膝关节多韧带不稳定的分型治疗

IF 0.1 Q4 SURGERY

ARTHROSKOPIE Pub Date : 2024-09-13 DOI:10.1007/s00142-024-00711-9

Mirco Herbort, Philipp Niemeyer

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摘要

膝关节的每条韧带结构都有专门的稳定任务和协同任务。因此，治疗多韧带失稳的最重要前提是对所有受影响的韧带断裂进行全面分析。除磁共振成像（MRI）外，临床检查技术和 X 射线应力成像也非常重要，尤其是在慢性情况下。原则上，目的应该是重建所有受影响的韧带结构。因此，除了中心支柱外，还必须重建外围的复杂结构，并将其分解为各个子单元。本文总结了所有重要的诊断措施以及针对这些复杂损伤的不同治疗措施。

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Differenzierte Therapie der Multiligamentinstabilität des Kniegelenks

Jede einzelne Bandstruktur des Kniegelenks hat sowohl spezialisierte als auch synergistische Stabilitätsaufgaben. Wichtigste Voraussetzung für die Behandlung einer Multiligamentinstabilität ist somit eine vollumfängliche Analyse aller betroffener Bandrupturen. Neben der Magnetresonanztomographie (MRT) haben vor allem in der chronischen Situation klinische Untersuchungstechniken und Röntgenstressaufnahmen einen sehr hohen Stellenwert. Grundsätzlich sollte eine Rekonstruktion aller betroffenen Bandstrukturen angestrebt werden. Neben dem zentralen Pfeiler müssen somit die komplexen Strukturen der Peripherie heruntergebrochen auf ihre Untereinheiten rekonstruiert werden. Dieser Artikel fasst alle wichtigen diagnostischen Maßnahmen als auch die differenzierten Therapiemaßnahmen dieser komplexen Verletzungen zusammen.

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期刊介绍： Zielsetzung der Zeitschrift Arthroskopie und Gelenkchirurgie bietet aktuelle Fortbildung für alle arthroskopisch tätigen Ärzt*innen. Sie richtet sich sowohl an niedergelassene als auch in der Klinik tätige Ärzt*innen. In jeder Ausgabe beschreibt ein umfassendes Leitthema den aktuellen Wissensstand zu unterschiedlichen arthroskopischen Fragestellungen. Der Schwerpunkt liegt dabei auf der endoskopischen Untersuchung und Chirurgie der Gelenke. Ergänzt wird das inhaltliche Spektrum durch diagnostische und therapeutische Möglichkeiten angrenzender Methoden wie beispielsweise der minimal-invasiven chirurgischen Verfahren. Aims & Scope ‘Arthroskopie und Gelenkchirurgie’ offers up-to-date review articles and original papers for all medical doctors and scientists working in the field of arthroscopy. The focus is on current developments regarding endoscopic examination and surgery of the joints, diagnostic and therapeutic possibilities of related methods, e.g. minimal invasive surgery. Freely submitted original papers allow the presentation of important clinical studies and serve scientific exchange. Comprehensive reviews on a specific topical issue provide evidenced based information on diagnostics and therapy. Review All articles of Arthroskopie are reviewed. Declaration of Helsinki All manuscripts submitted for publication presenting results from studies on probands or patients must comply with the Declaration of Helsinki.