FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria最新文献

Programa de MFYC 2024: avances, valores y sinergias con la nueva especialidad de Urgencias y Emergencias MFYC 2024年方案：与新的紧急和突发事件专业的进展、价值和协同作用

FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2025-10-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2025.05.002

Ana María Arbáizar Martínez , Elena Polentinos Castro , Joan Deniel Rosanas

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Biopsia incisional, una técnica fundamental para cirugía menor en atención primaria 切口活检，初级保健中初级外科的一项基本技术

FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2025-10-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2025.02.009

Pedro Mesa Rodríguez , Javier López González , Noelia Borja Santiago

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Manejo inicial de fracturas nasales 鼻部骨折的初始管理

FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2025-10-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2025.02.010

Bernat de Pablo Márquez , Adaia Valls Ontañón , Judit Giménez Pérez

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Tratamiento farmacológico para la apnea del sueño 睡眠呼吸暂停的药物治疗

FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2025-10-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2025.01.004

Jesús Pujol Salud

{"title":"Tratamiento farmacológico para la apnea del sueño","authors":"Jesús Pujol Salud","doi":"10.1016/j.fmc.2025.01.004","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2025.01.004","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div>La apnea obstructiva del sueño (AOS) es una enfermedad que afecta a entre el 4 y el 30% de individuos de edades entre los 30 y los 70 años en todo el mundo.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La AOS se caracteriza por obstrucciones de las vías respiratorias superiores que provocan síntomas como hipoxemia intermitente, fragmentación del sueño y somnolencia diurna excesiva, lo cual deriva en una afectación de la calidad de vida de quienes la padecen y un empeoramiento del pronóstico de enfermedades relacionadas con la salud cardiovascular.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>El tratamiento que se ha mostrado más efectivo para tratar la AOS hasta el momento es la presión positiva continua en la vía aérea. Complementariamente a ésta, existen opciones médicas, quirúrgicas o físicas disponibles que deben ser complementarias y no excluyentes y se debe ofrecer a cada paciente el abanico más amplio de posibilidades que permitan mejorar su problema.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Las intervenciones farmacológicas en el AOS tienen como objetivo mejorar el estado de alerta y aliviar la somnolencia diurna o actuar sobre músculos específicos del tracto respiratorio superior para mitigar los problemas respiratorios relacionados con el sueño en pacientes con AOS.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>El modafinilo y el armodafinilo son agentes promotores de la vigilia aprobados para tratar la somnolencia diurna excesiva en pacientes con AOS. Estos medicamentos tienen como objetivo mejorar el estado de alerta, aliviar la somnolencia diurna y dirigirse a músculos específicos del tracto respiratorio superior para mitigar los problemas respiratorios relacionados con el sueño.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Además de los estimulantes, también los fármacos que actúan sobre la musculatura de la vía aérea superior han demostrado ser efectivos en el tratamiento de la AOS.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Es importante comprender la fisiopatología de la AOS para desarrollar tratamientos específicos y personalizados.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"32 8","pages":"Pages 428-432"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145247938","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Entrevista clínica grupal y familiar 团体和家庭临床访谈

FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2025-10-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2024.11.002

Elena Muñoz Seco

{"title":"Entrevista clínica grupal y familiar","authors":"Elena Muñoz Seco","doi":"10.1016/j.fmc.2024.11.002","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2024.11.002","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div>La entrevista familiar es una herramienta clave en medicina de familia que reconoce la influencia del entorno familiar en la salud del paciente. Se utiliza para obtener información, evaluar el funcionamiento familiar, identificar recursos y establecer un plan colaborativo de tratamiento.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Existen tres tipos principales de entrevistas familiares: la entrevista orientada a la familia con un paciente individual, la entrevista con un acompañante del paciente en una visita habitual, y la entrevista grupal o familiar.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Las dinámicas familiares, ya sean positivas o negativas, pueden influir en la salud física y mental de sus miembros. El apoyo, la resiliencia y el afecto familiar pueden promover la salud, mientras que los conflictos o las dinámicas disfuncionales pueden aumentar el riesgo de problemas de salud.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La comunicación efectiva y la colaboración entre el profesional de la salud y la familia son esenciales para brindar una atención integral. Esta colaboración permite comprender mejor al paciente en su contexto familiar, diseñar planes de tratamiento personalizados, fortalecer la relación médico-paciente y manejar el estrés familiar.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La planificación de una entrevista familiar debe incluir la elección del lugar, la elaboración del genograma, la definición de objetivos, la citación a la familia y la estimación del tiempo.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La entrevista familiar se puede estructurar en seis etapas: saludo y acogida, definición de la agenda, intercambio de información, identificación de recursos, establecimiento de un plan de acción, cierre y despedida. Cada etapa tiene tareas específicas para facilitar la comunicación y la colaboración entre el profesional y la familia.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"32 8","pages":"Pages 391-399"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145247933","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Prurito: cómo abordarlo y tratarlo 急躁：如何处理和治疗急躁

FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2025-10-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2024.12.005

Francisco Navarro Triviño

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Lo que la odinofagia esconde: tonsilolito palatino imponente. A propósito de un caso 食道隐藏着什么：令人印象深刻的腭扁桃体炎。关于一个案例

FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2025-10-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2024.05.012

Gemma Carré Gaya, Alexandra Villuendas Tirado, María Cruz Sanz Martínez

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Megacolon tóxico

FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2025-10-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2024.09.009

Ion Koldobika Iríbar Diéguez , Vanessa Vals Casulá , Igor Novo Sukía , Beñat de Alba Iriarte , Leire Elsa Calvo de Apraiz

{"title":"Megacolon tóxico","authors":"Ion Koldobika Iríbar Diéguez , Vanessa Vals Casulá , Igor Novo Sukía , Beñat de Alba Iriarte , Leire Elsa Calvo de Apraiz","doi":"10.1016/j.fmc.2024.09.009","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2024.09.009","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div>El megacolon tóxico (MT) es una complicación rara, potencialmente mortal, asociada a casos de colitis grave.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Factores intervencionistas o farmacológicos pueden ser desencadenantes o agravantes en caso de colitis conocida.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>En un brote de colitis, una atención periódica clínica y analítica permite valorar la gravedad del caso: escala de Truelove-Witts.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Para la confirmación diagnóstica se requiere una identificación radiológica. Los criterios de Jalan nos dan la llave al diagnóstico.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Una vez se sospeche MT, es imperativa la solicitud de hemocultivos, coprocultivo y estudio de toxina de <em>Clostridium difficile</em>, y la consideración de la infección por VIH.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Tras la radiología simple, una tomografía axial computerizada con contraste intravenoso permitirá confirmar el diagnóstico descartando causas mecánicas, y complicaciones.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Las pruebas colonoscópicas están restringidas.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>El tratamiento no lo marcan las pruebas de imagen, sino la clínica.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>El pilar del tratamiento en ausencia de abdomen agudo son los esteroides, salvo causa infecciosa demostrada.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La cirugía no siempre es necesaria. La técnica que se impone es la colectomía subtotal con ileostomía terminal de protección.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Elementos aún en discusión son: la incidencia real, la patogenia, la necesidad o no de nutrición parenteral, la posibilidad de usar ciclosporina en la secuencia terapéutica o la indicación de que todos los pacientes de MT deban someterse a intervención quirúrgica.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"32 8","pages":"Pages 413-418"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145247936","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Telangiectasia macular eruptiva perstans: a propósito de un caso 渗出性黄斑毛细血管扩张：以一个病例为例

FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2025-10-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2024.04.014

Carmen Vivas López , Isabel María Coronel Pérez , Laura Coserria Sánchez

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Quiste branquial del primer arco como masa cervical en pacientes jóvenes 在年轻患者中，第一弓鳃囊肿作为颈椎肿块

FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2025-10-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2025.05.003

Celia Carrasco Noguero, Blanca Sancho Sanroma, Gabriel Cardenete Muñoz

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