FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria最新文献

{"title":"Cuerpo extraño ótico","authors":"Miguel Ángel Sarlat Ribas","doi":"10.1016/j.fmc.2026.01.003","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2026.01.003","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"33 5","pages":"Pages 293-294"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"148001693","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Fármacos antidepresivos: eficacia dudosa, efectos adversos y síndrome de abstinencia","authors":"Joan-Ramon Laporte Rosselló","doi":"10.1016/j.fmc.2025.12.004","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2025.12.004","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div>La depresión no es una enfermedad precisa causada por un déficit de serotonina.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Los fármacos ISRS e ISRNA causan insensibilidad emocional, aislamiento, apaciguamiento de los sentimientos (y desinterés por las relaciones sexuales), pero en los ensayos clínicos no han mostrado eficacia clínica significativa para el tratamiento de síntomas de la depresión. Efecto farmacológico no equivale a eficacia.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Los fármacos ISRS e ISRNA pueden causar múltiples efectos adversos graves, tanto somáticos como mentales. Preocupan especialmente la disfunción sexual por su frecuencia, la abstinencia y los comportamientos suicidas y homicidas, sobre todo en niños y adolescentes.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Para detener un tratamiento con fármacos utilizados en el tratamiento de la depresión, con el fin de evitar los síntomas de abstinencia conviene no tener prisa y reducir la dosis a intervalos frecuentes pero durante un período dilatado, de meses.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Si una persona que ha dejado el tratamiento con un fármaco ISRS o ISRNA presenta síntomas incongruentes con los del trastorno original que condujo a su prescripción, si están presentes por ejemplo las náuseas, mareos, sensaciones de descarga eléctrica cerebral e intranquilidad o nerviosismo, junto a los síntomas emocionales, es muy probable que se trate de abstinencia.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"33 5","pages":"Pages 261-267"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"148001695","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Gastritis atrófica","authors":"Irene M. Cortiguera Landa ,&nbsp;María Puente Marco ,&nbsp;María Palacio Manchón ,&nbsp;Elena V. Sacristán Prieto ,&nbsp;Daniel Herranz Fernández-Tenllado","doi":"10.1016/j.fmc.2025.12.005","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2025.12.005","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div>La gastritis crónica atrófica es consecuencia de una alteración en los ciclos destrucción/regeneración celulares secundario a una inflamación crónica, que provoca un adelgazamiento de la mucosa. La progresión habitual es inflamación crónica, atrofia de la mucosa gástrica, displasia, metaplasia, adenocarcinoma gástrico.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La gastritis atrófica se clasifica en dos grupos: autoinmune y multifocal (la etiología de esta última son agresiones externas, principalmente <em>Helicobacter pylori</em> (<em>H. pylori</em>)</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Los síntomas de la gastritis atrófica son muy inespecíficos, principalmente dispepsia y reflujo, y además puede cursar de forma asintomática.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Para establecer un diagnóstico de sospecha, solemos apoyar la clínica en hallazgos analíticos secundarios al síndrome malabsortivo como ferropenia o déficit de vitamina B12.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>El diagnóstico de confirmación se establece mediante endoscopia digestiva alta con toma de biopsias.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>De forma general se debe recomendar suspensión de hábitos de riesgo y posteriormente individualizar el tratamiento según la sintomatología y la necesidad de suplementación.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>En caso de <em>H. pylori</em> positivo se debe realizar tratamiento erradicador con un control tras un mes postratamiento.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>En caso de gastritis atrófica autoinmune se recomienda realizar cribados oportunistas de otras enfermedades de etiología autoinmune.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>No existen recomendaciones claras en cuanto al seguimiento endoscópico salvo en los casos de alto riesgo, en los que se recomienda realizarlo cada tres años.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"33 5","pages":"Pages 272-276"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"148001698","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Atención Primaria en áreas de deprivación I","authors":"María Minué Estirado ,&nbsp;César Ignacio Montero Borja ,&nbsp;Maribel Valiente González ,&nbsp;Gemma Torrell Vallespín","doi":"10.1016/j.fmc.2025.11.005","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2025.11.005","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div>El nivel socioeconómico (NSE) se relaciona inversamente con el estado de salud: según desciende el NSE, la esperanza de vida disminuye y la prevalencia de la mayoría de las enfermedades aumenta.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Hacer medicina de familia en áreas de deprivación es hacer medicina de familia.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Las problemáticas laborales, sociales o de vivienda son origen de sufrimiento psíquico intenso y a menudo recalan en consultas médicas a través de quejas psicológicas y psicosomáticas.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Todas las personas están inmersas en un contexto sociocultural que las condiciona y siempre es importante conocerlo. Sin embargo, en áreas deprivadas el contexto con frecuencia adquiere una categoría que se impone y que nos obliga a mirarla directamente, por delante de problemas más tradicionalmente médicos.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Como profesionales, es fácil sentir impotencia ante los “problemas pegajosos” cuando las causas y soluciones quedan lejos de las respuestas que puede ofrecer la medicina y son reflejo de injusticias.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>En áreas de deprivación la carga emocional se multiplica, en la medida en que somos testigos de un sufrimiento mayor, de más enfermedad, de la injusticia y la violencia estructural.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"33 5","pages":"Pages 231-238"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"148001690","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Síntomas de inicio, un desafío en Atención Primaria","authors":"María del Pilar Moreno Cano ,&nbsp;Paula Hernanz López ,&nbsp;María de las Mercedes Rivas González","doi":"10.1016/j.fmc.2025.09.010","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2025.09.010","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div>La ELA, es una enfermedad degenerativa de motoneurona superior e inferior cuya característica principal es la debilidad muscular y la atrofia muscular. Sigue un patrón de extensión progresivo a otras regiones del cuerpo provocando la pérdida de autonomía del paciente por parálisis muscular y muerte habitualmente por insuficiencia respiratoria.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Aparece a cualquier edad con un pico de incidencia entre los 40-70 años.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La presentación de inicio es muy variable.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>El diagnóstico de ELA es difícil, porque no existe una prueba diagnóstica específica, y se basa en la anamnesis, la exploración física, el estudio neurofisiológico, la progresión clínica, el estudio genético, junto con otras pruebas de imagen y laboratorio que permiten la exclusión de otras entidades que justifiquen la sintomatología.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>No existe tratamiento curativo y aunque su progresión es variable, el 80% de los pacientes tienen una esperanza de vida media de 3-5 años desde el diagnóstico.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>El tiempo desde el inicio de los síntomas y el diagnóstico es de 12-18 meses. La implicación del médico de familia es fundamental en el diagnóstico precoz de la ELA, ya que somos la puerta de entrada del 75% de los pacientes que acude con síntomas y signos neuromusculares a veces inespecíficos, otras muy localizados. Un desafío a tener en cuenta en el diagnóstico diferencial.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"33 5","pages":"Pages 256-260"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"148001696","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Indicaciones de los fármacos iSGLT2","authors":"Mariona Nadal Llover ,&nbsp;Montse Cols Jiménez ,&nbsp;Yaiza Ortuño Ruiz","doi":"10.1016/j.fmc.2025.11.009","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2025.11.009","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;div&gt;&lt;ul&gt;&lt;li&gt;&lt;span&gt;•&lt;/span&gt;&lt;span&gt;&lt;div&gt;Los iSGLT-2 actúan a nivel renal reduciendo la reabsorción de glucosa en el túbulo proximal, incrementando su excreción urinaria, disminuyendo la glucemia y produciendo efectos adicionales como pérdida de peso, reducción de la presión arterial y natriuresis.&lt;/div&gt;&lt;/span&gt;&lt;/li&gt;&lt;li&gt;&lt;span&gt;•&lt;/span&gt;&lt;span&gt;&lt;div&gt;Actualmente, existen cuatro iSGLT2 aprobados por la EMA: dapagliflozina, empagliflozina, canagliflozina y ertugliflozina, con indicaciones que abarcan la DM2, IC y ERC; su financiación y uso están sujetos a los criterios del Sistema Nacional de Salud.&lt;/div&gt;&lt;/span&gt;&lt;/li&gt;&lt;li&gt;&lt;span&gt;•&lt;/span&gt;&lt;span&gt;&lt;div&gt;Todos los iSGLT-2 están indicados en DM2 insuficientemente controlada en combinación con dieta y ejercicio en adición a otros fármacos antidiabéticos o en monoterapia si hay intolerancia a la metformina; la reducción de la glucemia es moderada (disminución de HbA1c de 0,6–0,9% en monoterapia) y depende de la función renal.&lt;/div&gt;&lt;/span&gt;&lt;/li&gt;&lt;li&gt;&lt;span&gt;•&lt;/span&gt;&lt;span&gt;&lt;div&gt;Dapagliflozina y empagliflozina, están indicados en insuficiencia cardiaca, fracción de eyección preservada o reducida y con niveles plasmáticos elevados de NT-proBNP; mostraron una reducción de eventos respecto a PBO en la variable combinada principal (hospitalización por insuficiencia cardiaca o muerte por causa cardiovascular).&lt;/div&gt;&lt;/span&gt;&lt;/li&gt;&lt;li&gt;&lt;span&gt;•&lt;/span&gt;&lt;span&gt;&lt;div&gt;Dapagliflozina y empagliflozina, están indicados en enfermedad renal crónica; mostraron una reducción de eventos respecto a PBO en la variable combinada principal (progresión de la enfermedad renal crónica o muerte cardiovascular).&lt;/div&gt;&lt;/span&gt;&lt;/li&gt;&lt;li&gt;&lt;span&gt;•&lt;/span&gt;&lt;span&gt;&lt;div&gt;Los efectos adversos más comunes son infecciones genitales micóticas, infecciones urinarias leves, mareos por hipotensión e hipovolemia y descenso transitorio del filtrado glomerular (precoz, reversible y no implica daño renal). Se desconocen los datos de seguridad a largo plazo sobre los efectos de la glucosuria prolongada.&lt;/div&gt;&lt;/span&gt;&lt;/li&gt;&lt;li&gt;&lt;span&gt;•&lt;/span&gt;&lt;span&gt;&lt;div&gt;Efectos adversos relevantes y precauciones: cetoacidosis euglucémica (suspensión ante cirugía, ayuno o enfermedad aguda); insuficiencia renal aguda (evitar en hipovolemia o uso concomitante de AINE o diuréticos); riesgo de amputación (precaución en neuropatía o vasculopatía periférica); riesgo de fractura (precaución ancianos, hipotensión e hipovolemia); gangrena de Fournier.&lt;/div&gt;&lt;/span&gt;&lt;/li&gt;&lt;li&gt;&lt;span&gt;•&lt;/span&gt;&lt;span&gt;&lt;div&gt;El seguimiento clínico debe incluir la monitorización de peso corporal, presión arterial, síntomas de hipotensión o deshidratación, parámetros glucémicos (HbA1c, glucemia), función renal (creatinina y TFGe), balance hidroelectrolítico y signos de infección o cetosis; se recomienda reevaluar la función renal y la tolerancia al fármaco al mes del inicio y posteriormente de forma anual.&lt;/div&gt;&lt;/span&gt;&lt;/li&gt;&lt;li&gt;&lt;span&gt;•&lt;/span&gt;&lt;span&gt;&lt;div&gt;El lugar terapéutico de los iSGLT2 va más allá del control glucémico en la DM2, con beneficios ","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"33 5","pages":"Pages 277-290"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"148001697","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Análisis de las pruebas diagnósticas en el punto de atención (POCT): aplicaciones y oportunidades en Atención Primaria","authors":"Manuel Gil López,&nbsp;Lucía Ruiz Martínez,&nbsp;Eva Buller Viqueira","doi":"10.1016/j.fmc.2025.11.007","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2025.11.007","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div>Las <em>Point of Care Testing</em> (POCT) son pruebas realizadas en el lugar donde se presta la asistencia, fuera del laboratorio central.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Las POCT permiten un control más estrecho de pacientes crónicos desde Atención Primaria.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Ejemplos de POCT: glucemia capilar, coagulación, ProBNP/NT-proBNP, hemoglobina glicada, test rápido de <em>Streptococcus pyogenes (S. pyogenes)</em>, test de embarazo, proteína C reactiva (PCR)…</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Fases de las POCT: preanalítica, analítica y postanalítica.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La implantación de las POCT en AP mejora la toma de decisiones.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La implantación en AP requiere de protocolos claros, control de calidad y formación continuada.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La perspectiva de futuro es una mayor integración en la atención sanitaria, permitiendo diagnósticos rápidos junto con una atención más personalizada y eficiente.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"33 5","pages":"Pages 248-255"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"148001699","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Una adecuada comunicación con las personas mayores y evitar el edadismo","authors":"Miguel Ángel Acosta Benito","doi":"10.1016/j.fmc.2025.11.008","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2025.11.008","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div>El edadismo es una forma de discriminación que impacta negativamente en la salud y la autonomía.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La comunicación debe adaptarse a los cambios sensoriales, cognitivos y emocionales de cada paciente.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Evitar lenguaje paternalista o condescendiente es esencial para preservar la dignidad.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La toma de decisiones compartida fortalece la confianza y mejora la adherencia terapéutica.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>El médico de familia tiene un papel crucial en sensibilizar a la comunidad y promover un envejecimiento inclusivo.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"33 5","pages":"Pages 268-271"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"148001031","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Rosácea","authors":"Adolfo Alejandro Cabanillas Cabral,&nbsp;Lía Bejarano Antonio,&nbsp;María del Carmen Fraile Alonso","doi":"10.1016/j.fmc.2025.11.006","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2025.11.006","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div>Es necesario tener en cuenta que los pacientes con rosácea son más susceptibles a algunas enfermedades como diabetes mellitus, celiaquía, esclerosis múltiple o artritis reumatoide. Se recomienda tener esto en cuenta durante la entrevista clínica, especialmente en mujeres de mediana edad, y realizar despistaje adecuado en los pacientes seleccionados.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La fisiopatología de la rosácea engloba factores exógenos, genéticos, vasculares e inmunitarios.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La nueva clasificación establecida en 2017 propone el enfoque diagnóstico por fenotipos en lugar de por subtipos cerrados como se realizaba de forma tradicional.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>El tratamiento de la rosácea debe enfocarse en función del fenotipo concreto de cada paciente y los mecanismos fisiopatogénicos subyacentes, sin olvidar la prevención de los factores desencadenantes, especialmente la fotoprotección.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La isotretinoína oral a dosis bajas es efectiva en el manejo de todos los fenotipos de rosácea, excepto la ocular, en la que es más efectiva la antibioterapia oral. Deben mantenerse los controles analíticos y de prevención del embarazo indicados durante la toma de isotretinoína oral.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Las fuentes de luz (láser o luz pulsada) representan un aspecto fundamental en el tratamiento de todos los fenotipos en rosácea.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"33 5","pages":"Pages 239-247"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"148001689","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Dolor pélvico agudo en el hombre","authors":"María Teresa Ferreiro Serrano","doi":"10.1016/j.fmc.2026.02.002","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2026.02.002","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div>El dolor pélvico agudo en el varón es un síntoma común con múltiples causas posibles, algunas urgentes.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Se debe realizar una anamnesis y exploración física completas, incluyendo un tacto rectal.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La ecografía testicular y abdominal, el hemograma y la analítica de orina son indispensables.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>En caso de infección se debe administrar antibiótico de forma precoz y realizar un seguimiento de la evolución.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>En lesiones quirúrgicas o vasculares se debe realizar una derivación urgente a urología o cirugía.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>En el diagnóstico diferencial no se debe olvidar las causas digestivas ni musculoesqueléticas.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"33 4","pages":"Pages 201-203"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147743595","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}