{"title":"Técnica de la colecistectomía","authors":"L. Barbier, N. Tabchouri, E. Salame","doi":"10.1016/S1282-9129(21)45086-5","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"<div><p>La colecistectomía está indicada en caso de litiasis vesicular sintomática y representa una de las intervenciones de cirugía digestiva más frecuentes. Se efectúa principalmente por laparoscopia y se basa en la disección del triángulo de Calot y en la obtención de la visión crítica de seguridad <em>(critical view of safety)</em> descrita por Strasberg. Las variaciones anatómicas y la inflamación de la colecistitis pueden dificultar este procedimiento quirúrgico y favorecer la aparición de lesiones vasculobiliares que el cirujano siempre debe tratar de evitar. La colangiografía peroperatoria permite verificar la ausencia de litiasis de la vía biliar principal y asegurar la integridad de la anatomía del árbol biliar. En caso de dificultad peroperatoria, el cirujano no debe dudar en pedir ayuda a un colega, convertir a laparotomía o practicar una colecistectomía parcial en caso de inflamación significativa. Una buena indicación quirúrgica y un informe quirúrgico completo son elementos esenciales de la historia clínica del paciente.</p></div>","PeriodicalId":100450,"journal":{"name":"EMC - Técnicas Quirúrgicas - Aparato Digestivo","volume":"37 2","pages":"Pages 1-12"},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2021-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"EMC - Técnicas Quirúrgicas - Aparato Digestivo","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1282912921450865","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}
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Abstract
La colecistectomía está indicada en caso de litiasis vesicular sintomática y representa una de las intervenciones de cirugía digestiva más frecuentes. Se efectúa principalmente por laparoscopia y se basa en la disección del triángulo de Calot y en la obtención de la visión crítica de seguridad (critical view of safety) descrita por Strasberg. Las variaciones anatómicas y la inflamación de la colecistitis pueden dificultar este procedimiento quirúrgico y favorecer la aparición de lesiones vasculobiliares que el cirujano siempre debe tratar de evitar. La colangiografía peroperatoria permite verificar la ausencia de litiasis de la vía biliar principal y asegurar la integridad de la anatomía del árbol biliar. En caso de dificultad peroperatoria, el cirujano no debe dudar en pedir ayuda a un colega, convertir a laparotomía o practicar una colecistectomía parcial en caso de inflamación significativa. Una buena indicación quirúrgica y un informe quirúrgico completo son elementos esenciales de la historia clínica del paciente.
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