ARTHROSKOPIE最新文献_第6页

Komplexe Rekonstruktionen des vorderen Kreuzbands (VKB+X) 前十字韧带（ACL+X）复合重建术

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ARTHROSKOPIE Pub Date : 2024-09-13 DOI: 10.1007/s00142-024-00706-6

Elmar Herbst PhD, Romain Seil, Sebastian Kopf

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Differenzierte Therapie der Multiligamentinstabilität des Kniegelenks 膝关节多韧带不稳定的分型治疗

IF 0.1

ARTHROSKOPIE Pub Date : 2024-09-13 DOI: 10.1007/s00142-024-00711-9

Mirco Herbort, Philipp Niemeyer

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Patellofemorale Instabilität und retropatellarer Knorpelschaden: MPFL + X? 髌骨股骨不稳和髌后软骨损伤：MPFL + X?

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ARTHROSKOPIE Pub Date : 2024-09-13 DOI: 10.1007/s00142-024-00708-4

Christof J. Hunkeler, Jan-Arie Overberg, Timo Tondelli PhD, Florian B. Imhoff

{"title":"Patellofemorale Instabilität und retropatellarer Knorpelschaden: MPFL + X?","authors":"Christof J. Hunkeler, Jan-Arie Overberg,  Timo Tondelli PhD,  Florian B. Imhoff","doi":"10.1007/s00142-024-00708-4","DOIUrl":"10.1007/s00142-024-00708-4","url":null,"abstract":"In diesem Beitrag wird das klinische Bild der komplexen patellofemoralen Instabilität mit lateral reitender Patella und retropatellarem Knorpelschaden bei einem jungen Patienten demonstriert. Bei einem bereits mehrfach voroperierten Knie mit initial medialisierender Tuberositasosteotomie und Minced-cartilage-Verfahren retropatellar sowie im Verlauf zusätzlicher Rekonstruktion des medialen patellofemoralen Ligaments (MPFL) zeigten sich persistierende Schmerzen und eine weiterhin lateral reitende Patella. Im Rahmen der Neubeurteilung wurde eine grundlegende objektive Analyse der knöchernen Alignmentparameter durchgeführt. Zudem erfolgte eine physiotherapeutische Evaluation der dynamischen Stabilisatoren. Bei bestehendem Genu valgum ohne Torsionspathologie, aber ausgeprägter Trochleadysplasie, wurde eine koronare Achskorrektur mit Trochleaplastik und lateraler Verlängerungsplastik durchgeführt. Gemäß dem postulierten Hip-down-Modell verbessert sich dadurch der Q‑Winkel und somit der Zugvektor des Quadrizeps bei gleichzeitiger Verringerung des lateralen Anpressdrucks der Patella. Die Trochleaplastik führt zu einer patellofemoralen Stabilisierung, was durch die initial durchgeführte Tuberositasmedialisierung und nachfolgende MPFL-Plastik nicht erreicht werden konnte.","PeriodicalId":42773,"journal":{"name":"ARTHROSKOPIE","volume":"37 5","pages":"352 - 358"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2024-09-13","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://link.springer.com/content/pdf/10.1007/s00142-024-00708-4.pdf","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142434866","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Beinachsenkorrektur mit Osteotomie der proximalen Tibia – Update 通过胫骨近端截骨术矫正腿轴 - 最新进展

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ARTHROSKOPIE Pub Date : 2024-09-12 DOI: 10.1007/s00142-024-00715-5

Josephine Kastner, Natalie Mengis, Jules-Nikolaus Rippke, Elias Ammann, Laszlo Toth, Matthias Koch, Michael T. Hirschmann

{"title":"Beinachsenkorrektur mit Osteotomie der proximalen Tibia – Update","authors":"Josephine Kastner, Natalie Mengis, Jules-Nikolaus Rippke, Elias Ammann, Laszlo Toth, Matthias Koch,  Michael T. Hirschmann","doi":"10.1007/s00142-024-00715-5","DOIUrl":"10.1007/s00142-024-00715-5","url":null,"abstract":"Durch eine deutliche Zunahme der Inzidenz von Knorpel‑, Kreuzband- und Meniskusverletzungen im Freizeitbereich ist auch bei jüngeren Patienten eine steigende Inzidenz von degenerativen Veränderungen wie einer Kniegelenkarthrose festzustellen. Um eine sinnvolle Therapieempfehlung geben zu können, ist die eingehende Kenntnis der zugrundeliegenden Pathologien und deren Therapieoptionen unabdingbar. Die hohe Tibiaosteotomie (HTO) stellt in diesem Zusammenhang eine der möglichen Behandlungsoptionen dar, die insbesondere bei jüngeren Patienten mit einer Beinachsenfehlstellung und hohen körperlichen Anforderungen in Betracht gezogen werden sollte. In dieser Übersichtsarbeit soll eine zusammenhängende Darstellung von der Indikationsstellung über die korrekte Vermessung und Beurteilung der Beinachse bis hin zur Planung und operativen Versorgung gegeben werden. Besonderes Augenmerk wird auf die aktuellen wissenschaftlichen Erkenntnisse und Parameter gelegt, die in den letzten Jahren gewonnen wurden.","PeriodicalId":42773,"journal":{"name":"ARTHROSKOPIE","volume":"37 5","pages":"385 - 394"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2024-09-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://link.springer.com/content/pdf/10.1007/s00142-024-00715-5.pdf","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142434842","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Bedeutung von Osteotomien in der Knorpel- und Meniskuschirurgie 截骨术在软骨和半月板手术中的重要性

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ARTHROSKOPIE Pub Date : 2024-08-19 DOI: 10.1007/s00142-024-00704-8

Lukas Willinger, Sebastian Siebenlist, Julian Mehl

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From idea to publication—a guide for scientific work 从创意到出版--科学工作指南

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ARTHROSKOPIE Pub Date : 2024-08-13 DOI: 10.1007/s00142-024-00695-6

Elmar Herbst PhD, Daniel Günther

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AGA-Mitteilungen AGA 新闻

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ARTHROSKOPIE Pub Date : 2024-08-13 DOI: 10.1007/s00142-024-00699-2

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Knöcherne Rekonstruktionsoption bei ausgeprägter bipolarer Knochendefektsituation und anteriorer Schulterinstabilität 针对明显双极骨缺损和肩关节前部不稳定的骨重建方案

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ARTHROSKOPIE Pub Date : 2024-08-11 DOI: 10.1007/s00142-024-00701-x

Jan-Philipp Imiolczyk, Doruk Akgün, Marvin Minkus, Alp Paksoy, Rony-Orjit Dey Hazra, Isabella Weiß, Kathi Thiele, Philipp Moroder

{"title":"Knöcherne Rekonstruktionsoption bei ausgeprägter bipolarer Knochendefektsituation und anteriorer Schulterinstabilität","authors":"Jan-Philipp Imiolczyk, Doruk Akgün, Marvin Minkus, Alp Paksoy, Rony-Orjit Dey Hazra, Isabella Weiß, Kathi Thiele, Philipp Moroder","doi":"10.1007/s00142-024-00701-x","DOIUrl":"10.1007/s00142-024-00701-x","url":null,"abstract":"Patienten mit rezidivierenden, anteroinferioren Schulterluxationen und bipolarem Knochendefekt lassen sich zum Teil nicht mit reinen Weichteilstabilisierungen erfolgreich behandeln und benötigen oftmals knöcherne Augmentationen. Insbesondere Patienten mit Epilepsie oder fraglichen Krampfanfällen in der Vorgeschichte stellen aufgrund der oftmals massiven humeralen knöchernen Defekte eine Herausforderung dar. Zudem sollten mögliche weitere Luxationsereignisse bei einem erneuten Krampfanfall vom behandelnden Chirurgen antizipiert werden. Im Falle einer erneuten Luxation könnte es zu Implantat-assoziierten Komplikationen kommen. In diesem Fallbericht wird ein Patient mit bilateraler anteriorer Schulterinstabilität mit großem bipolarem Knochendefekt vorgestellt. Rechts wurde zweifach erfolglos eine weichteilige Stabilisierungsoperation durchgeführt. Als Stabilisierungsverfahren wurde glenoidal eine implantatfreie, knöcherne Rekonstruktion mittels J‑Span-Plastik und humeral eine metallfreie Defektauffüllung mittels Fresh-Frozen-Femurkopf-Allograft sowie Biokompressionsschrauben beidseits durchgeführt. Im 2‑Jahres-Follow-up zeigte sich beidseits eine stabile Schulter sowie eine gute Einheilung der knöchernen Rekonstruktion glenoidal und humeral mit entsprechender Remodelierung. Die kombinierte glenoidale Augmentation mit J‑Span-Plastik und der humerale Aufbau mittels Femurkopf-Allograft stellt eine gute Therapieoption für Patienten mit anteriorer Schulterinstabilität und großen bipolaren Knochendefekten dar. Insbesondere bei Patienten mit rezidivierenden Krampfanfällen ist diese glenoidal implantatfreie und humeral metallfreie operative Option erstrebenswert.","PeriodicalId":42773,"journal":{"name":"ARTHROSKOPIE","volume":"37 5","pages":"359 - 364"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2024-08-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://link.springer.com/content/pdf/10.1007/s00142-024-00701-x.pdf","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142434766","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Plantarer Fersenschmerz 足跟疼痛

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ARTHROSKOPIE Pub Date : 2024-08-09 DOI: 10.1007/s00142-024-00697-4

Anja Hirschmüller, Frances Weidermann

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Entnahme eines „split graft“ des Peroneus longus für die rekonstruktive Bandchirurgie am Kniegelenk 在膝关节韧带重建手术中移除腓骨长肌 "分裂移植物"

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ARTHROSKOPIE Pub Date : 2024-07-29 DOI: 10.1007/s00142-024-00700-y

Ming Zhou, Wolf Petersen

{"title":"Entnahme eines „split graft“ des Peroneus longus für die rekonstruktive Bandchirurgie am Kniegelenk","authors":"Ming Zhou,  Wolf Petersen","doi":"10.1007/s00142-024-00700-y","DOIUrl":"10.1007/s00142-024-00700-y","url":null,"abstract":"Die Verfügbarkeit autologer Transplantatoptionen kann, insbesondere in der Revisionschirurgie oder bei der Versorgung von Multiligamentverletzungen, begrenzt sein. Eine in Europa bisher wenig beachtete, aber in Asien sehr populäre Alternative ist die hälftig entnommene Sehne des M. peroneus longus („split graft“). Ziel dieses Artikels ist es, die Entnahmetechnik dieses autologen Sehnentransplantats zu beschreiben. Als Zugang dient ein ca. 1–2 cm langer Hautschnitt posterior der Fibula knapp oberhalb des Außenknöchels. Nach Spaltung der Subkutanschichten und der Faszie werden die Peroneussehnen aufgesucht: Die Peroneus-longus-Sehne liegt posterior und lateral der Peroneus-brevis-Sehne. Diese wird mit einer Klemme umfahren und mittig im Faserverlauf inzidiert. Die anteriore Hälfte wird mit Baseball-stitch-Nähten armiert, distal abgetrennt und dann durch Vorschieben eines typischen Sehnenstrippers separiert und vom M. peroneus longus gelöst. Die durchschnittliche Transplantatlänge liegt bei ca. 29 cm. Bisherige Berichte zu diesem Transplantat aus der Literatur sind positiv. Es wird jedoch vereinzelt über eine Entnahmemorbidität am Sprunggelenk berichtet.","PeriodicalId":42773,"journal":{"name":"ARTHROSKOPIE","volume":"37 4","pages":"284 - 288"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2024-07-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142414947","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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