Revista de Ortopedia y Traumatología最新文献

{"title":"Complicaciones y secuelas de la cirugía de los radios segundo a quinto del pie","authors":"R. Viladot Perice,&nbsp;F. Álvarez Goenaga,&nbsp;J. Garcia Bonet,&nbsp;A. Viladot Voegeli","doi":"10.1016/S0482-5985(07)75591-8","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)75591-8","url":null,"abstract":"<div><h3>Introducción</h3><p>Los radios menores también requieren ser intervenidos quirúrgicamente en la cirugía primaria para solucionar metatarsalgias transferenciales o luxaciones metatarsofalángicas, así como la patología del quinto radio.</p></div><div><h3>Complicaciones y tratamiento</h3><p>Las complicaciones pueden presentarse por mala indicación quirúrgica, incorrecta planificación, errores de técnica o cuidados posoperatorios inadecuados.Las técnicas quirúrgicas correctas serán diferentes según el radio que esté afectado o según el nivel. La rigidez, las recidivas de la deformidad, la hipercorrección y las metatarsalgias por sobrecarga son quizás las más frecuentes. Es este artículo se exponen los diferentes procedimientos utilizados habitualmente para la corrección de estas secuelas.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>The lesser toes sometimes require primary surgery to address transfer metatarsalgias, metatarsophalangeal dislocations or some specific pathologies affecting the second to the fifth toe.</p></div><div><h3>Complications and treatment</h3><p>Complications can occur because of a poor surgical indication, poor planning, technical errors or inappropriate postoperative care. Surgical techniques will vary depending on which toe is affected and on the level involved. Stiffness, deformity relapses, hypercorrection and overload metatarsalgia are probably the most frequent complications. This paper reviews the different surgical procedures commonly used to correct the above mentioned sequelae.</p></div>","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)75591-8","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"91229487","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Complicaciones no infecciosas de las artroplastias de rodilla","authors":"A. Ríos Luna","doi":"10.1016/S0482-5985(07)75577-3","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)75577-3","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)75577-3","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"91546565","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Prótesis total de rodilla tras osteotomía proximal de tibia","authors":"B. Flórez,&nbsp;R. Escribano,&nbsp;J. del Río,&nbsp;A. Valentí,&nbsp;J.R. Valentí","doi":"10.1016/S0482-5985(07)75549-9","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)75549-9","url":null,"abstract":"<div><h3>Introducción</h3><p>El resultado de la prótesis total de rodilla (PTR) tras una osteotomía de tibia proximal para el tratamiento de las artrosis unicompartimentales de rodilla es un tema de gran relevancia en la actualidad, especialmente a raíz de la masificación de las prótesis unicompartimentales de rodilla. Hemos realizado un estudio retrospectivo comparativo para determinar si la presencia de una osteotomía previa influye negativamente en el resultado de las PTR.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Del conjunto de pacientes intervenidos en nuestro centro a los que se implantó una PTR, seleccionamos una serie de 20 casos que presentaban una osteotomía de tibia proximal previa y los comparamos con un grupo de 20 pacientes con PTR primaria utilizada como grupo control. Realizamos una serie de mediciones radiográficas (altura de la rótula, alineación del eje de la rodilla, grosor de corte tibial) y clínicas (movilidad articular, capacidad de marcha y complicaciones) para comparar y establecer diferencias entre ambos grupos. El tiempo medio de seguimiento postoperatorio fue de cinco años.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>No se encontraron diferencias en las mediciones obtenidas respecto a índice varo-valgo ni en el resultado funcional. Sí observamos una discreta disminución en la altura rotuliana, un aumento del tiempo operatorio y en las exigencias técnicas de la cirugía, así como un déficit relativo de stock óseo en los pacientes que habían sido sometidos previamente a osteotomía proximal de tibia.</p></div><div><h3>Conclusión</h3><p>La osteotomía valguizante de tibia sigue siendo un buen tratamiento para la artrosis unicompartimental de rodilla, en la que hay una amplia experiencia sobre su uso y que no interfiere, según nuestros resultados, en la reconversión a una posterior PTR.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>The result of total knee replacement (TKR) after proximal tibial osteotomy performed to treat unicompartmental knee osteoarthritis is a highly relevant issue given the widespread use made nowadays of unicompartmental knee prostheses. This is a retrospective comparative study carried out to determine whether the presence of a previous osteotomy negative influences the result of TKRs.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>Of all the patients subjected to TKR in our hospital, we selected a series of 20 cases that had a prior proximal tibial osteotomy and we compared them with a group of patients with a primary PTR, which we used as control. We performed a series of radiographic (patellar height, alignment of the knee axis and thickness of the tibial section) and clinical (joint mobility, walking capability and complications) measurements, in order to compare both groups and establish differences between them. Mean follow- up was 5 years.</p></div><div><h3>Results</h3><p>No differences were found in the measurements taken with respect to the varus/valgus index or the functional result achieved. We did obser","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)75549-9","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"105983382","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"La densitometría de calcáneo permite discriminar fracturas de muñeca en mujeres ancianas","authors":"P.M. García-Tejero,&nbsp;M.A. García-Frasquet,&nbsp;A. Borrás,&nbsp;R. Carpintero,&nbsp;I. Nieto","doi":"10.1016/S0482-5985(07)75552-9","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)75552-9","url":null,"abstract":"<div><h3>Objetivo</h3><p>Determinar si la densidad mineral ósea (DMO) obtenida mediante densitometría de calcáneo permite discriminar mujeres mayores de 60 años con y sin fractura de muñeca.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Estudio retrospectivo de casos-control, estableciendo como hipótesis de trabajo el mayor riesgo de fracturas distales de antebrazo, en mujeres mayores de 60 años cuya densitometría de calcáneo refleja una T-<em>score</em> &lt; −0,6. Desde el uno de octubre de 2003 hasta el 31 de marzo de 2004 se atendió a 66 mujeres mayores de 60 años con fractura distal de antebrazo, constituyendo los casos-muestra del estudio. De forma aleatoria se escogieron 60 mujeres con características similares a los casos y que no habían padecido fractura alguna, constituyéndose de esta manera el grupo control. La DMO se midió mediante absorciometría dual de rayos X (DEXA) en calcáneo (PIXI). Se utilizó para ello el equipo LUNAR (modelo 30200).</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>La media de la DMO medida obtenida mediante densitometría de calcáneo fue de 0,368 (0,273-0,542) para los pacientes con fractura distal de antebrazo, frente a 0,472 (0,289-0,668) para los pacientes sin fractura, estableciéndose diferencias significativas (p<!--> <!-->&lt;<!--> <!-->0,01). El cálculo de la <em>odds ratio</em> reflejó un riesgo de padecer fractura distal de antebrazo en mujeres mayores de 60 años con una T-<em>score</em> &lt; −0,6 obtenida mediante PIXI en calcáneo de 10,67 veces superior respecto a mujeres del mismo grupo de edad con una T-<em>score</em> &gt; −0,6.</p></div><div><h3>Conclusiones</h3><p>La DMO de calcáneo mediante DEXA permite discriminar mujeres con y sin fractura de muñeca.</p></div><div><h3>Purpose</h3><p>To determine whether bone mineral density (BMD) measured by means of calcaneal densitometry is a reliable means of discriminating between women over 60 with and without a wrist fracture.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>This is a case-control retrospective study that established as its working hypothesis that women over 60 with a calcaneal densitometry T-score &lt; −0.6 are at a higher risk of sustaining distal forearm fractures. Between 1 October 2003 and 31 March 2004, 66 women older than 60 presented with a distal forearm fracture; these women constituted the sample cases of our study. Sixty women with similar characteristics to the ones mentioned but who had not sustained a fracture were randomly selected to make up the control group. BMD was measured through dualenergy x-ray absortiometry (DEXA) of the calcaneus (PIXI). A Lunar device (model 30200) was used.</p></div><div><h3>Results</h3><p>The average BMD as measured through calcaneal densitometry was 0.368 (0.273-0.542) for patients with a distal forearm fracture, as compared with 0.472 (0.289-0.668) for patients without a fracture, which constitutes a significant difference (p<!--> <!-->&lt;<!--> <!-->0.01). The odds ratio revealed that the risk of sustaining ","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)75552-9","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"107763777","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Comentario","authors":"C. Villas-Tomé","doi":"10.1016/S0482-5985(07)75546-3","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0482-5985(07)75546-3","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)75546-3","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"137162003","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Luxación congénita de cadera. Políticas de prevención en el mundo. Revisión de la bibliografía y experiencia personal","authors":"A. Dimeglio,&nbsp;F. Canavese,&nbsp;M. Bertrand","doi":"10.1016/S0482-5985(07)75553-0","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)75553-0","url":null,"abstract":"<div><p>Se analizan los diferentes programas de detección y prevención de la luxación congénita de cadera (LCC). Revisando la bibliografía puede concluirse que en la detección precoz de la LCC deben involucrarse todos los estamentos sanitarios para dar información.</p><p>La prevención es más efectiva cuando se apoya en una exploración clínica bien hecha, metódica y periódica en las maternidades. Por eso, cuando los resultados del examen clínico sean sospechosos, anormales o ambiguos, o haya factores de riesgo evidentes, la ecografía será necesaria.</p><p>Conviene recordar que la mayoría de las caderas luxadas no presentan factores de riesgo.</p></div><div><p>Different programs for detecting and preventing developmental dysplasia of the hip (DDH). By analyzing the literature on may conclude that early detection of DDH should involve information from all branches of the health-care system.</p><p>Prevention is more effective when based upon a conscientious, methodical and periodical clinical examination performed in the maternity ward. When the results of the said examination are suspect, abnormal or ambiguous, or when there are obvious risk factors, an ultrasound becomes necessary.</p><p>It should be remembered that the majority of dislocated hips do not present with risk factors.</p></div>","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)75553-0","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72555689","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Osteotomía tibial de valguización con cuñas de fosfato tricálcico","authors":"J.M. Sarabia-Condes ,&nbsp;S. Villaescusa-Marín ,&nbsp;C. Hernández-García ,&nbsp;M.A. Martín-Ferrero","doi":"10.1016/S0482-5985(07)75547-5","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)75547-5","url":null,"abstract":"<div><h3>Objetivo</h3><p>Valorar una variante en las osteotomías valguizantes de adición interna, consistente en la colocación de cuñas de fosfato tricálcico sintético reabsorbible.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Entre septiembre de 1996 y marzo de 2003 fueron intervenidos 42 pacientes en los que se efectuaron 43 osteotomías de valguización implantando cuñas de fosfato tricálcico. La artrosis primaria fue la causa etiológica predominante (41 casos), 2 casos correspondían al Grado I de Ahlbäck, 28 casos al Grado II y 11 casos al Grado III.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>El dolor preoperatorio fue de 19,88<!--> <!-->±<!--> <!-->5,39 puntos y en la revisión actual 27,20<!--> <!-->±<!--> <!-->5,37 puntos (p<!--> <!-->&lt;<!--> <!-->0,00005); la capacidad de marcha en el preoperatorio fue de 17,30<!--> <!-->±<!--> <!-->1,50 puntos y 19,53<!--> <!-->±<!--> <!-->2,55 puntos en la actualidad (p<!--> <!-->&lt;<!--> <!-->0,00005), la flexión media del preoperatorio fue de 128,8°<!--> <!-->±<!--> <!-->6,2° y 132,3°<!--> <!-->±<!--> <!-->4,2° en la última revisión (p<!--> <!-->&lt;<!--> <!-->0,00005). En todos los casos se observó la consolidación radiológica. La medición del ángulo fémoro tibial medio obtenido en el preoperatorio fue de 184,7°<!--> <!-->±<!--> <!-->2,6° y en la revision actual de 175,58°<!--> <!-->±<!--> <!-->2,07° (p<!--> <!-->&lt;<!--> <!-->0,00005).</p></div><div><h3>Conclusiones</h3><p>La utilización de cuñas de fosfato tricálcico en las osteotomías de valguización ha demostrado unos resultados satisfactorios, consiguiéndose la consolidación radiological en todas las osteotomías y no observándose complicaciones inherentes a la cuña de fosfato tricálcico.</p></div><div><h3>Purpose</h3><p>To assess the effectiveness of a variety of high tibial osteotomy with internal fixation that consists in the placement of reabsorbable synthetic tricalcium phosphate wedges.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>Between September 1996 and March 2003, 42 patients were subjected to 43 high tibial osteotomies with implantation of tricalcium phosphate wedges. Primary osteoarthritis was the predominant etiology (41 cases); 2 cases corresponded to Ahlbäck's Grade I, 28 cases were Grade II and 11 cases were Grade III.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Preoperative pain was 19.88<!--> <!-->±<!--> <!-->5.39 points and currently 27.20<!--> <!-->±<!--> <!-->5.37 points (p<!--> <!-->&lt;<!--> <!-->0.00005); preoperative walking capability was 17.30<!--> <!-->±<!--> <!-->1.50 points and 19.53<!--> <!-->±<!--> <!-->2.55 at present (p<!--> <!-->&lt;<!--> <!-->0.00005), pre-op mean flexion was 128.8°<!--> <!-->±<!--> <!-->6.2° and 132.3°<!--> <!-->±<!--> <!-->4.2° at the last examination (p<!--> <!-->&lt;<!--> <!-->0.00005). In all cases radiological incorporation was observed. The size of the mean tibiofemoral angle as measures preoperatively was 184.7°<!--> <!-->±<!--> <!-->2.6° and currently 175.58°<!--> <!-->±<!--> <!-->2.07° (p<!--> <!-->&","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)75547-5","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"91063791","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Osteotomía de la columna en la espondiloartritis anquilopoyética","authors":"Sanchís Olmos","doi":"10.1016/S0482-5985(07)75545-1","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)75545-1","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)75545-1","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"84182475","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"La artroplastia total de cadera porosa en pacientes mayores de 70 años","authors":"J. Sanz-Reig,&nbsp;A. Lizaur-Utrilla,&nbsp;J. Plazaola-Gutiérrez,&nbsp;R. Cebrián-Gómez","doi":"10.1016/S0482-5985(07)75550-5","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)75550-5","url":null,"abstract":"<div><h3>Objetivo</h3><p>Evaluar el resultado de la artroplastia total de cadera no cementada con recubrimiento poroso proximal en pacientes mayores de 70 años.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Se estudiaron 41 prótesis tipo Perfecta (Orthomet^®) consecutivas en 38 pacientes con edad media de 74 años. El diagnóstico inicial fue artrosis primaria en el 92,6%. Para la valoración clínica se emplearon la escala de Harris, la presencia de dolor en el muslo y la calidad de vida según cuestionario SF-12. Radiológicamente se valoraron los signos de integración o aflojamiento de los componentes, la variación en sus posiciones y la evidencia de desgaste del núcleo de polietileno. El seguimiento postoperatorio mínimo fue de 7 años y el medio de 9,4 años.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>La puntuación clínica media fue de 76,6 al final del seguimiento. La valoración radiológica mostró a nivel del cotilo 35 estables con integración ósea (87,5%), 1 estable con integración fibrosa (2,5%) y 4 inestables (10%); a nivel del vástago 35 estables con integración ósea (87,5%), 2 estables con integración fibrosa (5%) y 3 inestables (7,5%). Hubo 3 luxaciones protésicas, 1 infección superficial y 1 infección profunda. Se revisaron 4 componentes acetabulares. Aunque no hubo revisiones del vástago, 5 casos de aflojamiento se consideraron fallos a efectos de supervivencia. Según el método de Kaplan-Meier, la supervivencia de la artroplastia a los 12,1 años fue del 73,1% (IC 95%, 92,7-61,8).</p></div><div><h3>Conclusiones</h3><p>En un 26,8% hubo revisión o necesidad de ella, y sólo el 73,5% de los casos presentaban un resultado clínico satisfactorio. Los fallos del implante se relacionaron principalmente con un defecto de la técnica a nivel del cotilo y a la mala fijación primaria a nivel del vástago. Consideramos inadecuada la utilización de prótesis de cadera con recubrimiento poroso proximal en pacientes artrósicos de más de 70 años.</p></div><div><h3>Purpose</h3><p>To assess the results of proximally porous-coated uncemented hip arthroplasty in patients over 70.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>Forty-one consecutive Perfecta (Orthomet)^® type prostheses were analyzed in 38 patients of a mean age of 74 years. Initial diagnosis was primary osteoarthritis in 92.6% of them. Clinical assessment was carried out on the basis of the Harris Hip Score and reports of thigh pain; quality of life was also studied with the aid of the SF- 12 questionnaire. A radiological assessment was made of signs of component incorporation, loosening or displacement and the presence of poly liner wear. Minimum post-op follow-up was 7 years and mean follow-up was 9.4 years.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Mean clinical score at the end of follow-up was 76.6 points. X-ray assessment showed, for the acetabular component, 35 stable cups with bony incorporation (87.5%), 1 stable cup fibrous integration (2.5%) and 4 unstable cups (10%); as regards stems, 35 ","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)75550-5","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"87141493","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Morfina intraarticular tras artroscopia de rodilla. Estudio prospectivo, aleatorizado y doble ciego","authors":"J. Vicent-Vera,&nbsp;J.M. Palomo,&nbsp;J.L. Díaz-Almódovar","doi":"10.1016/S0482-5985(07)75548-7","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(07)75548-7","url":null,"abstract":"<div><h3>Introducción</h3><p>La artroscopia de rodilla es una intervención frecuente en cirugía ortopédica, y últimamente se realiza sin ingreso, debiéndose proporcionar una analgesia eficaz y segura.</p></div><div><h3>Objetivo</h3><p>Valorar el efecto analgésico de la morfina intraarticular tras artroscopia de rodilla, así como si este efecto es dosis dependiente o está influenciado por el índice de masa corporal del paciente o por la duración de la intervención.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Se han incluido 45 pacientes intervenidos por artroscopia de rodilla en un hospital general. Se distribuyeron aleatoriamente en 3 grupos (suero fisiológico, 1 mg de cloruro mórfico, 4 mg de cloruro mórfico). Para el control del dolor se empleó la escala visual analógical (EVA) y la demanda de analgesia de rescate (metamizol 2 g intravenosos). También se recogió la hora a la que se presentaron efectos secundarios que podrían deberse al cloruro mórfico.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>Se encontraron diferencias significativas entre los dos grupos con cloruro mórfico respecto al grupo control en las puntuaciones de la EVA a las 24 horas. No se apreciaron diferencias significativas en el resto de las mediciones de la EVA ni en la demanda de analgesia de rescate. No observamos efecto dosis dependiente. No aparecieron efectos secundarios que puedan asociarse al cloruro mórfico intraarticular.</p></div><div><h3>Conclusiones</h3><p>El uso del cloruro mórfico como analgesia en pacientes sometidos a artroscopia de rodilla es un método eficaz y seguro. Hacen falta grupos de estudio más numerosos para encontrar otras diferencias estadísticas.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Knee arthroscopy is a usual procedure in orthopedic surgery, which currently tends to be performed on an ambulatory basis. This underscores the need to provide the patient with efficient and safe analgesia.</p></div><div><h3>Purpose</h3><p>To assess the analgesic effect of intraarticular morphine after knee arthroscopy, as well as whether this effect is dose-dependent or whether, on the contrary, it is influenced by the patient's body mass index (BMI) or the duration of the procedure.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>The study analyzed 45 patients subjected to a knee arthroscopy at the Castelló General Hospital. They were randomly distributed across 3 groups (saline solution, 1 mg morphine chloride, 4 mg morphine chloride). For pain control, the visual analog scale (VAS) and the demand of rescue analgesia (metamizole 2 gr i.v.). In addition, a note was made of the time at which side effects occurred that could be attributed to the morphine chloride.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Significant differences were found between the two morphine chloride groups and the control group regarding VAS scores at 24 hours. There were no significant differences in the remaining AVS measurements or in the demand of rescue analgesia. We did not observe a dose-dependent effect. ","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2007-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(07)75548-7","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"76564605","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}