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¿Es posible comunicarnos con los pacientes con trastorno bipolar, incluso grave? 我们有可能与双相情感障碍患者交流,即使是严重的吗?
FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2026-04-01 Epub Date: 2026-04-24 DOI: 10.1016/j.fmc.2025.08.004
Jorge L. Tizón García
{"title":"¿Es posible comunicarnos con los pacientes con trastorno bipolar, incluso grave?","authors":"Jorge L. Tizón García","doi":"10.1016/j.fmc.2025.08.004","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2025.08.004","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div>Lo que más nos puede orientar con respecto a la reaparición de un episodio depresivo en un paciente con un TBP ya conocido por nosotros es la combinación de la tristeza intensa con la irritabilidad y la culpa.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La disminución de las capacidades funcionales puede darse en otras muchas situaciones: presiones sociales o psicosociales excesivas, trastorno de personalidad, trastornos adaptativos, personalidades dependientes, trastornos somatomorfos, duelos…</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Lo que más nos puede orientar con respecto a la reaparición de un episodio maníaco en un paciente con un TBP ya conocido por nosotros es el estado de ánimo exaltado y eufórico y la hiperactividad.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Todo paciente bipolar ha debido tener episodios depresivos no farmacológicamente inducidos, episodios maníacos no farmacológicamente inducidos y períodos eutímicos, que suelen ocupar la mayor parte de su vida y su tiempo.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Para contener la tendencia a la descompensación depresiva o maníaca de estos pacientes no hay que atender únicamente a la farmacología, sino al conjunto de los “niveles comunitarios para la contención del sufrimiento emocional” que nuestras sociedades han desarrollado.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>El componente familiar entre los factores de riesgo del TBP no debe confundirse con el componente genético: el primero está probado; el segundo, aunque probable, no lo está.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Siempre hay que tener en cuenta los factores de riesgo y factores de protección emocionales y relacionales del TBP.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Si el cuadro es grave o las recaídas repetidas, con las complicaciones biopsicosociales que ello implica, hay que poner en marcha la Unidad Funcional de Cuidados dentro de la red comunitaria o de los “niveles para la contención”.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Porque las terapias biológicas (fármacos, electroshocks…) forman solo una parte de los Cuidados Integrales Adaptados a las Necesidades del paciente y su familia en la Comunidad (CIANC).</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Dentro de esos cuidados integrales, la psicoterapia, los “pactos a tres bandas” y los cuidados psicosociales juegan un papel fundamental.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Aunque nunca hay que olvidar poner en marcha los “cuidados del cuidador/es” principales, sean estos quienes sean.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"33 4","pages":"Pages 182-195"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147743602","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Fascitis necrotizante cervical: una complicación infrecuente 颈坏死性筋膜炎:罕见的并发症
FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2026-03-01 Epub Date: 2026-03-12 DOI: 10.1016/j.fmc.2025.07.017
Celia Carrasco Noguero, Patricia García Blanch, Miriam Blanco Ruiz
{"title":"Fascitis necrotizante cervical: una complicación infrecuente","authors":"Celia Carrasco Noguero,&nbsp;Patricia García Blanch,&nbsp;Miriam Blanco Ruiz","doi":"10.1016/j.fmc.2025.07.017","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2025.07.017","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"33 3","pages":"Page 174"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147429006","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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La IA como aliada en la formación médica 人工智能在医疗培训中的盟友
FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2026-03-01 Epub Date: 2026-03-12 DOI: 10.1016/j.fmc.2026.02.006
Juan Antonio López Rodríguez , María Eloisa Rogero Blanco
{"title":"La IA como aliada en la formación médica","authors":"Juan Antonio López Rodríguez ,&nbsp;María Eloisa Rogero Blanco","doi":"10.1016/j.fmc.2026.02.006","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2026.02.006","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div><em>IA como herramienta para el aprendizaje activo y colaborativo</em>. La IA puede facilitar entornos de aprendizaje más participativos y personalizados si se integra de forma crítica y pedagógica.</div></span></li><li><span>•</span><span><div><em>Transformación del rol docente</em>. El profesorado asume un papel de guía, potenciando el pensamiento crítico, ético y creativo del alumnado.</div></span></li><li><span>•</span><span><div><em>Importancia de incluir la IA en los planes de estudio.</em> En grados como Medicina, se necesita incorporar competencias en IA para preparar a los futuros profesionales ante sus usos clínicos, éticos y legales.</div></span></li><li><span>•</span><span><div><em>Evaluación centrada en procesos.</em> La integración de la IA requiere repensar cómo evaluamos, priorizando habilidades, razonamiento y autonomía sobre resultados replicables.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"33 3","pages":"Pages 23-29"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147429259","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Evaluación, seguridad y riesgos en el uso clínico de la inteligencia artificial 人工智能临床应用的评估、安全性和风险
FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2026-03-01 Epub Date: 2026-03-12 DOI: 10.1016/j.fmc.2026.02.008
Juan Antonio López Rodríguez , María Eloisa Rogero Blanco
{"title":"Evaluación, seguridad y riesgos en el uso clínico de la inteligencia artificial","authors":"Juan Antonio López Rodríguez ,&nbsp;María Eloisa Rogero Blanco","doi":"10.1016/j.fmc.2026.02.008","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2026.02.008","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div>La IA debe evaluarse con el mismo rigor que cualquier intervención clínica.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Una alta precisión técnica no garantiza utilidad real ni seguridad en la práctica médica.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Adoptar IA de forma responsable implica entender sus beneficios, límites y riesgos éticos.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"33 3","pages":"Pages 40-44"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147429261","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Polidactilia Polidactilia
FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2026-03-01 Epub Date: 2026-03-12 DOI: 10.1016/j.fmc.2025.10.004
Miguel Ángel Sarlat Ribas , François Masson San Gabriel
{"title":"Polidactilia","authors":"Miguel Ángel Sarlat Ribas ,&nbsp;François Masson San Gabriel","doi":"10.1016/j.fmc.2025.10.004","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2025.10.004","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"33 3","pages":"Pages 170-171"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147429005","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Usos actuales de la IA en la práctica médica: lo que ya está pasando 人工智能在医疗实践中的当前应用:正在发生的事情
FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2026-03-01 Epub Date: 2026-03-12 DOI: 10.1016/j.fmc.2026.02.004
María Eloisa Rogero Blanco , Juan Antonio López Rodríguez
{"title":"Usos actuales de la IA en la práctica médica: lo que ya está pasando","authors":"María Eloisa Rogero Blanco ,&nbsp;Juan Antonio López Rodríguez","doi":"10.1016/j.fmc.2026.02.004","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2026.02.004","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div><em>Cada vez más personas usan herramientas de IA para tareas cotidianas.</em> Su presencia se está normalizando, pero persisten barreras como el desconocimiento, la falta de necesidad percibida y las preocupaciones éticas o sociales.</div></span></li><li><span>•</span><span><div><em>Diagnosticar con IA es posible, pero aún no es rutina clínica.</em> Algunos sistemas de IA ya detectan hallazgos en pruebas de imagen con una precisión comparable o superior a la humana. Aun así, su aplicación clínica sigue limitada por la necesidad de validación externa, supervisión profesional e integración real en los entornos asistenciales.</div></span></li><li><span>•</span><span><div><em>La IA puede mejorar los tratamientos y predecir evolución.</em> Los modelos de IA ayudan a predecir aparición de enfermedades, respuesta a fármacos, detectar precozmente efectos adversos o deterioros clínicos. También permiten personalizar el tratamiento según las características del paciente y ajustar dosis. Aunque el potencial es alto, falta evidencia consistente sobre su impacto en salud real y coste-efectividad.</div></span></li><li><span>•</span><span><div><em>La IA tiene un papel fundamental para agilizar tareas burocráticas y repetitivas.</em> Desde el autotriaje para las citas, hasta la redacción de informes y la transcripción de conversaciones médico-paciente. La IA puede automatizar tareas repetitivas y liberar tiempo para la labor clínica. Si la integración es adecuada, podría mejorar la eficiencia organizativa sin deshumanizar la asistencia.</div></span></li><li><span>•</span><span><div><em>La IA no es autónoma, pero sí complementaria.</em> La IA no sustituye al juicio clínico ni a la relación médico-paciente. Su papel más prometedor hoy es el de apoyo al profesional, pero precisa supervisión y contexto humano para interpretar sus respuestas.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"33 3","pages":"Pages 9-16"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147428773","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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¿Qué es realmente la inteligencia artificial? 人工智能到底是什么?
FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2026-03-01 Epub Date: 2026-03-12 DOI: 10.1016/j.fmc.2026.02.003
María Eloisa Rogero Blanco , Juan Antonio López Rodríguez
{"title":"¿Qué es realmente la inteligencia artificial?","authors":"María Eloisa Rogero Blanco ,&nbsp;Juan Antonio López Rodríguez","doi":"10.1016/j.fmc.2026.02.003","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2026.02.003","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div><em>La IA no piensa ni comprende</em>, pero simula conductas inteligentes mediante el procesamiento de datos y algoritmos. Es una gran calculadora que puede usar y procesar el lenguaje.</div></span></li><li><span>•</span><span><div><em>El aprendizaje de la IA se basa en el análisis masivo de datos a través de redes neuronales, sin necesidad de reglas explícitas programadas</em>. Esto permite que los sistemas mejoren su rendimiento mediante la experiencia, especialmente en tareas como el reconocimiento de patrones o la generación de texto.</div></span></li><li><span>•</span><span><div><em>La arquitectura Transformer y el mecanismo de atención</em> han revolucionado el procesamiento del lenguaje natural. Estos modelos permiten que las máquinas generen textos coherentes y contextualizados.</div></span></li><li><span>•</span><span><div><em>La IA actual es una IA débil: simula habilidades humanas sin tener conciencia ni comprensión.</em> A diferencia de la IA fuerte o general (todavía teórica), la IA actual no posee intención, intuición ni experiencia subjetiva.</div></span></li><li><span>•</span><span><div><em>Comprender cómo funciona la IA es fundamental para valorarla con sentido crítico en el ámbito sanitario.</em> A pesar de sus impresionantes capacidades, sigue siendo una herramienta estadística que depende de la calidad de los datos de entrada.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"33 3","pages":"Pages 1-8"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147428772","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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La IA como aliada en la investigación 人工智能作为研究伙伴
FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2026-03-01 Epub Date: 2026-03-12 DOI: 10.1016/j.fmc.2026.02.007
María Eloisa Rogero Blanco , Rodrigo Medina García , Juan Antonio López Rodríguez
{"title":"La IA como aliada en la investigación","authors":"María Eloisa Rogero Blanco ,&nbsp;Rodrigo Medina García ,&nbsp;Juan Antonio López Rodríguez","doi":"10.1016/j.fmc.2026.02.007","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2026.02.007","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div><em>Una buena pregunta es el origen de toda investigación.</em> La IA puede ayudarte a formularla con más precisión, pero no a generarla de la nada. La curiosidad clínica y la capacidad de observar siguen siendo insustituibles.</div></span></li><li><span>•</span><span><div><em>La búsqueda bibliográfica no debe ser tu enemiga.</em> Las herramientas de IA permiten búsquedas más rápidas y resúmenes comprensibles del estado actual del conocimiento. Aun así, no alcanzan la precisión, trazabilidad ni exhaustividad de bases de datos bibliográficas clásicas como PubMed.</div></span></li><li><span>•</span><span><div><em>Leer críticamente sigue siendo imprescindible (aunque sea más fácil con ayuda).</em> La IA puede ayudarte a entender artículos complejos, resumir resultados o explicar conceptos estadísticos, pero no reemplaza tu capacidad de análisis ni identifica sesgos o conclusiones erróneas por sí sola. Mantén tu mirada crítica.</div></span></li><li><span>•</span><span><div><em>Entender y hacer estadística requiere criterio, no solo herramientas.</em> La IA puede sugerir análisis y escribir códigos para programas estadísticos, pero no puede decidir por ti si el análisis es adecuado ni interpretar los resultados en su contexto clínico.</div></span></li><li><span>•</span><span><div><em>La IA puede ayudarte a empezar a escribir, pero no puede pensar por ti.</em> Utiliza la IA para desbloquear ideas, estructurar y mejorar el texto, pero las decisiones, el enfoque y el mensaje final deben ser tuyos. La IA facilita la expresión, pero no sustituye tu juicio.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"33 3","pages":"Pages 30-39"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147429260","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Infestaciones por sarna, piojos y chinches: tratamiento y medidas higiénicas 疥疮、虱子和臭虫感染:治疗和卫生措施
FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2026-03-01 Epub Date: 2026-03-12 DOI: 10.1016/j.fmc.2025.07.016
Alba Martínez Satorres
{"title":"Infestaciones por sarna, piojos y chinches: tratamiento y medidas higiénicas","authors":"Alba Martínez Satorres","doi":"10.1016/j.fmc.2025.07.016","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2025.07.016","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div>La sarna, la pediculosis y las chinches son causas frecuentes de prurito persistente y angustia en atención primaria.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>El diagnóstico es clínico y requiere conocer bien la morfología de las lesiones y patrón de distribución.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La sarna y la pediculosis púbica tienen en común que pueden diseminarse de forma mixta, por vía sexual y comunitaria, independientemente del modo de adquisición de la infestación.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>El tratamiento de sarna y piojos debe ser simultáneo en convivientes y debe repetirse a los 7-10 días y aplicarse también a contactos estrechos.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Las chinches no requieren tratamiento farmacológico; la clave es la intervención ambiental.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Es fundamental integrar la valoración del entorno y la educación sanitaria en el manejo.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Las medidas higiénicas y la intervención comunitaria son fundamentales.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Se recomienda derivar a dermatología ante fracaso terapéutico, escabiosis costrosa o duda diagnóstica.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"33 3","pages":"Pages 162-169"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147428765","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Incremento de hepatitis A: Causas y prevención 甲型肝炎增加:原因和预防
FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2026-03-01 Epub Date: 2026-03-12 DOI: 10.1016/j.fmc.2025.07.015
Pablo Aldaz Herce , María Isabel Gutiérrez Pérez , José Javier Gómez Marco , Alicia Fidalgo López
{"title":"Incremento de hepatitis A: Causas y prevención","authors":"Pablo Aldaz Herce ,&nbsp;María Isabel Gutiérrez Pérez ,&nbsp;José Javier Gómez Marco ,&nbsp;Alicia Fidalgo López","doi":"10.1016/j.fmc.2025.07.015","DOIUrl":"10.1016/j.fmc.2025.07.015","url":null,"abstract":"<div><div><ul><li><span>•</span><span><div>La infección no se cronifica y por lo general es autolimitada.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Se ha observado un incremento de infecciones en relación a determinadas prácticas sexuales (oral-anal).</div></span></li><li><span>•</span><span><div>Los brotes se relacionan con las condiciones higiénico-sanitarias del agua y alimentos y determinadas prácticas sexuales.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La vacunación es la principal estrategia preventiva en pacientes con patologías graves o prácticas de riesgo.</div></span></li><li><span>•</span><span><div>La vacuna es la medida más efectiva para prevenir la infección en contactos tras la exposición.</div></span></li></ul></div></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"33 3","pages":"Pages 157-161"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147428766","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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