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Proctectomía endoscópica transanal 经肛门内镜直肠切除术
EMC - Técnicas Quirúrgicas - Aparato Digestivo Pub Date : 2020-05-01 DOI: 10.1016/S1282-9129(20)43700-6
P. Rouanet , J. Knol
{"title":"Proctectomía endoscópica transanal","authors":"P. Rouanet ,&nbsp;J. Knol","doi":"10.1016/S1282-9129(20)43700-6","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1282-9129(20)43700-6","url":null,"abstract":"<div><p>La cirugía rectal es difícil de realizar, sobre todo para los pacientes con alto riesgo quirúrgico (sexo masculino, índice de masa corporal elevado, tumor rectal bajo, pelvis estrecha, mesorrecto graso, próstata voluminosa). La proctectomía transanal se desarrolló inicialmente para evitar las conversiones en los pacientes en quienes es necesaria una anastomosis coloanal. La técnica se ha ampliado en la actualidad a las proctectomías con anastomosis colorrectal. Suele denominarse escisión mesorrectal total transanal <em>(trans anal total meso rectal excision)</em>. Todos los autores coinciden en insistir en sus dificultades quirúrgicas específicas: la elección de un plano de disección inadecuado, con el riesgo uretral anterior en el tercio inferior y el riesgo lateral neurovascular en el tercio medio. En este artículo, se describe la técnica paso a paso y las principales dificultades quirúrgicas que puede encontrarse el cirujano.</p></div>","PeriodicalId":100450,"journal":{"name":"EMC - Técnicas Quirúrgicas - Aparato Digestivo","volume":"36 2","pages":"Pages 1-12"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72070887","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Tratamiento quirúrgico de las rupturas traumáticas del diafragma 创伤性膈肌破裂的外科治疗
EMC - Técnicas Quirúrgicas - Aparato Digestivo Pub Date : 2020-05-01 DOI: 10.1016/S1282-9129(20)43698-0
N. Cheynel (Professeur des Universités, chirurgien des Hôpitaux), O. Facy (Professeur des Universités, chirurgien des Hôpitaux), P. Ortega Deballon (Professeur des Universités, chirurgien des Hôpitaux), G. Di Giacomo (Chirurgien des Hôpitaux), P. Rat (Professeur des Universités, chirurgien des Hôpitaux)
{"title":"Tratamiento quirúrgico de las rupturas traumáticas del diafragma","authors":"N. Cheynel (Professeur des Universités, chirurgien des Hôpitaux),&nbsp;O. Facy (Professeur des Universités, chirurgien des Hôpitaux),&nbsp;P. Ortega Deballon (Professeur des Universités, chirurgien des Hôpitaux),&nbsp;G. Di Giacomo (Chirurgien des Hôpitaux),&nbsp;P. Rat (Professeur des Universités, chirurgien des Hôpitaux)","doi":"10.1016/S1282-9129(20)43698-0","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1282-9129(20)43698-0","url":null,"abstract":"<div><p>Una ruptura diafragmática suele producirse en un politraumatismo, en el que supone un criterio de gravedad. Puede ser difícil ponerla de manifiesto, porque sus signos son poco específicos. Las pruebas de imagen, que visualizan los órganos ascendidos, pero más difícilmente la propia ruptura, pueden no identificarla. Por tanto, suele pasarse por alto en la fase aguda y puede manifestarse de forma tardía. Una vez diagnosticada, el tratamiento quirúrgico consiste en la sutura por vía abdominal, que suele preferirse a la vía torácica, cuyas indicaciones son limitadas. Se debe dar prioridad a la vía laparoscópica como vía de acceso en los pacientes estables.</p></div>","PeriodicalId":100450,"journal":{"name":"EMC - Técnicas Quirúrgicas - Aparato Digestivo","volume":"36 2","pages":"Pages 1-8"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72070890","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Cirugía duodenal por lesiones benignas: indicaciones y técnicas 十二指肠良性病变手术:适应症和技术
EMC - Técnicas Quirúrgicas - Aparato Digestivo Pub Date : 2020-05-01 DOI: 10.1016/s1282-9129(20)43699-2
L. Schwarz, T. Codjia, J.-J. Tuech
{"title":"Cirugía duodenal por lesiones benignas: indicaciones y técnicas","authors":"L. Schwarz, T. Codjia, J.-J. Tuech","doi":"10.1016/s1282-9129(20)43699-2","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/s1282-9129(20)43699-2","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100450,"journal":{"name":"EMC - Técnicas Quirúrgicas - Aparato Digestivo","volume":"57 1","pages":"1-10"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"90360229","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Técnicas de las esofagectomías por cáncer 癌症食管切除术的技术
EMC - Técnicas Quirúrgicas - Aparato Digestivo Pub Date : 2020-05-01 DOI: 10.1016/s1282-9129(20)43697-9
D. Collet, C. Gronnier, O. Degrandi
{"title":"Técnicas de las esofagectomías por cáncer","authors":"D. Collet, C. Gronnier, O. Degrandi","doi":"10.1016/s1282-9129(20)43697-9","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/s1282-9129(20)43697-9","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100450,"journal":{"name":"EMC - Técnicas Quirúrgicas - Aparato Digestivo","volume":"39 1","pages":"1-14"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"83581865","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Proctectomía endoscópica transanal 经肛内窥镜直肠切除术
EMC - Técnicas Quirúrgicas - Aparato Digestivo Pub Date : 2020-05-01 DOI: 10.1016/s1282-9129(20)43700-6
P. Rouanet, J. Knol
{"title":"Proctectomía endoscópica transanal","authors":"P. Rouanet, J. Knol","doi":"10.1016/s1282-9129(20)43700-6","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/s1282-9129(20)43700-6","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100450,"journal":{"name":"EMC - Técnicas Quirúrgicas - Aparato Digestivo","volume":"10 1","pages":"1-12"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"78529628","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Tratamiento quirúrgico de las fisuras anales 肛裂的外科治疗
EMC - Técnicas Quirúrgicas - Aparato Digestivo Pub Date : 2020-02-01 DOI: 10.1016/S1282-9129(20)43283-0
I. Etienney
{"title":"Tratamiento quirúrgico de las fisuras anales","authors":"I. Etienney","doi":"10.1016/S1282-9129(20)43283-0","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1282-9129(20)43283-0","url":null,"abstract":"<div><p>La fisura anal es una patología proctológica frecuente cuyo tratamiento quirúrgico debe considerarse ante el fracaso de un tratamiento médico bien realizado o de forma inmediata en caso de fisura hiperálgica, infectada o atípica cuando el análisis histológico parezca necesario. El tratamiento de referencia para los anglosajones es la leiomiotomía lateral interna, que permite una tasa de cicatrización de más del 90% pero expone a trastornos de la continencia. En Francia, suele preferirse la fisurectomía con o sin anoplastia debido a la ausencia de trastornos de continencia y porque permite la exéresis de la zona de la fisura y sus anexos.</p></div>","PeriodicalId":100450,"journal":{"name":"EMC - Técnicas Quirúrgicas - Aparato Digestivo","volume":"36 1","pages":"Pages 1-5"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S1282-9129(20)43283-0","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72074729","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Cirugía del bazo patológico 病理性脾脏手术
EMC - Técnicas Quirúrgicas - Aparato Digestivo Pub Date : 2020-02-01 DOI: 10.1016/S1282-9129(09)70131-X
N. Munoz-Bongrand, E. Sarfati
{"title":"Cirugía del bazo patológico","authors":"N. Munoz-Bongrand, E. Sarfati","doi":"10.1016/S1282-9129(09)70131-X","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1282-9129(09)70131-X","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100450,"journal":{"name":"EMC - Técnicas Quirúrgicas - Aparato Digestivo","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"90869285","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Tratamiento quirúrgico de los sarcomas abdominales 腹部肉瘤的外科治疗
EMC - Técnicas Quirúrgicas - Aparato Digestivo Pub Date : 2020-02-01 DOI: 10.1016/s1282-9129(20)43281-7
S. Bonvalot, D. Tzanis, T. Bouhadiba, L. Marsaoui, E. Caignard, P. Meeus, E. Stoekle
{"title":"Tratamiento quirúrgico de los sarcomas abdominales","authors":"S. Bonvalot, D. Tzanis, T. Bouhadiba, L. Marsaoui, E. Caignard, P. Meeus, E. Stoekle","doi":"10.1016/s1282-9129(20)43281-7","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/s1282-9129(20)43281-7","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100450,"journal":{"name":"EMC - Técnicas Quirúrgicas - Aparato Digestivo","volume":"59 1","pages":"1-11"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"91129969","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Tratamiento quirúrgico de los sarcomas abdominales 腹部肉瘤的外科治疗
EMC - Técnicas Quirúrgicas - Aparato Digestivo Pub Date : 2020-02-01 DOI: 10.1016/S1282-9129(20)43281-7
S. Bonvalot , D. Tzanis , T. Bouhadiba , L. Marsaoui , E. Caignard , P. Meeus , E. Stoekle
{"title":"Tratamiento quirúrgico de los sarcomas abdominales","authors":"S. Bonvalot ,&nbsp;D. Tzanis ,&nbsp;T. Bouhadiba ,&nbsp;L. Marsaoui ,&nbsp;E. Caignard ,&nbsp;P. Meeus ,&nbsp;E. Stoekle","doi":"10.1016/S1282-9129(20)43281-7","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1282-9129(20)43281-7","url":null,"abstract":"<div><p>Los sarcomas abdominales incluyen los sarcomas de los tejidos blandos retro o infraperitoneales y parietales, y los sarcomas viscerales. En el caso de los sarcomas de tejidos blandos de la pared o del retroperitoneo, para confirmar el diagnóstico y precisar el subtipo histológico, se debe realizar una biopsia percutánea con una aguja de calibre 16 G. La biopsia quirúrgica está prohibida, ya que se corre el riesgo de diseminación peritoneal. La cirugía de los sarcomas retroperitoneales (SRP) consiste casi siempre en una exéresis compartimental que incluye el tumor, el riñón, el colon y las aponeurosis musculares adyacentes. No se deben tomar decisiones en cuanto a la extensión de la cirugía según las biopsias peroperatorias, ya que esto se asocia a un alto riesgo de errores. Se ha demostrado que la cirugía en centros con experiencia mejora la supervivencia global de los SRP. Para los sarcomas viscerales, la biopsia se realiza cuando se puede modificar la cirugía o la estrategia terapéutica en función de la histología. La cirugía consiste en una exéresis del órgano o segmentaria del órgano implicado. El criterio común de calidad del tratamiento de los sarcomas abdominales es una exéresis en monobloque con márgenes sanos en la superficie mayor. El vaciamiento ganglionar no se realiza de forma sistemática. La estrategia terapéutica se debe decidir en una reunión de concertación multidisciplinaria de especialistas.</p></div>","PeriodicalId":100450,"journal":{"name":"EMC - Técnicas Quirúrgicas - Aparato Digestivo","volume":"36 1","pages":"Pages 1-11"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S1282-9129(20)43281-7","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72074732","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Tratamiento de las complicaciones de las gastrectomías 胃切除术并发症的治疗
EMC - Técnicas Quirúrgicas - Aparato Digestivo Pub Date : 2020-02-01 DOI: 10.1016/s1282-9129(20)43282-9
R. Frisoni, Adeline Germain, Laurent Bresler
{"title":"Tratamiento de las complicaciones de las gastrectomías","authors":"R. Frisoni, Adeline Germain, Laurent Bresler","doi":"10.1016/s1282-9129(20)43282-9","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/s1282-9129(20)43282-9","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100450,"journal":{"name":"EMC - Técnicas Quirúrgicas - Aparato Digestivo","volume":"17 1","pages":"1-10"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"81776606","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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