B. Lanouar, H. Makhlouf, A. Hassine, S. Bouhdiba, K. H. Kherfani, M. Mestiri
{"title":"Résultat de la double arthrodèse dans le traitement du pied plat valgus de l’adulte : à propos d’une série de 19 cas","authors":"B. Lanouar, H. Makhlouf, A. Hassine, S. Bouhdiba, K. H. Kherfani, M. Mestiri","doi":"10.3166/MCP-2019-0026","DOIUrl":"https://doi.org/10.3166/MCP-2019-0026","url":null,"abstract":"Les difficultés de la double arthrodèse dans les pieds plats valgus reposent sur la fusion de l’arthrodèse acquise dans des délais raisonnables, et la bonne position du pied et de la cheville, pour permettre aux patients de retrouver leur fonction. Notre étude rétrospective comporte 19 pieds plats valgus acquis de l’adulte, colligés à l’institut M-T-Kassab sur une période de dix ans, traités par une arthrodèse de la médiotarsienne et de la sous-talienne, associée à des gestes de correction de l’avant-pied. La consolidation radiologique de l’arthrodèse est obtenue dans 89,5 % des cas à cinq mois. Les paramètres radiologiques préopératoires sont corrigés de manière significative par l’arthrodèse. La double arthrodèse garde sa place comme intervention de référence pour l’obtention d’un bon résultat fonctionnel dans la prise en charge chirurgicale du pied plat valgus.","PeriodicalId":49843,"journal":{"name":"Medecine et Chirurgie Du Pied","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48505727","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
M. Kirsch, F. Houfani, J. Parot, C. Bauer, D. Mainard
{"title":"Luxation tibiotalienne postérieure pure : stabilisation de la syndesmose par vissage","authors":"M. Kirsch, F. Houfani, J. Parot, C. Bauer, D. Mainard","doi":"10.3166/MCP-2019-0028","DOIUrl":"https://doi.org/10.3166/MCP-2019-0028","url":null,"abstract":"Nous rapportons le cas d’un homme de 52 ans ayant présenté une chute de sa hauteur après une glissade sur du verglas. Le bilan radiographique mettait en évidence une luxation tibiotalienne pure sans fracture associée. Une réduction était réalisée en urgence sous sédation simple. Le contrôle scanographique montrait un diastasis persistant. Une ostéosynthèse par vis de syndesmodèse était réalisée secondairement ainsi qu’une immobilisation par botte en résine pendant six semaines. À 12 mois, les résultats étaient très satisfaisants avec une cheville stable et des amplitudes articulaires restaurées. Les luxations tibiotaliennes pures sont des lésions extrêmement rares, comparativement aux luxations associées aux fractures malléolaires. La prise en charge chirurgicale est maintenant la règle pour suture ligamentaire ou vis de syndesmodèse.","PeriodicalId":49843,"journal":{"name":"Medecine et Chirurgie Du Pied","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49435377","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Fixation de l’arthrodèse métatarsophalangienne du premier rayon à l’aide d’une agrafe à mémoire de forme : résultats et complications à propos d’une série continue de 45 pieds opérés","authors":"É. Hammel, M. Younan, Y. Meriane, M. Diallo","doi":"10.3166/MCP-2019-0027","DOIUrl":"https://doi.org/10.3166/MCP-2019-0027","url":null,"abstract":"L’arthrodèse de l’articulation métatarsophalangienne du premier rayon (MTP1) est une solution éprouvée en cas d’altération importante de la MTP1. Différentes techniques sont utilisées. L’objectif de cette étude prospective était d’évaluer les résultats d’une ostéosynthèse fondée sur le recours à une agrafe à mémoire, associée à un dispositif oblique de type vissage ou broche. Quarante-cinq pieds ont été opérés pendant 48 mois. Le matériel utilisé était une agrafe en alliage titane-nickel et une vis de Scarf ou bien une broche. La décharge postopératoire d’avant-pied était de 45 jours. L’étude du score moyen AOFAS a retrouvé un bon résultat sans aucun cas de douleur MPT1 ni de mobilité résiduelle. La fusion radiologique complète a été retrouvée dans 95,5 % des cas, il y a eu deux cas (4,5 %) de pseudarthroses serrées, indolores sans réintervention. Le choix d’utiliser des agrafes à mémoire de forme pour cette arthrodèse repose sur trois raisons : le faible encombrement du matériel, la facilité de pose et surtout la mise en compression du site par l’effet de la mémoire de forme. Le choix de mettre l’agrafe en position dorsale repose sur deux raisons : la résistance maximale de l’agrafe dans le plan défini par ses deux pattes et les contraintes maximales s’exerçant sur la MTP1 dans le plan de la flexion–extension, l’arthrodèse fixée en extension MTP1 met l’agrafe qui est en position dorsale et en zone concave à distance des tendons et plan cutané. Les séries les plus récentes de la littérature montrent des taux de fusion qui sont très proches quel que soit le mode d’ostéosynthèse (90 à 96 %). L’arthrodèse pour hallux valgus majeur a le taux de pseudarthrose le plus élevé, à 14,3 %. L’arthrodèse fusionne mieux en cas de polyarthrite rhumatoïde qu’en cas d’arthrose simple et mieux en cas d’arthrose qu’en cas de reprise. Dans une méta-analyse de 2 656 cas d’arthrodèses MTP1, toutes étiologies confondues, le taux de pseudarthrose global était de 5,4 %. L’arthrodèse MTP1 avec utilisation systématique d’une agrafe à mémoire de forme donne des résultats aussi bons que ceux des autres techniques publiées. L’utilisation d’une seule agrafe, contre deux pour les autres séries publiées, ne change pas les résultats sur la fusion de l’arthrodèse.","PeriodicalId":49843,"journal":{"name":"Medecine et Chirurgie Du Pied","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2019-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47220529","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Lucien Simon (1930–2018) nous a quittés","authors":"C. Hérisson, P. Aboukrat","doi":"10.3166/mcp-2018-0019","DOIUrl":"https://doi.org/10.3166/mcp-2018-0019","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":49843,"journal":{"name":"Medecine et Chirurgie Du Pied","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45748773","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Technique opératoire ALL (Ankle lateral ligamentoplasty) : ligamentoplastie anatomique mini-invasive de la cheville avec transfert libre du tendon gracilis","authors":"A. Séguineau, D. Viejo, J. Diligent, M. Bénichou","doi":"10.3166/MCP-2019-0023","DOIUrl":"https://doi.org/10.3166/MCP-2019-0023","url":null,"abstract":"Il existe differentes solutions chirurgicales a l’instabilite chronique de cheville. La technique ALL est une technique mini-invasive de ligamentoplastie avec transfert du gracilis. Elle permet une reconstruction anatomique du ligament collateral lateral de la cheville grâce a un ancillaire dedie. Cette technique autorise une reeducation precoce et un retour rapide aux activites quotidiennes. Cet article decrit et illustre la technique ALL etape par etape.","PeriodicalId":49843,"journal":{"name":"Medecine et Chirurgie Du Pied","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"44133138","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Night Ankle Cast for Nocturnal Pain Due to Fibular Nerve Involvement (After Clinical Diagnosis)","authors":"M. Bouysset, D. Dénarié, J. Tebib, F. Coury","doi":"10.3166/MCP-2019-0024","DOIUrl":"https://doi.org/10.3166/MCP-2019-0024","url":null,"abstract":"The night ankle-foot cast in plantar flexion is used in the treatment of nocturnal pain of fibular nerves. Twentyfive patients were observed (27 feet) after clinical diagnosis. A profile X-ray of the foot and an ultrasonography or an MRI of the foot were practiced. There are five cases with fibular superficial nerve (SPN) involvement, four cases with medial branch of the deep fibular nerve (MDPN) involvement, and 13 cases with association of SPN and MDPN involvements. The compression was observed on 13 feet due to a tarsal arthritis, on 4 feet due to a tarsal synovial cyst, and on 2 feet due to an os intermetatarseum. On 3 feet, imaging did not show any compression. For 3 feet, the cast was not tolerated. Two patients were lost of view. The improvement of the nocturnal pain with the ankle cast was good or very good on 19/22 feet.","PeriodicalId":49843,"journal":{"name":"Medecine et Chirurgie Du Pied","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48044362","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
D. Dẻnariẻ, F. Coury, T. Tavernier, J. Depassio, J. Coillard, D. Boublil, P. Gonnaud, J. Tebib, M. Bouysset
{"title":"Lésions du nerf fibulaire profond et de sa branche médiale : 44 pieds avec EMG positif, IRM et échographie","authors":"D. Dẻnariẻ, F. Coury, T. Tavernier, J. Depassio, J. Coillard, D. Boublil, P. Gonnaud, J. Tebib, M. Bouysset","doi":"10.3166/MCP-2019-0022","DOIUrl":"https://doi.org/10.3166/MCP-2019-0022","url":null,"abstract":"Objectif : Definir les caracteristiques cliniques des atteintes du nerf fibulaire profond au tunnel tarsien anterieur, et de sa branche mediale, et evaluer les resultats du traitement.Materiel et methodes : Des patients avec des symptomes sensitifs evoquant une atteinte du nerf fibulaire profond ou de sa branche mediale et avec des anomalies a l’electroneuromyogramme ont ete inclus. Une radiographie du pied de profil en charge, une echographie et une IRM ont ete effectuees.Resultats : Quarante-quatre pieds (39 patients) ont ete inclus. Il etait constate une hypoesthesie de la premiere commissure chez 33 pieds (75 %). L’imagerie a mis en evidence un conflit chez 26/44 pieds (59 %), 21 avaient une hypoesthesie de la premiere commissure. Les symptomes ont ete ameliores par le traitement conservateur dans 34 cas sur 44, incluant 17 cas ou un conflit etait objective par l’imagerie. La chirurgie a ete necessaire dans 10 cas, 8 cas avaient une hypoesthesie de la premiere commissure, et 9 cas avaient un conflit a l’imagerie.Conclusion : Dans la prise en charge des lesions sensitives du nerf fibulaire profond, l’histoire de la maladie, la presence de points gâchettes et d’une hypoesthesie de la premiere commissure permettent le diagnostic dans 75 % des cas. L’imagerie permet dans la plupart des cas de preciser l’etiologie et renforce le diagnostic. Le traitement conservateur offre de bons resultats dans 77 % des cas incluant 65 % des cas ou il existe un conflit. En cas d’echec du traitement conservateur, le traitement chirurgical est preconise, et dans la plupart des cas, il existait un conflit a l’imagerie. Ce traitement etait efficace dans 80 % des cas. Ces resultats encouragent a avoir une connaissance minimum de la semiologie clinique pour evoquer le diagnostic des atteintes du nerf fibulaire profond.","PeriodicalId":49843,"journal":{"name":"Medecine et Chirurgie Du Pied","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41765684","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
A. El Bakkaly, Y. El Azzaoui, M. Dendane, A. Amrani
{"title":"La reconstruction secondaire d'un névrome post-traumatique du nerf plantaire médial : à propos d'un cas","authors":"A. El Bakkaly, Y. El Azzaoui, M. Dendane, A. Amrani","doi":"10.3166/MCP-2018-0015","DOIUrl":"https://doi.org/10.3166/MCP-2018-0015","url":null,"abstract":"Les plaies nerveuses necessitent une attention particuliere avec une chirurgie primaire dans des conditions optimales pour un meilleur resultat, afin d'eviter au maximum les nevromes post-traumatiques, de gestion secondaire tres difficile. Peu de travaux dans la litterature sont indiques concernant la reparation secondaire des nevromes au niveau du pied. Cette observation illustre le cas d'une fille de dix ans suivie au service d'orthopedie pediatrique pour nevrome post-traumatique de la voute plantaire, occasionnant des douleurs invalidantes et empechant tout contact avec le territoire du nevrome. L'exploration a trouve un nevrome du nerf plantaire interne qui a ete traite par resection de ce nevrome ; la reconstruction a ete assuree par une greffe nerveuse surale et la protection, par une paroi vasculaire et le muscle plantaire medial. Apres un recul de six ans, la patiente a repris l'appui sur le pied concerne avec disparition de la douleur et retablissement de la sensibilite cutanee au niveau du territoire concerne. Le but de notre travail est de faire le point sur l'efficacite et l'originalite de notre choix therapeutique pour la gestion secondaire du nevrome post-traumatique de la voute plantaire.","PeriodicalId":49843,"journal":{"name":"Medecine et Chirurgie Du Pied","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48833531","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
P. Teixeira, A. Aich, A. Formery, W. A. Arab, A. Rauch, I. Loiret, A. Blum
{"title":"State-of-the-Art Subtalar Joint Kinematic and Stress Imaging with Emphasis on 4-D CT: Where Do We Stand and Where Are We Going","authors":"P. Teixeira, A. Aich, A. Formery, W. A. Arab, A. Rauch, I. Loiret, A. Blum","doi":"10.3166/MCP-2018-0016","DOIUrl":"https://doi.org/10.3166/MCP-2018-0016","url":null,"abstract":"Subtalar joint injuries are common and can result in chronic ankle instability syndrome. Conventional imaging of the subtalar joint can be challenging and lacks specific diagnostic criteria. In this context, kinematic and stress imaging emerges as a viable option to improve subtalar joint imaging. There are already multiple studies on different methods of imaging the subtalar joint under stress, each with its advantages and disadvantages, which the orthopedic community are not well acquainted with. Moreover, in recent times, the clinical availability of 4-D CT (four dimensional computed tomography). has increased considerably with multiple studies supporting the role of this technique in the kinematic evaluation of various joints including the subtalar joint. The objective of this review is to present the most pertinent available options for subtalar joint kinematic and stress imaging with emphasis on the recent developments in 4-D CT of this joint.","PeriodicalId":49843,"journal":{"name":"Medecine et Chirurgie Du Pied","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45685466","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Compte rendu du congrès de la SFMCP qui s'est tenu les 1er et 2 décembre 2017 à Paris, consacré au pied diabétique","authors":"J. Moati, D. Mainard","doi":"10.3166/MCP-2018-0018","DOIUrl":"https://doi.org/10.3166/MCP-2018-0018","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":49843,"journal":{"name":"Medecine et Chirurgie Du Pied","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2018-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41370705","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}