Journal Des Maladies Vasculaires最新文献_第5页

Maladie thrombo-embolique veineuse au cours du cancer. Indication des héparines de bas poids moléculaires 癌症期间的静脉血栓栓塞疾病。低分子量肝素的适应症

Journal Des Maladies Vasculaires Pub Date : 2016-05-01 Epub Date: 2016-04-14 DOI: 10.1016/j.jmv.2016.03.004

M. Nou, J.-P. Laroche

{"title":"Maladie thrombo-embolique veineuse au cours du cancer. Indication des héparines de bas poids moléculaires","authors":"M. Nou, J.-P. Laroche","doi":"10.1016/j.jmv.2016.03.004","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jmv.2016.03.004","url":null,"abstract":"<div><p>Le cancer et la maladie thrombo-embolique veineuse (MTEV) sont étroitement associés, le cancer se complique de la MTEV et la MTEV peut être le premier signe d’un cancer. Les héparines de bas poids moléculaires (HBPM) ont modifié depuis quelques années la prise en charge de la MTEV au cours du cancer en devenant le traitement curatif et préventif de base. L’observance des AMM (autorisations de mise sur le marché) des HBPM dans ce contexte doit être stricte comme le respect des recommandations et une personnalisation du traitement. Le but de ce travail est de faire le point sur la prescription des HBPM au décours du cancer en cas de MTEV, leurs places, ce qu’il faut faire et ne pas faire lorsqu’on les prescrit, tout en tenant compte des souhaits des patients et de leur observance du traitement. Les autres alternatives thérapeutiques sont abordées : antivitamines K (AVK) et anticoagulants oraux directs (AOD).</p></div><div><p>Cancer and venous thrombo-embolic disease (VTE) are closely related. Indeed, cancer can reveal VTE and VTE can be the first sign of cancer. Low molecular weight heparin (LWMH) is now the first line treatment in cancer patients. Compliance with marketing authorizations and guidelines are crucial for patient-centered decision-making. This work deals with the prescription of LWMH in patients who develop VTE during cancer in order to better recognize what should or should not be done. The patient's wishes must be taken into consideration when making the final therapeutic decision. The other treatments are discussed: vitamin K antagonists and direct oral anticoagulants (DOACs) may be useful.</p></div>","PeriodicalId":50262,"journal":{"name":"Journal Des Maladies Vasculaires","volume":"41 3","pages":"Pages 197-204"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jmv.2016.03.004","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"91667947","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Le médecin vasculaire peut-il sensibiliser ses patients aux directives anticipées sur la fin de vie ? 血管医生能让他的病人意识到临终前的指示吗?

Journal Des Maladies Vasculaires Pub Date : 2016-05-01 Epub Date: 2016-04-18 DOI: 10.1016/j.jmv.2016.03.006

H. Sanson, P. Priollet

{"title":"Le médecin vasculaire peut-il sensibiliser ses patients aux directives anticipées sur la fin de vie ?","authors":"H. Sanson, P. Priollet","doi":"10.1016/j.jmv.2016.03.006","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jmv.2016.03.006","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>La loi du 22 avril 2005 prévoyait la possibilité de rédiger des directives anticipées (DA). Ce droit est peu connu et peu utilisé. Dans le cadre du nouveau projet de loi présenté en 2015, la Haute Autorité de santé (HAS) recommandait aux médecins, toutes spécialités confondues, d’aborder le sujet, en consultation notamment.</p></div><div><h3>Objectifs</h3><p>Évaluer la possibilité pour un médecin vasculaire d’aborder le sujet des DA au sein d’une consultation non sélectionnée.</p></div><div><h3>Méthode</h3><p>Étude exploratoire, prospective, monocentrique, non interventionnelle. Ont été inclus les patients consécutifs consultant un médecin vasculaire libéral. Les critères de non-inclusion étaient : primo-consultants, mineurs, patients auxquels il était inadapté de parler du sujet.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Entre le 27 juillet et le 23 septembre 2015, 159 patients consécutifs ont été examinés. Cinquante-cinq primo-consultants et 4 patients inaptes à l’entretien n’ont pas été inclus. Au total, 100 patients ont été interrogés. Aucun d’eux n’a refusé d’aborder le sujet. La population était majoritairement féminine (63 %), âgée en moyenne de 67 ans (23–97). Les diagnostics principaux étaient représentatifs d’une consultation de médecine vasculaire : thrombose veineuse profonde (20 %), artériopathie des membres inférieurs (15 %), varices (11 %), lymphœdème (11 %), ulcères de jambe (9 %). Treize pour cent des patients avaient un antécédent de cancer. La moitié des malades était suivie depuis plus de 10 ans. Le temps moyen nécessaire pour aborder le sujet était de 12minutes (5–40). Seuls 22 % des patients déclaraient connaître les DA. Une fois informés, 78 % souhaitaient les rédiger : avec un médecin (36 %), avec un médecin et un proche (42 %). Soixante-treize pour cent des consultants estimaient qu’aborder les DA renforçait le lien de confiance médecin–patient.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Il paraît possible d’aborder le sujet des DA comme le recommande la HAS, en médecine vasculaire de ville. La démarche est bien perçue par les patients, mais impose un temps additionnel de consultation non négligeable. Le renforcement de la relation médecin–patient suggéré ici devra être confirmé par une étude qualitative.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>In France, the Leonetti law, adopted on April 22, 2005, stipulates the regulations concerning advanced directives. This is a patient's right that is not well known and rarely applied. In 2015, a new law project was thus presented in which the French National Authority for Health recommended that doctors, including all specialists, bring up the subject, especially during consultation.</p></div><div><h3>Objectives</h3><p>To evaluate the vascular specialist's possibility to mention the topic of advanced directives during consultations.</p></div><div><h3>Method</h3><p>A single and non-interventional prospective study conducted with the help of patients who consu","PeriodicalId":50262,"journal":{"name":"Journal Des Maladies Vasculaires","volume":"41 3","pages":"Pages 161-168"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jmv.2016.03.006","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"90011826","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Analyse de périodiques 期刊分析

Journal Des Maladies Vasculaires Pub Date : 2016-05-01 Epub Date: 2016-04-12 DOI: 10.1016/j.jmv.2016.03.010

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[Endovascular repair of iliocaval arteriovenous fistula complicating lumbar disc surgery]. [髂腔动静脉瘘并发腰椎间盘手术的血管内修复]。

Journal Des Maladies Vasculaires Pub Date : 2016-05-01 DOI: 10.1016/j.jmv.2016.01.001

H. Ben Jemaa, A. Maalej, K. Lazzez, H. Jemal, S. Karray, K. Ben Mahfoudh

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[Peripheral arterial pseudo-aneurysm in Behçet's disease: Report of two cases]. 外周动脉假性动脉瘤伴behaperet病2例报告

Journal Des Maladies Vasculaires Pub Date : 2016-05-01 DOI: 10.1016/j.jmv.2016.01.002

Y. Abissegue, E. Ouldsalek, Y. Lyazidi, M. Ochi, B. E. Fatemi, H. Chtata, Y. Bensaid, M. Taberkant

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Traitement endovasculaire d’une fistule artério-veineuse ilio-cave compliquant une chirurgie discale lombaire 髂腔动脉静脉瘘的血管内治疗，使腰椎间盘手术复杂化

Journal Des Maladies Vasculaires Pub Date : 2016-05-01 Epub Date: 2016-02-23 DOI: 10.1016/j.jmv.2016.01.001

H. Ben Jemaa , A. Maalej , K. Lazzez , H. Jemal , S. Karray , K. Ben Mahfoudh

{"title":"Traitement endovasculaire d’une fistule artério-veineuse ilio-cave compliquant une chirurgie discale lombaire","authors":"H. Ben Jemaa , A. Maalej , K. Lazzez , H. Jemal , S. Karray , K. Ben Mahfoudh","doi":"10.1016/j.jmv.2016.01.001","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jmv.2016.01.001","url":null,"abstract":"<div><p>Les complications vasculaires de la chirurgie discale lombaire sont rares. Les fistules artério-veineuses sont les plus fréquentes. Elles sont favorisées par les rapports anatomiques étroits entre les dernières vertèbres lombaires et les disques correspondants avec les vaisseaux pelviens, l’atteinte dégénérative des disques intervertébraux qui facilite la perforation instrumentale des vaisseaux, et les difficultés opératoires. Leur diagnostic est souvent confirmé par l’angioscanner. Ces fistules nécessitent une fermeture. L’avènement du traitement endovasculaire a notablement simplifié leur traitement. Nous rapportons le cas d’un patient âgé de 50ans qui a développé une fistule artério-veineuse ilio-cave suite à une cure chirurgicale d’une hernie discale lombaire. La mise en place d’une endoprothèse a permis d’exclure la fistule avec des suites favorables.</p></div><div><p>Vascular complications of lumbar disc surgery are rare. Few cases have been reported. Arteriovenous fistulas<span> are the most common. They are due to anatomical relationships between the last lumbar vertebrae, the corresponding discs, and the iliac vessels; degenerative lesions of the intervertebral discs facilitate instrumental vessel perforation, and operative difficulty. Computed tomography is particularly accurate for making the diagnosis. Treatment strategies consist in surgery or endovascular management. Percutaneous endovascular treatment using a stent-graft is a reasonable option for treating arteriovenous fistula. We describe the case of a 50-year-old patient who developed an iliocaval arteriovenous fistula following lumbar disc hernia surgery. The lesion was excluded by a stent-graft. The postoperative period was uneventful.</span></p></div>","PeriodicalId":50262,"journal":{"name":"Journal Des Maladies Vasculaires","volume":"41 3","pages":"Pages 205-209"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jmv.2016.01.001","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"91667881","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Pseudo-anévrisme artériel périphérique dans la maladie de Behçet : à propos de deux cas behcet病的外周动脉伪动脉瘤:约2例

Journal Des Maladies Vasculaires Pub Date : 2016-05-01 Epub Date: 2016-03-03 DOI: 10.1016/j.jmv.2016.01.002

Y. Abissegue , E. Ouldsalek , Y. Lyazidi , M.R. El Ochi , B. El Fatemi , H.T. Chtata , Y. Bensaid , M. Taberkant

{"title":"Pseudo-anévrisme artériel périphérique dans la maladie de Behçet : à propos de deux cas","authors":"Y. Abissegue , E. Ouldsalek , Y. Lyazidi , M.R. El Ochi , B. El Fatemi , H.T. Chtata , Y. Bensaid , M. Taberkant","doi":"10.1016/j.jmv.2016.01.002","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jmv.2016.01.002","url":null,"abstract":"<div><p>La maladie de Behçet est une vascularite systémique d’étiopathogénie inconnue. Les manifestations artérielles à type de pseudo-anévrismes sont rares et peuvent être le mode de survenue de la maladie. Ces pseudo-anévrismes ont tendance, indépendamment de leur taille, à évoluer rapidement vers la rupture engageant le pronostic vital. Nous rapportons deux cas de patients ayant présenté des pseudo-anévrismes artériels périphériques rompus, et dont la prise en charge a consisté en une mise à plat de l’anévrisme, puis rétablissement de la continuité artérielle dans un cas et une ligature artérielle dans l’autre ; les suites opératoires étaient simples dans les deux cas.</p></div><div><p>Behçet's disease is a systemic vasculitis of unknown etiopathogenesis. Arterial events such as pseudo-aneurysms are rare and may be the mode of occurrence of the disease. These pseudo-aneurysms tend, regardless of size, to progress rapidly to life-threatening rupture. We report two cases of arterial pseudo-aneurysms that ruptured. Treatment consisted of surgical repair in one case and arterial ligation in the other; the postoperative course was uneventful in both cases.</p></div>","PeriodicalId":50262,"journal":{"name":"Journal Des Maladies Vasculaires","volume":"41 3","pages":"Pages 215-219"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jmv.2016.01.002","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"91667879","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Évaluation du risque de maladie thromboembolique veineuse et de sa prévention chez des patients hospitalisés à Brazzaville 布拉柴维尔住院患者静脉血栓栓塞疾病的风险评估及其预防

Journal Des Maladies Vasculaires Pub Date : 2016-05-01 Epub Date: 2016-03-09 DOI: 10.1016/j.jmv.2016.02.001

S.M. Ikama , M.F. Nkoua , T.R. Gombet , J. Makani , S. Mongo-Ngamami , L.I. Ondze-Kafata , B.F. Ellenga-Mbolla , G. Kimbally-Kaky

{"title":"Évaluation du risque de maladie thromboembolique veineuse et de sa prévention chez des patients hospitalisés à Brazzaville","authors":"S.M. Ikama , M.F. Nkoua , T.R. Gombet , J. Makani , S. Mongo-Ngamami , L.I. Ondze-Kafata , B.F. Ellenga-Mbolla , G. Kimbally-Kaky","doi":"10.1016/j.jmv.2016.02.001","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jmv.2016.02.001","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectifs</h3><p>Identifier les patients à risque de maladie thromboembolique veineuse et évaluer la pratique de sa prévention.</p></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><p>Il s’est agi d’une étude prospective, observationnelle et descriptive, de type « un jour donné ». Elle concernait les patients adultes hospitalisés dans les services de médecine, de chirurgie et de gynécologie-obstétrique du CHU de Brazzaville. L’inclusion était systématique. Du 1<sup>er</sup> au 4 juillet 2014, nous avons recensé 292 patients. L’évaluation du niveau de risque et de la pratique de la prévention de la maladie thromboembolique veineuse a été faite selon les recommandations de l’American College of Chest Physicians version 2004.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>L’étude a porté sur 214 patients (73,3 %) considérés comme à risque de maladie thromboembolique veineuse. Il s’agissait de 92 hommes (43 %) et 122 femmes (57 %), âgés en moyenne de 46±17,7ans (extrêmes : 18 et 88ans). Les patients se répartissaient en 83 (38,7 %) pour les services de médecine, 82 (38 %) pour les services de chirurgie et 49 (23 %) pour le service de gynécologie-obstétrique. Le risque était faible chez 15 patients (7 %), modéré chez 104 (48,6 %) et élevé chez 95 (44,4 %). Les principaux facteurs de risque propres au patient identifiés étaient pour les services de chirurgie, une immobilisation prolongée (42,6 %) et un âge>40ans (33,1 %) ; pour les services de médecine, une immobilisation prolongée (24,7 %) et un âge>60ans (18,5 %) ; pour la gynécologie-obstétrique, un âge<60ans (44 %), une multiparité (15,4 %) et une immobilisation prolongée (10,7 %). Cent soixante-neuf patients (79 %) ont reçu une action de prévention. Elle concernait 45 patients (54,2 %) des services de médecine, 81 (99 %) pour les services de chirurgie et 43 (88 %) pour le service de gynécologie-obstétrique. La prévention pharmacologique seule était administrée à 97 patients (57,4 %), la mécanique seule à 33 patients (19,5 %) et une association de ces deux types de prévention à 39 patients (23,1 %).</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Les patients hospitalisés à Brazzaville ont un risque fréquent de maladie thromboembolique veineuse. D’où la nécessité d’améliorer nos connaissances sur cette entité pathologique et les moyens de sa prévention.</p></div><div><h3>Objectives</h3><p>To identify patients at risk of venous thromboembolism and to evaluate the use of preventive measures.</p></div><div><h3>Methods</h3><p>A cross-sectional given-day observational and descriptive study was conducted among patients in the Brazzaville University Hospital. All hospitalized adult patients were included. Compliance with the recommendations of the American College of Chest Physicians (2004 version) on the risk of venous thromboembolism and use of prevention was evaluated. The stud","PeriodicalId":50262,"journal":{"name":"Journal Des Maladies Vasculaires","volume":"41 3","pages":"Pages 182-187"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jmv.2016.02.001","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"90011827","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Agenda 议程

Journal Des Maladies Vasculaires Pub Date : 2016-05-01 Epub Date: 2016-05-04 DOI: 10.1016/S0398-0499(16)30030-0

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Les directives anticipées et les médecins spécialistes 提前进行指导和专业医生

Journal Des Maladies Vasculaires Pub Date : 2016-05-01 Epub Date: 2016-04-11 DOI: 10.1016/j.jmv.2016.03.007

D. Sicard (Professeur émérite de médecine interne, Président d’honneur du Comité consultatif national d’éthique)

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