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Douleurs Pub Date : 2025-03-17 DOI: 10.1016/S1624-5687(25)00051-4

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Douleurs Pub Date : 2025-03-17 DOI: 10.1016/S1624-5687(25)00042-3

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« J’ai mal au collège » : regards croisés entre infirmières de l’éducation nationale et infirmières puéricultrices d’un centre douleur pédiatrique

Douleurs Pub Date : 2025-03-05 DOI: 10.1016/j.douler.2025.01.001

Anne-Sophie Restif , Sophie Genestine , Nathalie Pasquier , Annaïg Pedron

{"title":"« J’ai mal au collège » : regards croisés entre infirmières de l’éducation nationale et infirmières puéricultrices d’un centre douleur pédiatrique","authors":"Anne-Sophie Restif , Sophie Genestine , Nathalie Pasquier , Annaïg Pedron","doi":"10.1016/j.douler.2025.01.001","DOIUrl":"10.1016/j.douler.2025.01.001","url":null,"abstract":"<div><div>Au collège, les infirmiers de l’éducation nationale sont quotidiennement sollicités pour des motifs de douleur. La douleur représente un motif d’absentéisme, voire de déscolarisation lorsque le système de régulation de la douleur est dépassé. Les stratégies médicamenteuses sont alors peu efficaces et l’infirmier, qui est le seul soignant présent au quotidien dans l’établissement, peut être en difficulté pour proposer des stratégies adaptées à la situation. Nous allons identifier les parcours de soins infirmiers au sein d’un établissement scolaire et en centre de la douleur pédiatrique pour des adolescents qui vivent avec une douleur chronique. Nous verrons comment la rencontre entre les partenaires, la formalisation d’un projet d’accueil individualisé, et le lien avec la famille permet la continuité des soins et de la scolarité. Cette rencontre permet de formaliser un projet médico-scolaire coconstruit qui fournit un cadre sécurisant et cohérent pour le jeune et sa famille, ainsi que pour les professionnels qui l’accompagnent. Pour les infirmiers en établissement scolaire, la mise en œuvre de ce projet nécessite de connaître la complexité du système de la douleur, d’accueillir la plainte sans jugement, de créer un climat favorable à la mise en œuvre des stratégies antalgiques apprises au centre de la douleur. Les infirmiers en structure douleur chronique doivent identifier les stratégies de coping du jeune, identifier avec lui celles qui sont adaptées et tenir compte de l’environnement scolaire pour proposer de nouvelles stratégies multimodales plus pertinentes. Les raisonnements cliniques infirmiers, au sein d’équipes pluriprofessionnelles en établissement scolaire et en centre de la douleur pédiatrique, permettent de répondre aux besoins en santé des jeunes et de leurs parents. La gestion des épisodes douloureux en milieu scolaire contribue à renforcer l’estime de soi et construire des habiletés pour déployer des stratégies d’adaptation. Le développement de l’auto-efficacité personnelle perçue passe par un partenariat entre santé scolaire et centre de la douleur. Travailler en partenariat nécessite de s’appuyer sur la complémentarité des compétences de chaque professionnel de santé pour donner aux jeunes plus de cohérence vers un objectif commun. La connaissance des missions de chacun et la reconnaissance des compétences de chaque partenaire sont la base du travail en réseau. Des espaces de rencontres sont donc nécessaires pour pérenniser ce travail et harmoniser les postures professionnelles.</div></div><div><div>In secondary schools, school nurses are called on daily basis to deal with pain. When the pain regulation system is overwhelmed, pain is a reason for absenteeism or even dropping out of school. In such cases, medication strategies are not very efficient. The school nurse who is the only caregiver in the school may face issues in proposing adapted strategies. First, we will identify the care pathways in school health and pedi","PeriodicalId":53699,"journal":{"name":"Douleurs","volume":"26 2","pages":"Pages 96-107"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143641841","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Kétamine : quoi de neuf en France ?

Douleurs Pub Date : 2025-03-05 DOI: 10.1016/j.douler.2025.02.002

Isabelle Nègre

{"title":"Kétamine : quoi de neuf en France ?","authors":"Isabelle Nègre","doi":"10.1016/j.douler.2025.02.002","DOIUrl":"10.1016/j.douler.2025.02.002","url":null,"abstract":"<div><div>La kétamine est un produit bien connu utilisé depuis des décennies comme analgésique et sédatif en médecine humaine et vétérinaire. En médecine humaine, l’utilisation en anesthésie est devenue plus rare, réservée à certaines indications spécifiques. L’utilisation principale actuelle est la prévention de l’hyperalgésie en raison de son action principale d’antagoniste non compétitif du récepteur du glutamate N-méthyl-D-aspartate (NMDA), préconisée par les sociétés savantes en périopératoire, permettant de diminuer les doses d’opioïdes. La kétamine est également utilisée pour la sédation chez les patients intubés en réanimation. Pendant la période COVID, on a pu assister à une surutilisation dans cette indication tant en dose qu’en durée, amenant à une alerte ANSM. La kétamine est un racémique associant deux énantiomères R-kétamine et S-kétamine aux propriétés différentes. Récemment, la S-kétamine a été mise sur le marché et proposée comme alternative à la forme racémique. Cet article propose une revue des actions de la kétamine et de la S-kétamine dans les utilisations actuelles en particulier dans la douleur aiguë et chronique.</div></div><div><div>Ketamine is a well-known product used for decades as an analgesic and sedative in human and veterinary medicine. In human medicine, its use in anesthesia has become rarer, reserved for certain specific indications. The main current use is the prevention of hyperalgesia due to its main action as a non-competitive antagonist of the glutamate receptor N-methyl-D-aspartate (NMDA), recommended by learned societies in perioperative, allowing opioid doses to be reduced. Ketamine is also used for sedation in intubated patients in intensive care. During the COVID period, there was an overuse in this indication both in dose and duration, leading to an ANSM alert. Ketamine is a racemic compound combining two enantiomers R-ketamine and S-ketamine with different properties. Recently, S-ketamine has been put on the market and proposed as an alternative to the racemic form. This article provides a review of the actions of ketamine and S-ketamine in current uses particularly in acute and chronic pain.</div></div>","PeriodicalId":53699,"journal":{"name":"Douleurs","volume":"26 2","pages":"Pages 65-74"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143642478","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Congrès de la SFETD, Lille, novembre 2024. Première partie

Douleurs Pub Date : 2025-02-28 DOI: 10.1016/j.douler.2025.02.004

Bernard Calvino

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Léo et la science-fiction réaliste

Douleurs Pub Date : 2025-02-28 DOI: 10.1016/j.douler.2024.12.007

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Douleurs et soins palliatifs. Questions posées au docteur Vianney Mourman

Douleurs Pub Date : 2025-02-28 DOI: 10.1016/j.douler.2025.01.002

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Douleur abdominale liée à un syndrome myofascial