Cirugía duodenal por lesiones benignas: indicaciones y técnicas

L. Schwarz , T. Codjia , J.-J. Tuech
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Abstract

Las resecciones duodenales con preservación pancreática se han descrito para lesiones duodenales preneoplásicas. Son de indicación excepcional. Hay distintos tipos de exéresis: resecciones duodenales limitadas con preservación de la papila, resecciones duodenales con reimplantación de la papila, resecciones duodenales totales con extirpación de la papila y reimplantación de los conductos biliar y pancreático, y resecciones limitadas con sutura directa o reconstrucción con asa en Y. El procedimiento de duodenectomía debe adaptarse al tamaño del tumor, la circunferencia de invasión de la pared duodenal, la proximidad de la papila duodenal mayor y el nivel de displasia, específicamente para los adenomas duodenales en el contexto de la poliposis adenomatosa familiar.

十二指肠良性病变手术的适应症和技术
十二指肠切除并胰腺保存已被描述为癌前十二指肠损伤。它们是特殊的指示。有不同类型的切除:保留乳头的有限十二指肠切除术、保留乳头的十二指肠切除术、切除乳头的全十二指肠切除术以及胆管和胰腺的再植,以及直接缝合或Y形ASA重建的有限切除术。十二指肠切除术的程序必须适应肿瘤的大小、十二指肠壁的侵袭周长,十二指肠乳头的接近程度更高,发育不良程度更高,特别是在家族性腺瘤性息肉病的背景下。
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