Bulletin De L Academie Nationale De Medecine最新文献

{"title":"Discussion suite à la communication « Information du patient et optimisation du parcours de soin en cancérologie »","authors":"Eric Félix Lartigau","doi":"10.1016/j.banm.2024.11.011","DOIUrl":"10.1016/j.banm.2024.11.011","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":55317,"journal":{"name":"Bulletin De L Academie Nationale De Medecine","volume":"209 1","pages":"Pages 143-144"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2025-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143132429","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"De la découverte de la ventilation liquidienne à son application en soins intensifs : un exemple d’interaction entre recherches animale, humaine et technologique","authors":"Renaud Tissier","doi":"10.1016/j.banm.2024.04.027","DOIUrl":"10.1016/j.banm.2024.04.027","url":null,"abstract":"<div><div>Cet article a pour but d’exposer les principaux développements de la recherche sur la ventilation liquidienne. Cette méthode de respiration artificielle consiste à administrer des liquides respirables, les perfluorocarbures, dans les voies aériennes. Leurs propriétés physicochimiques et leur forte solubilité pour l’oxygène et le dioxyde de carbone permettent le maintien d’échanges gazeux. Cette technique a été étudiée dans l’espoir de développer une nouvelle option thérapeutique pour les services de réanimation, en particulier pour le traitement du syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) et l’induction d’une hypothermie rapide chez les patients réanimés après un arrêt cardiaque. L’approche la plus étudiée, intitulée « ventilation liquidienne partielle » (VLP), consiste à administrer les perfluorocarbures dans la trachée au cours d’une ventilation mécanique gazeuse traditionnelle. Cette méthode requiert des volumes pulmonaires élevés ayant conduit, lors des expériences cliniques, à l’apparition de volotraumatismes chez certains patients et à l’interruption des recherches sur cette modalité de ventilation. En parallèle, l’intérêt pour l’autre approche de ventilation liquidienne, la ventilation liquidienne totale (VLT), a été renforcé. Cette méthode consiste à échanger un volume courant de liquide à chaque cycle respiratoire à l’aide d’un dispositif dédié. Cela présente l’avantage de contrôler le volume de liquide et de maitriser le risque de volotraumatisme. En revanche, cela nécessite le développement d’une technologie dédiée, ayant soulevé des défis en terme d’ingénierie et de recherche biomédicale. Après une quinzaine d’année de recherche, nous préparons un transfert clinique de cette approche thérapeutique à des fins d’induction d’une hypothermie ultra-rapide après un arrêt cardiaque.</div></div><div><div>This article aims at presenting the historical background of the research on liquid ventilation. This method of artificial mechanical ventilation consists in the administration of breathable liquids, perfluorocarbons, into the respiratory airways. Their physicochemical properties and high solubility for oxygen and carbon dioxide allow to maintain gas exchanges. Liquid ventilation has been studied as a new therapeutic candidate for intensive care units, particularly for the treatment of acute respiratory distress syndrome (ARDS) and rapid induction of hypothermia in patients resuscitated after cardiac arrest. The most studied approach of liquid ventilation, so-called “partial liquid ventilation” (PLV), consists in the administration of breathable perfluorocarbons into the trachea during traditional gas mechanical ventilation. This method requires high lung volumes, which led, during clinical trials, to the appearance of volotrauma in some patients and to the virtual interruption of the research on PLV. At the same time, interest in another liquid ventilation approach, total liquid ventilation (TLV), has been reinforced. This me","PeriodicalId":55317,"journal":{"name":"Bulletin De L Academie Nationale De Medecine","volume":"209 1","pages":"Pages 98-105"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2025-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143132431","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Le baclofène à fortes doses dans le trouble de l’usage de l’alcool 20 ans après","authors":"Bernard Granger","doi":"10.1016/j.banm.2024.05.010","DOIUrl":"10.1016/j.banm.2024.05.010","url":null,"abstract":"<div><div>En 2004 paraissait une auto-observation d’un cardiologue français soulignant l’intérêt du baclofène à hautes doses dans le trouble de l’usage de l’alcool. L’intérêt thérapeutique de cet agoniste GABA-B avait déjà été repéré mais uniquement à des doses n’excédant pas 30<!--> <!-->mg par jour, contre 270<!--> <!-->mg par jour dans l’observation de 2004. Au cours des 20 ans qui ont suivi, le repositionnement du baclofène dans l’indication du trouble de l’usage de l’alcool a été l’objet de travaux scientifiques ayant précisé son efficacité et sa tolérance, mais aussi de polémiques médicales et de rebondissements réglementaires retracés dans cet article.</div></div><div><div>A self-observation by a French cardiologist was published in 2004 which highlighted the benefit of high-dose baclofen for alcohol use disorder. The therapeutic benefit of this GABA-B agonist had already been identified, but only at doses not exceeding 30<!--> <!-->mg per day, compared to 270<!--> <!-->mg per day in the 2004 observation. Over the 20 years that followed, the repositioning of baclofen in alcohol use disorder was the subject of scientific works having clarified its effectiveness and its tolerance, but also of medical controversies and regulatory twists traced out in this review.</div></div>","PeriodicalId":55317,"journal":{"name":"Bulletin De L Academie Nationale De Medecine","volume":"209 1","pages":"Pages 114-122"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2025-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143132450","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Sommaire","authors":"","doi":"10.1016/S0001-4079(24)00342-X","DOIUrl":"10.1016/S0001-4079(24)00342-X","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":55317,"journal":{"name":"Bulletin De L Academie Nationale De Medecine","volume":"209 1","pages":"Pages iv-v"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2025-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143132641","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"L’optimisation du parcours de soin en cancérologie","authors":"Éric F. Lartigau","doi":"10.1016/j.banm.2024.11.006","DOIUrl":"10.1016/j.banm.2024.11.006","url":null,"abstract":"<div><div>Le parcours de soin et son évaluation ont pris une place essentielle en cancérologie depuis une dizaine d’année. Un parcours va correspondre à la coordination d’acteurs du soin, internes ou externes à un établissement de santé, permettant une optimisation de la prise en charge. L’adhésion du patient, de ses proches-aidants et des acteurs du parcours va nécessiter une coordination, un partage d’informations et la présence d’acteurs nouveaux au cœur de ces dispositifs.</div></div><div><div>The notion of evaluated care pathways has taken an essential place in oncology over the past ten years. A care pathway will correspond to the coordination of care actors, internal or external to a health establishment, allowing for an optimization of care. The support of the patient, caregivers and medical and social professionals involved in the pathway will require coordination, information sharing and the presence of new actors at the heart of these systems.</div></div>","PeriodicalId":55317,"journal":{"name":"Bulletin De L Academie Nationale De Medecine","volume":"209 1","pages":"Pages 80-86"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2025-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143132685","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"À nos lecteurs","authors":"Jean-Marc Léger (Rédacteur-en-chef Bulletin de l’Académie nationale de médecine)","doi":"10.1016/j.banm.2024.11.014","DOIUrl":"10.1016/j.banm.2024.11.014","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":55317,"journal":{"name":"Bulletin De L Academie Nationale De Medecine","volume":"209 1","pages":"Page 1"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2025-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143132701","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Diabète « néonatal » : une maladie neuro-endocrine, au-delà de la cellule à insuline. De la maladie rare à la maladie fréquente","authors":"Michel Polak ,&nbsp;Alsonso Galdérisi ,&nbsp;Kanetee Busiah ,&nbsp;Laurence Vaivre-Douret ,&nbsp;Adeline Alice Bonnard ,&nbsp;Marianne Berdugo ,&nbsp;Elsa Kermorvant ,&nbsp;Hélène Cavé ,&nbsp;Jacques Beltrand","doi":"10.1016/j.banm.2024.04.026","DOIUrl":"10.1016/j.banm.2024.04.026","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;div&gt;Le diabète sucré « néonatal » se définit par l’existence d’une hyperglycémie liée à l’absence ou à l’insuffisance d’insuline circulante. C’est une maladie génétique rare (1 naissance vivante sur 100 000 en France). Il survient principalement avant six mois, et rarement entre six mois et un an. Cette maladie est liée à deux grands groupes de mécanisme : malformation du pancréas avec altération du développement et/ou de la survie des cellules sécrétant l’insuline (cellule β), ou anomalie fonctionnelle de la cellule β pancréatique existante, comme dans les mutations des gènes &lt;em&gt;ABCC8&lt;/em&gt;, &lt;em&gt;KCNJ11&lt;/em&gt; codant pour le canal potassique de la cellule β pancréatique. Tous les patients porteurs d’une mutation des gènes &lt;em&gt;ABCC8&lt;/em&gt; ou &lt;em&gt;KCNJ11&lt;/em&gt;, exprimés aussi dans le système nerveux central, présentent à minima des troubles neurologiques et/ou neuropsychologiques. Ces derniers sont susceptibles de pouvoir passer avec succès d’injections d’insuline à des sulfonylurées par voie orale. Il a également été démontré récemment que les sulfamides hypoglycémiants (le glibenclamide en particulier) étaient capables d’améliorer les déficits neurologiques, neuropsychologiques et visuomoteurs s’ils étaient introduits tôt dans la vie de l’enfant atteint. L’élucidation moléculaire de cette maladie rare a permis de valider l’importance de gènes codant pour des protéines impliquées dans le développement et la fonction des cellules à insuline. Cette compréhension génétique a aussi permis de mieux expliquer l’implication de ces gènes dans la pathogénie de diabètes sucrés de l’enfant et de l’adulte, illustrant le bénéfice d’un travail sur une maladie rare pour irriguer la compréhension d’une maladie fréquente, le diabète sucré.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;div&gt;“Neonatal” diabetes mellitus is defined by the presence of severe hyperglycemia linked to the absence or insufficiency of circulating insulin, occurring mainly before 6 months of age and rarely between 6 months and one year. It is a rare genetic disease (1 in 100,000 live births in France). Two major groups of mechanism are linked to the disease: malformation of the pancreas with altered insulin-secreting cells development/survival, or abnormal function of the existing pancreatic β cell, as in the mutations of the &lt;em&gt;ABCC8&lt;/em&gt; or &lt;em&gt;KCNJ11&lt;/em&gt; genes coding for the potassium channel in the pancreatic β cell. All patients with an &lt;em&gt;ABCC8&lt;/em&gt; or &lt;em&gt;KCNJ11&lt;/em&gt; mutation, which are also expressed in the central nervous system, have neurological and/or neuropsychological disorders. Those patients are amenable to a successful switch from insulin injection to oral sulfonylureas. It has also recently been shown that hypoglycemic sulphonylureas (glibenclamide in particular) can improve neurological, neuropsychological and visuomotor deficits if introduced early in the child's life. Molecular elucidation of this rare disease has validated the importance of genes coding for proteins involved in the development ","PeriodicalId":55317,"journal":{"name":"Bulletin De L Academie Nationale De Medecine","volume":"209 1","pages":"Pages 87-97"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2025-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143132432","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Innovations thérapeutiques dans la prise en charge de la schizophrénie","authors":"Sonia Dollfus","doi":"10.1016/j.banm.2024.11.015","DOIUrl":"10.1016/j.banm.2024.11.015","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;div&gt;Depuis quelques années le développement de nouvelles thérapeutiques et prises en charge offrent un grand espoir pour les patients souffrant de troubles du spectre schizophrénique. Le traitement de fond des troubles schizophréniques repose sur les antipsychotiques dont l’action pharmacologique principale est de bloquer les récepteurs dopaminergiques. Or de nouvelles molécules sont actuellement en développement. Leur originalité est d’agir sur d’autres systèmes de neurotransmission, ouvrant ainsi de nouvelles perspectives thérapeutiques. Les innovations portent aussi sur l’organisation des soins et les thérapeutiques non médicamenteuses. Ainsi, une détection précoce des troubles et des interventions précoces voire en amont des troubles sans attendre l’installation de la schizophrénie, est l’apanage de nouvelles prises en charge. Ces prises en charge précoces en appui avec les nouvelles technologies numériques et les interventions non médicamenteuses deviennent dès lors optimales et permettent d’infléchir la chronicité des troubles. Parmi ces interventions, les techniques de neurostimulation ouvrent de nouvelles perspectives dans le traitement des symptômes résistant au traitement antipsychotique comme les hallucinations auditives verbales et les symptômes négatifs. L’activité physique est aussi devenue incontournable compte tenu de ses bienfaits sur la santé physique et psychique et des travaux récents rapportant une fréquence élevée de sédentarité, de comorbidités métaboliques et cardiovasculaires ainsi qu’une longévité réduite de 20&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;ans chez ces patients. L’intérêt de ces interventions est illustré par les résultats de nos travaux de recherche sur la neurostimulation et l’activité physique.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;div&gt;In recent years, the development of new therapies and treatments has offered great hope for patients suffering from schizophrenia spectrum disorders. The treatment of schizophrenic disorders is based on antipsychotics whose main and common pharmacological action is to block dopaminergic receptors. However, new molecules are currently in process. Their originality is to act on other neurotransmission systems, thus opening up new therapeutic perspectives. Innovations in psychiatry also concern the organization of care and non-drug therapies. Thus, early detection of disorders and early interventions before the diagnosis of schizophrenia are the prerogative of new treatments. These early treatments supported by new digital technologies and non-drug interventions become optimal and allow to reduce drastically the chronicity of the disorders. Among these interventions, neurostimulation techniques open new perspectives in the treatment of symptoms resistant to antipsychotic treatment such as auditory verbal hallucinations and negative symptoms. Physical activity has also become essential given its benefits on physical and mental health and given recent studies reporting a high frequency of sedentary lifestyle, metabolic and c","PeriodicalId":55317,"journal":{"name":"Bulletin De L Academie Nationale De Medecine","volume":"209 1","pages":"Pages 123-129"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2025-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143132434","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Ego surdimensionné : de l’estime légitime de soi aux pathologies de la personnalité","authors":"Laurent Schmitt,&nbsp;Racan Abidine,&nbsp;Antoine Yrondi","doi":"10.1016/j.banm.2024.11.001","DOIUrl":"10.1016/j.banm.2024.11.001","url":null,"abstract":"<div><div>L’ego caractérise un des aspects de la personnalité en lien avec l’estime de soi et les capacités relationnelles. Un ego bien équilibré donne une force dans l’existence. Les personnalités narcissiques montrent un exemple des anomalies de l’ego et se caractérisent par deux dimensions : une estime grandiose d’elles-mêmes et une vulnérabilité aux critiques. Ces anomalies de la personnalité font partie de la « triade noire » avec le Machiavélisme et la psychopathie. Le narcissisme s’explique aussi par des données hormonales, par le rôle de circuits neuronaux de Salience ou de mode par défaut, par des conditions affectives, éducatives, des dimensions sociales. Des dimensions du narcissisme comme une vision grandiose tendent à être plus fréquentes dans les jeunes années. Elles se réduisent ensuite. Les traitements biologiques réduisent l’impulsivité, l’agressivité, la dépression. Les traitements psychothérapeutiques assouplissent les défenses de caractère, la tolérance, les relations à autrui.</div></div><div><div>The ego characterizes one of the aspects of the personality linked to self-esteem and relational abilities. A well-balanced ego gives strength in existence. Narcissistic personalities exemplify ego anomalies and are characterized by two dimensions: grandiose self-esteem and vulnerability to criticism. These personality abnormalities are part of the “dark triad” along with Machiavellianism and psychopathy. Narcissism is also explained by hormonal data, by the role of neural circuits of Salience or default mode system, by affective, educational conditions, and social conditions. Dimensions of narcissism such as grandiose vision tend to be more common in younger years. They then diminish. Biological treatments reduce impulsivity, aggression and depression. Psychotherapeutic treatments soften character defenses, tolerance and relationships with others.</div></div>","PeriodicalId":55317,"journal":{"name":"Bulletin De L Academie Nationale De Medecine","volume":"209 1","pages":"Pages 74-79"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2025-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143132433","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Rapport 24-10. Améliorer la pratique des activités physiques, du sport et réduire la sédentarité à l’école, un enjeu de Santé publique","authors":"Claude-Pierre Giudicelli ,&nbsp;Xavier Bigard ,&nbsp;Groupe de travail et de la commission 6 de l’Académie nationale de médecine","doi":"10.1016/j.banm.2024.11.002","DOIUrl":"10.1016/j.banm.2024.11.002","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;div&gt;En France, la pratique de l’activité physique par les enfants et adolescents est nettement insuffisante, alors que leur niveau de sédentarité ne fait que s’aggraver. Le manque d’activité physique va croissant avec l’avancée en âge, surtout chez les jeunes filles et les élèves d’établissements situés en zones défavorisées. Seuls 20 % des garçons et 10 % jeunes filles en situation de handicap atteignent les recommandations en activité physique émises par l’OMS. La sédentarité, autre comportement à risque pour la santé, affecte tout particulièrement les enfants et adolescents qui passent en moyenne 3 à 4&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;h&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;30 par jour devant un écran. Les états d’inactivité et de sédentarité des enfants et adolescents français constituent des environnements à risque de surpoids, obésité, maladies cardiométaboliques à court- ou long termes, affectant ainsi le bien-être, la qualité de vie et la santé à l’âge adulte. Cette situation a été récemment aggravée par la pandémie de COVID-19 qui par les restrictions imposées de pratique d’activité physique a créé un environnement favorable au développement du surpoids et de l’obésité. Modifier les comportements des jeunes afin d’augmenter le niveau d’activité physique et réduire leur sédentarité est donc plus que jamais une priorité de santé publique. Même si le rôle des parents est fondamental, l’école et l’environnement périscolaire tiennent une place importante pour changer le comportement des enfants et adolescents. C’est pourquoi l’Académie nationale de médecine recommande de pérenniser les mesures déjà mises en place, renforcer la place de l’EPS (en accordant une attention toute particulière aux jeunes filles, enfants en surpoids ou obèses), sensibiliser tous les enseignants à la lutte contre la sédentarité, impliquer les parents pour promouvoir les déplacements actifs vers l’école. Enfin, une attention toute particulière doit être portée sur la mise en place de programmes d’activité physique adaptés pour les enfants et adolescents en situation de handicap.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;div&gt;In France, the level of physical activity among children and adolescents is clearly insufficient, while they spend too much time being sedentary. The lack of physical activity worsens with age, especially among young girls and adolescents from low-economic schools. It is also estimated that only 20% of boys and 10% of girls with disabilities meet the WHO recommendations. Sedentary behaviour, another risk factor for health, particularly affects children and adolescents who spent approximately 3 to 4.5&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;hours per day in front of screens. Inactivity and sedentary behaviours in French children and adolescents are environments at risk of overweight, obesity and short- or long-term cardio-metabolic diseases, which can affect well-being, quality of life and health in adulthood. This situation has recently been exacerbated by the COVID-19 pandemic, whose restrictions on physical activity have created a favourable en","PeriodicalId":55317,"journal":{"name":"Bulletin De L Academie Nationale De Medecine","volume":"209 1","pages":"Pages 2-14"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2025-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143132700","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}