{"title":"Y una vez más, la ciencia alecciona con sus revelaciones","authors":"Marina González Godoy , Gloria Viñas Fernández , Irene Domingo Pacheco","doi":"10.1016/j.fmc.2024.01.010","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2024.01.010","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"32 2","pages":"Pages 104-105"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143402544","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Sistemas de automedida y control de glucemias en pacientes con diabetes","authors":"Lourdes Carrillo Fernández","doi":"10.1016/j.fmc.2024.06.002","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2024.06.002","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div>La monitorización continua de glucosa (MCG) es una herramienta que aporta múltiples beneficios en el autocontrol de la glucemia a pacientes con diabetes mellitus, especialmente a aquellos en tratamiento con insulina.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Método sencillo, bien aceptado por el paciente, aporta información útil para una valoración completa del control diario de la glucosa.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Realiza mediciones de glucosa de forma continua las 24 horas del día, incluidas las horas de sueño.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La MCG ayuda y optimiza las decisiones terapéuticas tomadas por el paciente y por el profesional para mejorar el control y la evolución de la diabetes.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"32 2","pages":"Pages 79-83"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143402688","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Ana María Cebrián Cuenca , Ana Esteban Flores , James Richard Moore , Alexandru Claudiu Coman , Mariano Leal Hernández
{"title":"Abordaje racional de la prediabetes","authors":"Ana María Cebrián Cuenca , Ana Esteban Flores , James Richard Moore , Alexandru Claudiu Coman , Mariano Leal Hernández","doi":"10.1016/j.fmc.2024.05.010","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2024.05.010","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div>La prediabetes, caracterizada por niveles de glucosa en sangre elevados pero no lo suficientemente altos para diagnosticar diabetes, está en aumento globalmente y se asocia con un mayor riesgo de diabetes y enfermedades cardiovasculares.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>En España, aproximadamente el 14,8% de la población adulta tiene algún tipo de prediabetes, según el estudio [email protected].</div></span></li><li><span>•</span><span><div>No hay consenso sobre la definición de prediabetes ni sobre los criterios de diagnóstico, con diferentes organizaciones utilizando diferentes umbrales.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La detección temprana de la prediabetes es crucial para iniciar medidas terapéuticas y preventivas.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Se recomienda el cribado de prediabetes en adultos con sobrepeso u obesidad y factores de riesgo adicionales, así como en ciertos grupos de alto riesgo.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>El posicionamiento reciente de la Federación Internacional de Diabetes (IDF) destaca que un nivel de glucosa sanguínea 1 hora después de una sobrecarga de glucosa ≥ 155<!--> <!-->mg/dL en personas con tolerancia normal a la glucosa es altamente predictivo de la progresión a diabetes tipo 2 y complicaciones asociadas.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>El tratamiento se centra en cambios en el estilo de vida, incluyendo dieta, ejercicio, y abandono del tabaco y el alcohol.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Se puede considerar el uso de metformina y otros medicamentos en personas con alto riesgo de progresión a diabetes tipo 2.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Es fundamental establecer objetivos de atención centrados en la persona y considerar enfoques preventivos más intensivos en individuos con mayor riesgo de progresión a diabetes tipo 2.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"32 2","pages":"Pages 94-99"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143402541","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Abordaje del tabaquismo pasivo en el embarazo y la infancia","authors":"Rodrigo Córdoba García","doi":"10.1016/j.fmc.2024.06.001","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2024.06.001","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div>La repercusión del humo del tabaco en el feto es un hecho constatado tanto si se trata de una madre fumadora activa como pasiva, dado que, en fetos de madres no fumadoras, pero expuestas involuntariamente al humo del cigarrillo se producen respuestas orgánicas mesurables.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>El conjunto de alteraciones presentes en los fetos de madres fumadoras se ha venido a denominar síndrome del tabaquismo fetal que comprende: bajo peso al nacer, aumento del riesgo de complicaciones obstétricas, embarazo ectópico, alteración de las pruebas funcionales respiratorias, endocrinas, mayor riesgo de cáncer en los niños y aumento de la mortalidad perinatal.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>El potencial de contaminación del humo del tabaco en el domicilio es más importante que el grado de contaminación atmosférica urbana, a pesar de ello, muchas madres fumadoras fuman cerca del recién nacido y entre un 47%60% de estos neonatos presentan niveles significativos de cotinina (metabolito de la nicotina) en orina.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Una intervención proactiva en el período posparto puede reducir la probabilidad de recaída en quienes han dejado de fumar recientemente y ayuda a las fumadoras a progresar en el proceso de cambio. Estas intervenciones deberían incluirse sistemáticamente en los servicios de salud materno-infantil.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Las intervenciones breves no tienen impacto en el cambio de conductas respecto a la exposición pasiva. Las intervenciones intensivas tienen un efecto modesto mientras que las intervenciones comunitarias (legislativas, fiscales) son las que tienen mayor impacto.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"32 2","pages":"Pages 58-63"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143402685","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pedro Alejandro Gonzales Flores, Giancarlo Jesús Ormeño Victorero, Sebastián Melgar Torena, Oswaldo Franco Ybárcena Álvarez, Augusto Carlos Robles Almeyda
{"title":"La ecografía clínica en la toma de decisiones en las urgencias de un hospital comarcal","authors":"Pedro Alejandro Gonzales Flores, Giancarlo Jesús Ormeño Victorero, Sebastián Melgar Torena, Oswaldo Franco Ybárcena Álvarez, Augusto Carlos Robles Almeyda","doi":"10.1016/j.fmc.2024.07.003","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2024.07.003","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div>La ecografía clínica es una herramienta de ayuda al proceso diagnóstico y terapéutico que debería estar desarrollada e integrada en los servicios de urgencias, al mismo nivel que se utiliza el fonendoscopio, pulsioxímetro, tensiómetro.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La ecografía clínica se puede utilizar en diferentes escenarios de morbilidad del paciente que afecten uno o más sistemas (respiratorio, circulatorio, digestivo, entre otros).</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La ecografía clínica proporciona mayor seguridad en el momento de realizar procedimientos invasivos (colocación de vías periféricas o centrales) o terapéuticos (toracocentesis, paracentesis, artrocentesis).</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La ecografía clínica ayuda a decidir la conducta terapéutica más apropiada según la condición de morbilidad del paciente.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"32 2","pages":"Pages 64-74"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143402686","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Bernat de Pablo Márquez , Noé Arego Segarra , Helena Echevarria Claria , Iñaki Larrakoechea Intxausti
{"title":"Abordaje del dolor plantar en atención primaria","authors":"Bernat de Pablo Márquez , Noé Arego Segarra , Helena Echevarria Claria , Iñaki Larrakoechea Intxausti","doi":"10.1016/j.fmc.2024.03.004","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2024.03.004","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div>El dolor plantar es un motivo de consulta frecuente en la consulta de atención primaria.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La fascitis plantar es la etiología más frecuente de dolor plantar.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>El médico de atención primaria debe conocer bien el manejo diagnóstico-terapéutico del dolor plantar.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Existen causas biomecánicas, neurológicas y reumáticas de dolor plantar. Una buena anamnesis y exploración física, junto con una óptima elección de las exploraciones complementarias facilitará el diagnóstico.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La ecografía es una herramienta muy útil para el diagnóstico de muchas de las causas de dolor plantar.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"32 1","pages":"Pages 4-11"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143128054","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Nika Puhar, Javier Pérez-Ardavín, Javier Muñoz Peñarroja, Saturnino Luján Marco, Ramón Rogel Bertó, A. Budía Alba
{"title":"La enfermedad de Peyronie","authors":"Nika Puhar, Javier Pérez-Ardavín, Javier Muñoz Peñarroja, Saturnino Luján Marco, Ramón Rogel Bertó, A. Budía Alba","doi":"10.1016/j.fmc.2024.02.016","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2024.02.016","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div>La enfermedad de Peyronie (EP) es una anormalidad adquirida en el pene debido a la fibrosis de la túnica albugínea, caracterizada por dolor, incurvación peneana, acortamiento del pene con disfunción sexual con efectos emocionales y psicosociales en el paciente.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La fase inflamatoria activa (fase aguda) puede estar asociada con dolor peneano y erecciones dolorosas y la presencia de un nódulo o placa palpable.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La segunda fase es la fase estable con la formación de placas duras y palpables que pueden calcificarse, con estabilización de la enfermedad y de la deformidad del pene.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>El tratamiento conservador de la EP se enfoca principalmente en pacientes en las etapas iniciales de la enfermedad como tratamiento complementario para aliviar el dolor y prevenir la progresión de la enfermedad, o si el paciente rechaza otras opciones de tratamiento durante la fase activa.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>CCH se usa como el tratamiento no quirúrgico de la fase estable de la EP. Se ha demostrado la mayor probabilidad de mejora de la curvatura en pacientes con < 60̊ de curvatura, > 2 años de evolución de enfermedad, sin calcificación en la placa, placas dorsales palpables (no ventrales) y buena función eréctil. No obstante, se retiró del mercado europeo. <span><span>https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/xiapex</span><svg><path></path></svg></span>.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Tratamiento quirúrgico: los pacientes deben tener una enfermedad estable durante 3-6 meses (o más de 9-12 meses después del inicio de la EP). La indicación principal para realizarla es la imposibilidad para la penetración.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Hay 3 tipos principales de reconstrucción para la EP: procedimientos de acortamiento de la túnica (plicaturas), procedimientos de alargamiento de la túnica (incisión y parche) o implantación de prótesis peneana.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"32 1","pages":"Pages 26-31"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143129674","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Ana María González Pérez , Enrique Velasco Pelayo , Javier Alonso Díaz
{"title":"A propósito de un caso de psoriasis pustulosa","authors":"Ana María González Pérez , Enrique Velasco Pelayo , Javier Alonso Díaz","doi":"10.1016/j.fmc.2023.11.006","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2023.11.006","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"32 1","pages":"Pages 52-53"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143129532","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}