Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives最新文献

{"title":"Le traitement de la parole dans les interventions post-catastrophe","authors":"Louis Jehel (PUPH, Chef de service) ,&nbsp;Mathieu Guidère (PU, Directeur de recherches)","doi":"10.1016/j.pxur.2024.01.001","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.pxur.2024.01.001","url":null,"abstract":"<div><p>Face à une catastrophe, la première réaction est souvent axée sur les besoins matériels et médicaux urgents des victimes. Cependant, une dimension cruciale de l’intervention est la prise en compte de la parole des victimes. Leur vécu et leurs témoignages apportent une perspective supplémentaire, non seulement pour répondre à leurs besoins immédiats, mais aussi pour optimiser la communication. Loin de n’être qu’un simple témoignage, la parole des victimes est un instrument stratégique pour une intervention personnalisée. Les récits permettent de comprendre les impacts émotionnels et psychologiques, rendant l’intervention plus empathique et centrée sur la personne. Partager leur histoire permet aux victimes de débuter leur processus de guérison. En écoutant les victimes, des besoins spécifiques, souvent inexprimés, peuvent être identifiés. Cette prise de conscience conduit à une communication plus précise, ciblant des problématiques auxquelles les intervenants n’auraient pas nécessairement pensé. De plus, quand leur parole intérieure est prise en compte, les victimes se sentent valorisées. Cette validation peut aider à restaurer un sentiment de contrôle, encourageant une meilleure communication et coopération avec les équipes d’intervention.</p></div><div><p>When faced with a disaster, the first response is often focused on the urgent material and medical needs of the victims. However, a crucial dimension of the intervention is taking into account the words of the victims. Their experiences and testimonies provide an additional perspective, not only to meet their immediate needs, but also to optimize communication. Far from being just a simple testimony, the words of victims are a strategic instrument for personalized intervention. Stories help understand emotional and psychological impacts, making the intervention more empathetic and person-centered. Sharing their story allows victims to begin their healing process. By listening to victims, specific needs, often unexpressed, can be identified. This awareness leads to more precise communication, targeting issues that stakeholders would not necessarily have thought of. In addition, when their inner speech is considered, victims feel valued. This validation can help restore a sense of control, encouraging better communication and cooperation with response teams.</p></div>","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"8 1","pages":"Pages 21-28"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140103995","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Agenda de la SFMC","authors":"","doi":"10.1016/j.pxur.2024.02.002","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.pxur.2024.02.002","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"8 1","pages":"Page 65"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1279847924000211/pdfft?md5=a9640a921ed8389e50e1104baf170bd5&pid=1-s2.0-S1279847924000211-main.pdf","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140104039","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Application GINOV. Un bilan victimaire précoce dès la zone d’exclusion en contre-terrorisme maritime (CTM)","authors":"Emeric Romary,&nbsp;Vincent Des Robert,&nbsp;Steven Lovi,&nbsp;Oscar Tabouillot,&nbsp;Clément Derkenne","doi":"10.1016/j.pxur.2024.01.014","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.pxur.2024.01.014","url":null,"abstract":"<div><p>Intégrées au sein des colonnes d’assaut du Groupe d’intervention de la gendarmerie nationale (GIGN), les équipes médicales de la 1^re antenne médicale spécialisée (1^re AMS) sont amenées à faire face à des nombreuses victimes (NOVI) en situation isolée à l’instar du contre-terrorisme maritime (CTM). Dans le respect de la doctrine du « sauvetage maritime de grande ampleur » du dispositif ORSEC maritime, la 1^re AMS et le GIGN ont développé l’application GINOV pour le dénombrement de terrain sur un NOVI en CTM, dès la zone d’exclusion (<span>Figure 1</span>).</p><p>Compatible avec le système d’information numérique standardisé (SINUS), l’application GINOV est utilisée par l’équipe médicale de la colonne d’assaut lors du triage médical. L’incrémentation des victimes se réalise en flashant les codes QR SINUS apposés sur les bracelets de couleur (rouge<!--> <!-->=<!--> <!-->urgence absolue, jaune<!--> <!-->=<!--> <!-->urgence relative, vert<!--> <!-->=<!--> <!-->impliqué, noir<!--> <!-->=<!--> <!-->urgence dépassée/décédé). Chaque victime est donc identifiée par un numéro unique, facilitant la gestion et améliorant la survie globale. À l’arrivée des renforts civils, la base de données de GINOV est transférée par clé USB dans leur application de recueil et de coordination de SINUS (ARCSINUS) pour continuer le dénombrement de terrain sans délai.</p><p>La force de GINOV réside dans sa simplicité et sa rapidité d’utilisation. L’ajout d’une victime se fait en quelques clics et les principales typologies rencontrées sur une tuerie de masse sont détaillées en régions anatomiques (plaies balistiques et traumatiques), ou en pourcentages (brûlures).</p><p>GINOV représente une vraie plus-value pour la gestion des victimes au poste médical avancé mer (PMAmer) et pour la priorisation des évacuations par le directeur des secours médicaux mer (DSMmer). Accessible en passerelle par le DSMmer, elle soulage des bilans médicaux par radio et évite les erreurs.</p><p>Au titre de l’interface mer-terre, le GIGN met en place une capacité satellitaire permettant une remontée en direct du bilan victimaire au niveau de la Préfecture maritime (PréMar). Ces informations (nombre, typologie et catégorisation) sont cruciales pour le médecin régulateur du SCMM présent à la PréMar afin de prioriser les évacuations et d’adapter précocement l’accueil des victimes à terre.</p><p>L’application GINOV est donc un outil pour le dénombrement de terrain sur un NOVI en CTM, dès la zone d’exclusion. Simple d’utilisation et compatible avec SINUS, elle permet un bilan victimaire précoce. Sa transmission satellitaire en direct à terre facilite l’organisation de la chaîne médicale pour une amélioration de la survie globale. Les exercices CTM réguliers permettent d’éprouver cette récente application en constante amélioration comme avec l’ajout prochain d’une fiche médicale de l’avant numérique.</p></div>","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"8 1","pages":"Page 48"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140104096","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Sommaire","authors":"","doi":"10.1016/S1279-8479(24)00023-5","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1279-8479(24)00023-5","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"8 1","pages":"Page ii"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1279847924000235/pdfft?md5=e6286b1179786a0f315704cafbf05a8c&pid=1-s2.0-S1279847924000235-main.pdf","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140104162","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Lexique et éléments de langage","authors":"René Noto (Président d’honneur de la SFMC)","doi":"10.1016/j.pxur.2024.01.007","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.pxur.2024.01.007","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"8 1","pages":"Pages 61-63"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140104167","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"PROACTIVE EU Project: Practical results for CBRNe emergency responders","authors":"Grigore M. Havârneanu,&nbsp;Laura Petersen","doi":"10.1016/j.pxur.2024.01.004","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.pxur.2024.01.004","url":null,"abstract":"<div><p>PROACTIVE was a H2020<!--> <!-->EU research project which aimed to improve societal CBRNe preparedness and response by increasing practitioner effectiveness in managing large and diverse groups of people in CBRNe incidents. The project liaised with more than 100 practitioner organisations, of which 12% represented Emergency Medical Services, and more than 50 civil society organisations, including vulnerable groups. These stakeholders were directly involved in the project's research and innovation activities. PROACTIVE used mixed research methods to study gaps between first responders practices and citizen expectations and needs. This included the organisation of field training exercises in three EU countries, where members of the public from local communities were recruited as role play victim volunteers. In all three exercises at least 50% of volunteers represented a vulnerable group and the natural interactions between CBRNe practitioners and members of civil society were studied. These research activities combined with iterative co-creation methods enabled PROACTIVE to produce practical results and tools, including: a set of evidence-based core recommendations, a Crisis Communication System including a mobile app for citizens, an Aide Memoire for training exercises involving vulnerable groups, Pre-Incident Public Information Materials, and a Policy Making Toolkit. This paper presents an overview of these innovations and practical results, all while highlighting key findings on Emergency Medical Services. It also discusses how the PROACTIVE recommendations and tools can support emergency medicine in a CBRNe environment.</p></div><div><p>PROACTIVE est un projet de recherche H2020 de l’UE qui vise à améliorer la préparation et la réponse NRBCe de la société en augmentant l’efficacité des praticiens dans la gestion de groupes grands et hétérogènes de personnes lors d’incidents NRBCe. Le projet a collaboré avec plus de 100 organisations de praticiens, dont 12 % représentaient des services médicaux d’urgence, et plus de 50 organisations de la société civile, y compris des groupes vulnérables. Ces parties prenantes ont été directement impliquées dans les activités de recherche et d’innovation du projet. PROACTIVE a utilisé des méthodes de recherche mixtes pour étudier les écarts entre les pratiques des premiers intervenants et les attentes et besoins des citoyens. Il a organisé des exercices de formation sur le terrain dans trois pays de l’UE, où des membres du public issus des communautés locales ont été recrutés en tant que volontaires pour jouer le rôle de victimes. Dans les trois exercices, au moins 50 % des volontaires représentaient un groupe vulnérable et les interactions naturelles entre les praticiens NRBCe et les membres de la société civile ont été étudiées. Ces activités de recherche combinées à des méthodes de cocréation itératives ont permis à PROACTIVE de produire des outils pratiques, notamment : un ensemble de recommandations","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"8 1","pages":"Pages 29-37"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140103996","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Utilisation d’un outil numérique de gestion de crise et de communication appliqué à la situation NOVI – ESTEREL 2022","authors":"Davy Murgue (Expert métier chez SAS Crisisoft) ,&nbsp;Julien Galant ,&nbsp;Cédric Boutillier du Retail (Médecin-chef du service médical BMPM) ,&nbsp;André Puget (Chef de service) ,&nbsp;Fouzia Herreche (Responsable SSE)","doi":"10.1016/j.pxur.2024.01.013","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.pxur.2024.01.013","url":null,"abstract":"<div><p>Le Bataillon de marins-pompiers de Marseille (BMPM) et le SAMU 13 ont souhaité analyser l’utilisation d’un outil numérique dédié à la gestion de crise NOVI lors de l’exercice ESETERL qui s’est déroulé en décembre 2022 (<span>Figure 1</span>).</p><p>Les objectifs étaient de valider qu’un outil numérique simple d’utilisation, collaboratif permettait une meilleure communication des informations de l’évènement entre les différents acteurs et qu’il permette une meilleure traçabilité dans la prise en charge des victimes.</p><p>Les différents acteurs opérationnels et institutionnels ont utilisé pour partie les outils traditionnels (locaux et nationaux) appliqués habituellement en situation NOVI et pour une autre partie (après une formation minimale à l’utilisation) un outil dédié à la gestion globale de ce type d’évènement. Les résultats ont été recueillis auprès des utilisateurs ayant utilisé l’outil dédié à l’expérimentation tout en sachant que ces acteurs étaient rompus à l’utilisation des outils habituels. Des questionnaires ont été adressés à l’issue de l’exercice aux différents acteurs ayant utilisé la solution. Ainsi, suivant leur affectation, les acteurs ont pu exprimer leur ressenti sur l’apport éventuel de l’utilisation de l’outil expérimenté dans le cadre de leurs actions en comparaison avec les outils habituels.</p><p>La satisfaction globale de l’utilisation de l’outil numérique est de 86 %. Concernant l’objectif principal commun au BMPM et au SAMU 13 « Est-ce que l’outil utilisé fonctionne en situation NOVI ? », les utilisateurs jugent que l’outil est plus efficace que les outils habituels de 86,20 %. Concernant les objectifs secondaires communs au BMPM et au SAMU 13 à savoir « la capacité de l’outil à fluidifier les informations d’orientation entre le terrain et les services receveurs » et « la fluidité des informations entre le SAMU 13 et la BMPM sur la base d’une liste unique », les utilisateurs jugent que la solution numérique apporte une efficacité supérieure de 87,5 % pour le premier objectif et de 80 % pour le second.</p><p>Un point spécifique demandé par le SAMU 13 consistait à l’évaluation de l’outil par rapport à l’utilisation du portail de gestion de crise du SI SAMU. Sur cet aspect spécifique, toutes les victimes enregistrées unitairement dans SI SAMU par la salle de crise du SAMU et le PC médical, au cours de l’exercice ESTEREL, l’ont été sur la base des informations remontées dans MenKorn NOVI. Les acteurs plébiscitent un interfaçage entre les deux outils pour limiter la double saisie mais également de permettre une remontée des informations relatives à la prise en charge des victimes sur le portail national de manière automatique.</p><p>L’exercice ESTEREL a permis de valider qu’un outil numérique dédié à la gestion de crise NOVI, facilement utilisable et déployable sur le terrain, permettait de coller au process commun du BMPM et du SAMU 13. Des évolutions d’interfaçage notamment avec le SI SAMU sont des éléments maje","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"8 1","pages":"Pages 47-48"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140103998","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Dispositifs prévisionnels de secours et grands rassemblements : analyse comparative de quatre grands événements sur la chaîne transpyrénéenne","authors":"Nicolas Harcaut ,&nbsp;Emilie Larosa ,&nbsp;Fabrice Desrues ,&nbsp;Anna Ribera Cano ,&nbsp;Vanessa Houze-Cerfon ,&nbsp;Jorge Morales ,&nbsp;Tomas Belzunegui ,&nbsp;Edouard Gault ,&nbsp;Vincent Bounes","doi":"10.1016/j.pxur.2024.01.006","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.pxur.2024.01.006","url":null,"abstract":"<div><p>Face aux défis liés à la gestion sanitaire et à la sécurité, les rassemblements de foule nécessitent la mise en place de dispositif prévisionnel de secours (DPS) spécifique. Sur les évènements de grande envergure de la zone pyrénéenne transfrontalière, une coopération entre les territoires français, espagnols et andorrans avec une harmonisation des procédures et une mise en commun des ressources permettraient d’optimiser la prise en charge médicale. Cette étude vise à décrire et comparer les DPS déployés sur quatre évènements majeurs de la zone transfrontalière, selon la typologie des risques et des blessures associées : les <em>Encierro</em> des fêtes de San Fermin à Pampelune, la fête nationale catalane à Barcelone, les fêtes de Bayonne et la fête de la musique à Toulouse. Une analyse qualitative et quantitative concernant les différents intervenants dans le dispositif, la coordination des dispositifs sanitaires et de secours, les postes de secours et médicalisation, la communication interservices et l’informatisation des dossiers a été réalisée. Ainsi, cette analyse comparative révèle des principes organisationnels fondamentaux partagés par les partenaires et encouragent la coopération transfrontalière pour une réponse territoriale optimale en cas de situation sanitaire exceptionnelle. Cependant des différences subsistent entre les dispositifs étudiés et un travail à plus grande échelle serait nécessaire pour aboutir à la rédaction de procédures communes.</p></div><div><p>In the face of challenges related to health management and security, crowd gatherings require the implementation of specific emergency preparedness measures (EPM). For large-scale events in the cross-border Pyrenees area, cooperation among French, Spanish, and Andorran territories, along with the harmonization of procedures and pooling of resources, would optimize medical care. This study aims to describe and compare the EPM deployed at four major events in the cross-border area, considering the typology of associated risks and injuries: the Encierro during the San Fermin festivities in Pamplona, Catalonia's National Day in Barcelona, the Bayonne festivals, and the music festival in Toulouse. Qualitative and quantitative analysis regarding various stakeholders in the system, coordination of health and emergency measures, first aid and medicalization stations, inter-service communication, and digitalization of records has been conducted. Thus, this comparative analysis reveals fundamental organizational principles shared by the partners and encourages cross-border cooperation for an optimal territorial response in exceptional health situations. However, differences persist among the studied measures, and broader-scale efforts would be necessary to develop common procedures.</p></div>","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"8 1","pages":"Pages 52-60"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1279847924000065/pdfft?md5=a3e74c0ebeeefe9f63589ec918d8475b&pid=1-s2.0-S1279847924000065-main.pdf","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140104166","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Place des facteurs culturels : un point de vue d’anthropologie clinique","authors":"Olivier Douville (Psychanalyste, Membre d’honneur du Collège international psychanalyse et anthropologie, Directeur de publication de psychologie clinique)","doi":"10.1016/j.pxur.2024.02.001","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.pxur.2024.02.001","url":null,"abstract":"<div><p>L’auteur expose les logiques subjectives de la personne ou du groupe de personne ayant subi une situation de catastrophe. La différence culturelle peut faire obstacle à la communication entre soignants et soignés, aussi la distance culturelle est interrogée, car l’inscription du sujet dans son lien social, sa culture et sa communauté est également brisée ou sévèrement menacée lors des situations de catastrophes. Au-delà des nécessités de compréhension la plus efficaces possible entre soignants et soignés, l’auteur s’interroge sur la reconstruction culturelle de la personne qui ne se réduit pas à un retour à une identité antérieure. Les destins possibles d’une reconstruction de l’identité sont exposés à partir d’une interrogation clinique et anthropologique des théories de la catastrophe.</p></div><div><p>The author describes the subjective logic of the person or group of people who have suffered a disaster. Cultural differences can stand in the way of communication between carers and the cared-for, and cultural distance is questioned, as the subject's place in his or her social bond, culture and community is also broken or severely threatened in disaster situations. Beyond the need for the most effective possible understanding between carers and cared-for, the author looks at the cultural reconstruction of the individual, which cannot be reduced to a return to a previous identity. The possible destinies of identity reconstruction are outlined, based on a clinical and anthropological examination of disaster theories.</p></div>","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"8 1","pages":"Pages 18-20"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140103994","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Retour d’expérience de la cyber-attaque du centre hospitalier de Villefranche-sur-Saône par le Rançon logiciel RYUK en 2021","authors":"Eddie-Laurent Mercoyrol ,&nbsp;Olivia Declerck ,&nbsp;Marc Du Besset ,&nbsp;Margaux Guichard ,&nbsp;Jean-Baptiste Bourgeois ,&nbsp;Vincent Dambakli ,&nbsp;Nasser Amani","doi":"10.1016/j.pxur.2024.01.015","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.pxur.2024.01.015","url":null,"abstract":"<div><p>La cyber-criminalité est un risque omniprésent, et concerne tous les secteurs d’activité. Le monde hospitalier souffre en particulier de systèmes informatiques obsolètes, ce qui a conduit à une multiplication de cyber-attaques dans les cinq dernières années.</p><p>En 2020, l’agence nationale de la sécurité des systèmes d’information (ANSSI) a traité quatre fois plus de cas d’actes de cyber-criminalité qu’en 2019, et pas moins de 27 attaques ont touché des hôpitaux français.</p><p>Dans la nuit du 14 au 15 février 2021, une semaine après l’hôpital de Dax, le centre hospitalier nord-ouest de Villefranche-sur-Saône a été victime d’une cyber-attaque particulièrement massive. Un logiciel malveillant nommé RYUK, observé pour la première fois en 2018, a crypté les données de l’établissement, paralysé son système informatique et coupé tous les appareils électroniques, dont les téléphones et ordinateurs (<span>Figure 1</span>). Les pirates sont ainsi parvenus à s’introduire dans le parc informatique, à chiffrer les fichiers qui s’y trouvaient afin de les rendre inopérants, exigeant ensuite une rançon pour les débloquer.</p><p>L’infiltration dans le parc informatique de l’établissement se fait classiquement par hameçonnage ou « <em>phishing</em> » grâce à un mail frauduleux qui invite le destinataire à cliquer sur un lien ou à divulguer ses identifiants. Puis s’opère une diffusion du virus qui rentre par un ordinateur et contamine le réseau entier.</p><p>L’objectif de ce travail est d’analyser dans quelle mesure une cyber-attaque désorganise une région sanitaire entière par la mise hors service de son hôpital de référence, et de montrer quelles solutions peuvent être apportées.</p><p>L’équipe de la structure d’urgence (SU) des hôpitaux nord-ouest et la direction du service numérique territorial (DSNT) ont collaboré autour d’un retour d’expérience, en vue de la réécriture des procédures dégradées aux Urgences en cas de panne informatique de grande ampleur.</p></div>","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"8 1","pages":"Page 49"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140104163","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}