FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria最新文献_第7页

Fractura de Segond Segond 骨折

FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2024-05-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2023.06.014

Bernat de Pablo Márquez , Irene Bentoldrà Boladeres

引用次数: 0

Hipoglucemia 低血糖症

FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2024-05-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2023.09.009

Valentín Lisa Catón, Rosana Soriano Barrón, Noemí Ruiz de Lobera Martínez

引用次数: 0

Nuevos fármacos para la obesidad (con y sin diabetes) 治疗肥胖症（伴有或不伴有糖尿病）的新药

FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2024-05-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2024.01.001

Mariona Nadal Llover , Montse Cols Jiménez

{"title":"Nuevos fármacos para la obesidad (con y sin diabetes)","authors":"Mariona Nadal Llover , Montse Cols Jiménez","doi":"10.1016/j.fmc.2024.01.001","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.fmc.2024.01.001","url":null,"abstract":"<div><ul><li>•La obesidad se asocia a mayor riesgo de morbimortalidad. Destaca un aumento de riesgo de enfermedades cardiovasculares y ciertos tipos de cáncer y es un factor de riesgo para otras afecciones graves que incluyen DM2, hipertensión, dislipemia, apnea obstructiva del sueño, osteoartritis, incontinencia urinaria, asma y esteatohepatitis no alcohólica.</li><li>•Todos los pacientes con sobrepeso (IMC≥25kg/m2) o con obesidad, (IMC≥30kg/m2) deben recibir asesoramiento sobre dieta, estilo de vida y objetivos de pérdida de peso; junto a estas estrategias y, en función del grado de obesidad, se pueden administrar fármacos u optar por la cirugía bariátrica.</li><li>•Los candidatos a terapia farmacológica incluyen personas con: un IMC≥30kg/m2, o un IMC de 27 a 29,9kg/m2 con comorbilidades, que no han cumplido los objetivos de pérdida de peso (al menos el 5% del peso total a los tres a seis meses) con una intervención integral en el estilo de vida.</li><li>•Históricamente, se han utilizado diferentes estrategias farmacológicas para el manejo de la obesidad y muchas de ellas se han asociado a graves problemas de seguridad que han provocado la retirada de un gran número de medicamentos.</li><li>•La decisión de iniciar una terapia farmacológica debe individualizarse y tomarse solo después de una evaluación de los riesgos y beneficios de todas las opciones de tratamiento.</li><li>•La terapia farmacológica actual para el manejo de la obesidad y el sobrepeso está formada por: ARGLP1 (liraglutida y semaglutida), orlistat, bupropión/naltrexona y tirzepatida; no hay datos para establecer superioridad de un medicamento respecto a otro y se debe individualizar la decisión del tratamiento en base a las características y comorbilidades asociadas de cada paciente.</li><li>•Al suspender el tratamiento farmacológico se evidencia una recuperación rápida de peso, lo que sugiere la necesidad de tratamiento a largo plazo; sin embargo, los ensayos clínicos tienen una duración limitada y faltan datos de seguridad a largo plazo.</li><li>•Si bien fármacos como liraglutida, semaglutida y tirzepatida pueden suponer un avance en personas que necesitan perder peso, no sustituyen a las políticas de mayor alcance necesarias para prevenir la obesidad y las enfermedades asociadas.</li></ul></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"31 5","pages":"Pages 257-273"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140842813","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Lectura crítica de artículos científicos 批判性阅读科学文章

FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2024-04-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2023.08.002

Araceli Garrido Barral

{"title":"Lectura crítica de artículos científicos","authors":"Araceli Garrido Barral","doi":"10.1016/j.fmc.2023.08.002","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.fmc.2023.08.002","url":null,"abstract":"<div><ul><li>•Los pasos de la lectura crítica son: evaluar la validez interna, los resultados presentados y la validez externa.</li><li>•La lectura del resumen de la publicación es importante para evaluar los puntos esenciales: objetivos, diseño, metodología, resultados y aplicabilidad o utilidad para la población atendida por el clínico.</li><li>•El diseño del estudio debe corresponderse con la pregunta de investigación y con el objetivo principal.</li><li>•Una metodología incorrecta da lugar a baja validez interna, deparando diferentes tipos de sesgos que “invalidan” los resultados.</li><li>•Debe aparecer claramente los criterios de inclusión de la población, el tamaño y elección de la muestra y el ámbito de la realización del estudio.</li><li>•Cada objetivo principal y los secundarios deben medirse con una variable resultado. Se revisará la forma de obtención y medición de las variables, así como las intervenciones realizadas en el caso de los estudios experimentales.</li><li>•Comprobar que los resultados no solo son estadísticamente significativos sino clínicamente relevantes y aplicables a la población.</li><li>•En los estudios de eficacia de una intervención la magnitud del efecto se mide mejor por la diferencia de riesgos absolutos, la reducción relativa del riesgo y el número necesario de pacientes a tratar para obtener un resultado positivo.</li><li>•Valorar el riesgo beneficio de la intervención comparando los resultados positivos con los posibles efectos secundarios o costes.</li></ul></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"31 4","pages":"Pages 176-180"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140330559","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Tratamiento farmacológico tras una fractura de cadera 髋部骨折后的药物治疗

FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2024-04-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2023.08.003

Cristina Carbonell-Abella , Júlia Torguet Carbonell , Daniel Martínez-Laguna , José Manuel Cancio Trujillo

{"title":"Tratamiento farmacológico tras una fractura de cadera","authors":"Cristina Carbonell-Abella , Júlia Torguet Carbonell , Daniel Martínez-Laguna , José Manuel Cancio Trujillo","doi":"10.1016/j.fmc.2023.08.003","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.fmc.2023.08.003","url":null,"abstract":"<div><ul><li>•La fractura de cadera supone un importante impacto tanto para los pacientes que la sufren como para el sistema sanitario.</li><li>•La expectativa de envejecimiento poblacional hace suponer que su incidencia aumentará en los próximos años, fundamentalmente en los más mayores y en varones.</li><li>•Solo uno de cada cuatro pacientes puede andar sin ayuda al año de la fractura femoral.</li><li>•Al año de la fractura menos del 50% de los pacientes son capaces de realizar las actividades cotidianas que realizaban antes.</li><li>•Los pacientes que han sufrido una fractura de cadera, a pesar de ser de alto riesgo, muy a menudo no son correctamente evaluados, ni reciben tratamiento adecuado.</li><li>•Disponemos de medidas no farmacológicas y tratamientos farmacológicos que reducen el riesgo en estos pacientes de nuevas fracturas tanto vertebrales, como no vertebrales y de la cadera contralateral.</li></ul></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"31 4","pages":"Pages 198-206"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140330573","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Nódulo del orador, un signo no tan conocido 演讲者结节，一个不为人知的征兆

FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2024-04-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2023.05.010

Marta Lobo-Antuña , Victoria Lobo-Antuña , Alejandro Fernández-Soro

引用次数: 0

Formación en lectura crítica de artículos científicos 科学文章批判性阅读培训

FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2024-04-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2023.05.007

Araceli Garrido Barral

引用次数: 0

Abordaje inicial de un niño con convulsiones 对癫痫发作患儿的初步管理

FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2024-04-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2023.06.012

Bernabé Robles del Olmo , María Aiguabella i Macau

{"title":"Abordaje inicial de un niño con convulsiones","authors":"Bernabé Robles del Olmo , María Aiguabella i Macau","doi":"10.1016/j.fmc.2023.06.012","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.fmc.2023.06.012","url":null,"abstract":"<div><ul><li>•Hasta un 5% de los niños pueden tener una convulsión en algún momento de su infancia.</li><li>•Generalmente, las convulsiones se autolimitan espontáneamente en pocos minutos y el paciente suele llegar ya sin convulsiones activas o en período poscrítico.</li><li>•Los trastornos paroxísticos no epilépticos son mucho más frecuentes que las propias crisis epilépticas (hasta un 15% de los niños tendrán uno de ellos a lo largo de su vida).</li><li>•Las crisis febriles simples aparecen entre los 6 meses y los 5 años, durante un episodio febril (≥ 38°C) pero sin presencia de una infección encefálica, duran menos de 15 minutos, sin recurrencias durante el mismo episodio y sin déficit neurológico.</li><li>•Las crisis febriles afectan en un 2-5% de todos los niños y es el evento convulsivo más frecuente en menores de 5 años.</li><li>•Las crisis febriles simples no requieren, en principio, estudio de neuroimagen.</li><li>•En general, no se recomienda empezar tratamiento tras una crisis epiléptica no provocada única.</li><li>•La definición clásica de estatus epiléptico es una crisis epiléptica que persiste durante más de 30 minutos o crisis epilépticas de repetición sin recuperación de la consciencia entre ellas.</li><li>•Las crisis epilépticas repetidas en acúmulos representan una verdadera emergencia neurológica que si no se trata de forma precoz e intensiva presenta elevadísima morbimortalidad.</li></ul></div>","PeriodicalId":53406,"journal":{"name":"FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria","volume":"31 4","pages":"Pages 185-190"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140330561","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Reflexiones sobre las causas del aumento de las infecciones de transmisión sexual 对性传播感染上升原因的思考

FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2024-04-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2023.10.005

Marta Besa Castellà , Juan José Mascort Roca , Ana María Aguilar Margalejo , Ainhoa Baztan Hornillos , Mercè Gil Bofill , Marta Boquete González

引用次数: 0

Fibroelastoma dorsi 背纤维母细胞瘤

FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2024-04-01 DOI: 10.1016/j.fmc.2023.03.020

Laura Delgado Vicario , María de las Mercedes Laserna Ragel , José Javier Querol Gutiérrez

引用次数: 0