Annales de chirurgie de la main et du membre superieur : organe officiel des societes de chirurgie de la main = Annals of hand and upper limb surgery最新文献

{"title":"Evolution of our indications for neurotization","authors":"Y. Allieu","doi":"10.1016/S0753-9053(99)80073-8","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0753-9053(99)80073-8","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":77000,"journal":{"name":"Annales de chirurgie de la main et du membre superieur : organe officiel des societes de chirurgie de la main = Annals of hand and upper limb surgery","volume":"18 2","pages":"Pages 165-166"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1999-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0753-9053(99)80073-8","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"91592442","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Rupture à la paume d'un tendon fléchisseur chez un homme jeune atteint d'ostéogenèse imparfaite","authors":"P. Imbert ,&nbsp;S. Loy","doi":"10.1016/S0753-9053(99)80042-8","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0753-9053(99)80042-8","url":null,"abstract":"<div><p>Les ruptures de tendon fléchisseur des doigts à la paume de la main sont rares. Un facteur étiologique, congénital ou acquis, est presque toujours retrouvé. Nous rapportons ici le premier cas, à notre connaissance, de rupture d'un tendon de la main chez un patient atteint d'ostéogenèse imparfaite (maladie de Lobstein). Cette lésion est attribuée à une détérioration qualitative du collagène, source de fragilité tendineuse. Cette rupture tendineuse, vue à distance de l'accident (un mois), a été traitée par une greffe tendineuse, à l'aide du long palmaire. Malgré un protocole de rééducation classique, à 6 mois de l'intervention une ténolyse était nécessaire. À un an, il persiste un déficit d'enroulement de l'articulation interphalangienne distale. Les séries de la littérature rapportent des désinsertions à la jonction tendon os avec des résultats satisfaisants. Nous évoquons la possibilité d'une altération du résultat en relation avec l'anomalie du collagène.</p></div><div><p>Flexor tendon rupture in the palm of the hand is very infrequent. It usually occurs in association with an underlying pathological condition. We report a case of hand tendon rupture in a patient with osteogenesis imperfecta (OI). This disease is typically characterised by brittle bones but other tissues rich in collagen, such as tendons, may also be involved. The ruptured tendon was diagnosed one month post-injury and was treated by tendon graft. Six months later, tenolysis was performed and one year post-injury flexion was still limited at the distal interphalangeal joint. Few cases of tendon lesions and OI have been reported in the literature. Rupture occurs at the bony insertion and the outcome is good the poor outcome in our case could be due to alteration of the collagen tissue of the tendon.</p></div><div><p>Las rupturas de un tendón flexor de los dedos en la palma de la mano son raras. Un factor etiológico, congénito o adquiridos, casi siempre es encontrado. Nosotros reportamos aquí el primer caso, a nuestro conocimiento, de ruptura de un tendón de la mano en un paciente afectado de osteogénesis imperfecta (enfermedad de Lonstein). Esta lesión es atribuída a una deterioración cualitativa del colágeno, fuente de debilidad tendinosa. Esta ruptura tendinosa, vista a distancia del accidente (un mes), fue tratada mediante un injerto tendinoso, utilizando el palmar menor. A pesar de un protocolo de reeducación clásico, 6 meses después de la intervención una tenolisis ha sido necesaria. Luego de un año, perisiste un déficit en los arcos de movimiento de la articulación interfalángica distal. La series de la literatura reportan desinserciones en la unión tendino-oseaosa con resultados satisfactorios. Nosotros evocamos la posibilidad de una alteración del resultado en relación con la anomalía del colágeno.</p></div>","PeriodicalId":77000,"journal":{"name":"Annales de chirurgie de la main et du membre superieur : organe officiel des societes de chirurgie de la main = Annals of hand and upper limb surgery","volume":"18 4","pages":"Pages 290-294"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1999-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0753-9053(99)80042-8","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"91680458","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Complication rare d'une réimplantation de main : le faux anévrysme de l'anastomose radiale","authors":"F. Gérard ,&nbsp;L. Obert ,&nbsp;P. Garbuio ,&nbsp;Y. Tropet","doi":"10.1016/S0753-9053(99)80070-2","DOIUrl":"10.1016/S0753-9053(99)80070-2","url":null,"abstract":"<div><p>Nous rapportons un cas de faux anévrysme artériel apparu trois mois après une réimplantation de la main au contact de l'anastomose radiale. Cette complication liée au mécanisme d'avulsion initial, bien que non spécifique, a nécessité une reprise chirurgicale rapide du fait de l'existence d'un seul axe vasculaire artériel perméable.</p></div><div><p>The authors report a case of arterial pseudoaneurysm occurring 3 months after reimplantation of the hand in contact with the radial anastomosis. This complication, related to the initial mechanism of avulsion, although nonspecific, required rapid surgical revision as only one patent artery was present.</p></div><div><p>Mostramos un caso de falso aneurisma arterial que se presentó a los tres meses de una reimplantación de la mano a nivel de la anastomosis radial. Esta complicación relacionada con el mecanismo de avulsión inicial, aunque inespecífica, requirió una rápida reintervención ya que sólo había un solo vaso arterial permeable.</p></div>","PeriodicalId":77000,"journal":{"name":"Annales de chirurgie de la main et du membre superieur : organe officiel des societes de chirurgie de la main = Annals of hand and upper limb surgery","volume":"18 2","pages":"Pages 149-152"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1999-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0753-9053(99)80070-2","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"79488436","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Avascular necrosis of multiple carpal bones","authors":"L. De Smet","doi":"10.1016/S1153-2424(99)80006-5","DOIUrl":"10.1016/S1153-2424(99)80006-5","url":null,"abstract":"<div><p>A case of a 66-year-old female patient with hyperlipaemia, corticosteroid osteoporosis and chronic obstructive lung disease with avascular necrosis of the proximal row of the carpus and hamate is described. No other sites of avascular bone necrosis were found. A proximal row carpectomy was performed with an excellent outcome.</p></div><div><p>Nous rapportons le cas d'une femme de 66 ans atteinte d'hyperlipidémie, ostéoporose cortisonée et bronchopneumopathie obstructive, qui présente une nécrose avasculaire de la première rangée du carpe et de l'hamatum. Il n'y a pas d'autre site de nécrose osseuse. Une résection de la première rangée des os du carpe a été faite. Le résultat est excellent.</p></div><div><p>Se describe el caso de una mujer de 66 años quien presenta una necrosis avascular de la fila proximal del carpo y del hamatum quien a la vez presentaba una hiperlipidemia, una osteoporosis inducida por corticoides y una enfermedad pulmonar obstructiva. No sa hallaron otras localizaciones de necrosis ósea avascular. Se efectuó una resección de la fila del carpo con un buen resultado.</p></div>","PeriodicalId":77000,"journal":{"name":"Annales de chirurgie de la main et du membre superieur : organe officiel des societes de chirurgie de la main = Annals of hand and upper limb surgery","volume":"18 3","pages":"Pages 202-204"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1999-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S1153-2424(99)80006-5","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"21698152","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Complications and outcome in open carpal tunnel release","authors":"T. Lindau ,&nbsp;M.K. Karlsson","doi":"10.1016/S0753-9053(99)80064-7","DOIUrl":"10.1016/S0753-9053(99)80064-7","url":null,"abstract":"<div><p>In this retrospective study, 92 patients (83% attendance rate) were examined 6 years after open carpal tunnel release. A questionnaire was answered by the patient and a physical examination was made by an independent observer. Five complications were found, of which 4 were early postoperative problems and one was a major complication with long-term disability. In one third of the patients numerous complaints were noted even after six years. Recurrences were found in 9 cases. No lacerations of nerves, tendons or vessels were seen and no patient developed reflex sympathetic dystrophy. The overall subjective outcome showed that 91% of the patients were free of symptoms or improved. The grip strength at follow-up was reduced, if the symptoms had been present for more than 12 months, as compared to less than 12 months, (p=0.009) and when associated, unspecific brachialgia had been present (p=0.02). No differences were found in conjunction with the operating surgeon being either an orthopaedic resident or a specialist in hand surgery. In conclusion, open carpal tunnel release had a subjectively favourable outcome, but due to complications and postoperative complaints, further investigations into alternative techniques seem necessary.</p></div><div><p>Dans cette étude rétrospective 92 patients ont été examinés 6 ans après une chirurgie du canal carpien à ciel ouvert. Chaque patient a répondu à un questionnaire qui a fait l'objet d'un examen clinique par un observateur indépendant. Cinq complications ont été retrouvées parmi lesquelles quatre complications post-opératoires précoces et une complication majeure avec séquelles à long terme. Un tiers des patients présentaient même après 6 ans des plaintes variables. Une récidive a été notée dans neuf cas. Nous n'avons retrouvé aucune lésion nerveuse, tendineuse ou vasculaire et aucune dystrophie sympathique. Quatre vingt onze pour cent des patients soit n'avaient plus aucun symptôme soit avaient été améliorés. La prise de force au recul était réduite si la symptomatologie avait duré plus de 12 mois en préopératoire ou lorsque des brachialgies aspécifiques avaient été notées. Nous n'avons retrouvé aucune différence entre les résultats selon que le patient était opéré par un résident en orthopédie ou un spécialiste en chirurgie de la main. Au total la chirurgie à ciel ouvert du canal carpien donne de bons résultats subjectifs. Néanmoins certaines complications ou certaines gènes persistantes chez les patients peuvent suggérer le développement de techniques alternatives.</p></div><div><p>En este estudio retrospectivo, 92 pacientes (83 % de seguimiento) fueron examinados 6 años después de la liberación abierta del túnel carpiano. Un cuestionario fue respondido por el paciente y se efectúo un examen físico por un observator independiente. Se hallaron 5 complicaciones, de las cuales 4 fueron de tipo postopratorio immediato y una fue una complicación mayor con una incapacidad a largo plazo. En un tercio de ","PeriodicalId":77000,"journal":{"name":"Annales de chirurgie de la main et du membre superieur : organe officiel des societes de chirurgie de la main = Annals of hand and upper limb surgery","volume":"18 2","pages":"Pages 115-121"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1999-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0753-9053(99)80064-7","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"21698866","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Syndactyly in apert syndrome utility of a prognostic classification","authors":"P. Journeau ,&nbsp;E. Lajeunie ,&nbsp;D Rénier ,&nbsp;A Salon ,&nbsp;S Guéro ,&nbsp;J.C. Pouliquen","doi":"10.1016/S0753-9053(99)80052-0","DOIUrl":"10.1016/S0753-9053(99)80052-0","url":null,"abstract":"<div><p>The authors report a series of 36 patients of Apert's Syndrome in whom a genetic analysis was performed. 2 major types of mutation were found (S252W and P253R). The correlation between the type of mutation and certain clinical abnormalities allowed validation of Upton's modification of Blauth's classification and also helped add a prognostic indicator for the intellectual development of the child. Thus, global treatment of the child should take into account not just the clinical abnormalities but also its intellectual prospects.</p></div><div><p>Les auteurs rapportent une série de 36 syndromes d'Apert, pour lesquels une analyse génétique a été réalisée, permettant de retrouver deux grands types de mutation (S252W et P253R). La corrélation entre le type de mutation et certaines anomalies cliniques permet de valider la classification de Blauth modifiée par Upton en 3 types, en y adjoignant une idée pronostique sur le développement mental de l'enfant. Ainsi, la prise en charge globale de l'enfant devra tenir compte non seulement des anomalies cliniques qu'il présente mais également des possibilités intellectuelles qu'il pourra développer</p></div><div><p>Los autores presentan una serie de 36 síndromes de Apert, a quienes se les efectuó un análisis genético, lo que permitió hallar dos grandes tipos de mutación (S25W y P253R). La correlación entre le tipo de mutación y ciertas anomaliías permite validar la clasificación de Blauth modificada por Upton en 3 tipos agregándole una idea sobre el pronóstico del desarrollo mental del niño. De esta manera, el manejo global del niño debe tener en cuenta además de las anomalías clínicas, las posibilidades intelectuales que este podrá desarrollar.</p></div>","PeriodicalId":77000,"journal":{"name":"Annales de chirurgie de la main et du membre superieur : organe officiel des societes de chirurgie de la main = Annals of hand and upper limb surgery","volume":"18 1","pages":"Pages 13-19"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1999-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0753-9053(99)80052-0","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"21779148","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"The herbert screw for delayed union and non-union of scaphoid fractures","authors":"H. Casteur,&nbsp;L. De Smet","doi":"10.1016/S0753-9053(99)80056-8","DOIUrl":"10.1016/S0753-9053(99)80056-8","url":null,"abstract":"<div><p>We retrospectively reviewed 22 patients with delayed or non-union of scaphoid fractures treated with the Herbert screw. In 15 cases, we used an additional bone graft, taken from the iliac crest in all but two cases. The mean follow-up was 18 months (range : 6 – 40 months). Twelve of the 14 non-unions and 7 of the 8 delayed unions healed. Eleven patients were pain-free, 7 had minor symptoms, one had major symptoms but still considered his situation to be improved and two did not obtain any clinical improvement.</p></div><div><p>Nous avons revu rétrospectivement 22 patients qui présentaient des fractures ou retards de consolidation du scaphoïde et qui ont été traitées par vis d'Herbert. Dans 15 cas, nous avons utilisé en outre une greffe osseuse, prélevée 13 fois sur la crête iliaque. Le recul moyen était de 18 mois (6 à 40 mois). Douze des 14 pseudarthroses et 7 des 8 retards de consolidation ont consolidé. Onze patients étaient indolores, 7 se plaignaient de troubles mineurs, 1 présentait toujours une gêne importante bien qu'il se considéra comme amélioré. Deux patients n'ont pas été améliorés cliniquement.</p></div><div><p>Revisamos retrospectivamente 22 pacientes quienes presentaban un retardo de consolidación y una pseudoartrosis tratados con un tornillo de Herbert. En 15 casos se utilizó un injerto óseo adicional, todos a excepción de 2, tomado en la espina ilíaca. El seguimiento promedio era de 18 meses (rango de 6 a 40 meses). Doce de las 14 pseudoartrosis y 7 de los 8 retardos de consolidación curaron. Once pacientes no presentaban dolor, 7 presentaban síntomas menores, uno dolores importantes pero consideraba su estado como mejorado y dos no presentaban una mejoría clínica.</p></div>","PeriodicalId":77000,"journal":{"name":"Annales de chirurgie de la main et du membre superieur : organe officiel des societes de chirurgie de la main = Annals of hand and upper limb surgery","volume":"18 1","pages":"Pages 54-60"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1999-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0753-9053(99)80056-8","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"21780239","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Angiomyome de la main : une tumeur post-traumatique ?","authors":"E. Jougla,&nbsp;J.L. Grolleau,&nbsp;J.P. Chavoin","doi":"10.1016/S1153-2424(99)80009-0","DOIUrl":"10.1016/S1153-2424(99)80009-0","url":null,"abstract":"<div><p>Nous avons été amenés à prendre en charge une patiente de 69 ans, ayant présenté dans les suites d'un traumatisme par bague (poignée de mains), une tumeur de la face latérale du cinquième doigt de sa main droite, en regard de la première phalange. L'exérèse puis l'examen anatomo-pathologique ont permis d'établir le diagnostic d'angiomyome. Il s'agit d'une tumeur vasculaire bénigne développée à partir des cellules musculaires lisses de la paroi des artères ou des veines. Éléments de la famille des léiomyomes, les angiomyomes sont plutôt de petite taille (inférieure à 1 centimètre), affectant préférentiellement les femmes entre 40 et 60 ans. Ils peuvent être douloureux. Un seul cas de dégénérescence sarcomateuse a été décrit dans la littérature. Jamais un traumatisme n'a été rapporté dans la genèse de ce type de tumeur. Pourtant nous retenons, dans ce cas, l'origine post-traumatique de l'angiomyome.</p></div><div><p>A 69-year-old woman presented with a tumor of the lateral aspect of the proximal phalanx of the little finger of the right hand. The finger was injured by a ring during a handshake. Excision and histopathological examination revealed the diagnosis of angiomyoma, a benign vascular tumor originating from the smooth muscle cells of arterial or venous walls. Angiomyomas belong to the family of leiomyomas and rare, small tumors (less than one centimeter), preferentially occurring in women between the ages of 40 and 60 years. They may be painful. Only one case of sarcomatous degeneration has been described in the literature. Trauma has never been previously reported as a cause of angiomyoma, but in this case the traumatic origin of the tumor was not in doubt.</p></div><div><p>Hemos tratado una mujer de 69 años quien presentaba, después de un traumatismo provocado por una sortija (apretón de manos), un tumor del lado lateral del quinto dedo de la mano derecha a nivel de la primera phalange. La exéresis y el examen anatomo-pathológico permitido establecer el diagnóstico de angiomioma. Se trata de un tumor vascular benigno desarrollado a partir de células musculares lisas de la pared de las arterias o de las venas. Elementos de la familia de los leiomiomas, los angiomiomas son escasos, más bien de tamaño diminuto (inferior a 1 centimetro) y afectan preferentemente a la mujer de 40 a 60 años. A veces son dolorosos. Un solo caso de degeneración sarcomatosa se ha descrito en la literatura. Nunca se ha evocado un traumatismo en la génesis de este tipo de tumor. Sin embargo, recalcamos, en este caso, el origen post-traumático del angiomioma.</p></div>","PeriodicalId":77000,"journal":{"name":"Annales de chirurgie de la main et du membre superieur : organe officiel des societes de chirurgie de la main = Annals of hand and upper limb surgery","volume":"18 3","pages":"Pages 216-219"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1999-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S1153-2424(99)80009-0","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"85851458","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Luxation trans-scapho-lunaire antérieure du carpe: À propos d'un cas","authors":"P. Ragois, O. Kadji, P. Leclerc","doi":"10.1016/S0753-9053(99)80047-7","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0753-9053(99)80047-7","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":77000,"journal":{"name":"Annales de chirurgie de la main et du membre superieur : organe officiel des societes de chirurgie de la main = Annals of hand and upper limb surgery","volume":"4 1","pages":"304-308"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1999-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"89659295","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Lésions de Monteggia anciennes chez l'enfant A propos de 14 observations","authors":"L. Wattincourt,&nbsp;A. Seguin,&nbsp;R. Seringe","doi":"10.1016/S0753-9053(99)80069-6","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0753-9053(99)80069-6","url":null,"abstract":"<div><p>Quatorze patients âgés de 3,5 ans à 11 ans ont été pris en charge dans le service d'orthopédie entre 1968 et 1997 pour une lésion ancienne de Monteggia. La luxation de la tête radiale était passée inaperçue lors du traumatisme initial 9 fois sur 14 et le diagnostic a été fait en moyenne 14 mois après le traumatisme (5 semaines à 84 mois). Douze patients sur 14 ont eu une réduction chirurgicale de la luxation chronique de la tête radiale, pour la plupart associée à une ostéotomie haute du cubitus et/ou un geste sur le ligament annulaire. Le recul moyen est de 4 ans et 9 mois. On retrouve 66% excellents et de bons résultats, 25% de résultats moyens et 9% de mauvais résultats. Devant la difficulté de la chirurgie des lésions négligées, les auteurs rapportent leur expérience et insistent sur l'importance du diagnostic initial.</p></div><div><p>Fourteen patients between the ages of 3.5 years and 11 years, with an old Monteggia lesion were managed in the Orthopaedics department between 1968 and 1997. Dislocation of the radial head was not diagnosed at the time of the initial trauma in 9 out of 14 cases and the diagnosis was made an average of 14 months after the trauma (range : 5 weeks to 84 months). Twelve of the 14 patients underwent surgical reduction of chronic dislocation of the radial head, mostly associated with proximal ulnar osteotomy and/or a procedure on the extensor retinaculum. The mean follow-up is 4 years 9 months. There were 66 % excellent and good results, 25 % of moderate results and 9 % of poor results. Due to the difficulty of surgery of neglected lesions, the authors report their experience and emphasize the importance of the initial diagnosis.</p></div><div><p>Catorce pacientes entre 3,5 y 11 años fueron tratados en el servicio de ortopedia entre 1968 y 1997 por una lesión de Monteggia de larga data. La luxación de la cabeza radial había pasado desapercibida en el momento del traumastismo inicial en 9 de 14 casos y el diagnóstico se efectuó a los 14 meses en promedio después del traumatismo (5 semanas a 84 meses). A 12 de los 14 pacientes se les efectuó una reducción quirúrgica de la luxación crónica de la cabeza radial, en la mayoría de casos asociada a una osteotomía alta del cúbito y/o una acción sobre el ligamento anular. El seguímiento promedio es de 4 años y nueve meses. Se encontraron 66% de excelentes y buenos resultados; 25% de resultado regular y 9% de malos resultados. Ante la dificultad de la cirugía de estas lesiones abandonadas, los autores muestran su experiencia e insisten sobre la importancia del diagnostíco inicial.</p></div>","PeriodicalId":77000,"journal":{"name":"Annales de chirurgie de la main et du membre superieur : organe officiel des societes de chirurgie de la main = Annals of hand and upper limb surgery","volume":"18 2","pages":"Pages 137-148"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1999-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0753-9053(99)80069-6","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"91592445","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}