Annales de chirurgie de la main et du membre superieur : organe officiel des societes de chirurgie de la main = Annals of hand and upper limb surgery最新文献

{"title":"[In Process Citation]","authors":"Nouar","doi":"","DOIUrl":"","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":77000,"journal":{"name":"Annales de chirurgie de la main et du membre superieur : organe officiel des societes de chirurgie de la main = Annals of hand and upper limb surgery","volume":"17 1","pages":"88-9"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1998-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"21779146","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Fractures métaphysaires du radius distal : embrochage de Kapandji ou de Py?","authors":"T. Fikry,&nbsp;M. Fadili,&nbsp;A. Harfaoui,&nbsp;M. Dkhissi,&nbsp;B. Zryouil","doi":"10.1016/S0753-9053(98)80018-5","DOIUrl":"10.1016/S0753-9053(98)80018-5","url":null,"abstract":"<div><p>Dans cette étude prospective et randomisée, les auteurs se proposent de comparer deux techniques d'embrochages des fractures métaphysaires du radius distal : l'embrochage intrafocal de Kapandji et l'embrochage iso-élastique de Py. Il s'agit respectivement de deux séries de 42 et 46 patients d'âge moyen de 33 et 35 ans. Les deux techniques sont décrites. Les suites sont marquées par neuf déplacements secondaires dont sept après embrochage de Kapandji. Les six déplacements des broches sont observés après cette même technique. Les résultats fonctionnels sont analysés suivant les critères clinico-radiologiques de Jakim. La comparaison statistique entre la moyenne des scores globaux, subjectifs, objectifs et radiologiques des deux séries a trouvé une différence significative à &lt; 0,0001 pour les résultats globaux, objectifs et radiologiques, en faveur de l'embrochage de Py. Elle n'était pas significative pour les résultats subjectifs. La stabilité des broches iso-élastiques évitant la comminution postérieure et l'inutilité de contrôle radioscopique sont à mettre à l'actif de la technique de Py. L'embrochage de Kapandji pourra être proposé en l'absence de comminution focale, dans les fractures basses et instables de l'adolescent et en cas de fractures avec refend articulaire sagittal. L'embrochage de Py pourra être proposé dans les autres fractures métaphysaires à déplacement postérieur.</p></div><div><p>The authors report a prospective and randomized study comparing two pinning techniques for fractures of the distal radius. The series compared 42 patients treated by Kapandji's intrafocal pinning (Group I) and 46 patients treated by Py's isoelastic pinning (Group II). Secondary displacement was observed in 7 patients in group I and in 2 patients in Group II. Secondary displacement of K-wire was observed in 6 patients in group I and in no patient in group II. Functional results were analysed according to jakim's criteria. A significant difference was observed between the two groups, for global scores, objectives scores and radiological scores, with better results for Py's pinning. No significant difference was observed for subjective scores advantages of Py's pinning were : stability of isoelastic wires preventing posterior comminution and no need for radioscopic control. Kapandji's pinning is proposed in cases of lower and unstable fractures in teenages without focal comminution and in T fractures. In the other cases of metaphyseal fractures with posterior displacement, Py's pinning could be proposed.</p></div><div><p>En este estudio prospectivo y randomizado, los autores establecen una comparación entre dos técnicas de enclavijado de las fracturas metafisiarias distales del radio : el enclavijado intrafocal de Kapandji y el enclavijado iso-elástico de Py. Se trata respectivamente de dos series de 42 y 46 pacientes con una edad promedio de 33 y 35 años. Se describen las dos técnicas. Los resultados mostraron 9 desplazamientos secundarios de l","PeriodicalId":77000,"journal":{"name":"Annales de chirurgie de la main et du membre superieur : organe officiel des societes de chirurgie de la main = Annals of hand and upper limb surgery","volume":"17 1","pages":"Pages 31-40"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1998-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0753-9053(98)80018-5","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"21779788","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"L'IRM dans le contrôle des pseudarthroses du scaphoïde carpien traitées par greffe cortico-spongieuse","authors":"A. Marcuzzi ,&nbsp;V. Spina ,&nbsp;R. Adani ,&nbsp;B. Mustapha ,&nbsp;A. Caroli","doi":"10.1016/S0753-9053(98)80020-3","DOIUrl":"10.1016/S0753-9053(98)80020-3","url":null,"abstract":"<div><p>Trente et une pseudarthroses du scaphoïde carpien traitées par greffe corticospongieuse, entre novembre 1985 et décembre 1988, ont été revues avec un recul de 33,9 mois. L'examen clinique prenait en compte la douleur, la mobilité du poignet et la force de préhension de la main. Radiologiquement nous avons évalué la consolidation de la greffe cortico-spongieuse, la présence ou non de résorption de celle-ci et éventuellement la présence d'une arthrose radio-carpienne. Une discordance entre les résultats cliniques et radiographiques a été constatée. Six malades présentaient en effet un résultat clinique excellent et bon mais mauvais radiologiquement et un malade, avec un mauvais résultat clinique présentait un excellent résultat radiographique. Nous avons donc décidé d'utiliser L'IRM pour mieux comprendre la cause de cette discordance et vérifier la vitalité de la greffe.</p></div><div><p>Thirty one scaphoid pseudarthroses treated by corticocancellous bone graft between November 1985 and December 1988 were reviewed with a mean follow-up of 33.9 months. Clinical examination assessed pain, wrist mobility, and strength of grip. Radiological assessment evaluated consolidation of the corticocancellous graft, the presence or absence of graft resorption and the possible presence of radiocarpal osteoarthritis. A discordance between clinical and radiographic results was observed. Six patients had an excellent or good clinical result, but a poor radiologicalresult and one patient with a poor clinical result presented an excellent radiological result. We therefore decided to use MRI to more clearly define the cause of this discordance and to verify the viability of the graft.</p></div><div><p>Treinta y una seudoartrosis del escafoides tratadas mediante injerto cortico esponjoso, entre noviembre de 1985 y diciembre de 1988, se revisaron con un seguimiento promedio de 33,9 meses. El examen clínico tornaba en cuenta el dolor, la movilidad de la muñeca y la fuerza de prensión de la mano. Radiologicamente hemos evaluado la consolidación del injerto cortico esponjoso, la presencia o no de reabsorción de este y eventualmente la presencia de una artrosis radio carpiana. Se observo una divergencia entre los resultados clínicos y radiográficos. De hecho, seis pacientes presentaban un resultado clínico excelente y bueno pero un resultado radiológico malo y un paciente con un mal resultado clínico presentaba un excelente resultado radiológico. A causa de esto, decidimos utilizar la RMN para tratar de comprender la causa de esta divergencia y verificar la vitalidad del injerto.</p></div>","PeriodicalId":77000,"journal":{"name":"Annales de chirurgie de la main et du membre superieur : organe officiel des societes de chirurgie de la main = Annals of hand and upper limb surgery","volume":"17 1","pages":"Pages 49-58"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1998-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0753-9053(98)80020-3","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"21779790","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Ostéosynthèse des fractures du radius distal par embrochage souple centro-medullaire (l'expérience genevoise)","authors":"C.W. Flisch,&nbsp;D.R. Della Santa","doi":"10.1016/S0753-9053(98)80045-8","DOIUrl":"10.1016/S0753-9053(98)80045-8","url":null,"abstract":"<div><p>En 1949, un type d'ostéosynthèse des fractures du radius distal par enclouage centro-médullaire rigide est décrit par Rush. Claude Py, en 1969, reprend cette idée mais la modifie en plaçant 2 broches souples. Après un bref rappel du principe biomécanique et de la technique opératoire, les auteurs exposent leur série de 39 fractures du poignet (10 hommes et 29 femmes) extra- et intra-articulaires opérées entre mars 1995 et avril 1996 et dont le suivi moyen a été de 6,5 mois (1,5 – 14,5 mois). Les résultats radiologiques (réduction anatomique globale 55%) et fonctionnels (satisfaisants dans 59%) sont commentés. Cette technique opératoire peut présenter, dans des mains inexpérimentées, un nombre non négligeable de complications (déplacements secondaires, lésions tendineuses ou nerveuses, algoneurodystrophie) mais elle reste, de par sa relative simplicité et le temps d'intervention limité, de bonne indication dans les fractures extra-articulaires et articulaires simples. Dans les cas de comminution postérieure importante, l'association d'une greffe osseuse peut contribuer à prévenir l'impaction secondaire et son retentissement sur la fonction radio-ulnaire distale.</p></div><div><p>In 1949 Leslie Rush described a new method of management of Colles' fractures by means of a rigid medullary nail. Claude Py in 1969 followed this concept but used two flexible intramedullary pins. After briefly recalling the biomechanical principle and operating technique, the authors outline their series of 39 extra- and intra-articular fractures (10 males and 29 females) operated between March 1995 and April 1996 with an average follow-up of 6.5 months (1.5 – 14.5 months). The radiological and functional results are discussed : 55% of the cases showed good anatomical reduction whereas 59% achieved a satisfactory functional result. The advantage of this operating technique lies in its simplicity. Nevertheless, considerable experience is necessary owing to the relatively high complication rate (secondary displacement, tendon or nerve lesions, reflex sympathetic dystrophy). However, this method requires only a limited amount of time and remains a good indication for extra-articular and simple articular fractures. In the case of severe posterior comminution, the use of cancellous bone graft can help to prevent secondary dorsal impaction and its repercussion on distal radio-ulnar function.</p></div><div><p>En 1949, un tipo de osteosintesis de las fracturas del radio distal por enclavamiento centromedular rígido descrito por Rush. Claude Py, en 1969, recoge esta idea pero la modifica colocando 2 clavijas fue flexibles. Después de un breve recapitulativo del principio biomecánico y de la técnica operatoria, los autores exponen su serie de 39 fracturas de la muñeca (10 hombres y 29 mujeres) extra e intra-articulares operadas entre marzo de 1995 y abril de 1996 y de la scuales el seguimiento medio ha sido de 6,5 meses (1,5 – 14,5 meses). Los resultados radiológicos (reduc","PeriodicalId":77000,"journal":{"name":"Annales de chirurgie de la main et du membre superieur : organe officiel des societes de chirurgie de la main = Annals of hand and upper limb surgery","volume":"17 3","pages":"Pages 245-254"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1998-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0753-9053(98)80045-8","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"73572895","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Commentaire","authors":"P. Ledoux","doi":"10.1016/S0753-9053(98)80004-5","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0753-9053(98)80004-5","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":77000,"journal":{"name":"Annales de chirurgie de la main et du membre superieur : organe officiel des societes de chirurgie de la main = Annals of hand and upper limb surgery","volume":"17 2","pages":"Page 118"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1998-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0753-9053(98)80004-5","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"137007911","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Méthode de l'étude in vivo de la cinématique du coude au moyen d'un goniomètre électromagnétique","authors":"C. Chantelot ,&nbsp;C. Fontaine ,&nbsp;A. Diop ,&nbsp;H. Migaud ,&nbsp;F. Lavaste ,&nbsp;A. Duquennoy","doi":"10.1016/S0753-9053(98)80023-9","DOIUrl":"10.1016/S0753-9053(98)80023-9","url":null,"abstract":"<div><p>Nous avons étudié les déplacements angulaires et les translations respectifs de l'humérus et des deux os de l'avant-bras au moyen d'un goniomètre électromagnétique, qui permet l'aquisition des coordonnées et l'analyse de la cinématique des mouvements comportant jusqu'à 6 degrés de liberté. Le but de ce travail était de mettre au point et de valider un ancillaire de fixation. A cette fin, nous avons effectué deux séries de mesures sur 2 membres supérieurs d'un cadavre frais. Une première série de mesures a été effectuée avec le système ancillaire appliqué sur les téguments, une série de mesures a été réalisée sans l'ancillaire, en fixant l'émetteur et les récepteurs à l'aide de broches de fixateur externe. Pour apprécier la reproductibilité de la méthode nous avons effectué des mesures répétées sur un sujet sain âgé de 25 ans, 20 mesures avec ancillaire respectivement sur les coudes droit et gauche. Le sujet a effectué à chaque fois une série de mouvements de flexion-extension et une série de mouvements de pronation et de supination. Nous avons apprécié ensuite la cinématique du coude normal chez 10 sujets sains. L'étude des rotations montrait que l'ancillaire était adapté pour mesurer la flexion et l'extension, en revanche il limitait la pronation-supination de 26,7°. L'abduction était majorée de 19,7° par notre ancillaire au cours de la flexion-extension, par contre l'abduction était fiable à 2° près pour la pronation-supination. Les translations enregistrées au cours de la flexion-extension étaient fiables à 3 mm près pour le glissement antérieur, à 6 mm près pour l'emboîtement et à 1 mm près pour le glissement latéral. Pour les translations enregistrées en pronation-supination, le glissement antérieur était fiable à 7 mm près, l'emboîtement était fiable à 1,9 mm près et le glissement latéral était fiable à 2,9 mm près. Nous avons constaté que seulement 6 mesures étaient reproductibles. Ces résultats préliminaires montrent une certaine laxité du coude chez le sujet sain. De plus le coude normal semble plus stable en pronation-supination que lors de mouvements de flexion-extension. Après cette étude, nous envisageons dans un avenir proche d'étudier la cinématique des prothèses de coude.</p></div><div><p>We used an electromagnetic goniometer to study the angular and translations displacements between the humerus and the 2 bones of the forearm. The electromagnetic gionometer allows acquisition of the coordinates and analysis of the 6 degrees of motion. To validate our external fixation apparatus, we used a fresh body upper limb. At first, a series of measurements was conducted with the apparatus. We then performed a series of measurements, by fixing the transmitter and receiver with external fixation pins directly inserted into the bones of the arm and forearm. To assess the reproducibility of our method, we chose a healthy subject. We performed 20 measurements over his right and left elbows. In order to study normal elbow kinematics, we p","PeriodicalId":77000,"journal":{"name":"Annales de chirurgie de la main et du membre superieur : organe officiel des societes de chirurgie de la main = Annals of hand and upper limb surgery","volume":"17 1","pages":"Pages 68-77"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1998-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0753-9053(98)80023-9","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"21779144","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"The hypothenar fat-pad flap for reconstructive repair after scarring of the median nerve at the wrist joint","authors":"R. Giunta,&nbsp;U. Frank,&nbsp;U. Lanz","doi":"10.1016/S0753-9053(98)80002-1","DOIUrl":"10.1016/S0753-9053(98)80002-1","url":null,"abstract":"<div><p>Because of the loss of mobility, scarring of the median nerve in the carpal tunnel can lead to chronic pain syndrome of the wrist joint, with reduced sensation, muscular dystrophy and severe limitation of the use of the hand. This syndrome most often appears following open carpal tunnel release. Nine patients with scarring of the median nerve in the carpal tunnel were treated with a hypothenar fat-pad flap. Eight of them showed a significant reduction in pain, with improved sensation, trophism and strength. The procedure is suitable as a salvage procedure for restoring a sliding pathway and for cushioning the median nerve in the presence of recurrent lesions in the carpal tunnel.</p></div><div><p>Entraînant une perte de mobilité, la fibrose cicatricielle du nerf médian au canal carpien peut conduire à un syndrome douloureux chronique qui comporte une réduction de la sensibilité, des troubles musculaires et une limitation fonctionnelle de la main. Ce type de syndrome apparaît le plus souvent après chirurgie du canal carpien à ciel ouvert. Neuf patients présentant des adhérences cicatricielles du nerf médian au poignet ont été traités par un lambeau graisseux hypothénarien. Huit d'entre eux ont manifesté une réduction significative de la douleur avec amélioration portant sur la sensibilité, le tropisme et la force. Cette intervention constitue un procédé de sauvetage pour restaurer un tissu de glissement et matelasser le nerf médian dans les cas de troubles récidivants au canal carpien.</p></div><div><p>La fibrosis cicatrizal del nervio mediano en el túnel carpiano origina una pérdida del movimiento que puede conducir a un síndrome doloroso crónico que incluye una reducción de la sensibilidad, problemas musculares y una limitación funcional de la mano. Este tipo de síndrome aparece más frecuentemente después de la cirugía del túnel carpiano a cielo abierto. Nueve pacientes quienes presentaban adherencias cicatrizales del nervio mediano en la muñeca se trataron mediante un colgajo graso hipotenar. Ocho de entre ellos manifestaron una reducción significativa del dolor con mejoría sobre la sensibilidad, el trofismo y la fuerza. Esta intervención constituye un procedimiento de salvamento para restaurar los tejidos de deslizamiento y cubrir el nervio mediano en los casos de problemas recidivantes en el túnel carpiano.</p></div>","PeriodicalId":77000,"journal":{"name":"Annales de chirurgie de la main et du membre superieur : organe officiel des societes de chirurgie de la main = Annals of hand and upper limb surgery","volume":"17 2","pages":"Pages 107-112"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1998-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0753-9053(98)80002-1","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"21698553","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"The distally planned lateral arm flap in hand reconstruction","authors":"B.C. Coessens,&nbsp;M. Hamdi","doi":"10.1016/S0753-9053(98)80007-0","DOIUrl":"10.1016/S0753-9053(98)80007-0","url":null,"abstract":"<div><p>The lateral arm flap is a versatile free flap with straightforward dissection and low donor site morbidity. However, it presents some drawbacks: the vascular pedicle is relatively short (2–6 cm), and the flap is rather thick. Further surgery is often needed to decrease flap volume. An anastomotic network between the posterior collateral radial artery and the recurrent radial artery allows the skin paddle to be safety located over the epicondylar region and proximal forearm. This modification increases pedicle length up to 100% and limits the amount of subcutaneous fat. A series of eight consecutive distally planned lateral arm flaps used for hand reconstruction is presented. The medical records and operative notes were reviewed. Six patients were reviewed. The minimum follow-up was six months. Flap size ranged from 11 × 5.5 cm to 23 × 7 cm (average 15 × 6 cm), pedicle length ranged from 8 to 10 cm (average 9 cm), no venous grafts were needed for the microanastomosis. The mean flap harvesting time was 50 minutes. All donor sites were closed primarily. All flaps survived totally despite postoperative arterial thrombosis in one case that was salvaged by a skin graft over the surviving fascia. To date, no further surgery was needed to debulk the flaps. The donor site scar was enlarged in one patient. Elbow mobility was unaffected by surgery. Patient self-assessment of appearance of both reconstruction and donor site showed a high satisfaction rate. The distally planned lateral arm flap presents decreased bulk and a longer pedicle than the classical lateral arm flap with no added technical difficulties.</p></div><div><p>Le lambeau brachial externe est un lambeau relativement ubiquitaire comportant une dissection aisée et des séquelles limitées au niveau du site donneur. Toutefois il présente quelques inconvénients: le pédicule vasculaire est relativement court (2 à 6 cm), et le lambeau est relativement épais. Une chirurgie secondaire de réduction est souvent nécessaire. Mais l'existence d'un réseau anastomotique entre la branche postérieure de l'artère collatérale radiale, branche de l'artère radiale profonde, et l'artère récurrente radiale, permet de lever en sécurité une palette cutanée localisée dans la région épicondylienne latérale et la partie proximale de l'avant-bras. Cette modification permet de doubler la longueur du pédicule et permet de limiter le prélèvement de graisse sous-cutanée. Nous présentons une série de huit cas consécutifs utilisés en chirurgie de la main. Six patients ont été revus avec un recul moyen de six mois. La taille du lambeau allait de 11 × 5,5 cm à 23 × 7 cm (moyenne 16 × 6 cm). La longueur du pédicule était de 8 à 10 cm (moyenne 9 cm). Aucune greffe veineuse n'a été nécessaire. La durée moyenne de prélèvement du lambeau était de 50 minutes. Tous les sites donneurs ont été fermés directement. Tous les lambeaux ont survécu en dépit d'une thrombose artérielle qui a été reprise par une greffe de peau sur le fascia","PeriodicalId":77000,"journal":{"name":"Annales de chirurgie de la main et du membre superieur : organe officiel des societes de chirurgie de la main = Annals of hand and upper limb surgery","volume":"17 2","pages":"Pages 133-141"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1998-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0753-9053(98)80007-0","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"21698557","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Extensor digiti minimi tendon «rerouting transfer in permanent abduction of the little finger","authors":"N. Bellan ,&nbsp;F. Belkhiria ,&nbsp;C. Touam,&nbsp;H. Asfazadourian,&nbsp;C. Oberlin","doi":"10.1016/S0753-9053(98)80033-1","DOIUrl":"10.1016/S0753-9053(98)80033-1","url":null,"abstract":"<div><p>Permanent abduction of the little finger is a bothersome deformity which usually occurs in the context of sequelae of ulnar nerve palsy (Wartenberg's sign), but also in rheumatoid arthritis. The authors report an original technique for correction of this deformity. The extensor digiti minimi tendon is sectioned at its distal insertion and transferred in the wrist through the extensor retinaculum. The «rerouted tendon is finally resutured distally on the radial aspect of the interosseous muscle. Side-to-side suture of the transferred tendon to the extensor digitorum tendon of the little finger further reinforces the solidity of the procedure. The distal insertion of the extensor digiti minimi tendon is consequently radialized. Its new direction eliminates the abduction component, and the tendon then behaves as an active adductor of the little finger. Five cases (2 cases of ulnar nerve palsy, 3 cases of rheumatoid arthritis) are reported with a mean follow-up of 19 months. All patients have complete active adduction of the little finger in extension, with a persistent capacity for abduction. The other correction techniques published in the literature are discussed.</p></div><div><p>L'abduction permanente du 5^e doigt est une déformation gênante qui survient le plus souvent dans le cadre des séquelles de paralysie du nerf ulnaire (signe de Wartenberg), mais aussi dans la polyarthrite rhumatoïde. Nous rapportons une technique originale de correction de cette déformation. Le tendon extenseur propre (extensor digiti minimi) est sectionné de son insertion distale pour être «rerouté au poignet à travers le compartiment de l'extenseur commun des doigts. Le tendon transféré est finalement resuturé en distal sur le versant radial de la dossière des interosseux. Une suture latéro latérale du tendon transféré au tendon extenseur commun destiné au cinquième doigt est ajoutée, ce qui renforce encore la solidité du montage. L'insertion distale du tendon extenseur propre est ainsi radialisée. Sa nouvelle direction supprime la composante d'abduction. Le tendon se comporte alors comme un adducteur actif du 5^e doigt. Cinq cas (2 paralysies ulnaires, 3 polyarthrites rhumatoïdes) sont rapportés avec un recul moyen de 19 mois. Tous les patients ont une adduction active complète du 5^e doigt en extension, avec persistance d'une possibilité d'abduction. Les autres techniques de correction publiées dans la littérature sont discutées.</p></div><div><p>La abducción permanente del quinto dedo es un molesta deformación que se presenta lo más frecuentemente en caso de secuelas de parálisis del nervio ulnar (signo de Wartenberg); también en la poliartritis reumatoidea. Presentamos una técnica original de corrección de esta deformación. El tendón del extensor propio (extensor digiti minimi) se secciona a nivel de su inserción distal para ser «reposicionado en la muñeca a través del compartimiento del extensor común de los dedos. El tendón t","PeriodicalId":77000,"journal":{"name":"Annales de chirurgie de la main et du membre superieur : organe officiel des societes de chirurgie de la main = Annals of hand and upper limb surgery","volume":"17 4","pages":"Pages 325-333"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1998-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0753-9053(98)80033-1","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"21699544","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"La lettre","authors":"","doi":"10.1016/S0753-9053(98)80025-2","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0753-9053(98)80025-2","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":77000,"journal":{"name":"Annales de chirurgie de la main et du membre superieur : organe officiel des societes de chirurgie de la main = Annals of hand and upper limb surgery","volume":"17 1","pages":"Pages 87-89"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1998-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0753-9053(98)80025-2","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"137084910","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}