Luxation tibiotalienne postérieure pure : stabilisation de la syndesmose par vissage

Abstract

Nous rapportons le cas d’un homme de 52 ans ayant présenté une chute de sa hauteur après une glissade sur du verglas. Le bilan radiographique mettait en évidence une luxation tibiotalienne pure sans fracture associée. Une réduction était réalisée en urgence sous sédation simple. Le contrôle scanographique montrait un diastasis persistant. Une ostéosynthèse par vis de syndesmodèse était réalisée secondairement ainsi qu’une immobilisation par botte en résine pendant six semaines. À 12 mois, les résultats étaient très satisfaisants avec une cheville stable et des amplitudes articulaires restaurées. Les luxations tibiotaliennes pures sont des lésions extrêmement rares, comparativement aux luxations associées aux fractures malléolaires. La prise en charge chirurgicale est maintenant la règle pour suture ligamentaire ou vis de syndesmodèse.