Journal of Neuroradiology最新文献

{"title":"EXPLORER L’INVISIBLE: LES PHACOMATOSES SOUS L’OEIL DU RADIOLOGUE","authors":"Kenza Bentalha,&nbsp;Mehdi Azzouzi,&nbsp;Soufiane Benazza,&nbsp;Nazik Allali,&nbsp;Latifa Chat,&nbsp;Siham El Haddad","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101441","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101441","url":null,"abstract":"<div><div>Les phacomatoses regroupent plus de 30 affections héréditaires, touchant principalement le système nerveux central, la peau, les viscères et le tissu conjonctif.</div><div>Notre travail propose une synthèse pédagogique des signes radiologiques des principales phacomatoses, dites phacomatoses communes, à savoir: La sclérose tubéreuse de Bourneville, la neurofibromatose de type 1 (NF1), la neurofibromatose de type 2 (NF2), la maladie de Sturge-Weber (en excluant la Maladie de Von Hippel Lindau), le tout illustré par l'iconographie de cas recueillis dans notre service. Dans cet article, notre objectif est de présenter les images les plus représentatives des cas que nous avons recueillis.</div><div>Très variables et changeantes selon l'âge, les techniques d'imagerie jouent un rôle essentiel dans le diagnostic et le suivi de ces patients. La technique de choix est l'imagerie par résonance magnétique (IRM) pour l'étude du système nerveux central, complétée au besoin par d'autres techniques telles que la tomodensitométrie (TDM), notamment pour l'étude des pathologies pédiatriques. Le dépistage de ces pathologies est indispensable car certaines lésions des phacomatoses sont traitables. Ainsi, une détection précoce permet le recours à un traitement précoce, plus conservateur de la qualité de vie du patient, d'où l'intérêt d'une meilleure sensibilisation à la nécessité de la mise en place des programmes de dépistage.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101441"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400887","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"GLOBAL VARIABILITY IN SCLEROTHERAPY FOR SLOW-FLOW VASCULAR MALFORMATIONS: A SURVEY TO INFORM CONSENSUS DEVELOPMENT","authors":"Baptiste Donnard ,&nbsp;Denis Herbreteau ,&nbsp;Aline Joly ,&nbsp;Annabel Maruani ,&nbsp;Grégoire Boulouis","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101515","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101515","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte et objectif</h3><div>Les malformations vasculaires à flux lent (MVFL) sont des anomalies congénitales rares responsables d’une morbidité importante. La sclérothérapie en constitue le traitement de référence et est largement pratiquée, mais les données internationales restent limitées et aucune recommandation standardisée n’existe à ce jour.^1-5 Notre objectif était de réaliser un état des lieux des pratiques actuelles.</div></div><div><h3>Méthode</h3><div>Une enquête transversale internationale a été diffusée auprès d’experts au sein du réseau de <em>l’International Society for the Study of Vascular Anomalies</em> (ISSVA)<strong>.</strong> Les réponses ont été analysées de manière descriptive.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Cinquante-deux praticiens issus de 16 pays ont répondu à l’enquête, principalement des radiologues interventionnels (69 %) exerçant dans des centres universitaires (90 %). Des consultations pluridisciplinaires étaient rapportées par 92 % des répondants. L’éthanol était le produit le plus disponible (67%), et celui considéré comme le plus dangereux. Les risques les plus fréquemment expliqués aux patients étaient la nécrose cutanée (92 % pour les malformations lymphatiques et 94 % pour les malformations veineuses), les troubles pigmentaires (70 % et 75 %) et les atteintes nerveuses (68 % et 75 %). Les complications systémiques (collapsus cardiovasculaire, décès) étaient rarement évoquées. L’anesthésie générale était privilégiée chez l’enfant, tandis que les adultes bénéficiaient de manière quasi-équivalente d’anesthésie locale ou générale. Les stratégies concernant les bilans de coagulation et les anticoagulants étaient très hétérogènes.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Cette enquête a mis en évidence une grande variabilité des pratiques de sclérothérapie des MVFL, notamment dans le choix des agents, les stratégies anesthésiques et la gestion de la coagulation. L’élaboration de recommandations consensuelles apparaît nécessaire pour harmoniser les pratiques, améliorer les résultats cliniques et favoriser la comparabilité des études entre centres.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101515"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400947","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"A mirror journal without AI use: A hypothetical experiment","authors":"Shigeki Matsubara","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101526","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101526","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101526"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"146070769","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"HÉMORRAGIE MÉNINGÉE DU SUJET JEUNE: PENSER À LA COARCTATION !","authors":"chakir Mahfoud","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101485","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101485","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>La coarctation de l’aorte est une malformation congénitale fréquente, habituellement à l’isthme. Les formes descendantes (mid-aortic syndrome) sont rares et souvent révélées par l’imagerie, pouvant se manifester par une hypertension artérielle sévère.</div></div><div><h3>Cas clinique</h3><div>Adolescent de <strong>17 ans</strong> admis pour hémorragie méningée Fisher 4. L’artériographie cérébrale identifie un anévrysme rompu, embolisé immédiatement. Le bilan post-embolisation révèle une hypertension sévère, inhabituelle pour l’âge, suggérant une anomalie aortique sous-jacente. Un angioscanner thoracique a été fait, montrant une sténose serrée de l’aorte thoracique descendante, située 17 mm en aval de la sous-clavière gauche, longue de 4 mm, avec dilatation pré-sténotique et important réseau collatéral (intercostales, bronchiques, mammaires internes). Hypertrophie ventriculaire gauche associée.</div></div><div><h3>Discussion</h3><div>L’association entre coarctation aortique et anévrismes intracrâniens est bien décrite, avec une prévalence pouvant atteindre <strong>10 %</strong>. L’hyperpression proximale secondaire à la coarctation favorise la formation d’anévrismes sacciformes, en particulier au niveau du polygone de Willis, pouvant se compliquer d’hémorragie méningée. Chez l’adolescent, la découverte d’un anévrysme rompu doit ainsi faire rechercher une hypertension ou un gradient tensionnel évocateur d’une coarctation. L’angioscanner constitue l’examen clé pour confirmer le diagnostic et caractériser la sténose.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Cette observation souligne l’importance de rechercher une coarctation aortique devant un anévrysme intracrânien chez un sujet jeune, l’association étant non exceptionnelle et pouvant conditionner la prise en charge globale.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101485"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147399958","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"IMAGERIE DES VASCULOPATHIES CEREBRALES AU COURS DES SYNDROMES DREPANOCYTAIRES MAJEURS","authors":"Sabrine Chemkhi ,&nbsp;Insaf Dkhil ,&nbsp;Soumaya Jelassi ,&nbsp;Sonia Nagi","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101498","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101498","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectifs d’apprentissage</h3><div>Rappeler les bases physiopathologiques de la vasculopathie cérébrale au cours des syndromes drépanocytaires majeurs (SDM).</div><div>Préciser l’intérêt de l’échographie Doppler dans le dépistage de la vasculopathie cérébrale.</div><div>Préciser l’intérêt de l’imagerie en coupes dans le bilan lésionnel.</div><div>Illustrer les principales lésions élémentaires radiologiques des vasculopathies cérébrales au cours des SDM.</div></div><div><h3>Message à retenir</h3><div>L’atteinte vasculaire cérébrale est une complication grave, fréquente et précoce des SDM. La détection des infarctus cérébraux silencieux et de l'artériopathie occlusive des gros vaisseaux avant l'apparition des symptômes cliniques permet d'initier des interventions préventives (transfusionnelles ou pharmacologiques) qui modifient le pronostic neurologique à long terme.</div></div><div><h3>Résumé</h3><div>L’atteinte vasculaire cérébrale au cours des SDM est une vasculopathie complexe, associant une atteinte proximale des gros vaisseaux (sténoses) et une atteinte distale de la microcirculation (infarctus). Le Doppler Transcrânien (DTC), par l’étude des vitesses moyennes des artères de la base du crâne, reste l’examen de référence pour le dépistage de cette vasculopathie chez l’enfant et joue un rôle essentiel dans la prévention primaire des accidents vasculaires cérébraux (AVC). L’Imagerie par Résonance Magnétique (IRM) et l'Angio-IRM (ARM) sont les modalités clés pour le bilan lésionnel complet. Elles permettent de caractériser les Infarctus Cérébraux Silencieux, les AVC ischémiques symptomatiques, le syndrome de Moyamoya secondaire à la sténose progressive des terminaisons des carotides internes, les complications hémorragiques (moins fréquentes), ainsi que d'autres lésions comme les anévrismes (souvent multiples et prédominant au niveau de la circulation postérieure) ou plus rarement le Syndrome d’Encéphalopathie Postérieure Réversible (PRES).</div><div>En conclusion, la neuroradiologie est au cœur de la stratégie de surveillance et de traitement des SDM. Une interprétation rigoureuse de ces différents patterns est essentielle pour guider les cliniciens vers les meilleures options thérapeutiques préventives.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101498"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400505","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"L'INTELLIGENCE ARTIFICIELLE DANS LA DÉTECTION DES PLAQUES DE SEP : PEUT-ELLE INFLUENCER LA DÉCISION THÉRAPEUTIQUE ?","authors":"Milica Mastilovic ,&nbsp;Verónica Muños-Ramírez ,&nbsp;Andreas M. Rauschecker ,&nbsp;Jasmina Boban ,&nbsp;Marie Blanchere ,&nbsp;Francois Cotton ,&nbsp;Olivier Heinzlef ,&nbsp;Myriam Edjlali","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101434","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101434","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectif</h3><div>Evaluer si l’analyse IRM assiste par intelligence artificielle (IA) via Pixyl.Neuro.MS® améliore la détection des lésions et influence les décisions thérapeutiques dans le suivi de patients atteints de sclérose en plaques (SEP).</div></div><div><h3>Matériaux et méthodes</h3><div>L’étude a été menée rétrospectivement chez 83 patients atteints de SEP (âge moyen 49 ans, principalement des femmes) ayant bénéficié d’IRM successives. Pixyl.Neuro.MS® a été utilisé pour comparer les IRM FLAIR antérieures et récentes. Cet outil segmente et caractérise automatiquement les lésions selon leur évolution temporelle, facilitant l’analyse des nouvelles lésions et des lésions en expansion (EL). Pour chaque patient, un rapport radiologique assisté par IA a été généré et comparé au rapport conventionnel, et son impact potentiel sur les décisions thérapeutiques a été évalué.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>L'analyse assistée par IA a donné des résultats nettement supérieurs à ceux obtenus avec l'interprétation radiologique standard. De nouvelles lésions ont été identifiées chez 30,1 % des patients grâce à l'analyse assistée par IA, contre 14,6 % avec l'interprétation conventionnelle (p &lt; 0,001). Des EL ont été détectées chez 33,7 % des patients grâce à l'évaluation assistée par IA (p &lt; 0,001), alors qu'aucune n'a été identifiée avec l'interprétation standard. En moyenne, les radiologues aidés par l'IA ont identifié davantage de nouvelles lésions par patient (0,82 contre 0,46) et ont obtenu un nombre plus élevé de lésions vraies positives. L'intégration des résultats assistés par l'IA aux données cliniques a conduit à une modification du traitement chez 10,8 % des patients, soulignant l'impact clinique potentiel de cette approche (Figure 1).</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>L'IA pourrait jouer un rôle clé dans l'amélioration de la détection des nouvelles lésions et des EL chez les patients SEP. Pixyl.Neuro.MS® a renforcé l'interprétation radiologique et indirectement contribué à la révision des décisions thérapeutiques chez un sous-groupe de patients.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101434"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400598","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"RETARD DIAGNOSTIC DU WEB CAROTIDIEN ET AUGMENTATION ASSOCIÉE DU RISQUE DE RÉCIDIVE D’ÉVÉNEMENT CÉRÉBROVASCULAIRE","authors":"Pauline Poirette","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101438","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101438","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Les webs carotidiens sont une cause rare d’AVC chez les patients jeunes, probablement sous-diagnostiqués. Le risque de récidive étant important, un diagnostic tardif pourrait avoir des conséquences. Nous rapportons l’incidence du retard diagnostic de web après un premier épisode ischémique et explorons son impact sur le risque de récidive.</div></div><div><h3>Méthode</h3><div>Etude rétrospective de CAROWEB, registre Français multicentrique, prospectif et observationnel. L’étude concerne les patients inclus dans le registre pour un web symptomatique, c’est-à-dire responsable d’un AVC ou AIT ipsilatéral, détecté entre septembre 2013 et avril 2023. Les patients avec des données manquantes concernant la date du premier AVC ou du diagnostic de web et ceux ayant présenté un AVC antérieur à l’inclusion dans le registre ont été exclus. Deux groupes ont été constitués, basés sur le délai entre l’événement et le diagnostic de web: diagnostic précoce (à 30 jours) et retard diagnostic (&gt;30 jours).</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Parmi les 280 patients inclus dans le registre, 225 remplissaient les critères d’inclusion. Un retard diagnostic a été rapporté chez 57 patients (25.3%). Les facteurs prédictifs de retard diagnostic étaient: un score NIHSS initial faible (odds ratio, 0.92; p=0.002), un premier AVC avant 2019 (odds ratio, 0.19; p&lt;0.001) et l’absence d’angioscanner réalisé lors des explorations initiales (odds ratio, 0.20; p&lt;0.001). Le risque de récidive était significativement supérieur dans le groupe « retard » (3,6 contre 0,38 pour 100 patients-années). Après ajustement sur le score NIHSS et l’année de l’événement initial, le risque de récidive associé au retard diagnostic était multiplié par 5 (rapport de risque ajusté, 5,02; p = 0,014).</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Le retard au diagnostic de web persiste, notamment lors d’événements peu sévères, antérieurs à 2019 et en l’absence de réalisation d’angioscanner. Ce retard est associé à une augmentation significative du risque de récidive, soulignant la nécessité de l’imagerie vasculaire dans le bilan initial des événements ischémiques.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101438"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400655","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"IMAGERIE ACCELEREE DE LA SCLEROSE EN PLAQUES EN MP2RAGE COMBINANT LA PARAMETRISATION TIME-EFFICIENT ET LE COMPRESSED-SENSING A 3T","authors":"Thuy Vi DUONG,&nbsp;Blanche BAPST","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101424","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101424","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Les séquences MP2RAGE et MP2RAGE-FLAWS ont montré leur intérêt dans le diagnostic et le suivi de la sclérose en plaques (SEP). La paramétrisation time-efficient MP2RAGE (Teff-MP2RAGE) récemment proposée à 7T permet de réduire significativement le temps d’acquisition et de générer un contraste synthétique similaire à MP2RAGE-FLAWSHCO (sHCO). Le but de ce travail est d’implémenter cette technique à 3T en combinaison avec le compressed-sensing (CS) et d’évaluer ses performances diagnostiques dans la SEP.</div></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><div>Les paramètres d’acquisition de Teff-MP2RAGE ont été optimisés et le CS a été appliqué afin de raccourcir la durée d’examen. Le contraste synthétique étudié sHCO a été généré à partir de la cartographie T1 obtenue avec Teff-MP2RAGE. Le décompte lésionnel a été évalué chez 20 patients pour le contraste sHCO comparativement au contraste HCO de la séquence MP2RAGE-FLAWS conventionnelle dans 5 localisations (juxtacortical, périventriculaire, sous-tentoriel, moelle cervicale, nerf optique). La sensibilité de chaque séquence a également été calculée.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Cette approche combinant Teff-MP2RAGE et le CS a permis d’obtenir : 1/ une acquisition deux fois plus rapide (2min29s vs 5min40s) à résolution spatiale identique (1 mm)³, 2/ une acquisition avec une résolution spatiale de (0.8 mm)³, soit un voxel presque 2 fois plus petit (0,512 mm³) dans un budget temps similaire (5min11s).Toutes localisations confondues, la sensibilité de Teff-MP2RAGE était de 88% à (1 mm)³ et de 95% à (0,8 mm)³.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>A 3T, la paramétrisation Teff-MP2RAGE est techniquement réalisable et compatible avec le compressed-sensing. Elle permet de détecter les lésions de SEP avec une sensibilité satisfaisante, tout en réduisant nettement la durée d’examen.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101424"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400736","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"THROMBOPHLEBITE DU SINUS CAVERNEUX GAUCHE: UNE URGENCE A NE PAS MECONNAITRE !","authors":"TIJANI MOHAMED ABASS ,&nbsp;YAHYA M'KHAITRATT ,&nbsp;CHEIKH ELGHOTH","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101470","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101470","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>La thrombophlébite du sinus caverneux est une urgence neuro-ophtalmologique rare mais grave, engageant le pronostic visuel et neurologique. Son tableau clinique est trompeur le plus souvent, d’installation progressive, associant une douleur orbitaire, signes oculomoteurs et inflammatoires. Son diagnostic repose sur l’imagerie, principalement l’IRM injectée, qui permet de démonter l’atteinte caverneuse.</div></div><div><h3>Matériels et méthodes</h3><div>Nous rapportons dans ce travail le cas d’une femme de 47 ans, sans antécédents, admise pour ophtalmoplégie gauche avec céphalées. Exploré dans notre service de radiologie à l’hôpital militaire de Nouakchott, par une IRM cérébro-orbitaire avec injection de Gadolinium.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>L’IRM a montré un sinus caverneux gauche de volume augmenté, à contenu intraluminal de signal hétérogène, en hyposignal T2 et en écho de gradient avec absence de rehaussement après injection de Gadolinium, réalisant un défaut de remplissage typique d’une thrombose.</div><div>On notait également un discret œdème des tissus mous péri-occulaires gauches, sans collection abcédée ni sinusite sphénoïdale ou ethmoïdale.</div><div>La loge caverneuse droite est d’aspect normal.</div><div>L’ensemble de ces éléments était hautement en faveur d’une thrombophlébite du sinus caverneux gauche.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>La thrombophlébite du sinus caverneux est une urgence diagnostique et thérapeutique. C’est une pathologie rare qui doit être évoquée devant une douleur orbitaire, ophtalmoplégie et signes inflammatoires. L’IRM injectée constitue l’examen de référence, qui permet de mettre en évidence le thrombus dans le sinus caverneux. La connaissance de ses signes radiologiques est primordiale afin d’instaurer rapidement un traitement adapté et de prévenir les complications neurologiques et ophtalmologiques.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101470"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400690","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"MANIFESTATIONS NEUROLOGIQUES DES LEUCEMIES: APPORT ESSENTIEL DE L’IRM A TRAVERS UNE ICONOGRAPHIE DIVERSIFIEE","authors":"Salaheddine Mouadib ,&nbsp;Zineb Gourram ,&nbsp;Aicha Merzem ,&nbsp;Anas Orgi ,&nbsp;Hasna Belgadir ,&nbsp;Omar Amriss ,&nbsp;Nadia Moussali ,&nbsp;Naima El Benna","doi":"10.1016/j.neurad.2026.101463","DOIUrl":"10.1016/j.neurad.2026.101463","url":null,"abstract":"<div><h3>OBJECTIFS</h3><div>Décrire et illustrer l’ensemble des manifestations radiologiques neurologique de la leucémie à travers une iconographie riche et variée issue du service de Radiologie 20 Août de Casablanca.</div><div>Identifier les caractéristiques et spécificités radiologiques propres à chaque type d’atteinte</div></div><div><h3>MESSAGE À RETENIR</h3><div>Les leucémies présentent un large spectre d’atteintes neurologiques, témoignant de leur nature systémique.</div><div>I’IRM permet un inventaire lésionnel précis</div><div>La distinction entre atteintes directes et induites est essentielle pour guider la prise en charge.</div><div>Une collaboration étroite entre radiologues, hématologues et cliniciens est indispensable pour optimiser le diagnostic et la stratégie thérapeutique.</div></div><div><h3>RÉSUMÉ</h3><div>-&gt;Les manifestations neurologiques des leucémies sont fréquentes et potentiellement graves. L’IRM joue un rôle central dans leur détection précoce, leur caractérisation et le suivi des patients. Ces atteintes peuvent être regroupées en deux catégories principales:</div><div><strong>1. Atteintes liées à la maladie elle-même ou ses complications</strong></div><div><strong>-Infiltration directe</strong>:</div><div>•le sarcome myéloïde (cholorome), souvent lié aux leucémies aigues myéloïdes, représente une entité à connaître</div><div>•Atteinte méningée: Rehaussement, épaississement, masse durale</div><div>•Infiltration leucémique: Nerf optique, racines nerveuses</div><div>•Base du crâne et face : De façon ubiquitaire, les os du massif facial peuvent être infiltrés par les hémopathies malignes. Ainsi par contiguïté, les méninges, les orbites et les cavités nasales peuvent être atteintes</div><div>-<strong>Complications vasculaires</strong>: hémorragies intra-parenchymateuses ou extra-axiales favorisées par thrombopénie, CIVD ou leucostase; atteinte rétinienne.</div><div>-<strong>Complications infectieuses</strong>: méningite, abcès cérébral (aspect en cible, rehaussement annulaire), encéphalites virales ou fongiques.</div><div><strong>2. Atteintes secondaires au traitement:</strong></div><div>-<strong>Chimiothérapie</strong>: PRES, leuco-encéphalopathie au méthotrexate, infections opportunistes (aspergillose, neuro-candidose…).</div><div>-<strong>Radiothérapie</strong>: néoplasmes radio-induits (méningiome, gliome, sarcome), atrophie cérébrale, angiopathie minéralisante.</div><div>-&gt;L’iconographie met en évidence la diversité des présentations et souligne la nécessité d’une lecture systématique et multidisciplinaire.</div></div>","PeriodicalId":50115,"journal":{"name":"Journal of Neuroradiology","volume":"53 2","pages":"Article 101463"},"PeriodicalIF":3.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147400691","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":3,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}