Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives最新文献

{"title":"Fiches SSE AMAVI ORSAN","authors":"","doi":"10.1016/j.pxur.2023.10.018","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.pxur.2023.10.018","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"7 4","pages":"Pages 288-308"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138549072","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Les mouvements de foule les plus meurtriers depuis 10 ans","authors":"Frank Van Trimpont (Président de l’European Council of Disaster Medicine, Président du Chapitre Européen de la World Association for Disaster and Emergency Medicine), François Etolo","doi":"10.1016/j.pxur.2023.10.016","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.pxur.2023.10.016","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"7 4","pages":"Pages 231-233"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138549124","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Sommaire","authors":"","doi":"10.1016/S1279-8479(23)00118-0","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1279-8479(23)00118-0","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"7 4","pages":"Page ii"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1279847923001180/pdfft?md5=25469380b6d953b903db3f32ee3d3ec7&pid=1-s2.0-S1279847923001180-main.pdf","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138549523","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Projet ANTIDOTUS NRBC du SDIS 25","authors":"Laure-Estelle Piller (médecin hors classe, médecin-cheffe du service départemental d’incendie et de secours du Doubs (SDIS 25))","doi":"10.1016/j.pxur.2023.07.018","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.pxur.2023.07.018","url":null,"abstract":"<div><p>La circulaire n^o 700/SGDSN/PSE/PSN du 2 octobre 2018 relative à la doctrine nationale d’emploi des moyens de secours et de soins face à une action terroriste mettant en œuvre des matières chimiques <span>[1]</span>, fixe l’organisation générale et laisse la possibilité de mettre en œuvre localement des outils pour son application. Les services de secours médicaux devront assurer la prise en charge de victimes.</p><p>L’occurrence d’interventions à caractère NRBC est faible et les personnels de santé sont insuffisamment aguerris. Pour autant, le risque est réel, d’une part, au regard du contexte terroriste international, et, d’autre part, dans le cadre d’accidents industriels ou de transport, il n’est donc pas à négliger.</p><p>Le service départemental d’incendie et de secours du Doubs (SDIS 25) est doté depuis 2004 d’une unité mobile de décontamination (UMD) et, depuis 2021, d’un lot PRV disposant ainsi de la capacité globale de gestion d’un évènement NRBC. Les personnels spécialisés en risques chimiques, biologiques et radiologiques, ainsi que les personnels de santé du service de santé et de secours médical (SSSM) ont dû s’approprier ce lot, et initié une refonte complète du dispositif NRBC départemental, tant son organisation, que la formation ad hoc des différents personnels.</p><p>Le projet ANTIDOTUS NRBC (ANalyse des ToxIdromes et Dispensation Optimisée des Traitements d’Urgence Spécifiques NRBC) a porté sur l’optimisation de la prise en charge des victimes en amont du poste médical avancé (PMA en zone de soutien) sans pour autant impacter son fonctionnement ou remettre en cause sa raison d’être (<span>Fig. 1</span>). Les objectifs de ce projets sont de :</p><p> <!-->– faciliter la prise en charge des victimes en zone contrôlée par les personnels de santé quelles que soient leurs origines (SDIS ou SAMU) ;</p><p> <!-->– garantir la traçabilité des soins ;</p><p> <!-->– disposer d’outils simples, pratiques, ergonomiques, pragmatiques aux faibles coûts d’acquisition ;</p><p> <!-->– permettre une appropriation rapide et durable d’outils rarement utilisés.</p><p>Le projet a conduit à l’élaboration du :</p><p> <!-->– du mémento des toxidromes ;</p><p> <!-->– de la fiche bilan victime – PRV NRBC ;</p><p> <!-->– du guide de préparation des antidotes d’urgence NRBC ;</p><p> <!-->– du mémento des antidotes ;</p><p> <!-->– du plateau perfusion ;</p><p> <!-->– des plateaux antidotes adultes et pédiatriques.</p><p>Ces outils innovants ont été testés lors de l’entraînement interministériel zonal NRBC de la zone de sécurité et de défense Est, organisé les 8 et 9 juin 2022 à Besançon.</p><p>Ils sont adaptés aux lots de matériels présents dans les SDIS (PRV) ou dans les SAMU (PSM). Ils ont également l’avantage d’être adaptables à l’évolution des données de la science et des doctrines nationales.</p></div>","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"7 3","pages":"Pages 213-214"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49716446","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Moyens de décontamination à l’entrée de l’hôpital. Quels choix ? Que font les autres pays ?","authors":"Emmanuel Bernigaud","doi":"10.1016/j.pxur.2023.06.001","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.pxur.2023.06.001","url":null,"abstract":"<div><p>La préparation et l’organisation de la réponse du système sanitaire face à une situation de risque chimique prévoient que les établissements de santé (ES) développent une capacité de décontamination pour se protéger du transfert de contamination et prendre en charge un flux de victimes contaminées non régulées et quelques urgences absolues (UA) non décontaminées régulées. Une application inégale des recommandations et une hétérogénéité des dispositifs de décontamination hospitalière dans un contexte d’évolution des doctrines doit nous amener à réfléchir sur les choix que doivent faire les ES pour développer une capacité de décontamination hospitalière adaptée. Nos voisins européens font état des mêmes difficultés avec une formalisation réglementaire beaucoup moins élaborée. La décontamination sèche focalise leur attention. Les obligations en termes d’enjeux hospitaliers doivent être renforcées. Outre, la posture minimale de gestion des valides contaminés reposant sur la formalisation du point de regroupement des victimes, des niveaux capacitaires réalistes de décontamination approfondie structurée doivent être recherchés dans les ES disposant d’un service d’accueil des urgences et/ou exposés à un risque identifié. L’activation rapide d’une unité de décontamination hospitalière (UDH) permettant la prise en charge de quelques UA contaminées doit être développée par les ES identifiés dans les parcours « UA <em>damage control</em> ». Une forte incitation tutélaire à la formation des professionnels de santé afin de disposer d’une « réserve » régionale de « décontaminateurs » est nécessaire pour rendre ces UDH opérationnelles. L’évolution des propositions commerciales pour la constitution d’une UDH nécessite de revoir la notion d’UDH fixe et de mettre à jour le référentiel technique standardisant les recommandations pour les ES.</p></div><div><p>The preparation and organisation of the health system's response to a chemical risk situation requires health establishments to develop a decontamination capacity in order to protect themselves from contamination transfer, to deal with a flow of unregulated contaminated victims and some regulated absolute non-decontaminated emergencies. The uneven application of recommendations and the heterogeneity of hospital decontamination systems in a context of changing doctrines should lead us to reflect on the choices that hospitals must make in order to develop an appropriate hospital decontamination capacity. Our European neighbours report the same difficulties with a much less elaborate regulatory formalisation. Dry decontamination is the focus of their attention. The obligations in terms of hospital issues must be reinforced. In addition to the minimum management posture for contaminated patients based on the formalisation of the victims’ grouping point, realistic capacity levels for structured in-depth decontamination must be sought in hospitals with an Emergency Department and/or exposed to an identified r","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"7 3","pages":"Pages 195-203"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49716615","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Les techniques, les antidotes et les nouveaux dispositifs","authors":"Catherine Bertrand (Présidente de la Société française de médecine de catastrophe)","doi":"10.1016/j.pxur.2023.07.028","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.pxur.2023.07.028","url":null,"abstract":"<div><p>La France a déclassifié les plans NRBC (nucléaire, radiologique, biologique, chimique) dès les années 2000 et les centres d’enseignement des soins d’urgence (CESU) ont formé des milliers de personnels pour se protéger des conséquences d’événements impliquant des produits radio nucléaires, chimiques et biologiques et prendre en charge les patients intoxiqués, contaminés ou infectés. L’enjeu est de garder le niveau de préparation et d’entraînement des personnels afin d’avoir le niveau opérationnel requis.</p><p>En cas de risques NRC, les consignes consistent pour le patient à protéger immédiatement les voies de pénétration des toxiques (aériennes, digestives, muqueuses oculaires et voies cutanées) et à procéder à une décontamination d’urgence. La décontamination approfondie, avec douche, protège les établissements et est systématique pour les patients (hors urgences absolues) en cas de contamination NR et pour deux familles de toxiques chimiques (neurotoxiques organophosphorés et vésicants). Actuellement, les dispositifs de décontamination approfondie de troisième génération ont une rentabilité de 140 patients valides par heure.</p><p>Les formations doivent mettre l’accent sur les procédures de prise en charge des urgences médico-chirurgicales NR et C, ainsi que sur l’utilisation des antidotes. La contamination interne NR est une urgence thérapeutique et les antidotes seront injectés dans les deux heures. Les antidotes disponibles pour reverser les effets des neurotoxiques, des vésicants et des opioïdes doivent être injectés sans délai car ces toxiques sont létaux <span>[1]</span>. L’utilisation de seringues à plusieurs compartiments tels que les seringues Ineurope® est à privilégier ainsi que les syrettes d’atropine dosées à 2, 1 et 0,5<!--> <!-->mg facilitant les réinjections en présence d’une intoxication par neurotoxiques organophosphorés (NOP). L’oxime pour être efficace doit réagir avec le toxique au niveau de la liaison chimique enzymatique. Il faut donc l’injecter vite pour éviter le phénomène de vieillissement (présent pour le soman et certains pesticides) et à la bonne dose. Sur le tabun, aucune oxime n’est efficace. L’utilisation malveillante récente en Angleterre et en Malaisie des nouveaux agents neurotoxiques (Novichok) et du VX ajoutent une difficulté car une intoxication percutanée peut passer inaperçue au début et les patients sont asymptomatiques. Dans ce cas, les laboratoires doivent être en mesure de mesurer l’activité cholinestérasique globulaire (ACHE) qui va permettre de suivre l’efficacité de l’oxime et l’évolution de l’intoxication.</p><p>Un autre point de vigilance consiste à anticiper sur ce qui se passera pendant la première heure qui sera chaotique tant que le toxique ne sera pas identifié de façon précise et ne pas sous-estimer les réactions humaines : est ce que les patients seront compliants pour se séparer de leurs effets personnels, comment faudra-t-il gérer les familles ? Les personnels doivent pouvoir se ","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"7 3","pages":"Page 222"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49716705","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"La décontamination d’urgence. Mise en place de kits au CHU de Rennes","authors":"Médéric Pajot (Cadre de santé),&nbsp;Monique Lamballais-Glémot (Pharmacienne)","doi":"10.1016/j.pxur.2023.07.017","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.pxur.2023.07.017","url":null,"abstract":"<div><p>Lors d’évènements majeurs à cinétique rapide, incluant un agent chimique ou nucléaire, les victimes peuvent se présenter spontanément auprès de toute structure de santé. Un point de rassemblement des victimes hospitalier (PRVH) est déployé pour amorcer une prise en charge et protéger l’établissement.</p><p>Au CHU de Rennes, ce dispositif était réfléchi avec la mise en place du matériel nécessaire réparti dans des caisses (<span>Fig. 1</span>). Le personnel des urgences, en équipement de protection individuel (EPI), les déplaçait jusqu’aux victimes. Le déploiement était limité à la proximité des urgences. L’organisation de la distribution des éléments devait se mettre en place. Une notice explicative pour les victimes décrivait les étapes qu’elles devaient mettre en œuvre, des problèmes de compréhension se posaient.</p><p>Le souhait de disposer d’un moyen simple à mettre en œuvre, opérationnel rapidement a conduit l’équipe à engager une réflexion. Un second objectif était de maximiser le ratio victimes prises en charge/professionnels avec la recherche de l’autonomie des victimes.</p><p>Un travail a été mené pour identifier les étapes de la décontamination d’urgence et rechercher les éléments les plus adaptés pour constituer les kits. Rapidement, nous avons évolué vers la constitution de deux kits : un pour les adultes et un permettant la prise en charge d’un enfant accompagné d’un adulte.</p><p>Des exemples de notices ont été recherchés dans des référentiels ou d’autres établissements. Une notice compréhensible pour les personnes qui maîtrisent mal la lecture du français, par les enfants, nous a semblé nécessaire. L’aide d’un graphiste spécialisé en didactique médicale a permis la suppression des textes avec la création de pictogrammes inspirés des éléments du kit.</p><p>Une réflexion sur la traçabilité des effets personnels et vêtements a été menée conjointement.</p><p>L’organisation de tests des kits et notices incluant des formateurs AFGSU SSE, les associations de représentants d’usagers ont été réalisés.</p><p>Le déploiement au sein de l’établissement est facilité par le stockage en sac à dos (prise en charge des premières victimes) et caisses légères (montée en puissance du dispositif).</p><p>La mise à disposition de ce nouveau moyen de prise en charge pour les professionnels a été accompagnée de moments de formation (journée des « décontaminateurs », formation AFGSU SSE 7, etc.).</p><p>La réduction du temps de prise en charge et son optimisation est nécessaire pour répondre à la forte sollicitation des personnels des urgences en cas d’afflux massif de victimes contaminées. Le travail réalisé a permis de mettre à disposition un moyen rapidement opérationnel pour les personnels et simple à utiliser pour les victimes. Le partage et la diffusion sont en cours à l’échelle de la zone de défense avec un financement mis en place par l’ARS Bretagne.</p></div>","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"7 3","pages":"Pages 212-213"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49716805","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Place de nouvelles oximes dans la stratégie thérapeutique des intoxications aux NOP","authors":"Bruno Megarbane","doi":"10.1016/j.pxur.2023.07.005","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.pxur.2023.07.005","url":null,"abstract":"<div><p>Les composés neurotoxiques à structure organophosphorée (NOP) de guerre constituent une menace croissante en raison du risque d’attentat terroriste de masse ou d’assassinat ciblé. Le diagnostic d’une intoxication par NOP est clinique, confirmé par la mesure de l’activité des cholinestérases plasmatiques et érythrocytaires. Des tests in situ et l’identification du NOP sont désormais disponibles. Le traitement associe mesures symptomatiques, atropine à fortes doses et oxime.</p><p>Les oximes sont des réactivateurs des cholinestérases à administrer au plus vite avant la survenue d’un vieillissement (liaison covalente non hydrolysable du NOP avec l’enzyme). Plusieurs oximes existent dont la pralidoxime, l’obidoxime et le HI-6. Même discutée dans le champ des intoxications par les pesticides organophosphorés (méta-analyses négatives malgré des études expérimentales et physiopathologiques soutenant fortement leur intérêt), l’utilisation des oximes apparaît indispensable en cas d’intoxication par NOP.</p><p>Il existe un ensemble de travaux in vitro et in vivo montrant leur bénéfice (sur la réactivation des cholinestérases, la levée d’inhibition du tonus musculaire et la survie des animaux). Mais leur efficacité varie fortement selon le NOP et l’oxime utilisé.</p><p>En pratique, pour les intoxications par NOP de type G (sarin), hautement volatiles mais peu persistants, résultant d’une exposition par inhalation avec crise cholinergique de survenue immédiate, l’administration de l’oxime doit se faire au plus vite avec répétition par la suite de doses d’atropine. Pour les intoxications par NOP de type V (VX), faiblement volatiles mais fortement persistants, résultant d’une exposition percutanée avec crise cholinergique retardée, il faut pouvoir administrer des doses répétées d’oximes sur un temps plus long. En tenant compte de la vitesse de réactivation des cholinestérases mesurée in vitro et de la tolérance attendue de la concentration plasmatique correspondante chez l’homme aux doses expérimentales utilisées, il semble que l’obidoxime soit l’oxime la plus constamment efficace avec le spectre d’activité le plus large, devant donc être recommandée en 1^re ligne et complétée par l’HI-6 5<!--> <!-->min plus tard, en cas d’inefficacité clinique.</p><p>Au vu des limitations de stabilité, de spectre, de distribution cérébrale et d’efficacité, il existe un besoin réel de développer de nouvelles oximes et d’en étudier la possible utilisation chez l’homme. Il apparaît indispensable en 2023 de revoir la stratégie nationale de traitement des intoxications par NOP, en choisissant à la lumière des derniers travaux, l’oxime et les dispositifs d’administration d’urgence les plus optimaux.</p></div>","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"7 3","pages":"Page 205"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49716620","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Antidotes, indications, posologies adulte – enfant et modes opératoires : des dotations tactiques dans les SAMU","authors":"Agnès Delaval (chargée de mission planification et gestion de crise/département défense et sécurité/direction de la veille sécurité sanitaire, ingénieur en risques sanitaire NRBC-E – IADE)","doi":"10.1016/j.pxur.2023.07.006","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.pxur.2023.07.006","url":null,"abstract":"<div><p>Les postes de secours mobile (PSM) sont des dispositifs mobiles, mobilisables et projetables dont la vocation principale est la mise à disposition des intervenants de dotations médico-pharmaceutiques et logistiques conçues pour la prise en charge d’un afflux massif de victimes.</p><p>En 2012, un renfort de malles est alloué aux SAMU en vue des Jeux olympiques de Londres. Ces malles s’inscrivent dans une logique de renfort et de prise en charge de victimes contaminées.</p><p>Cette dotation tactique rejoint une doctrine d’emploi précisée dans la circulaire 700 et les annexes et a vocation à renforcer l’aide médicale urgente en cas de situation sanitaire exceptionnelle sur le terrain, en zone de soutien près du poste médical avancé (PMA), mais également auprès des service d’accueil des urgences des établissements de santé dans le cadre d’un plan blanc ou pour faire face à une rupture des circuits d’approvisionnement. Elles peuvent également être déployées en couverture sanitaire de grands événements.</p><p>Comme pour les lots polyvalents (PSM 1 et 2), les malles de dotation tactique ont une composition standardisée sur le territoire national. À chaque lot polyvalent est rattaché un lot de dotation tactique, leurs nombres et leurs mobilisations varient selon qu’elles sont rattachées aux PSM 1 ou aux PSM 2. Chaque malle permet le traitement selon la pathologie de 8 à 15 victimes.</p><p>En 2015, des dotations zonales complémentaires (lots antidotes prévus par contrat général interministériel – CGI) ont été attribuées sur le territoire national afin d’augmenter les capacités de l’État à faire face aux menaces NRBC. Ces lots sont projetables par spécialités pharmaceutiques répondant à un toxique particulier et/ou identifié.</p><p>Il existe également au sein des services d’incendies et de secours et du service de santé des armées des lots PRV (point de rassemblement des victimes) qui ont pour vocation d’être projetés en zone contrôlée. Cette dotation est un comptoir de distribution et de préparation pour les équipes soignantes en équipement de protection individuelle (EPI) se trouvant dans le PRV.</p><p>En attendant le relais en zone de soutien après l’arrivée de la logistique pharmaceutique (LOGPHARMA) comprenant les matériels et personnels, les lots PRV NRBC ont pour vocation la mise à disposition de moyens pour renforcer la prise en charge urgente de personnes contaminées ou intoxiquées, invalides et valides, adultes et enfants.</p><p>La LOGPHARMA, quant à elle, aura la double mission de préparer et de distribuer les antidotes et matériels pour la zone de soutien en fonction de leurs demandes, et en parallèle de répondre aux sollicitations du PMA. L’existence de cette LOGPHARMA est essentielle au bon déroulement de la chaîne de secours. L’équipe qui devra la constituer est composée d’un pharmacien qui s’assure de la mise en place de la doctrine et de la disposition de l’ensemble des moyens de la LOGPHARMA. Il devra en collaboration avec des par","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"7 3","pages":"Pages 205-206"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49716848","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Les formations AFGSU SSE dans les CESU","authors":"Gaël Gheno (président de l’ANCESU, chef du service du SMUR Annecy-CESU 74)","doi":"10.1016/j.pxur.2023.07.013","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.pxur.2023.07.013","url":null,"abstract":"<div><p>Les 103 CESU français, implantés dans les hôpitaux publics siègent de SAMU, forment aux soins d’urgence du quotidien, mais aussi aux spécificités des soins d’urgence en situation sanitaire exceptionnelle.</p><p>Depuis l’arrêté du 01 juillet 2019 relatif à l’attestation de formation aux gestes et soins d’urgence, 12 annexes SSE ont la possibilité d’être enseignées sur le territoire national.</p><p>Au-delà du module relatif aux urgences collectives et aux SSE (inclus dans les AFGSU niveaux 1 et 2), qui en 3h30 reprennent les principes généraux d’organisation nationale face aux risques majeurs, différents modules sont proposés :</p><p> <!-->– module 3 : prise en charge d’une urgence collective en pré-hospitalier en 3<!--> <!-->h<!--> <!-->30 ;</p><p> <!-->– module 4 : prise en charge d’un afflux massif de victimes non contaminées en établissement de santé en 3<!--> <!-->h<!--> <!-->30 ;</p><p> <!-->– module 5 : stratégie médicale de « damage control » en 7<!--> <!-->h<!--> <!-->00 ;</p><p> <!-->– module 6 : urgences médico-psychologique en 14<!--> <!-->h<!--> <!-->00 ;</p><p> <!-->– module 7 : décontamination hospitalière d’urgence et moyens de protection individuels et collectifs NRC en 7<!--> <!-->h<!--> <!-->00 ;</p><p> <!-->– module 8 : décontamination hospitalière approfondie en 7<!--> <!-->h<!--> <!-->00 ;</p><p> <!-->– module 9 : prise en charge des patients victimes d’agents nucléaires, radiologiques et chimiques en 7<!--> <!-->h<!--> <!-->00 ;</p><p> <!-->– module 10 : prise en charge des patients suspects d’infection liée à un risque épidémique et biologique et protection de la collectivité en établissement de santé en 3<!--> <!-->h<!--> <!-->30 ;</p><p> <!-->– module 11 : prise en charge des patients atteints d’infection liée à un risque épidémique et biologique et protection de la collectivité en établissement de santé de référence en 7<!--> <!-->h<!--> <!-->00 ;</p><p> <!-->– module 12 : soins critiques en situation sanitaire exceptionnelle en 14<!--> <!-->h<!--> <!-->00.</p><p>Les formateurs des CESU, forts de leur double compétence de pratique hospitalière et de pédagogie, accompagnés de formateurs SSE et/ou d’experts de contenu, ont délivré en 2021 près de 6000 attestations AFGSU SSE aux professionnels de santé ou aux professionnels travaillant dans un établissement de santé ou médico-social.</p><p>Ces attestations sont valables un an et sont renouvelées dans les CESU par la participation à une formation de réactualisation ou à un exercice permettant aux établissements de santé de tester et d’optimiser leurs organisations.</p><p>Toutes les informations concernant le contenu, les dates, les bilans de ces formations AFGSU SSE sont à retrouver sur le site <span>www.ancesu.fr</span><svg><path></path></svg>.</p></div>","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"7 3","pages":"Page 210"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49734971","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}