Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives最新文献

{"title":"Prise en charge du facteur humain dans les situations de crise : l’accident de la Germanwings","authors":"Frédéric Petitjean (Médecin Chef) ,&nbsp;Emmanuel Clavaud (Contrôleur Général) ,&nbsp;Patrick Lagadec (Directeur de recherche honoraire à l’école polytechnique)","doi":"10.1016/j.pxur.2025.01.004","DOIUrl":"10.1016/j.pxur.2025.01.004","url":null,"abstract":"<div><div>Face à une crise le facteur humain est un élément fondamental de la gestion de l’évènement. La complexité et la cinétique de la catastrophe, son impact émotionnel, politique, médiatique et organisationnel ont des répercutions majeures sur nos capacités à penser et peuvent fortement impacter les individus et les organisations. L’exemple du crash en 2015 de l’avion de la Germanwings en est une parfaite illustration. Cet accident complexe qui a fait 150 victimes en pleine montagne dans une zone uniquement accessible par des sentiers a impliqué des acteurs de multiples nationalités et cultures, et a entraîné des défis organisationnels, émotionnels et diplomatiques majeurs pour les équipes de secours, les autorités et les familles des victimes. Cet article décrit les faits puis s’attache à identifier l’impact de la combinaison du stress et du traumatisme psychologique sur les acteurs et l’organisation des secours puis de l’ensemble de l’intervention. Sont ensuite présentées plusieurs préconisations afin de minimiser ces impacts, d’optimiser la réponse opérationnelle et de préserver les individus.</div></div><div><div>The human factor is a fundamental element in crisis management. The complexity and kinetics of the disaster, its emotional, political, media and organizational impact have major repercussions on our abilities to think and can strongly impact individuals and organizations efficiency. The example of the crash of the Germanwings plane in 2015 is a perfect illustration of this. This complex accident which left 150 victims in the middle of the mountains in an area only accessible by trails involved actors of multiple nationalities and cultures, and led to major organizational, emotional and diplomatic challenges for the rescue teams, the authorities and the families of the victims. This article describes the facts and then focuses on identifying the impact of the combination of stress and psychological trauma on the actors, the organization of the relief and then the entire intervention. Several recommendations are then presented in order to minimize these impacts, optimize the operational response and protect individuals.</div></div>","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"9 1","pages":"Pages 65-69"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143511467","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"SI-SAMU : en route vers 2030 – un enjeu crucial pour la communauté des urgentistes","authors":"Frédéric Berthier,&nbsp;Nicolas Billaudé,&nbsp;Emmanuel Richard,&nbsp;Pierre-Emmanuel Monnet,&nbsp;Annie Prévot","doi":"10.1016/j.pxur.2025.01.011","DOIUrl":"10.1016/j.pxur.2025.01.011","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;div&gt;SI-SAMU est un outil essentiel pour les urgentistes, visant à améliorer la prise en charge des patients, la coordination entre professionnels, et la gestion des crises. Il offre plusieurs avantages majeurs tels qu’une plus grande réactivité dans le traitement des demandes de soins, l’interopérabilité et la coopération renforcées entre les acteurs de la santé, la sécurité et la résilience accrues, et l’égalité d’accès aux soins. Il met à disposition des outils pour une gestion de crise optimale, avec une connexion sécurisée (carte de professionnel de santé, authentification double facteur) et une partie collaborative pour échanger en temps réel, au sein de fils de discussion par communauté, centres d’intérêt ou événements. Interconnecté avec les systèmes de l’État SI-VIC et SINUS, il permet une coordination efficace lors de catastrophes. Il inclut également une téléphonie, un bloc-notes numérique (en cas d’indisponibilité du logiciel de régulation médicale) et un système d’information décisionnel. Il a démontré son efficacité lors des Jeux Olympiques et Paralympiques de 2024 : plus de 80 % des SAMU et Agences régionales de santé l’ont utilisé ; plus de 80 000 connexions ont été enregistrées et 274 événements ont été créés. L’analyse des retours d’expérience a mis en avant la collaboration et la communication efficaces, la gestion centralisée des événements et l’accompagnement des utilisateurs. Des améliorations sont prévues en 2025 pour la gestion des patients. Les étapes suivantes incluent renforcement de l’interopérabilité et des échanges entre systèmes, et optimisation de l’outillage cartographique. Cette transformation numérique des SAMU/SAS vise à créer un environnement de travail plus résilient, tout en augmentant la réactivité et l’efficacité des interventions médicales d’urgence. Les professionnels de la santé sont invités à se familiariser avec ce système disponible, pour optimiser leur pratique quotidienne et se préparer aux défis futurs.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;div&gt;SI-SAMU (Information System for Emergency medical communication centre, EMCC) is an essential tool for emergency physicians, designed to improve patient care, coordination between professionals and crisis management. It offers a number of major advantages, such as greater responsiveness in processing requests for care, enhanced interoperability and cooperation between healthcare players, increased safety and resilience, and equal access to care. It provides tools for optimal crisis management, with a secure connection (health professional card, two-factor authentication) and a collaborative section for real-time exchanges, within discussion threads by community, centres of interest or events. Interconnected with the government's SI-VIC and SINUS systems, it enables effective coordination during disasters. It also includes a telephone system, a digital notepad (in case the LRM is unavailable) and a decision-making information system. It proved its effectiveness during the 2","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"9 1","pages":"Pages 45-51"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143511464","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Disparités territoriales des capacités de prises en charges de nombreuses victimes en France, à l’occasion du parcours de la flamme olympique des Jeux de Paris 2024 par SI-ORSAN","authors":"Antoine Aubrion ,&nbsp;Jawad Chehimi ,&nbsp;Lauriane Hardel ,&nbsp;Laurent Gabilly ,&nbsp;Sami Abdelkhalek ,&nbsp;Richard Macrez","doi":"10.1016/j.pxur.2025.01.012","DOIUrl":"10.1016/j.pxur.2025.01.012","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Introduction&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Les grands rassemblements internationaux posent des défis spécifiques pour la préparation des systèmes de santé à une situation sanitaire exceptionnelle (SSE). En France, le plan ORSAN définit la capacité immédiate attendue de chaque établissement de santé (ES) en cas d’afflux massif de victimes (AMAVI). Le système d’information SI-ORSAN recense en amont les capacités immédiates attendues des ES, et les temps de transports pour évaluer les capacités du secteur et optimiser l’orientation des victimes. L’objectif de ce travail était de recenser les capacités immédiates de prises en charges autour de chaque relais du parcours de la flamme olympique des Jeux de Paris 2024.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Méthode&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Une étude préalable évaluait les capacités immédiates attendues pour chaque établissement en cas d’AMAVI, selon les plans ORSAN et leurs ressources et activités (&lt;em&gt;MassCare&lt;/em&gt;). Du 8 mai au 26 juillet 2024, les capacités de prises en charge autour de chaque relais du parcours de la flamme olympique et à moins d’une heure de transport était comptabilisées, par un relevé chaque jour d’après le trafic routier réel. En cas de catastrophe, ces capacités immédiates seraient augmentées par la réorganisation des ES, et suivies par un retour centralisé.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Résultats&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;L’évaluation concernait 63 sites de relais de la flamme olympique dans les 13 régions de France. La capacité médiane simultanée était de 40 adultes (Q1 : 27 ; Q3 : 73) et 15 enfants (Q1 : 9 ; Q3 : 25) au bloc opératoire en jour ouvré, 27 adultes (Q1 : 17 ; Q3 : 72) et 6 enfants (Q1 : 2 ; Q3 : 19) en période de permanence des soins.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Conclusion&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Ce relevé à l’occasion du parcours de la flamme olympique permettait d’observer les disparités d’offres de soins territoriales en cas de SSE en fonction du lieu, de la période de survenue, et des filières de prise en charge adulte ou pédiatrique. La prévision d’impact dès le début d’événement sur les vecteurs et places permet la mobilisation interservices des moyens et la pleine complémentarité des dispositifs préhospitaliers et hospitaliers.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Introduction&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Mass gatherings present specific challenges for hospital preparedness for mass casualty incident (MCI). In France, the ORSAN plan defines the immediate capacity expected of each hospital for MCI. The SI-ORSAN information system records hospitals immediate capacities and transportation times to assess regional capacity and optimise victim orientation. This study aimed to assess the immediate care capacities around each relay point of the Olympic torch route for the Paris 2024 Games.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Method&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;A preliminary study evaluated the anticipated immediate capacities of each hospital for MCI, according to the ORSAN plans, their resources, and activities (MassCare). From 8 May to 26 July 2024, the immediate care capacities within a one-hour transport radius of each Olympi","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"9 1","pages":"Pages 57-64"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143511466","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Retour d’expérience sur le dispositif préhospitalier mis en place pour les Jeux Olympiques et Paralympiques de Paris 2024","authors":"Agathe Fantou ,&nbsp;Erick Chanzy ,&nbsp;Thomas Loeb ,&nbsp;Eric Lecarpentier ,&nbsp;Georges-Antoine Capitani ,&nbsp;Serge Da Costa ,&nbsp;Yahia Yahoui ,&nbsp;Stéphane Travers ,&nbsp;Davis Fontaine ,&nbsp;François Dolveck ,&nbsp;Anne-Laure Feral-Pierssens ,&nbsp;Frédéric Adnet","doi":"10.1016/j.pxur.2025.01.003","DOIUrl":"10.1016/j.pxur.2025.01.003","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;div&gt;Les Jeux Olympiques et Paralympiques de Paris 2024 ont été une réussite festive et organisationnelle historique. Une préparation minutieuse a été effectuée sur plusieurs années, impliquant une coordination entre les agences régionales de santé, le SAMU, les établissements de santé, et diverses associations de secours pour planifier la couverture sanitaire préhospitalière. Le système préhospitalier mis en place répondait à un triple défi : (1) assurer les soins courants de la population en dehors des sites olympiques, (2) renforcer les sites olympiques en cas de dépassements des structures sanitaires, et (3) prendre en charge une éventuelle situation sanitaire exceptionnelle. Le SAMU zonal a joué un rôle moteur dans la coordination interservices, tandis que des moyens importants ont été mobilisés pour prévenir les situations sanitaires exceptionnelles telles que les conséquences d’une canicule ou les attentats terroristes. Malgré une légère augmentation de la charge de travail pour les services d’urgence et les équipes de régulation pendant la période des Jeux Olympiques, l’impact global sur les structures sanitaires a été modéré. Ce retour d’expérience a mis en évidence l’importance de standardiser et d’harmoniser les référentiels pour les évènements à venir, tout en renforçant la formation et les exercices pratiques des personnels. La coordination interservices, les dispositifs de secours bien dimensionnés et les outils de communication simples, inspirés de la gestion COVID, sont des éléments clés pour améliorer la réponse sanitaire lors des prochains grands évènements internationaux.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;div&gt;The Paris 2024 Olympic and Paralympic Games were a historic success in terms of celebration and organization. Meticulous preparation was conducted over several years, involving coordination among regional health agencies, Emergency Medical Services (EMS), healthcare facilities, and various rescue associations to plan for prehospital healthcare coverage. The prehospital system implemented during the Games addressed three key challenges: (1) maintaining routine healthcare services for the general population outside the Olympic venues, (2) strengthening healthcare capacity at Olympic sites in case of overload on existing healthcare structures, and (3) managing potential exceptional health emergencies. The Zonal EMS played a pivotal role in interagency coordination, while significant resources were mobilized to address exceptional health risks such as the effects of a heatwave or potential terrorist attacks. Despite a slight increase in workload for emergency services and dispatch teams during the Games, the overall impact on healthcare systems was moderate. This experience highlighted the importance of standardizing and harmonizing protocols for future events, while emphasizing the need to enhance staff training and practical exercises. Key elements contributing to the success included effective interagency coordination, appropriately sc","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"9 1","pages":"Pages 29-36"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143511462","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"L’incendie de l’usine Lubrizol et des entrepôts Normandie-Logistique","authors":"Pierre-André Durand (Préfet de la région Occitanie, Préfet de la Haute-Garonne, Anciennement Préfet de la région Normandie et de la Seine-Maritime, Directeur des opérations de secours lors de l’incendie Lubrizol)","doi":"10.1016/j.pxur.2025.01.005","DOIUrl":"10.1016/j.pxur.2025.01.005","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;div&gt;Le cas de l’incendie survenu à Rouen le 26 septembre 2019 est intéressant à étudier à plusieurs titres, notamment parce qu’il est illustratif de la différence de perception que peut avoir la population entre un risque d’origine naturelle et un risque d’origine technologique. Il en résulte des différences de ressentis et de comportements significatifs de la part des populations concernées, sollicitant d’autant plus les pouvoirs publics. La configuration du site en proximité immédiate de zones urbanisées, les imprévus rencontrés durant l’évènement, les modalités d’information et d’alerte, ont constitué autant de difficultés à traiter. Alors même que l’incendie était éteint en 12&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;heures et qu’aucun décès, aucun blessé, aucun immeuble détruit n’a été à déplorer, l’émotion consécutive à ce sinistre a nécessité un travail d’accompagnement de la population de plusieurs mois. Ce sinistre aura généré la mise en place de missions inter-inspections et de deux missions parlementaires. Si la gestion opérationnelle de la crise est apparue adaptée, des propositions d’amélioration, tirées des difficultés rencontrées, ont pu être formulées et reprises dans les différents rapports, constituant par la même un retour d’expérience (RetEx) d’une très grande richesse. Enfin, il est à noter que ce RetEx a été pleinement exploité par les pouvoirs publics puisque les propositions formulées ont été en grande partie reprises dans les textes réglementaires, avec un renforcement significatif des règles applicables à la tenue des sites industriels et une modernisation des outils de gestion de crise, notamment sur le terrain de l’alerte, avec le déploiement du dispositif d’alerte téléphonique FR-Alert (&lt;em&gt;cell-broadcast&lt;/em&gt;). Au total, la remise à niveau des sites industriels de notre pays sur la période fixée (2021–2027), issue de ce retour d’expérience, est estimée à 3 milliards d’euros pour l’industrie française.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;div&gt;The case of the fire that occurred in Rouen on September 26, 2019 is interesting to study for several reasons, in particular because it is illustrative of the difference in perception that the population may have between a risk of natural origin and a risk of technological origin. This results in significant differences in feelings and behavior on the part of the populations concerned, placing even greater demands on public authorities. The site's configuration in the immediate vicinity of urbanized areas, the unforeseen events encountered during the event, and the information and alert methods all constituted difficulties to be addressed. Even though the fire was extinguished in 12&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;hours and no deaths, injuries, or destroyed buildings were reported, the emotion resulting from this disaster required several months of support work for the population. This disaster will have generated the establishment of inter-inspection missions and two parliamentary missions. If the operational management of the crisis appeared a","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"9 1","pages":"Pages 70-73"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143511468","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Le retour d’expérience dans un monde en basculement","authors":"Patrick Lagadec (Directeur de recherche honoraire)","doi":"10.1016/j.pxur.2024.12.001","DOIUrl":"10.1016/j.pxur.2024.12.001","url":null,"abstract":"<div><div>La période de haute turbulence dans laquelle sont plongées nos organisations et nos sociétés appelle à ouvrir de nouveaux chapitres dans la vision comme la pratique du retour d’expérience. Avec une focalisation bien plus forte que par le passé sur le pilotage stratégique, désormais crucial quand le plus décisif n’est plus seulement de mobiliser, coordonner, communiquer, mais de savoir où l’on va, avec qui et comment.</div></div><div><div>The period of great turbulence in which our organizations and societies are plunged calls for the opening of new chapters in the vision and practice of post-mortem analysis. With a much stronger focus than in the past on strategic management, which is now crucial when the most decisive challenge is no longer just to mobilize, coordinate and communicate, but to know where you are going, with whom and how.</div></div>","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"9 1","pages":"Pages 3-7"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143511434","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Comment réussir un Retex ?","authors":"Catherine Bertrand (Présidente) ,&nbsp;Cyril Desanlis","doi":"10.1016/j.pxur.2025.01.013","DOIUrl":"10.1016/j.pxur.2025.01.013","url":null,"abstract":"<div><div>Le retour d’expérience (RetEx) est une analyse post évènement qui vise à améliorer les pratiques. En médecine, cela correspond à la revue morbi-mortalité (RMM). La démarche du RetEx a été initiée dans les domaines aéronautiques et militaires. La NASA cherchait comment tirer les enseignements d’accidents grâce à une méthodologie scientifique de l’analyse des faits et une transparence accrue au sein de l’organisation. Dans le monde complexe et chaotique dans lequel nous vivons, ce travail paraît toujours plus indispensable pour préparer les crises du futur. Mais cette démarche de RetEx est exigeante, elle demande une méthode de pilotage rigoureuse et éclairée. Pour réussir un RetEx, cela doit construire le collectif et le projeter vers l’amélioration. Le droit à l’erreur et non l’accusation doit ouvrir de nouvelles perspectives de management et de responsabilité. Enfin, un RetEx sera réussi s’il permet des transformations et des innovations qui feront preuve d’efficacité.</div></div><div><div>Feedback (RetEx) is a post-event analysis designed to improve practices. In medicine, this corresponds to the morbi-mortality review (MMR). The RetEx approach was initiated in the aeronautical and military fields. NASA was looking for ways to learn from accidents, using a scientific methodology to analyze the facts and increase transparency within the organization. In today's complex and chaotic world, this kind of work is becoming ever more essential to prepare for the crises of the future. But this RetEx approach is a demanding one, requiring a rigorous and enlightened management method. To be successful, RetEx must build the team and project it towards improvement. The right to make mistakes, not to accuse them, must open up new perspectives for management and responsibility. Finally, a RetEx will be successful if it enables transformations and innovations that prove their effectiveness.</div></div>","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"9 1","pages":"Pages 74-77"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143511469","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Retour d’expérience et revue de morbidité-mortalité : quels enjeux juridiques ?","authors":"Gilles Bagou (Anesthésiste-réanimateur, médecin urgentiste, Expert national agréé par la Cour de cassation)","doi":"10.1016/j.pxur.2025.01.009","DOIUrl":"10.1016/j.pxur.2025.01.009","url":null,"abstract":"<div><div>Retour d’expérience (RetEx) et revue de morbidité-mortalité (RMM) sont des démarches-qualité qui peuvent révéler des insuffisances qui pourraient venir alimenter une mise en cause des responsabilités. La faute est une conclusion juridique donnée par un juge qui s’appuie notamment sur l’avis technique donné par un expert de justice qui, en tant que spécialiste de la situation, en analyse la conformité avec les recommandations en vigueur. S’affranchir des recommandations doit se faire de façon proportionnée aux contraintes de la situation exceptionnelle de catastrophe. La spécialité médecine d’urgence et de catastrophe est devenue une rubrique expertale à part entière en 2024. La RMM est toujours anonyme et ne peut pas être versée au dossier d’un patient. Elle est donc obligatoirement absente des pièces d’une procédure mais sa conclusion peut aider à construire la défense de la structure mise en cause. Le RetEx n’est pas en lui-même un tribunal si bien que la recherche des responsabilités peut faire l’objet d’enquêtes internes, administratives, exceptionnellement judiciaires. Le RetEx n’a pas été utilisé jusqu’à présent pour son enjeu juridique qui, finalement, reste à préciser ce qui fait qu’il n’y a pas encore de jurisprudence sur les responsabilités juridiques en situation de médecine de catastrophe.</div></div><div><div>Experience feedback (RetEx) and morbidity-mortality review (MMR) are quality procedures that can reveal shortcomings that could lead to liability claims. Fault is a legal conclusion given by a judge who relies in particular on the technical opinion given by a legal expert who, as a specialist in the situation, analyses its compliance with the recommendations in force. Any departure from the recommendations must be proportionate to the constraints of the exceptional disaster situation. Emergency and disaster medicine became a fully-fledged expert section in France in 2024. The MMR is always anonymous and cannot be added to a patient's file. It is therefore necessarily absent from the documents of a procedure but its conclusions may help to build the defense of the respondent organization. The RetEx is not a court of law, so the search for responsibilities may be the subject of internal, administrative or, exceptionally, judicial investigations. To date, the RetEx has not been used for its legal implications, which have yet to be clarified. So, there is as yet no case law on legal responsibilities in disaster medicine situations.</div></div>","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"9 1","pages":"Pages 14-17"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143511436","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Tout s’est bien passé alors pourquoi un RetEx ?","authors":"Eric Heip (Sous-directeur de l’ordre public et des mobilités, Contrôleur général)","doi":"10.1016/j.pxur.2025.01.008","DOIUrl":"10.1016/j.pxur.2025.01.008","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"9 1","pages":"Pages 25-28"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143511438","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Soutien préhospitalier secours santé des Jeux Olympiques et Paralympiques de Paris 2024 : qu’avons-nous appris ?","authors":"David Fontaine ,&nbsp;Cédric Ernouf ,&nbsp;Jérôme Pallier ,&nbsp;David Menigon ,&nbsp;Perrine Montel ,&nbsp;Bruno Tassart ,&nbsp;Benoit Frattini ,&nbsp;Agathe Fantou ,&nbsp;Daniel Jost ,&nbsp;Olivier Bon ,&nbsp;Raquel Tena-Sempere ,&nbsp;Stéphane Travers","doi":"10.1016/j.pxur.2025.01.007","DOIUrl":"10.1016/j.pxur.2025.01.007","url":null,"abstract":"<div><div>La mobilisation sans précédent de nombreux acteurs publics, associatifs et privés aura permis d’assurer efficacement le soutien préhospitalier secours-santé des Jeux Olympiques et Paralympiques de Paris. Les travaux de planification, la conception du dispositif, les actions de préparation opérationnelle puis la conduite des opérations durant l’été 2024 sont source d’enseignements pour les prochains évènements de ce type. La montée en puissance des associations agréées de sécurité civile et l’efficacité des dispositifs prévisionnels de secours font partie des facteurs de réussite ayant permis le soutien simultané de nombreux sites tout en préservant la couverture opérationnelle interservices et notre capacité collective de faire face à un évènement exceptionnel. Le déploiement de postes de commandements communs sur chaque site et l’armement d’un état-major opérationnel interservices garantissent le partage continu d’une même conscience de situation ainsi que l’agilité et la réactivité des différents acteurs en cas de situation d’urgence individuelle ou collective.</div></div><div><div>The unprecedented mobilization of many public, associative and private actors allowed to effectively ensure pre-hospital rescue and medical support for the Paris 2024 Olympic and Paralympic Games. Conception, planification and response during the games are a source of lessons for future events. Increasing the number of volunteer rescuers and positioning them on each site permitted the simultaneous support of numerous places while preserving operational capacity for daily life and crisis. The deployment of a joint command center on each site and inside the Fire Brigade of Paris dispatch center guaranteed inter-service sharing of situational awareness, agility and collective responsiveness in case of individual or collective emergency situation.</div></div>","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"9 1","pages":"Pages 37-44"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143511463","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}