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Estudio comparativo de las pérdidas sanguíneas en cirugía protésica primaria de rodilla con diferentes pautas de drenaje y momentos de retirar la isquemia 不同引流模式和缺血去除时间膝关节原发性假体手术失血的比较研究
Revista de Ortopedia y Traumatología Pub Date : 2006-12-01 DOI: 10.1016/S0482-5985(06)75305-6
M.J. Sangüesa Nebot, F. Cabanes Soriano, E. Villanueva García, E. Fernández Sabaté
{"title":"Estudio comparativo de las pérdidas sanguíneas en cirugía protésica primaria de rodilla con diferentes pautas de drenaje y momentos de retirar la isquemia","authors":"M.J. Sangüesa Nebot,&nbsp;F. Cabanes Soriano,&nbsp;E. Villanueva García,&nbsp;E. Fernández Sabaté","doi":"10.1016/S0482-5985(06)75305-6","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0482-5985(06)75305-6","url":null,"abstract":"<div><h3>Objetivo</h3><p>El propósito de nuestro estudio es valorar el efecto de la utilización de sistemas de drenaje con o sin vacío y el momento de la retirada de la isquemia en las pérdidas sanguíneas peroperatorias asociadas a las prótesis totales de rodilla (PTR).</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Planteamos un trabajo prospectivo y aleatorizado con 60 pacientes a los que se implantó una artroplastia total de rodilla y que aleatoriamente incluimos en cuatro grupos de 15 pacientes cada uno, en los que se utilizaron diferentes momentos de retirar la isquemia combinados con sistemas de drenaje con y sin vacío. Los grupos fueron: grupo A, cierre de la incisión sin retirar la isquemia y tras el vendaje compresivo redones abiertos con vacío durante 48 horas; grupo B, tras el implante de la prótesis se retiró la isquemia y se realizó hemostasia, dejándose los redones abiertos y con vacío durante 48 horas; grupo C, tras colocar la prótesis se retira la isquemia y se realizó hemostasia, los redones se mantienen abiertos y sin vacío las primeras 24 horas y con vacío otras 24; grupo D, se mantiene el torniquete hasta haber realizado el vendaje compresivo y los drenajes abiertos y sin vacío las primeras 24 horas y con vacío las siguientes 24.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>Las menores pérdidas sanguíneas se encuentran en los grupos en los que se dejan los dos drenajes de redón abiertos sin vacío las primeras 24 horas; sin observarse complicaciones relacionadas asociadas (p<!--> <!-->=<!--> <!-->0,0000), siendo también significativas las diferencias en el descenso del hematocrito (p<!--> <!-->=<!--> <!-->0,0353).</p></div><div><h3>Conclusión</h3><p>Consideramos éste un punto de interés al planificar una cirugía protésica de rodilla con ahorro de transfusiones sanguíneas.</p></div><div><h3>Aim</h3><p>The purpose of this study is to assess the effect of drainage systems with and without the use of vacuum and the time of withdrawal of tourniquets on perioperative blood loss in total knee replacement (TKR).</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>This is a prospective randomized study of 60 patients who underwent total knee replacement who were randomly divided into 4 groups of 15 patients each in which different times of tourniquet withdrawal were used as well as different drainage systems with and without vacuum. The groups were: Group A, the incision was closed without withdrawing the tourniquet and, after compressive bandaging, open drainages with vacuum were left in place for 48<!--> <!-->hours; Group B, after prosthesis placement the tourniquet was removed, hemostasis was applied and open drainages with vacuum were left in place for 48<!--> <!-->hours; Group C, after prosthesis placement the tourniquet was removed, hemostasis was applied and open drainages without vacuum were left in place for 24<!--> <!-->hours, and then with vacuum for a further 24<!--> <!-->hours; Group D, the tourniquet was kept in place until compressive band","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2006-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(06)75305-6","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136818115","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Prótesis total de cadera tras artroplastia de resección 髋关节置换术切除后的全髋关节假体
Revista de Ortopedia y Traumatología Pub Date : 2006-12-01 DOI: 10.1016/S0482-5985(06)75301-9
J. del Río-Alonso, A. Valentí-Azcárate, J. Duart-Clemente, J.R. Valentí-Nin
{"title":"Prótesis total de cadera tras artroplastia de resección","authors":"J. del Río-Alonso,&nbsp;A. Valentí-Azcárate,&nbsp;J. Duart-Clemente,&nbsp;J.R. Valentí-Nin","doi":"10.1016/S0482-5985(06)75301-9","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0482-5985(06)75301-9","url":null,"abstract":"<div><h3>Objetivo</h3><p>Revisar nuestra experiencia en la reconstrucción protésica tras una artroplastia de resección, resultado y posibles complicaciones.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Estudiamos retrospectivamente 23 caderas reconstruidas tras un período medio de 2,2 años. Fueron criterios de inclusión: presentar una artroplastia de resección, haber sido reconstruido con prótesis articular y que tuvieran un seguimiento mínimo de 1 año. La evaluación se realizó con la escala de Merle D’;Aubigne para dolor, marcha y movilidad.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>El alargamiento de la extremidad intervenida fue de 2,9<!--> <!-->cm (1,2-4,8). El promedio para dolor fue de 4,6, para movilidad de 4,3 y para la marcha de 5,2. El resultado global fue de 14,1 puntos, considerado aceptable. El 47% presentó resultados buenos o muy buenos. Todos los pacientes mejoraron su capacidad de marcha. Cuatro pacientes presentaron luxación de la prótesis tras la reconstrucción y sólo un paciente presentó reinfección.</p></div><div><h3>Conclusiones</h3><p>La reconstrucción protésica después de una artroplastia de resección es técnicamente difícil, debido al deterioro de las partes blandas y a la alteración, en la cantidad y calidad, de la reserva ósea producto de cirugías previas. La principal ganancia se observó en la capacidad de marcha y menos en el dolor y la movilidad. La selección de los pacientes a reconstruir debe ser cuidadosa para evitar complicaciones y falsas expectativas.</p></div><div><h3>Aim</h3><p>To review our cases of resection arthroplasty in order to determine outcomes and possible complications.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>We performed a retrospective study of 23 hips that had undergone reconstruction during the last 2.2 years on average. The inclusion criteria were: resection arthroplasty, joint prosthesis reconstruction, and a minimum followup of 1 year. The Merle D’Aubigne scale was used to assess pain, gait and mobility.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Lengthening of the operated limb was 2.9<!--> <!-->cm (1.2-4.8). Average scores were: pain 4.6, mobility 4.3 and gait 5.2. The overall result was considered acceptable, with a score of 14.1. Good to very good results were seen in 47% of cases. Gait improved in all patients. Four patients suffered from prosthesis dislocation after reconstruction and only one patient suffered re-infection.</p></div><div><h3>Conclusions</h3><p>Prosthetic reconstruction after resection arthroplasty is technically difficult due to the deterioration of soft tissues and alterations in the quantity and quality of the bone stock due to previous surgeries. The main gain is seen in gait, and to a lesser extent in pain and mobility. Patient selection for reconstruction must be very careful to avoid complications and false expectations.</p></div>","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2006-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(06)75301-9","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136817991","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Valoración de resultados en fracturas de radio distal operadas 远端桡骨骨折手术结果的评估
Revista de Ortopedia y Traumatología Pub Date : 2006-10-01 DOI: 10.1016/S0482-5985(06)74979-3
M. de la Torre, N. Moreno, R. Luis, A. Romero, A. Moya
{"title":"Valoración de resultados en fracturas de radio distal operadas","authors":"M. de la Torre,&nbsp;N. Moreno,&nbsp;R. Luis,&nbsp;A. Romero,&nbsp;A. Moya","doi":"10.1016/S0482-5985(06)74979-3","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(06)74979-3","url":null,"abstract":"<div><h3>Objetivo</h3><p>Evaluar los resultados clínicos y radiográficos de una serie de fracturas de radio distal operadas y determinar los parámetros clínicos mejor valorados por los pacientes.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Estudio casos control de 58 fracturas de radio distal (56 pacientes) operadas entre los años 2000 y 2003. Se evaluaron fuerza, dolor, movilidad de muñeca, se analizaron radiográficamente las articulaciones radiocarpiana y radiocubital distal y se cumplimentó el cuestionario DASH (<em>Disability of the Arm, Shoulder and Hand</em>).</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>Las fracturas de radio distal de alta energía se asociaron con pérdidas tempranas de reducción y sexo masculino, y las de baja con mujeres posmenopáusicas. La osteosíntesis empleada comprendió agujas, placas, fijación externa y combinaciones de las tres. Obtuvieron buena puntuación en el cuestionario valores bajos de la escala analogical visual y altos de pronosupinación, y esta última se asoció a varianzas cubitales negativas o poco positivas.</p></div><div><h3>Conclusiones</h3><p>Una amplia pronosupinación y poco dolor fueron las variables mejor valoradas por los pacientes. Por eso creemos necesario proteger la articulación radiocubital distal con independencia del estado de la radiocarpiana.</p></div><div><h3>Purpose</h3><p>Clinical and X-ray assessment of the results of a series of surgeries of the distal radius and of the clinical parameters considered of greatest value by patients.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>A study was carried out of 58 fractures of the distal radius (56 patients) that underwent surgery from 2000 to 2003. An evaluation was made of strength, pain, wrist mobility and of x-rays of the radiocarpal and distal radiocubital joints, and a DASH (Disability of the Arm, Shoulder and Hand) questionnaire was completed.</p></div><div><h3>Results</h3><p>High-energy distal fractures of the radius are associated with early loss of reduction and male sex and low energy ones with menopause and female sex. The methods of fixation used included k-wires, plates, external fixation and combinations of all of these. In the questionnaire good scores were obtained by low analogical visual values and high pronosupination values. The latter being associated with negative or slightly positive values of cubital variance.</p></div><div><h3>Conclusions</h3><p>Little or no pain and good pronosupination were the variables most valued by the patients. Therefore, we think it is necessary to protect the distal radiocubital joint whatever the status of the radiocarpal joint.</p></div>","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2006-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(06)74979-3","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"56216436","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Asociación de fractura de olécranon y fractura de cabeza radial olecranon骨折与径向头骨折的关联
Revista de Ortopedia y Traumatología Pub Date : 2006-10-01 DOI: 10.1016/S0482-5985(06)74978-1
J. Sanz-Reig, A. Lizaur-Utrilla, C. Verdú-Román
{"title":"Asociación de fractura de olécranon y fractura de cabeza radial","authors":"J. Sanz-Reig,&nbsp;A. Lizaur-Utrilla,&nbsp;C. Verdú-Román","doi":"10.1016/S0482-5985(06)74978-1","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(06)74978-1","url":null,"abstract":"<div><h3>Objetivo</h3><p>El propósito de este trabajo es comparar el resultado final entre pacientes con fractura de olécranon asociada a fractura de cabeza de radio y pacientes con fractura aislada de olécranon o cabeza de radio.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Se revisaron retrospectivamente 13 pacientes con fractura de olécranon asociada a fractura de cabeza del radio. La edad media de la serie fue de 57 años, todas mujeres. Se realizó valoración funcional según los criterios de Broberg y Morrey, y radiológicamente se registró la existencia de cambios degenerativos y osificaciones heterotópicas y se midió el ángulo de transporte. Para comparar los resultados se seleccionaron durante el mismo período y de manera consecutiva los 13 primeros pacientes con fractura aislada de olécranon o de cabeza del radio.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>El seguimiento medio fue de 36 meses (rango 18 a 120). Hubo 4 pacientes con resultado excelente, 4 buenos y 5 regulares. El rango de movilidad, la fuerza y el resultado final fue peor en los pacientes con fractura asociada de olécranon y cabeza de radio. El incremento medio del ángulo de transporte fue significativamente mayor en los pacientes con fractura asociada de olécranon y cabeza de radio.</p></div><div><h3>Conclusiones</h3><p>Al presentarse ambas fracturas asociadas, existe una mayor limitación de la movilidad y de la fuerza del codo, un resultado funcional final menos satisfactorio y un mayor incremento del ángulo de transporte.</p></div><div><h3>Purpose</h3><p>To compare the final results seen in patients with associated fractures of the olecranon and the radial head with patients with isolated fracture of the olecranon or the radial head.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>A retrospective review was performed of 13 patients with associated fractures of the olecranon and the radial head. The mean age of the patients in the series was 57 years, all were women. Functional assessment was performed according to Broberg and Morrey criteria. X-rays were used to determine the presence of degenerative changes or heterotopic ossifications and the carrying angle of the elbow was measured. To compare results the first 13 consecutive patients with isolated fracture of the olecranon or radial head during the same period of time were selected.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Mean followup was 36 months (range 18 to 120). Excellent results were seen in 4 patients, good in 4, fair in 5. Range of movement, strength and final outcome were worse in patients with associated fractures of the olecranon and the radial head. The mean increase in the carrying angle was significantly greater in patients with associated fractures of the olecranon and the radial head.</p></div><div><h3>Conclusions</h3><p>When both fractures were associated there was a greater limitation of mobility and strength of the elbow, a less satisfactory functional result and a greater increase of the carrying angle of the elbow","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2006-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(06)74978-1","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"79126998","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Algunas consideraciones y experiencias sobre distracción ósea. El cálculo matemático en la reducción de las fracturas 关于骨牵开的一些考虑和经验。减少骨折的数学计算
Revista de Ortopedia y Traumatología Pub Date : 2006-10-01 DOI: 10.1016/S0482-5985(06)74973-2
J.L. Mendoza
{"title":"Algunas consideraciones y experiencias sobre distracción ósea. El cálculo matemático en la reducción de las fracturas","authors":"J.L. Mendoza","doi":"10.1016/S0482-5985(06)74973-2","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0482-5985(06)74973-2","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2006-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(06)74973-2","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136847584","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Envío de artículos de forma electrónica 以电子方式发送文章
Revista de Ortopedia y Traumatología Pub Date : 2006-10-01 DOI: 10.1016/S0482-5985(06)74972-0
E.C. Rodríguez-Merchán
{"title":"Envío de artículos de forma electrónica","authors":"E.C. Rodríguez-Merchán","doi":"10.1016/S0482-5985(06)74972-0","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0482-5985(06)74972-0","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2006-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(06)74972-0","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136847583","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Prótesis de hombro «KIMS». Estudio experimental KIMS "肩关节假体。实验研究
Revista de Ortopedia y Traumatología Pub Date : 2006-10-01 DOI: 10.1016/S0482-5985(06)74984-7
E. Galindo-Martens , E. Galindo-Andujar , E.C. Rodríguez-Merchán
{"title":"Prótesis de hombro «KIMS». Estudio experimental","authors":"E. Galindo-Martens ,&nbsp;E. Galindo-Andujar ,&nbsp;E.C. Rodríguez-Merchán","doi":"10.1016/S0482-5985(06)74984-7","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0482-5985(06)74984-7","url":null,"abstract":"<div><h3>Objetivo</h3><p>Analizar las ventajas y estudiar el comportamiento biomecánico de una nueva prótesis de hombro con una original articulación intrínseca bipolar inversa, y demostrar que cumple con lo especificado en la normativa.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>La articulación con bipolaridad inversa de la KIMS (<em>Kinetic Inverse Movement Shoulder</em>) proporciona una biomecánica peculiar e innovadora. Está realizada en una aleación de cromo-cobalto-molibdeno, lo que la confiere una adecuada dureza. Se la ha dotado de un recubrimiento poroso con plasma-spray para facilitar su anclaje y el crecimiento óseo en caso de no cementar. Al ser una prótesis modular, nos permite escoger entre distintos tamaños de vástago, cuerpo y cabeza.</p><p>Se realizaron ensayos de carga máxima, fatiga, luxación y movilidad. Para analizar los resultados contamos con la ayuda del IBV (Instituto de Biomecánica de Valencia).</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>La prótesis KIMS supera en movilidad y estabilidad a las prótesis Atlas y Neer II (<em>gold-standard</em>). La articulación bipolar inversa aumenta el <em>off-set</em> y confiere a la KIMS un factor protector del manguito rotador, de forma similar a la prótesis invertida de P. Gramond, pero sin necesidad de implantar un componente glenoideo. A su vez, supera ampliamente lo establecido por la norma para la resistencia mecánica o a la fatiga del material.</p></div><div><h3>Conclusiones</h3><p>La prótesis KIMS busca disminuir las principales complicaciones de las artroplastias de hombro como son el aflojamiento aséptico, la migración proximal con destrucción del manguito rotador y la limitación de la movilidad. Los resultados biomecánicos y de los primeros implantes son esperanzadores y nos acercan al fin pretendido.</p></div><div><h3>Purpose</h3><p>To analyze the advantages and study the biomechanical behavior of a new shoulder prosthesis with an original reverse bipolar intrinsic articulation and demonstrate that it compiles with specified standards.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>The reverse bipolar articulation of the KIMS (<em>Kinetic Inverse Movement Shoulder</em>) prosthesis provides innovative and particular biomechanical possibilities. Made of a chrome-cobalt-molybdenum alloy it is of adequate solidity. It has plasma-spray porous coating to improve anchorage and bone growth if it is not cemented. It is a modular implant and therefore it is possible to choose different sized stems, bodies and heads. Evaluations were performed of maximum load, fatigue, dislocation and mobility. The Valencia Biomechanical Institute (<em>Instituto de Biomecánica de Valencia</em>) helped analyze the results.</p></div><div><h3>Results</h3><p>The KIMS prosthesis provides greater mobility and stability than Atlas or Neer II (the <em>gold-standard</em>). The reverse bipolar articulation increases <em>offset</em> and allows KIMS to exert a protective effect on the rotator cuff, similar to that seen ","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2006-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(06)74984-7","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136847594","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Artrodesis subastragalina primaria en trabajadores con fractura del calcáneo 跟骨骨折工人的原发性黄芪下关节融合术
Revista de Ortopedia y Traumatología Pub Date : 2006-10-01 DOI: 10.1016/S0482-5985(06)74980-X
F. Morales, J.J. Malvarez, G. Belluschi, R. Farina, C. Taboadela
{"title":"Artrodesis subastragalina primaria en trabajadores con fractura del calcáneo","authors":"F. Morales,&nbsp;J.J. Malvarez,&nbsp;G. Belluschi,&nbsp;R. Farina,&nbsp;C. Taboadela","doi":"10.1016/S0482-5985(06)74980-X","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0482-5985(06)74980-X","url":null,"abstract":"<div><h3>Introducción</h3><p>Se presenta la evaluación retrospectiva de 6 casos de fracturas intraarticulares conminutas del calcáneo tratadas con reducción abierta, reconstrucción de la forma del calcáneo, injerto óseo autólogo y artrodesis subastragalina primaria fijada con un tornillo canulado de 7 mm, en el período comprendido entre noviembre de 1997 y agosto de 2002.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Todos los pacientes eran trabajadores cubiertos por el sistema argentino de riesgos laborales. La decisión para tal técnica fue tomada preoperatoriamente en tres casos de fracturas tipo IV de Sanders mediante la evaluación de cortes tomográficos coronales, e intraoperatoriamente en tres casos de fracturas tipo III de Sanders cuando, bajo visión directa, se constató compromiso del cartílago articular que afectaba al tercio o más de la carilla calcánea posteroexterna.</p></div><div><h3>Resultados y Conclusiones</h3><p>Todas las artrodesis consolidaron dentro de los primeros 4 meses de tratamiento. La dehiscencia de la herida con necrosis angular del colgajo dorsal del abordaje fue la principal complicación (50% de los casos). No se observó artrosis de articulaciones vecinas. Los pacientes retornaron a sus anteriores empleos antes de los 6 meses de evolución. El seguimiento promedio fue de casi 30 meses. La puntuación promedio según la <em>American Orthopaedic Foot &amp; Ankle Society</em> (AOFAS) fue de 76 puntos.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>The retrospective evaluation of six cases of intraarticular comminuted calcaneal fractures is presented. They were treated with open reduction, reconstruction of the calcaneal shape, autologous bone grafting and a primary subtalar arthrodesis fixed with a single cannulated 7 mm screw, in the period between November 1.997 and August 2.002.</p></div><div><h3>Material and methods</h3><p>All these cases were funded by the Argentine National Insurance System. The decision to use this technique was taken preoperatively in three cases of Sanders Type IV fractures using the evaluation of coronal CT views, and intraoperatively in three cases of Sanders Type III fractures when, under direct testing, a compromise of the articular surface that affected one third or more of the posterior facet was verified.</p></div><div><h3>Results and conclusions</h3><p>All the arthrodeses consolidated during the first four months of treatment. Wound dehiscence with angular necrosis of the dorsal flap of the incision was the first complication (50% of cases). Arthrosis of neighboring joints were not observed. The patients returned to their previous jobs within six months. The average AOFAS score was 76 points.</p></div>","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2006-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(06)74980-X","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136847613","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Revista de Ortopedia y Traumatología Pub Date : 2006-10-01 DOI: 10.1016/S0482-5985(06)74985-9
A. Navarro Quilis (Prof.)
{"title":"","authors":"A. Navarro Quilis (Prof.)","doi":"10.1016/S0482-5985(06)74985-9","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0482-5985(06)74985-9","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2006-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(06)74985-9","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136847589","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Complicaciones técnicas del enclavado humeral con clavo de Seidel 塞德尔钉肱骨联锁术的技术并发症
Revista de Ortopedia y Traumatología Pub Date : 2006-10-01 DOI: 10.1016/S0482-5985(06)74976-8
C. Hernández, M. Villanueva, J. Juárez, M. Torres, L. Esparragoza, F. Benito
{"title":"Complicaciones técnicas del enclavado humeral con clavo de Seidel","authors":"C. Hernández,&nbsp;M. Villanueva,&nbsp;J. Juárez,&nbsp;M. Torres,&nbsp;L. Esparragoza,&nbsp;F. Benito","doi":"10.1016/S0482-5985(06)74976-8","DOIUrl":"10.1016/S0482-5985(06)74976-8","url":null,"abstract":"<div><h3>Objetivo</h3><p>Valorar las complicaciones técnicas asociadas al enclavado endomedular con el clavo de Seidel, analizando su papel en el manejo de fracturas diafisarias de húmero.</p></div><div><h3>Material y método</h3><p>Estudio retrospectivo de 43 casos, intervenidos entre los años 1999 y 2003, analizando parámetros epidemiológicos, clínicos-radiológicos, así como las complicaciones más frecuentes y la movilidad del hombro. Un total de 35 casos fueron fracturas iniciales y 8 fracturas patológicas por metástasis de tumores primarios. Se excluyeron las pseudoartrosis. La media de edad de las fracturas iniciales fue de 51,1 años, con 2 picos a los 25-30 años y a los 75-80 años. Hubo 7 éxitus, 6 sobre fracturas patológicas. El enclavado fue anterógrado, la mayoría a cielo cerrado, y bloqueados proximal y distalmente. El seguimiento medio de las fracturas iniciales fue de 144 días, aunque en 6 casos no fue insuficiente para establecer la consolidación.</p></div><div><h3>Resultados</h3><p>La longitud excesiva del implante, dañando el bloqueo distal, fue la principal complicación (30,2%). Las siguientes fueron la procidencia proximal del clavo (25,5%), con limitación para la movilidad, lo que obligó a su retirada en el 50% de los mismos y los problemas en el bloqueo proximal (11,6%). En los 29 casos de fracturas iniciales que completaron el estudio se logró la consolidación en el 79,3% en 106,5 días de media, con una movilidad buena/excelente del 61,5%, en el momento en que ésta se estabilizó.</p></div><div><h3>Conclusión</h3><p>El clavo de Seidel es útil en el tratamiento de fracturas de la diáfisis humeral seleccionadas, aunque las complicaciones técnicas asociadas conllevan importantes limitaciones y una larga curva de aprendizaje.</p></div><div><h3>Aim</h3><p>To value the technical complications associated with Seidel's intramedullary nailing using in the management of humeral diaphyseal fractures.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>Retrospective study of 43 cases, controlled between the year 1999 and 2003, analyzing epidemiological, clinical-radilogical parameters, as well as the most frequent complications and the mobility of the shoulder. A whole of 35 cases was initial fractures and 8 pathological fractures for metastasis of primary tumors. The pseudoartrosis were excluded. The average of age of the initial fractures was 51.1 years, with 2 peaks at the age of 25-30 and at the age of 75-80. There were 7 exitus, 6 on pathological fractures. The nailing was always anterograde, the majority by means of sky closed and proximal and distal blocks. The average follow-up of the initial fractures was 144 days though in 6 cases it was insufficient to establish the consolidation.</p></div><div><h3>Results</h3><p>The excessive length of the implant, damaging the blockade distal, was the principal complication (30.2%). The following ones were the procidencia proximal of the nail (25.5%), with limitation for the mobility, which there fo","PeriodicalId":101102,"journal":{"name":"Revista de Ortopedia y Traumatología","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2006-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0482-5985(06)74976-8","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"56216424","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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