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{"title":"Le futur du traitement de la douleur par neuromodulation","authors":"Yann Sühan Senova ,&nbsp;Jean-Pascal Lefaucheur","doi":"10.1016/j.douler.2025.11.004","DOIUrl":"10.1016/j.douler.2025.11.004","url":null,"abstract":"<div><div>Les avancées en acquisition de signaux biologiques, en traitement de l’information électrophysiologique et en développement des technologies de neuromodulation permettent d’envisager une amélioration significative de l’efficacité et de la personnalisation des traitements antidouleur. Cet article propose une réflexion autour de cinq axes fondamentaux de la neuromodulation antalgique : qui traiter, pourquoi, où, quand, et comment ? L’objectif est de structurer une vision d’avenir fondée sur les données cliniques, neurophysiologiques, technologiques et algorithmiques pour aboutir à une médecine de la douleur de précision, de plus en plus personnalisée, adaptative et efficace.</div></div><div><div>Advances in biological signal acquisition, electrophysiological information processing, and the development of neuromodulation technologies offer the potential for significant improvements in the efficacy and personalization of pain relief treatments. This article offers a discussion around five fundamental axes of analgesic neuromodulation: who to treat, why, where, when, and how? The objective is to structure a vision for the future based on clinical, neurophysiological, technological, and algorithmic data to achieve precision pain medicine that is increasingly personalized, adaptive, and effective.</div></div>","PeriodicalId":53699,"journal":{"name":"Douleurs","volume":"27 1","pages":"Pages 116-122"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147426988","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Clinique psychologique en neurostimulation implantée : quelques repères pour la pratique","authors":"Séverine Conradi ,&nbsp;Sophie Guiller ,&nbsp;Anna Alessi ,&nbsp;Fanny Maltaverne du Guiny ,&nbsp;Fanny Miller ,&nbsp;Véronique Barfety-Servignat","doi":"10.1016/j.douler.2025.12.006","DOIUrl":"10.1016/j.douler.2025.12.006","url":null,"abstract":"<div><div>La clinique de la neurostimulation implantée, en France, relève d’un parcours défini maintenant par des repères précis et argumentés qui prennent en considération l’évaluation psychologique et psychopathologique. On y retrouve notamment une clinique psychologique spécifique que nous nous proposons de présenter à travers cet article. Nous repartirons de travaux déjà bien connus en clinique de la douleur pour les actualiser au regard de la spécificité de la stimulation implantée. Il s’agit ici d’effectuer une synthèse et d’ouvrir sur les défis et les perspectives à venir.</div></div><div><div>The neurostimulation clinic in France is part of a path that is now defined by clarified benchmarks that take into consideration psychological evaluation and psychopathology. There is a specific psychological clinic that we propose to present through this article. We will start from work that is already well known in pain clinics to update it in relation to the specificity of the implanted stimulation. Our aim is to synthesize the current evidence and to delineate the challenges and future directions for the field.</div></div>","PeriodicalId":53699,"journal":{"name":"Douleurs","volume":"27 1","pages":"Pages 24-30"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147425764","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Paramètres et caractéristiques des ondes de neurostimulation médullaire et du ganglion de la racine dorsale","authors":"Rayan Fawaz ,&nbsp;Muriel Curtet ,&nbsp;Manon Duraffourg","doi":"10.1016/j.douler.2026.01.002","DOIUrl":"10.1016/j.douler.2026.01.002","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;div&gt;Introduite en 1967, la stimulation médullaire a montré son efficacité dans le traitement des douleurs neuropathiques chroniques. L’évolution technologique a permis l’essor de nouvelles cibles, comme la stimulation du ganglion de la racine dorsale d’un nerf spinal (DRG), structure du système nerveux somatosensoriel contenant les premiers neurones de la voie somesthésique. En parallèle du développement de différentes cibles anatomiques, il a été mis en évidence d’autres mécanismes de fonctionnement de la neurostimulation. Ces mécanismes sont étroitement liés aux différentes formes d’ondes développées au fil du temps. Si la stimulation tonique, génératrice de paresthésies, constitue la modalité historique, de nouvelles formes d’ondes, notamment infra-paresthésiantes, ont été conçues afin d’offrir aux patients des thérapies plus adaptées et personnalisées. L’objectif de cet article est de présenter une revue du mécanisme d’une électrode, des paramètres de base indispensables à la programmation jusqu’aux différentes formes d’ondes. Nous avons réalisé, dans un premier temps, une revue de la littérature, puis une seconde recherche employant les différentes formes d’ondes commercialisées par les industriels en France. Le critère de jugement principal de cette revue est de comprendre et résumer le mécanisme d’action d’une onde. Le critère secondaire est de fournir aux praticiens des éléments concrets afin de pouvoir initier et ajuster une programmation chez un patient. La stimulation médullaire repose sur l’utilisation d’électrodes implantées qui délivrent un courant électrique afin de moduler la transmission de la douleur. Les principaux paramètres – sélection des plots, amplitude, durée d’impulsion et fréquence – influencent directement le recrutement des fibres nerveuses et l’efficacité antalgique. Le réglage optimal dépend d’un équilibre entre couverture de la zone douloureuse et consommation énergétique. Différents types d’ondes peuvent être utilisés : la stimulation conventionnelle paresthésiante, la stimulation infraparesthésiante (notamment au niveau du ganglion de la racine dorsale), ainsi que des modalités plus récentes comme la haute fréquence, la haute densité, le &lt;em&gt;Differential Target Multiplexed&lt;/em&gt; (DTM), le mode BurstDR et l’onde FAST. Ces nouvelles approches visent à améliorer l’efficacité thérapeutique tout en réduisant les effets secondaires sensoriels ou moteurs. Il est essentiel que les praticiens maîtrisent les fondamentaux de la programmation, incluant la sélection des contacts, l’ajustement de l’amplitude, de la durée d’impulsion et de la fréquence. La compréhension de ces éléments permet d’adapter la thérapie aux besoins spécifiques des patients, aboutissant ainsi à une prescription électrique personnalisée. Dans les années à venir, la neurostimulation pourrait tirer parti des avancées technologiques, notamment de l’intelligence artificielle, comme cela se profile déjà dans d’autres domaines de la médecine, ouvrant la","PeriodicalId":53699,"journal":{"name":"Douleurs","volume":"27 1","pages":"Pages 31-40"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147425765","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Parcours du patient en neurostimulation implantée à visée antalgique","authors":"Caroline Colomb","doi":"10.1016/j.douler.2026.01.004","DOIUrl":"10.1016/j.douler.2026.01.004","url":null,"abstract":"<div><div>Le parcours du patient en neurostimulation implantée est avant tout un parcours de soins coordonnés impliquant plusieurs professionnels de santé ayant les connaissances sur les indications, les enjeux, la technique, la gestion de l’échec, et sur la démarche d’évaluation multidimensionnelle, pour des patients douloureux chroniques potentiellement candidats à la thérapie. Les professionnels impliqués dans ce parcours interagissent entre eux et avec le patient, avec une temporalité propre à chacun, qu’ils soient médicaux de disciplines différentes ou non médicaux de professions différentes. Dans le terme de neurostimulation implantée, on entend la stimulation électrique de structures neurologiques qui participent à la régulation des messages nociceptifs.</div></div><div><div>The care pathway for patients undergoing implanted neurostimulation is, above all, a coordinated care process involving multiple healthcare professionals. These professionals must possess expertise in the indications, challenges, technical aspects, failure management and multidimensional assessment strategies for chronic pain patients who may be candidates for this therapy. The professionals involved in this pathway interact with each other and with the patient, each following their own timeline, whether they are medical specialists from different disciplines or non-medical professionals from various backgrounds. The term “implanted neurostimulation” refers to the electrical stimulation of neurological structures involved in the modulation of nociceptive signals.</div></div>","PeriodicalId":53699,"journal":{"name":"Douleurs","volume":"27 1","pages":"Pages 13-18"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147425766","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Neurostimulation implantée dans la prise en charge de la douleur périnéale chronique","authors":"Manon Duraffourg ,&nbsp;Rayan Fawaz ,&nbsp;Marine Freydier ,&nbsp;Roger Robert","doi":"10.1016/j.douler.2026.01.001","DOIUrl":"10.1016/j.douler.2026.01.001","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;div&gt;Les douleurs périnéales chroniques constituent un défi clinique majeur, souvent invalidantes et résistantes aux approches conventionnelles. Cette résistance thérapeutique s’explique notamment par la complexité et l’intrication des mécanismes impliqués. Dans ce contexte, et chez des patients rigoureusement sélectionnés, la neuromodulation implantée apparaît comme une option thérapeutique pertinente pour les douleurs périnéales rebelles à prédominance neuropathique. L’efficacité de la neuromodulation repose sur une identification précise du mécanisme à l’origine de la douleur et du niveau neurologique impliqué. Les cibles et techniques disponibles sont multiples, allant de la stimulation du cône terminal, à la stimulation des ganglions de la racine dorsale (DRG) et des racines sacrées, en passant par la stimulation du cortex moteur (MCS) à la stimulation nerveuse périphérique (PNS) ciblant les nerfs pudendaux, ilio-inguinaux ou génito-fémoraux. Nous avons réalisé une revue de la littérature en utilisant les termes « perineal pain » « neuromodulation » « spinal cord stimulation » « dorsal root ganglion » « lumbosacral retrograde neuromodulation » « motor cortex stimulation » et leurs différentes combinaisons possibles dans les bases de données PubMed et Google Scholar. Le critère de jugement principal de cette revue est de présenter les différentes cibles neurologiques spinales, extraspinales et supraspinales, susceptibles de faire l’objet d’une neurostimulation électrique implantée. La neuromodulation dans la prise en charge de la douleur neuropathique pelvi-périnéale repose sur l’identification précise du mécanisme physiopathologique et du niveau lésionnel impliqué. Selon que l’atteinte soit périphérique (post-ganglionnaire), centrale (pré-ganglionnaire) ou mixte, différentes cibles neurologiques — supraspinales, spinales ou périphériques — peuvent être envisagées. Les atteintes périphériques, incluant les neuropathies pudendales, plexiques ou radiculaires d’étiologies variées, sont potentiellement éligibles à l’ensemble des techniques de neuromodulation, le choix étant guidé par la topographie de la lésion et du dermatome douloureux. En cas d’atteinte centrale, l’altération de la voie cordonale postérieure limite l’efficacité des stimulations spinales conventionnelles, conduisant à discuter des alternatives telles que la stimulation supraspinale ou l’analgésie intrathécale. La neurostimulation implantée, après sélection rigoureuse, constitue aujourd’hui une option thérapeutique prometteuse pour les patients souffrant de douleur périnéale chronique réfractaire aux traitements conventionnels, offrant une réduction significative de la douleur et une amélioration de la qualité de vie. Néanmoins, en dehors de la stimulation du cône terminal, le niveau de preuve reste faible, le manque d’études randomisées et comparatives, limitent la généralisation des résultats et la définition de recommandations standardisées. D’autres études sont nécessai","PeriodicalId":53699,"journal":{"name":"Douleurs","volume":"27 1","pages":"Pages 96-104"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147426974","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Mécanismes d’action de la neurostimulation médullaire dans la douleur neuropathique: entre hypothèses précliniques et réalités cliniques","authors":"Yohann Bohren ,&nbsp;Hugues Petitjean","doi":"10.1016/j.douler.2025.10.004","DOIUrl":"10.1016/j.douler.2025.10.004","url":null,"abstract":"<div><div>La neurostimulation médullaire (NSM) est une approche recommandée pour le traitement de la douleur neuropathique chronique réfractaire. Bien que son efficacité soit démontrée, ses mécanismes d’action restent partiellement élucidés. La douleur neuropathique implique des processus périphériques et centraux, notamment des dysfonctionnements neuronaux et gliaux au niveau de la corne dorsale, une perte d’inhibition descendante et une neuroplasticité du système somatosensoriel. Les modèles expérimentaux ont permis d’identifier plusieurs mécanismes d’action de la NSM : activation des circuits inhibiteurs segmentaires, modulation des voies descendantes, inhibition de l’activité gliale et rééquilibrage de la balance excito-inhibitrice. Chez l’humain, des données issues de la neurophysiologie, de l’imagerie cérébrale et de l’évaluation sensorielle confirment une modulation à la fois spinale et supraspinale. Ces effets varient selon les modalités de stimulation utilisées (tonique ou infraparesthésiante) et suggèrent un impact sur les réseaux thalamo-corticaux et le traitement central de la douleur. L’intégration des données cliniques et fondamentales ouvre la voie à une approche plus personnalisée de la NSM, fondée sur le profil sensoriel et neurophysiologique des patients.</div></div><div><div>Spinal cord stimulation (SCS) is a recommended treatment for refractory chronic neuropathic pain. While its clinical efficacy has been demonstrated in selected patients, the underlying mechanisms of action remain only partially understood. Neuropathic pain involves both peripheral and central processes, including neuronal and glial dysfunction in the dorsal horn, impaired descending inhibition, and maladaptive plasticity of the somatosensory system. Preclinical studies have identified several mechanisms of SCS: activation of segmental inhibitory circuits, modulation of descending pathways, inhibition of glial activity, and restoration of excitatory-inhibitory balance. In humans, data from neurophysiology, functional imaging, and quantitative sensory testing confirm both spinal and supraspinal modulation. These effects vary depending on the stimulation modality (tonic, burst, high-frequency), suggesting an impact on thalamo-cortical networks and central pain processing. The integration of clinical and experimental findings paves the way for a more personalized approach to SCS, based on patients’ sensory and neurophysiological profiles.</div></div>","PeriodicalId":53699,"journal":{"name":"Douleurs","volume":"27 1","pages":"Pages 41-49"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147426968","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Place de la stimulation cordonale postérieure dans la prise en charge des douleurs neuropathiques de cancer","authors":"Anne Balossier ,&nbsp;Hayat Belaid ,&nbsp;Marie-Christine Djian","doi":"10.1016/j.douler.2025.11.006","DOIUrl":"10.1016/j.douler.2025.11.006","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Introduction&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Plus de 75 % des patients souffrant de cancer vont présenter des douleurs chroniques en rapport direct avec leur cancer ou secondaires aux traitements. Bien que la plupart des patients soient soulagés par une prise en charge médicale optimisée, une proportion non négligeable de patients seront en échec de cette stratégie avec un soulagement insuffisant ou/et des effets secondaires intolérables. La stimulation cordonale postérieure (SCP) est la technique de neuromodulation la plus fréquemment utilisée dans la prise en charge des douleurs neuropathiques chroniques pharmaco-résistantes. L’efficacité de la SCP a été prouvée dans des études à haut niveau de preuve. Son rôle dans la prise en charge des douleurs neuropathiques de cancer reste à déterminer.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Méthode&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Nous avons réalisé une revue systématique de la littérature à partir des bases de données PubMed®, Embase® et Google Scholar® pour des entrées entre janvier 2000 et mai 2025 en utilisant les mots clés &lt;em&gt;spinal cord stimulation&lt;/em&gt; ; &lt;em&gt;chemotherapy-induced neuropathy&lt;/em&gt; et &lt;em&gt;cancer pain.&lt;/em&gt; L’extraction des données est réalisée selon les recommandations PRISMA. Du fait de la faible qualité des données disponibles, aucune analyse statistique ne sera réalisée mais uniquement une description des cas.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Résultats&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Au total, 18 études rapportant 137 cas sont incluses dans cette revue systématique de la littérature. Un soulagement&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;&gt;&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;50 % a été observé dans 78 % à 100 % des cas en fonction des indications avec un soulagement moyen allant de 40 % à 95 %. La réduction médicamenteuse rapportée était en moyenne de 50 à 100 %. Aucune complication de la SCP n’a été rapportée.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Discussion&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;La stimulation cordonale postérieure peut être proposée dans la prise en charge des douleurs neuropathiques chroniques notamment d’origine traumatique, toxique, chirurgicale, diabétique. Cette revue de la littérature confirme l’intérêt de la SCP dans les douleurs séquellaires de cancer bien que le niveau de preuve reste actuellement faible. En revanche, dans les douleurs évolutives par envahissement tumoral, ces indications semblent limitées. Des précautions particulières sont à prendre chez ces patients fragiles. Nous recommandons une implantation percutanée dès que possible, la mise en place de matériel IRM compatible. Enfin, les implantations en 1 temps doivent être discutées.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Conclusion&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;La problématique d’accès aux services d’algologies pour les patients en rémission de leur cancer est fréquente. Le recours aux techniques de neuromodulation telle que la SCP chez certains patients bien sélectionnés dans un parcours de soins encadré peut tout à fait se justifier. Néanmoins, actuellement les données de la littérature sont pauvres ne permettant pas de définir de critères pronostics dans cette population. Des études prospectives sont en cours et pourr","PeriodicalId":53699,"journal":{"name":"Douleurs","volume":"27 1","pages":"Pages 85-95"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147426973","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Du diagnostic à la prise en soins des principales céphalées secondaires indiquées à la rééducation : céphalée cervicogénique, céphalée attribuée à un trouble temporomandibulaire et syndrome post-commotionnel","authors":"Anthony Demont ,&nbsp;Loïc Vest ,&nbsp;Elizabeth Vitte ,&nbsp;Alexandra Cervantes ,&nbsp;Leila Benaissa","doi":"10.1016/j.douler.2025.09.013","DOIUrl":"10.1016/j.douler.2025.09.013","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;div&gt;Les céphalées secondaires, définies par la 3&lt;sup&gt;e&lt;/sup&gt; édition de &lt;em&gt;l’International Classification Headache Disorders&lt;/em&gt; (ICHD-3) comme symptomatiques d’une cause identifiable, regroupent des affections bénignes (céphalée cervicogénique, céphalée liée aux troubles temporomandibulaires [CADTM]) et des situations graves. La céphalée cervicogénique (prévalence ≈&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;3–4 %) résulte d’une convergence trigémino-cervicale et se manifeste par des céphalées unilatérales déclenchées par mouvements cervicaux. Le test de flexion-rotation cervicale est l’outil diagnostique le plus discriminant. La prise en soins repose sur la rééducation : thérapie manuelle à court terme et exercices spécifiques pour des effets durables. L’ajout d’une prise d’anti-inflammatoires a un effet limité. La CADTM, définie comme une douleur temporale liée à un désordre temporomandibulaire douloureux, implique un chevauchement physiopathologique avec la migraine et la céphalée de tension via une sensibilisation centrale. Le diagnostic repose sur la modulation par la fonction mandibulaire et la reproduction douloureuse à la palpation. La rééducation oro-maxillo-faciale et cervicale, associée à des techniques myofasciales et exercices contrôlés, constitue le traitement de référence. Enfin, la céphalée post-traumatique s’inscrit dans le syndrome post-commotionnel (10–20 % des cas persistants). L’évaluation doit explorer les troubles vestibulaires, cervicaux et cognitifs. La rééducation multimodale (vestibulaire, cervicale et neurologique) et l’éducation en santé du patient précoce sont essentielles pour prévenir la chronicisation.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;div&gt;Secondary headaches, defined by the 3rd edition of International Classification Headache Disorders as symptomatic of an identifiable cause, include benign disorders (cervicogenic headache, headache attributed to temporomandibular disorders [TMD]) and severe conditions. Cervicogenic headache (prevalence ≈ 3–4%) results from trigeminocervical convergence and presents as unilateral headache triggered by cervical movements. The flexion-rotation test is the most discriminant clinical tool. Management relies on rehabilitation: manual therapy for short-term relief and targeted exercises for long-term benefits. Adding anti-inflammatory drugs has a limited effect. Headache attributed to temporomandibular disorders, defined as temporal pain associated with a painful TMD, shares pathophysiological mechanisms with migraine and tension-type headache through central sensitization. Diagnosis is supported by headache modulation during jaw function and pain reproduction upon palpation. Oro-maxillo-facial and cervical rehabilitation, including myofascial release and controlled exercises, is the recommended approach. Post-traumatic headache occurs within post-concussion syndrome (10–20% persistent cases). Assessment must explore vestibular, cervical, and cognitive dysfunctions. Early multimodal rehabilitation (vestibular, cervical, and n","PeriodicalId":53699,"journal":{"name":"Douleurs","volume":"26 6","pages":"Pages 349-363"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145584607","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Douleurs et fatigue : questions posées au professeur Marie-Christophe Boissier","authors":"Patrick Sichère","doi":"10.1016/j.douler.2025.09.009","DOIUrl":"10.1016/j.douler.2025.09.009","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":53699,"journal":{"name":"Douleurs","volume":"26 6","pages":"Pages 383-385"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145584611","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Chroniques de vie avec une migraine : comprendre et accompagner le quotidien de la personne","authors":"Sabine Debremaeker","doi":"10.1016/j.douler.2025.09.008","DOIUrl":"10.1016/j.douler.2025.09.008","url":null,"abstract":"<div><div>La migraine est reconnue par l’Organisation mondiale de la santé comme la troisième pathologie la plus invalidante au monde et la seconde maladie neurologique invalidante après l’accident vasculaire cérébral. Afin de comprendre et d’accompagner les patients, il est essentiel d’en connaître tous les aspects, exprimés à travers les plaintes des patients et de plus en plus confirmés par la recherche. La migraine se déroule en plusieurs étapes qui, toutes confondues, peuvent s’étaler sur une semaine pour une seule crise. Elle est associée à de multiples symptômes dont les principaux sont : l’hypersensibilité sensorielle, les troubles cognitifs et les troubles de l’humeur. La stigmatisation retentit aussi fortement sur le bien-être mental des personnes qui en sont atteintes. L’impact sur la qualité de vie est majeur. Dans les deux domaines les plus essentiels, la famille et l’emploi, l’imprévisibilité des crises et la gestion au quotidien du seuil migraineux perturbent considérablement les activités familiales et professionnelles ainsi que les relations. Un vrai partenariat structuré patient/soignant peut contribuer à améliorer la vie des patients et leur santé.</div></div><div><div>Migraine is recognized by World Health Organization as the third most incapacitating pathology in the world, and the second most incapacitating neurological disease after stroke. To understand and support patients, it is essential to know all its aspects, as expressed in patients’ complaints and increasingly confirmed by research. Migraines occur in several stages, all of which together can last up to a week for a single attack. It is associated with multiple symptoms, the main ones being sensory hypersensitivity, cognitive impairment and mood disorders. Stigmatization also has a strong impact on mental well-being. The impact on quality of life is major. In the two most essential areas, family and employment, the unpredictability of attacks and the day-to-day management of the migraine threshold considerably disrupt family and professional activities, as well as relationships. A truly structured patient/caregiver partnership can help improve patients’ lives and their health.</div></div>","PeriodicalId":53699,"journal":{"name":"Douleurs","volume":"26 6","pages":"Pages 368-375"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145584609","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}