":"C. Duret ,&nbsp;L. Romo ,&nbsp;L. Cruchet","doi":"10.1016/j.admp.2025.102984","DOIUrl":"10.1016/j.admp.2025.102984","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Introduction&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Des études épidémiologiques récentes mettent en lumière la fréquence importante des symptômes dépressifs et anxieux. L’emploi est un déterminant connu de l’état de santé mentale, pour autant, il existe peu de données récentes de santé mentale sur la population active. L’objectif de cette étude est de fournir un panorama de la situation de santé mentale des actifs en France en 2024, et de déterminer des pistes d’action et de prévention pour cette population.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Méthode&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;La situation professionnelle actuelle des actifs, leur niveau d’épuisement et symptomatologie associée, certains traits psychologiques (schémas précoces inadaptés), la présence d’un suivi psychiatrique ou psychologique, ont été évalués via un questionnaire en ligne, entre le 21 et le 26 novembre 2024.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Résultats&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Au total, 1479 évaluations ont été collectées. Au total, 35,8 % des participants (âge moyen 43,8 ans, 50,2 % de femmes) déclaraient présenter un risque d’arrêt pour épuisement. Parmi les participants, 16,2 % rapportaient un score suggérant un état d’épuisement. L’anxiété modérée à sévère concernait 28 % des répondants, les signes dépressifs modérés à sévères 33 % et les troubles du sommeil 40 %. Les signes de souffrance étaient significativement associés au risque d’arrêt (&lt;em&gt;p&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;&lt;&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;0,001), tout comme la présence de schémas précoces inadaptés (&lt;em&gt;p&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;&lt;&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;0,001). La très grande majorité des personnes se déclarant à risque d’épuisement et/ou présentant des signes cliniques de souffrance n’avait pas de suivi psychiatrique ou psychologique (&gt;&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;82,1 %).&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Discussion&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Cette étude rapporte une prévalence élevée de symptômes de souffrance psychique dans la population active. Pourtant, moins de 18 % des répondants rapportent avoir consulté un professionnel de santé. La prévention de ces symptômes est une priorité et pourrait reposer sur de la détection précoce, au cœur des organisations de travail ainsi que sur des campagnes de prévention individuelle tenant compte de l’engagement au travail de l’individu ou de certains traits de personnalité.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Introduction&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Recent epidemiological studies highlight the significant frequency of depressive and anxiety symptoms. Employment is a known determinant of mental health status, yet there is little recent mental health data on the working population. The aim of this study is to provide an overview of the mental health situation of the working population in France in 2024, and to identify avenues for action and prevention for this population.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Method&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Evaluation of the current professional situation of working people, their level of exhaustion and associated symptomatology, certain psychological traits (early maladaptive schemas), the presence of psychiatric or psychological follow-up, were performed via an online questionnaire, bet","PeriodicalId":8180,"journal":{"name":"Archives Des Maladies Professionnelles Et De L Environnement","volume":"87 2","pages":"Article 102984"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145736287","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Au-delà de la pénurie médicale : vers un nouveau paradigme pluridisciplinaire en santé au travail 超越医疗短缺:迈向职业健康的多学科新范式
IF 0.3 4区 医学
Archives Des Maladies Professionnelles Et De L Environnement Pub Date : 2026-04-01 Epub Date: 2026-04-02 DOI: 10.1016/j.admp.2025.103011
G. Hermel (Médecin du travail)
{"title":"Au-delà de la pénurie médicale : vers un nouveau paradigme pluridisciplinaire en santé au travail","authors":"G. Hermel (Médecin du travail)","doi":"10.1016/j.admp.2025.103011","DOIUrl":"10.1016/j.admp.2025.103011","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Introduction&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;La pénurie de médecins du travail (MdT) compromet la réalisation des visites réglementaires. Depuis la loi de 2021, les délégations élargies aux infirmiers diplômés d’État en santé au travail (IDEST) sont désormais possibles. Cette étude explore la faisabilité et les effets organisationnels d’un modèle de coopération renforcée IDEST–MdT.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Matériels et méthodes&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Étude de pratique (juil. 2023–déc. 2024) conduite au sein d’une équipe pluridisciplinaire suivant 23 468 salariés. L’équipe comprenait un MdT, six IDEST et neuf autres professionnels. Des protocoles prescrits ont permis la délégation aux IDEST des visites de pré-reprise (VPR), de reprise (VR), à la demande (VD) et pré-SIR, sous supervision médicale régulière. Les indicateurs suivis étaient : nombre de visites, taux de sollicitation du MdT, taux de rédaction d’annexe 4, conformité évaluée par revue de dossiers (300 dossiers audités), gain organisationnel. La satisfaction des IDEST a été mesurée par le GJSS et l’UWES.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Résultats&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Au total, 10 340 visites ont été réalisées par les IDEST, soit 85,3 % de l’activité globale de l’équipe pluridisciplinaire ; 12,5 % ont nécessité un avis médical. Les IDEST ont assuré 4023 consultations relevant des nouvelles délégations et de la coopération, dont 89 % sans réorientation, libérant l’équivalent de 450 vacations médicales. Les taux de rédaction d’annexe 4 pour les reprises après maladie étaient comparables entre IDEST et MdT (26,9 % vs 27,9 % ; &lt;em&gt;p&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;0,76), et faibles pour les pré-SIR (1,9 %). L’audit n’a révélé aucune divergence majeure ; 4,7 % des dossiers ont nécessité un nouveau contact avec le MdT sans modifier la conclusion. Les IDEST ont rapporté des scores élevés de satisfaction (GJSS : 5,8/7) et d’engagement (UWES : 5,4/7).&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Conclusion&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Une délégation structurée, adossée à une supervision médicale active, a permis aux IDEST de prendre en charge plus de 80 % des visites, avec des résultats conformes aux protocoles et sans divergence majeure identifiée lors de l’audit. Ce dispositif a recentré le MdT sur les situations complexes et la prévention primaire. Sa pérennisation suppose des effectifs IDEST adaptés et formés, un soutien organisationnel solide et des créneaux protégés pour la supervision, ainsi que des outils numériques légers (signature électronique, triage).&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Background&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;In France, the nationwide shortage of occupational physicians (OPs) jeopardises compliance with mandatory workplace health assessments. Since the 2021 Occupational Health Reform, registered occupational-health nurses (IDESTs) may be delegated these visits. We evaluated the feasibility and organisational impact of an expanded IDEST–OP collaboration model.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Methods&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;We conducted a single-centre, practice-based study (July 2023–December 2024) within a multidisciplinary team covering 23,","PeriodicalId":8180,"journal":{"name":"Archives Des Maladies Professionnelles Et De L Environnement","volume":"87 2","pages":"Article 103011"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147599780","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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