FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria最新文献_第10页

Colesteatoma Colesteatoma

FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2024-12-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2024.03.003

Javier López Martín , Cristina Valor García , Eduardo Raboso García-Baquero

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Chemsex, las 1001 noches de sexo, drogas e infinita soledad Chemsex， 1001个夜晚的性、毒品和无尽的孤独

FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2024-12-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2024.02.015

Elena Klusova Noguiná

{"title":"Chemsex, las 1001 noches de sexo, drogas e infinita soledad","authors":"Elena Klusova Noguiná","doi":"10.1016/j.fmc.2024.02.015","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2024.02.015","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div>Chemsex, la práctica de grandes maratones de sexo en fiestas privadas, pisos, villas, barcos o saunas, que con una simple aplicación móvil pueden convocar a un gran número de participantes y que se prolongan y se intensifican gracias al uso de múltiples drogas fácilmente disponibles y a buen precio.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>En muchos sentidos, chemsex deja al descubierto los complejos que todos experimentamos en relación con encontrar, tener y comprender el sexo, ser cariñoso, conectado y desinhibido en la cama sin autojuicio ni temor de ser juzgado.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>El trastorno de deseo sexual moderado por una adicción a drogas sexualizadas lleva como consecuencia unos cambios psicofisiológicos, caracterizados por el ciclo de la respuesta sexual anómala, que producen un intenso sufrimiento y dificultades interpersonales. El problema es claramente dual y requiere una intervención multidisciplinar compleja y de larga duración.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>“La droga no es el problema, la droga solo es el intento de resolver el problema”. (Gabor Maté). “Chemsex no es el problema, es un síntoma en la cultura gay, que tratamos de medicar en nuestros dormitorios”. (David Stuart).</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"31 10","pages":"Pages 516-531"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143140557","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Elogio al generalismo

FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2024-12-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2024.05.009

Gemma Torrell Vallespín

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Osteopoiquilia, un diagnóstico a tener en cuenta 骨质疏松症，一种需要考虑的诊断

FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2024-12-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2023.10.010

Xavier Pujol Olivares

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Papiloma urotelial invertido 倒置的尿道乳头瘤

FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2024-12-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2023.09.014

María Hernández Hurtado , Pedro Sánchez Llanos , Marta Nieto Jiménez

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Neumonía extrahospitalaria. Estado actual 认识到肺炎。现状

FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2024-12-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2024.03.002

Carmen Fábrega Alarcón , María Isabel de León Reglero , Cristina Rojas de Teresa , Miguel Aguilar Rodelgo , María de los Ángeles Gómez Ruiz

{"title":"Neumonía extrahospitalaria. Estado actual","authors":"Carmen Fábrega Alarcón , María Isabel de León Reglero , Cristina Rojas de Teresa , Miguel Aguilar Rodelgo , María de los Ángeles Gómez Ruiz","doi":"10.1016/j.fmc.2024.03.002","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2024.03.002","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div>Se define como neumonia adquirida en la comunidad (NAC) aquella que sufre un paciente ambulatorio o que inicia sintomas en las primeras 48 horas despues de un ingreso hospitalario.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Los hallazgos clinicos, presentes de forma aislada, no permiten confirmar, ni excluir, el diagnostico.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La radiografia de torax sirve para confirmar la presencia de condensacion intraparenquimatosa lobar, de control, tras cumplir la pauta de tratamiento antibiotico si existe una mala evolucion clinica o se sospecha otra patologia subyacente (neoplasia), y se deberia realizar desde las 4 a las 6 semanas tras finalizar el tratamiento.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>El tratamiento antibiotico de forma precoz (en las primeras 8 horas) y empirico, disminuye la gravedad de la sintomatologia y la posibilidad de desarrollar complicaciones graves, recomendandose pautas cortas de tratamiento de 5 dias si la evolucion clinica es favorable, y siempre manteniendo el tratamiento hasta 48-72 horas tras el cese de la fiebre.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La mayor parte de los casos de NAC pueden ser manejados de forma ambulatoria (mas de un 70%), usando la escala CRB-65 recomendada y validada para AP.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Como medidas preventivas, se recomienda vacunacion frente al virus de la gripe en personas de riesgo (GR A), y la vacuna frente al neumococo en los grupos de riesgo y ≥ 65 anos, siguiendo las instrucciones de los calendarios vacunales vigentes (GR A).</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Se debe reevaluar clinicamente a todo paciente con neumonia a las 48-72 horas del diagnostico, y dependiendo de si la evolucion es desfavorable, este tiempo podria ser menor.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>En cuanto al seguimiento de la neumonia extrahospitalaria mediante la realizacion de pruebas de imagen, segun la evidencia actual, no se recomienda realizar una radiografia de torax de control de manera rutinaria.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"31 10","pages":"Pages 497-504"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143140564","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Determinación de RNA fecal para cribado de cáncer colorrectal 用于结肠直肠癌筛查的粪便RNA鉴定

FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2024-12-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2024.04.001

Miranda Madaula Munt , M. Mercè Marzo-Castillejo , Juanjo Mascort Roca

{"title":"Determinación de RNA fecal para cribado de cáncer colorrectal","authors":"Miranda Madaula Munt , M. Mercè Marzo-Castillejo , Juanjo Mascort Roca","doi":"10.1016/j.fmc.2024.04.001","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2024.04.001","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div>El cáncer colorrectal (CCR) representa un importante problema de salud. El cribado con SOHi tiene limitaciones sobre todo para detectar lesiones precancerosas. Es fundamental disponer de nuevas estrategias que mejoren la precisión del cribado de CCR.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Utilizar los micro-RNA como biomarcadores asociados al desarrollo de CCR y adenomas en muestras biológicas, tanto en sangre como en heces, podrían mejorar la efectividad y el rendimiento de este cribado.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Las muestras de heces permiten realizar la técnica de forma no invasiva. Un cribado basado en la determinación de micro-RNA fecal podría contribuir a mejorar la eficacia de los actuales programas de cribado basados en SOHi favoreciendo el uso de un nivel de corte de hemoglobina fecal más bajo.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Se necesitan más estudios para establecer la utilidad clínica de la determinación de micro-RNA fecal, así como abordar su integración en la práctica clínica para conseguir una estrategia más efectiva y personalizada para el manejo del CCR.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"31 10","pages":"Pages 512-515"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143140560","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Criterios y pautas para la retirada de un inhibidor de la bomba de protones 拆除质子泵抑制剂的标准和指南

FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2024-12-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2024.02.014

Alícia Franzi Sisó, Mireia Massot Mesquida, Alba Rubio García

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El lenguaje de la piel 皮肤的语言

FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2024-12-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2023.09.013

Juan Armando Molina Ortiz , Ainhoa Pérez Pérez , Emilio Yaser Pando Hernández

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Interacciones medicamentosas. Relevancia clínica y cómo consultarlas 药物的相互作用。临床相关性和如何获得

FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2024-12-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2024.04.006

Rosa Madridejos Mora , Núria Boixareu Balagué , Núria Escoda Geli

{"title":"Interacciones medicamentosas. Relevancia clínica y cómo consultarlas","authors":"Rosa Madridejos Mora , Núria Boixareu Balagué , Núria Escoda Geli","doi":"10.1016/j.fmc.2024.04.006","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2024.04.006","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div>Es importante distinguir las interacciones clínicamente relevantes que son aquellas que obligan a realizar alguna intervención para evitarla.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Existen diferentes factores de riesgo que favorecen las interacciones, siendo uno de los más relevantes la polimedicación.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Las interacciones se clasifican como farmacocinéticas si la alteración se produce en la absorción, distribución, metabolismo o eliminación del fármaco; o farmacodinámicas cuando se modifica la respuesta del efecto farmacológico esperado (sinergia, adición o antagonismo).</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La elección de la base de datos puede depender del contexto clínico específico y de la disponibilidad de información actualizada.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Los profesionales de la salud, aparte de la ficha técnica, pueden consultar múltiples fuentes para obtener una evaluación más completa de las interacciones medicamentosas.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Muchas interacciones se observan en el periodo de postcomercialización del medicamento y puede pasar un tiempo hasta que se introduce dicha información en la ficha técnica.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La mejor estrategia para gestionar las interacciones es prevenir que ocurran. Si esto no es posible se debe minimizar su impacto ajustando la dosis, modificando la vía de administración o cambiando el orden de administración de los medicamentos implicados.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"31 10","pages":"Pages 537-549"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143140561","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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