K. Sy, Jae Ho Lee, Ha Neul Kim, D. K. Kim, Y. Na, Guilsun Kim, M. Kim, K. Baek, M. Kang, K. Lee, K. Song
{"title":"Depression and Self-care Behavior in Patients with Diabetes Mellitus","authors":"K. Sy, Jae Ho Lee, Ha Neul Kim, D. K. Kim, Y. Na, Guilsun Kim, M. Kim, K. Baek, M. Kang, K. Lee, K. Song","doi":"10.4093/KDJ.2009.33.5.432","DOIUrl":"https://doi.org/10.4093/KDJ.2009.33.5.432","url":null,"abstract":"Background: Depression is known to be a risk factor for type 2 diabetes mellitus. Conversely, diabetes is also a risk factor for depression, and patients with diabetes have nearly twice the risk of comorbid depression as the general population. Depression in patients with diabetes may cause poor clinical outcomes through lower adherence to self-care activities such as exercise, diet control, and glucose monitoring. Furthermore, diabetic patients with depression are more likely to suffer from microvascular or macrovascular complications. We explored the prevalence of major depressive disorder in Korean diabetic patients and its impact on self-care activities and glucose control. Methods: We surveyed depressive symptoms and self-care activities in 191 type 2 diabetic patients from the outpatient clinic of the St. Mary's hospital. Two questionnaires were used for assessment, the Harvard Department of Psychiatry/National Depression Screening Day Scale (HANDS) and the Summary of Diabetes Self-Care Activities (SDSCA). Results: Of the 191 respondents who completed questionnaires, 39 (20.4%) patients were categorized as having major depressive disorder. Among the depressed patients, only six (15.3%) had been previously evaluated and managed for their psychiatric problems. The incidence of depression was significantly higher in female diabetic patients comp ared to patients without depression (74.4% vs. 45.4%, P < 0.001). Patients with depression showed significantly poorer diet control (18.5 vs. 15.9, P = 0.046) and less glucose monitoring (4.1 vs. 2.7, P = 0.047). However, there were no differences in exercise, foot care, or smoking status between the two groups. Additionally, metabolic paramete rs such as HbA1C and lipid profile were not significantly different between the two groups. Conclusion: Many diabetic patients are suffering from depression and exhibit poorer self-care activities than patients without depression. Identifying and managing depressed diabetic patients may help improve their self-care activities. (Korean Diabetes J 33:432-438, 2009)","PeriodicalId":88924,"journal":{"name":"Korean diabetes journal","volume":"56 1","pages":"432-438"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2009-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"89107299","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
H. Kwon, Y. Ku, H. Ahn, J. Jeong, Sang Ryol Ryu, B. Koo, K. Han, K. Min
{"title":"Maximal Muscle Strength Deteriorates with Age in Subjects with Type 2 Diabetes Mellitus","authors":"H. Kwon, Y. Ku, H. Ahn, J. Jeong, Sang Ryol Ryu, B. Koo, K. Han, K. Min","doi":"10.4093/KDJ.2009.33.5.412","DOIUrl":"https://doi.org/10.4093/KDJ.2009.33.5.412","url":null,"abstract":"Background: It is difficult to improve muscle strength with only aerobic exercise training in type 2 diabetes patients. Resistance training is effective for improving muscle mass, muscle strength and insulin sensitivity. One repetition maxima (1RM), or the maximum amount of weight a subject can lift in a single repetition, may be a useful unit for evaluating the results of resistance training in type 2 diabetic patients. This study was aimed to assess baseline values for 1RM in a sample of Korean type 2 diabetes mellitus patients that are scaled for intensity and load of exercise, and to assess the relationship of 1RM to age. Methods: A total of 266 (male: 95, female: 171) Korean patients with type 2 diabetes mellitus were included in the study sample. Maximal muscle strength was assessed by measuring 1RM for each subject (KEISER, Fresno, CA, USA). Two different exercises were used to measure 1RM: the chest press for the upper extremities, and the leg press for the lower extremities. Results: Both upper and lower values of 1RM decreased with age in men and women; upper 1RM: r = -0.454, P < 0.001 in men, r = -0.480, P < 0.001 in women, lower 1RM: r = -0.569, P < 0.001 in men, and r = -0.452, P < 0.001 in women. Values of 1RM significantly decreased in men only after the age of 70. In women, values of 1RM continuously decreased after the age of 60. Conclusion: The maximal muscle strength of individuals with type 2 diabetes decreases with age. We believe that resistance training is especially beneficial for type 2 diabetes mellitus patients after the sixth decade of life. (Korean Diabetes J 33:412-420, 2009)","PeriodicalId":88924,"journal":{"name":"Korean diabetes journal","volume":"135 1","pages":"412-420"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2009-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"80491128","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Response: The Combination of Fasting Plasma Glucose and Glycosylated Hemoglobin as a Predictor for Type 2 Diabetes in Korean Adults (Korean Diabetes J 33(4):306-314, 2009)","authors":"C. Lee, H. Lee","doi":"10.4093/KDJ.2009.33.5.451","DOIUrl":"https://doi.org/10.4093/KDJ.2009.33.5.451","url":null,"abstract":"451 최근 당뇨병의 유병률이 증가하고 있으며, 제2형 당뇨병 환자의 약 1/3이 아직 진단되지 않은 상태로 있어, 당뇨병 을 선별하고, 조기에 진단할 수 있는 예측인자에 대한 연구 들이 많이 진행되고 있습니다. 저자들의 연구 는 제2형 당 뇨병의 예측인자로서 공복 혈장 혈당과 당화혈색소의 조합 의 유용성을 증명하는 후향적 환자 대조군 연구였습니다. 본 연구에서 4년간의 추적관찰 기간 동안 새롭게 당뇨병 으로 진단된 사람의 비율은 1.6% (32/2,045)로, 우리나라의 국민건강영양조사(Korea National Health and Nutrition Examination Survey, KNHANES) 자료 중 2007년도 당뇨 병 유병률인 10.2% (미발표 자료)에 비해 낮게 나타났습니 다. 이렇게 유병률이 낮게 나온 데에는 본 연구가 일반인이 아닌 건강검진을 받은 2,045명의 환자를 대상으로 한 점, 4 년 후의 새로운 당뇨병 진단에 있어 공복 혈장 혈당만을 사 용한 점, 또한 지적해 주신 바와 같이 중간에 당뇨병이 생겨 4년 후 추적검사를 받지 않은 환자들을 연구 대상에 포함시 키지 못했던 것 등이 원인이 될 수 있겠습니다. 당뇨병 발생을 예측하는데 있어, 공복 혈장 혈당 검사와 당화혈색소 검사의 조합은 공복 상태에서 동시에 검사할 수 있다는 장점과 함께, 전향적으로 당뇨병 발생을 예측할 수 있다는 많은 연구가 있으며 , 각각의 검사를 시행했을 때 보다 함께 검사하는 것이 더 유효하다고 하였습니다 . 449 명을 대상으로 7년간 시행한 Inoue 등의 연구에서는, 공복 혈장 혈당 10 mg/dL (0.56 mmol/L), 당화혈색소 0.5% 증 가가 당뇨병 발생에 미치는 Odds ratio [OR] (95% CI)는 각각 5.28 (3.00~9.31), 3.03 (1.73~5.32)로 나타났으며 또 한 이 두 인자의 조합이 더욱 유용함을 증명하였습니다 . 이 연구에서는 공복 혈장 혈당 100 mg/dL (5.55 mmol/L), 109.8 mg/dL (6.10 mmol/L)를 기준으로 정상 공복혈당군 (저/고)과 공복혈당장애군으로 세 군, 당화혈색소 5.8%를 기준으로 두 군으로 나누어 연구를 시행한 바 있습니다. 조 언해 주신 바와 같이, 본 연구의 회귀 분석에 있어서 공복 혈장 혈당과 당화혈색소를 단계적으로 나누어 대입하여 통 계 분석을 한다면 좋은 결과를 얻을 수 있으리라 생각됩니 다. 하지만 미국 국제 전문가 위원회에서 당뇨병의 진단기 준으로 권고한 6.5%라는 당화혈색소의 기준치와 같이 , 선 별검사에는 이와 같은 기준치가 확립되지 않아 당화혈색소 로 연구 대상을 단계화하는데 어려움이 있었습니다. 그래서 본 연구에서는 공복 혈장 혈당과 당화혈색소의 ROC curve 를 구하여 민감도가 특이도가 높은 102.5 mg/dL와 5.35% 라는 기준치를 구하였으며, 이 값을 기준으로 네 군으로 나 누어 chi-square test를 통해 두 예측인자가 높은 군이 낮은 군에 비해 당뇨병 유병률이 높다는 것과 또한 회귀 분석을 통해 공복 혈장 혈당과 당화혈색소의 교호 작용에 대한 OR 가 1 이상으로 두 가지 인자가 서로를 상승시키는 작용을 증명함으로써 두 인자의 조합이 유용함을 증명하였습니다. 당화혈색소 5.35%를 기준으로 할 경우, 환자들에게 과도한 검사나 불필요하게 당뇨병에 대한 우려를 유발할 수 있겠으 나, 당뇨병의 유병률이 폭발적으로 증가하고 있는 현시점에 서 선별 검사로서의 기준치를 마련하는 것은 중요한 역할을 할 수 있을 것으로 기대됩니다. 또한 본 연구는 단일 기관의 연구로 대상을 선정하는데 있어 여러 가지 제한점이 있었으며, 귀하의 지적대로 당뇨 병의 발생에 있어 공복 혈장 혈당이 미치는 영향보다 당화 한국 성인에서 제2형 당뇨병의 예측인자로서 공복 혈장 혈당과 당화혈색소의 조합(Korean Diabetes J 33(4):306-314, 2009)","PeriodicalId":88924,"journal":{"name":"Korean diabetes journal","volume":"44 1","pages":"451-452"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2009-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"75624664","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Mitochondria DNA Polymorphism and Type 2 Diabetes Mellitus","authors":"Jeong Hyun Park","doi":"10.4093/KDJ.2009.33.5.373","DOIUrl":"https://doi.org/10.4093/KDJ.2009.33.5.373","url":null,"abstract":"373 제2형 당뇨병은 인슐린저항성과 인슐린 분비 장애로 인 한 만성적인 고혈당을 보이는 대사질환이다 . 2008년 질병 관리본부의 통계에 따르면 30세 이상 국민에서 당뇨병의 유 병률은 9.1%에 달하며 40세가 넘으면 유병률이 급격히 증 가하여 50대에는 20%에 달하는 것으로 나타났다. 이러한 급격한 유병률의 증가는 영양상태의 개선과 운동의 부족 등 환경적 요인의 변화가 가장 주된 원인인 것으로 추정된다. 반면 가족력에 따른 당뇨병의 유병률 차이에 대한 분석을 보면 부, 모, 형제자매 등 직계가족에 당뇨병 가족력이 있는 경우 당뇨병의 유병률이 14.4%로 가족력이 없는 경우 (5.6%)에 비해 약 2.6배 더 높은 것으로 나타나 유전적 요 인 또한 제2형 당뇨병의 발병에 강하게 작용한다는 사실을 뒷받침 해 준다 . 제2형 당뇨병의 병인 중 유전적 요인에 대한 연구들도 최근 활발히 진행되고 있으며, 현재까지의 연구결과들은 제2형 당뇨병은 단일 유전자 이상에 의한 것 이 아니라 대부분 다유전자 변이와 함께 환경적 요인들의 상호작용에 의해 발생하는 것으로 추정하고 있다. 세포 내에서 에너지 대사를 관장하는 미토콘드리아의 기 능 이상이 제2형 당뇨병과 관련이 있다는 연구는 이전에도 많이 있어 왔으며, 특히 미토콘드리아 DNA 특정 서열의 점 돌연변이들이 당뇨병과 관련이 있음은 잘 알려져 있다. 특히 잘 알려진 MELAS 증후군의 경우 미토콘드리아 염기서열 3,243번의 변이로 인해 산화적 인산화가 저해되고 인슐린분 비능이 감퇴될 뿐 아니라 췌장 내 베타 세포의 수도 감소되 어 당뇨병이 발생되는 것으로 알려져 있다. 미토콘드리아의 기능 이상이 있는 경우 지방산 산화 능력이 감퇴되고, 이로 인해 골격근 내 지방산의 양이 증가되어 인슐린저항성이 초 래될 수 있고 , 인슐린 자극에 의한 인(phosphorus)의 이동 에 발생된 장애 때문에 미토콘드리아 내부에서 ATP의 생성 이 부족해 질 수 있는 것도 원인의 하나로 제시되고 있다. 미토콘드리아 DNA의 이상은 전체 제2형 당뇨병환자의 대략 1% 전후에서 발견되는 것으로 알려져 있다. 이 비율은 지금까지 당뇨병의 원인이 될 수 있는 것으로 알려진 유전 자 이상들 중에서는 가장 많은 것이다. 하지만 미토콘드리 아 DNA 변이가 있는 사람들에서 모두 당뇨병이 발생하는 것도 아니고 미토콘드리아 DNA 변이에 따른 기능적인 변 화도 각 개체, 조직 및 장기마다 모두 각각 다르다. 이는 조 직에 따른 미토콘드리아 DNA 변이의 정도나 각 조직 및 개체마다 미토콘드리아의 기능 소실 정도의 차이에 의한 것 으로 설명되고 있다 . 제2형 당뇨병은 미토콘드리아 DNA 의 질적 변화에 의해서도 유발될 수 있지만 미토콘드리아 DNA의 양적변화와도 관련이 있을 수 있다고 알려져 있다. 본 학회지에 게재된 논문에서 저자들은 미토콘드리아 DNA의 single nucleotide polymorphism (SNP)와 한국인 제2형 당뇨병과의 연관관계를 분석하고, 지금까지 보고되어 있는 다른 연구들의 결과와 비교하였다. 미토콘드리아 DNA 의 질적 변화에 초점을 맞춘 것이다. 유럽이나 다른 아시아 여러 국가들에서도 미토콘드리아 DNA의 다양한 SNP에 대 한 연구가 행해졌고 그 결과 지금까지 알려진 SNP와 제2형 당뇨병과의 상관성은 인종이나 민족에 따라 다르게 관찰되 는 것으로 알려져 있다. 본 논문에서 발견된 24개의 미토콘 드리아 DNA SNP도 제2형 당뇨병과는 연관이 없는 것으로 분석되었다. 또한 각 SNP의 일배체형이나 개체당 SNP 발 생률 비교를 통한 분석결과도 제2형 당뇨병환자군과 정상군 에서 차이가 나지 않음을 보고하였다. 이에 따라 저자들은 미토콘드리아 DNA의 SNP가 민족에 따라 제2형 당뇨병의 발병에 미치는 영향이 다를 것이라고 결론을 내리고 있다. 제2형 당뇨병은 아주 이질적인 질환으로 알려져 있다. 각 미토콘드리아 DNA 유전자 다형성과 제2형 당뇨병과의 연관성","PeriodicalId":88924,"journal":{"name":"Korean diabetes journal","volume":"55 1","pages":"373-374"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2009-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"87379717","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Y. Ku, B. Koo, H. Ahn, J. Jeong, H. Seok, Ho Chul Kim, K. Han, K. Min
{"title":"Effects of Aerobic Exercise Intensity on Insulin Resistance in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus","authors":"Y. Ku, B. Koo, H. Ahn, J. Jeong, H. Seok, Ho Chul Kim, K. Han, K. Min","doi":"10.4093/KDJ.2009.33.5.401","DOIUrl":"https://doi.org/10.4093/KDJ.2009.33.5.401","url":null,"abstract":"Background: Exercise offers protection against atherosclerosis and insulin resistance. We evaluated the benefits of exercise at different levels of intensity for ameliorating inflammation, endothelial dysfunction, and insulin resistance in a sample of type 2 diabetic subjects. Methods: Fifty-nine overweight women with type 2 diabetes were randomly assigned to control (CG, N = 18), moderate-intensity exercise (MEG, N = 17), and vigorous-in tensity exercise (VEG, N = 14) groups. Patients in the two experimental groups completed a 12-week exercise program, with their exercise activities monitored by accelerometers. We assessed the patients' body weights, total abdominal fat (TF), subcutaneous fat (SF) and visceral fat (VF) via computed tomography, measurements of plasma levels of hs-C-reactive protein (hs-CRP) and interleukin-6 (IL-6), assessment of endothelial function by brachial artery flow-mediated dilation (FMD), and evaluation of insulin sensitivity by insulin tolerance tests, at baseline, at the end of the 12-week interventions, and one year after initiation of the study. Results: At baseline, the average age of all subjects was 54 ± 7 years, and average body mass index (BMI) was 26.9 ± 2.5 kg/m 2 . During the intervention, patients in the MEG and VEG groups expended comparable","PeriodicalId":88924,"journal":{"name":"Korean diabetes journal","volume":"1 1","pages":"401-411"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2009-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"91052839","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Jae-Han Jeon, Y. K. Choi, H. Seo, Jung Eun Lee, J. Jeong, S. Moon, Juyoung Lee, J. G. Kim, B. W. Kim, In-kyu Lee
{"title":"Leptin is Negatively Associated with Femoral Bone Mineral Density in Postmenopausal Women with Type 2 Diabetes Mellitus","authors":"Jae-Han Jeon, Y. K. Choi, H. Seo, Jung Eun Lee, J. Jeong, S. Moon, Juyoung Lee, J. G. Kim, B. W. Kim, In-kyu Lee","doi":"10.4093/KDJ.2009.33.5.421","DOIUrl":"https://doi.org/10.4093/KDJ.2009.33.5.421","url":null,"abstract":"Background: Serum leptin level and bone mineral density (BMD) are widely assumed to be positively associated with body fat mass. Numerous attempts have been made to document the relationship between leptin and BMD, but the results are inconsistent, especially in diabetic patients. Methods: A total of 60 Korean postmenopausal women with type 2 diabetes mellitus were included in the present study. The BMDs of lumbar spines (L1 to L4) and proximal femurs (trochanter, neck, and total) were measured by dual-energy X-ray absorptiometry (DXA), and biochemical markers including leptin, HbA1c, C-peptide and urine albumin-crea tinine ratio (ACR) were measured for each patient. Results: Negative associations between leptin and BMD of femoral neck, t rochanter, and total femur in postmenopausal women with type 2 diabetes mellitus were documented in a model adjusted for age, body fat mass, and fasting insulin level (r = -0.308, P = 0.020 and r = - 0.303, P = 0.025 and r = - 0.290, P = 0.032 respectively). Multiple linear regression analysis was performed revealing negative associations between leptin and BMD of the femoral neck (β = -0.369), trochanter (β = -0.324), and total femur (β = -0.317). Conclusion: The results of the present study suggest a negative relationship between leptin and femoral BMD. In addition, leptin may have a negative effect on BMD in postmenopausal women with type 2 diabetes mellitus. (Korean Diabetes J 33:421-431, 2009)","PeriodicalId":88924,"journal":{"name":"Korean diabetes journal","volume":"20 1","pages":"421-431"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2009-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72527117","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Letter: The Combination of Fasting Plasma Glucose and Glycosylated Hemoglobin as a Predictor for Type 2 Diabetes in Korean Adults (Korean Diabetes J 33(4):306-314, 2009)","authors":"Soo Lim","doi":"10.4093/KDJ.2009.33.5.448","DOIUrl":"https://doi.org/10.4093/KDJ.2009.33.5.448","url":null,"abstract":"448 당뇨병은 서구 여러 나라 및 아시아에서도 최근 유병률 이 폭발적으로 증가하면서 경제, 사회, 보건학적으로 심각한 문제가 되고 있습니다. 특히 우리나라의 경우 1970년부터 1980년 사이 질병양상이 감염질환에서 만성 퇴행성질환으 로 이행되면서 당뇨병환자의 수가 가히 폭발적으로 늘고 있 습니다. 이에 대한 원인으로 서구화된 식사습관과 교통수단 의 발달로 인한 신체 활동량의 감소로 인해 대사의 불균형 이 온 것을 들 수 있습니다. 세계적으로는 중국, 인도, 중남 미 및 아프리카 대륙에서 당뇨병환자가 빠르게 증가할 것으 로 전망되어, 2020년에는 당뇨병환자가 2억 5천만 명에 이 를 것으로 추정되고 있습니다 . 특히 아시아-태평양 지역 에서 당뇨병환자의 수는 1997년의 5천 8백만 명에서 2025 년에는 1억 3천 6백만 명으로 증가할 것으로 예견되고 있습 니다 . 당뇨병환자가 증가한다는 것은 추후 당뇨병 합병증 의 증가로 이어질 수 있고, 이는 의학적 뿐만 아니라 사회경 제적으로 큰 부담이 될 것입니다. 그러나, 아직 우리나라를 포함한 아시아 인종에서의 당뇨병의 발생에 대한 정확한 병 인에 관해서는 확실히 밝혀지지 않고 있으며, 여러 가지 학설 이 제기되면서 활발한 연구의 대상이 되고 있는 실정입니다. 서두에서 언급한 대로 당뇨병환자의 급격한 증가는 미세 혈관 합병증 및 대혈관 합병증의 증가로 이어지며, 당뇨병 환자의 장기적인 예후에 주된 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다. 당뇨병 만성 합병증 중 미세혈관 합병증은 당뇨 병 진단 당시부터 존재할 수가 있으나, 당뇨병의 유병기간 이 길수록 증가하는 것으로 알려져 있습니다. 대혈관 합병 증의 경우 당뇨병 유병기간에 영향을 받으나, 다른 심혈관 계 위험요소의 존재 여부에도 영향을 받는 것으로 보고되고 있습니다. 특히 제2형 당뇨병환자는 당뇨병인 아닌 사람에 비해 2~4배 정도 높은 심혈관계 질환의 발생을 보이고 있습 니다 . 이렇듯 당뇨병이 미치는 파급효과는 매우 크며, 이 로 인한 파장을 줄이기 위해서는 당뇨병을 조기에 진단하고 이를 초기부터 적극적으로 조절하는 것이 필요합니다. 이에 외국의 여러 나라에서는 당뇨병을 포함하여 전 국민의 건강 및 질병 상태를 평가하기 위하여 대규모 역학조사를 진행 중입니다. 미국의 경우 국민건강영양조사(National Health and Nutritional Examination Survey, NHANES)를 정기적 으로 시행하여 자국민의 건강 및 질병 상태에 대해 정확한 통계를 제시하고 있으며, 이러한 자료를 토대로 의료 방면에 있어서 정부 정책에 매우 중요한 기초 자료로 사용되고 있습 니다. 우리나라 정부도 이의 중요성을 인식하여 1995년부터 3~4년 주기로 국민건강영양조사(Korea National Health and Nutritional Examination Survey, KNHANES)를 시행하고 있으며, 1995, 1998, 2001, 2005년까지 시행하였고, 2007년 부터는 정책의 방향을 변경하여 매년 시행하는 것으로 진행 되고 있습니다. 우리나라의 KNHANES 자료 중에서 당대 사 관련 결과를 살펴보면, 당뇨병 유병률은 1998년 7.5%, 2001년 8.9%, 2005년 9.4%, 2007년 10.2%로 10년 사이에 2.7%가 증가한 것으로 나타났습니다(미발표자료). 이러한 증가 속도는 외국의 여러 나라와 비교할 경우 상당히 높은 수치로 우리나라가 특히 서구에 비하여 당뇨병에 취약하다 는 사실을 입증하는 것입니다. 이에 따라 우리나라에서 당 뇨병을 조기에 진단할 수 있는 예측 인자가 절실한 시점입 한국 성인에서 제2형 당뇨병의 예측인자로서 공복 혈장 혈당과 당화혈색소의 조합(Korean Diabetes J 33(4):306-314, 2009)","PeriodicalId":88924,"journal":{"name":"Korean diabetes journal","volume":"22 1","pages":"448-450"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2009-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"77554313","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Tae-Su Han, Jee‐Hye Choi, Jina Park, Kwang-Ho Lee, A. Park
{"title":"Genetic Association of Mitochondrial DNA Polymorphisms with Type 2 Diabetes Mellitus","authors":"Tae-Su Han, Jee‐Hye Choi, Jina Park, Kwang-Ho Lee, A. Park","doi":"10.4093/KDJ.2009.33.5.382","DOIUrl":"https://doi.org/10.4093/KDJ.2009.33.5.382","url":null,"abstract":"Background: Although many single nucleotide polymorphisms (SNPs) of mtDNA h ave been found to be associated with type 2 diabetes mellitus, the results of studies using different population samples and different methods are mixed. Therefore, we conducted a genetic association study of mtDNA SNPs and type 2 diabetes mellitus in a Korean sample and compared our results with those of studies co nducted in other human populations. Methods: A total of 298 blood samples from 147 type 2 diabetic patients and 151 normal controls were surveyed for SNPs via PCR directed sequencing. Sequencing analy ses were performed using the SeqMan module of the DNASTAR program. The identified SNPs were compared to previously reported SNP lists on NCBI and V-mitoSNP. Results: A total of 24 SNPs were identified in the MT-RNR2, MR-TL1 and MT-ND1 mtDNA genes in Korean type 2 diabetes mellitus patients and normal controls. The SNPs identified in the Korean sample were not closely associated with the type 2 diabetes mellitus phenotype, a significantly different result from those previously observed in European, Chinese and Japanese samples. Additionally, a haplotype and prevalence analysis could not detect any differences between the type 2 diabetes mellitus patients and normal controls. Conclusion: The 24 mtDNA SNPs were not associ ated with type 2 diabetes mellitus risk in our Korean sample. The results of the present study support the possibilit y that mtDNA SNPs have a differential effect on the risk of type 2 diabetes mellitus according to geographical origin. (Korean Diabetes J 33:382-391, 2009)","PeriodicalId":88924,"journal":{"name":"Korean diabetes journal","volume":"52 1","pages":"382-391"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2009-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"89027291","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Glycemic Index Revisited","authors":"I. Kim","doi":"10.4093/KDJ.2009.33.4.261","DOIUrl":"https://doi.org/10.4093/KDJ.2009.33.4.261","url":null,"abstract":"The implementation of effective dietary strategies is important for diabetes management. Dietary carbohydrate is the main factor determining blood sugar level, especially in the postprandial period. Carbohydrate-rich diets can have deleterious effects on glycemic control in diabetic patients and may play an important role in the development of cardiovascular diseases. Low glycemic diets have been reported to have beneficial effects for diabetes control and cardiovascular risk factors. However, according to the American Diabetes Association recommendations for medical nutrition therapy, monitoring carbohydrate intake, whether by carbohydrate counting, exchange, or experience-based estimation, remains a key strategy for achieving glycemic control, with the use of the glycemic index and glycemic load recommended only as an auxiliary method that may provide a modest additional benefit for glycemic control over the effects observed when total carbohydrate is considered alone. Recently, an increasing amount of clinical evidence supports the efficacy of low glycemic diets for the management of diabetes. The development of practical methods to apply the glycemic index and glycemic load to the management of diabetes in clinical settings is warranted. (Korean Diabetes J 33:261-266, 2009)","PeriodicalId":88924,"journal":{"name":"Korean diabetes journal","volume":"86 1","pages":"261-266"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2009-08-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"77253772","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}