EMC - Técnicas Quirúrgicas - Aparato Digestivo最新文献_第8页

Técnica de la colecistectomía 胆囊切除术

EMC - Técnicas Quirúrgicas - Aparato Digestivo Pub Date : 2021-06-01 DOI: 10.1016/S1282-9129(21)45086-5

L. Barbier, N. Tabchouri, E. Salame

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Operación de Heller para el tratamiento del megaesófago idiopático 海勒手术治疗特发性巨食管

EMC - Técnicas Quirúrgicas - Aparato Digestivo Pub Date : 2021-06-01 DOI: 10.1016/S1282-9129(11)71008-X

M. Beck, L. Bresler, P. Breil

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Trasplante de páncreas 胰腺移植

EMC - Técnicas Quirúrgicas - Aparato Digestivo Pub Date : 2021-06-01 DOI: 10.1016/S1282-9129(21)45085-3

O. Ciacio , G. Pittau , P. Cattan , A. Durrbach , A. Sa Cunha

{"title":"Trasplante de páncreas","authors":"O. Ciacio , G. Pittau , P. Cattan , A. Durrbach , A. Sa Cunha","doi":"10.1016/S1282-9129(21)45085-3","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1282-9129(21)45085-3","url":null,"abstract":"<div><p>El trasplante de páncreas está indicado para el tratamiento de formas complicadas de diabetes de tipo 1. Al restablecer la secreción de insulina y mantener la glucemia normal, reduce el riesgo de complicaciones y muerte por patología cardiovascular y aumenta la supervivencia de los pacientes. Se describen tres tipos de trasplante de páncreas: el trasplante de páncreas solo, después del trasplante de riñón y combinado con el trasplante de riñón. El trasplante simultáneo de riñón y páncreas, el más frecuente, está indicado en la diabetes de tipo 1 complicada con insuficiencia renal terminal. El injerto de páncreas se extrae en una sola pieza con el marco duodenal. El trasplante de páncreas entero con derivación venosa sistémica (anastomosis portocava) y drenaje exocrino digestivo (anastomosis duodenoyeyunal) es la técnica más utilizada. La morbilidad postoperatoria es elevada: entre el 5-10% de los injertos se pierden en los primeros 3 meses debido a complicaciones quirúrgicas. Los avances en la inmunosupresión han reducido el número de injertos perdidos por rechazo. La reducción del tiempo de isquemia del injerto y la mejora de la selección de donantes han reducido el número de injertos perdidos por complicaciones quirúrgicas.</p></div>","PeriodicalId":100450,"journal":{"name":"EMC - Técnicas Quirúrgicas - Aparato Digestivo","volume":"37 2","pages":"Pages 1-11"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72101778","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Operación de Heller para el tratamiento del megaesófago idiopático Heller手术治疗特发性巨食道

EMC - Técnicas Quirúrgicas - Aparato Digestivo Pub Date : 2021-06-01 DOI: 10.1016/S1282-9129(21)45073-7

M. Beck (Chirurgien) , R. Frisoni (Chirurgien) , L. Bresler (Professeur des Universités) , P. Breil (Chirurgien)

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Tratamiento de la litiasis de la vía biliar principal 原发性胆管结石的治疗

EMC - Técnicas Quirúrgicas - Aparato Digestivo Pub Date : 2021-06-01 DOI: 10.1016/S1282-9129(21)45087-7

N. Beghdadi , M.-A. Allard , G. Pittau , I. Boytchev , A. Sa Cunha

{"title":"Tratamiento de la litiasis de la vía biliar principal","authors":"N. Beghdadi , M.-A. Allard , G. Pittau , I. Boytchev , A. Sa Cunha","doi":"10.1016/S1282-9129(21)45087-7","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1282-9129(21)45087-7","url":null,"abstract":"<div><p>La litiasis biliar es una patología frecuente que se produce con más frecuencia como resultado de la precipitación de cristales de colesterol en la vesícula biliar. La migración espontánea de un cálculo en la vía biliar principal puede producir una sintomatología variable que puede ir desde la ausencia de sintomatología a cuadros más floridos del tipo cólico hepático, pancreatitis aguda, ictericia o colangitis. Los principales signos clínicos que se observan son dolor, fiebre e ictericia, asociados a la aparición de una colestasis ictérica en los exámenes biológicos. La colangiografía por resonancia magnética (RM) muestra una dilatación del conducto biliar principal con presencia de una imagen de defecto en la vía biliar principal. La ecoendoscopia sólo se realiza cuando se puede llevar a cabo un tratamiento mediante colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) con extracción de cálculos en el mismo tiempo. Posteriormente, estaría indicada una colecistectomía laparoscópica diferida para prevenir la aparición de complicaciones biliares. Gracias a los progresos recientes del tratamiento endoscópico, la CPRE ha sustituido al tratamiento quirúrgico en la mayoría de los centros. La cirugía de la litiasis de la vía biliar principal (LVBP) sigue siendo posible a condición de tener suficiente experiencia quirúrgica y en condiciones locales favorables (vía biliar amplia) o tras fracaso del enfoque endoscópico (cálculo impactado, barro biliar, asa en Y). Por último, el tratamiento combinado (CPRE y colecistectomía laparoscópica) en el mismo tiempo permite disminuir la duración de la hospitalización y facilitar el cateterismo de la papila.</p></div>","PeriodicalId":100450,"journal":{"name":"EMC - Técnicas Quirúrgicas - Aparato Digestivo","volume":"37 2","pages":"Pages 1-10"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72101780","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Técnica de la colecistectomía 胆囊切除术技术

EMC - Técnicas Quirúrgicas - Aparato Digestivo Pub Date : 2021-06-01 DOI: 10.1016/S1282-9129(21)45086-5

L. Barbier, N. Tabchouri, E. Salame

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Tratamiento quirúrgico de los abscesos anales y perineales de origen fistuloso 瘘管源性肛门和会阴脓肿的外科治疗

EMC - Técnicas Quirúrgicas - Aparato Digestivo Pub Date : 2021-01-01 DOI: 10.1016/S1282-9129(20)44619-7

A. Egal, P. Atienza, I. Etienney

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Tratamiento quirúrgico de los quistes hidatídicos hepáticos 肝包虫囊肿的外科治疗

EMC - Técnicas Quirúrgicas - Aparato Digestivo Pub Date : 2021-01-01 DOI: 10.1016/S1282-9129(20)44620-3

A. Benkabbou , M.A. Majbar , A. Souadka , H.O. El Malki , A. Settaf

{"title":"Tratamiento quirúrgico de los quistes hidatídicos hepáticos","authors":"A. Benkabbou , M.A. Majbar , A. Souadka , H.O. El Malki , A. Settaf","doi":"10.1016/S1282-9129(20)44620-3","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1282-9129(20)44620-3","url":null,"abstract":"<div><p>La hidatidosis es una zoonosis cosmopolita que se asocia a costes médico-económicos considerables, particularmente en áreas ganaderas endémicas. Afecta al hígado, solo o en asociación con otras vísceras en más del 70% de los casos. El tratamiento quirúrgico de los quistes hidatídicos hepáticos ha beneficiado de los progresos de la cirugía hepatobiliar, así como del desarrollo de una estrategia terapéutica multimodal que incluye tratamientos percutáneos, médicos y endoscópicos. Actualmente, la cirugía, asociada al albendazol, es el tratamiento de referencia para los quistes fértiles no susceptibles de tratamiento percutáneo, así como para los quistes complicados. Tiene como objetivo eliminar completamente los elementos parasitarios, sin diseminación peritoneal, colapsar la cavidad residual y tratar las posibles fístulas quistobiliares. La adaptación de la elección de la técnica quirúrgica (resección de la cúpula prominente, periquistectomía total o subtotal, hepatectomía) a la variedad de las situaciones anatomoclínicas integra principalmente la localización periférica o perihiliar del quiste, el grosor y la rigidez del periquiste, la presencia y el diámetro de una posible fístula quistobiliar.</p></div>","PeriodicalId":100450,"journal":{"name":"EMC - Técnicas Quirúrgicas - Aparato Digestivo","volume":"37 1","pages":"Pages 1-14"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S1282-9129(20)44620-3","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72069258","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Tratamiento quirúrgico de los quistes hidatídicos hepáticos 肝水肿囊肿的外科治疗

EMC - Técnicas Quirúrgicas - Aparato Digestivo Pub Date : 2021-01-01 DOI: 10.1016/S1282-9129(20)44620-3

Amine Benkabbou, Mohammed Anass Majbar, A. Souadka, H. E. Malki, A. Settaf

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Técnicas quirúrgicas de las enterostomías y tratamiento de sus complicaciones 肠造口手术技术及其并发症的治疗

EMC - Técnicas Quirúrgicas - Aparato Digestivo Pub Date : 2021-01-01 DOI: 10.1016/S1282-9129(20)44618-5

C. Debove, J.H. Lefèvre

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