NPG Neurologie - Psychiatrie - Geriatrie最新文献

{"title":"La médiation artistique et le jeu comme moyens d’élaboration de l’angoisse de mort chez l’âgé","authors":"N. Baillot ,&nbsp;J.-M. Talpin","doi":"10.1016/j.npg.2024.10.005","DOIUrl":"10.1016/j.npg.2024.10.005","url":null,"abstract":"<div><div>La pulsion de mort est bien présente dans la clinique du sujet âgé, se manifestant au niveau de la vie institutionnelle, mais aussi chez les soignants mobilisés dans le soin aux aînés, et au sein du fonctionnement psychique des personnes vieillissantes. Chez ces dernières, l’angoisse de mort exprimée est souvent source de souffrance, par le débordement des mécanismes de défense, déjà mis à mal par les nombreuses pertes subies lors du vieillissement. Dans ce contexte potentiellement mortifère, la mise en place d’un groupe thérapeutique à médiation artistique apparaît comme une alternative intéressante dans le soin aux aînés. Au travers de quatre situations cliniques rencontrées en Ehpad et Centre d’accueil de jour, les auteurs s’intéressent à l’expression de la pulsion de mort, au processus de mise en forme et de transformation de cette pulsion au cours des séances de thérapie de groupe. Ils observent que la proposition d’un espace intermédiaire d’expression et de créativité permet la symbolisation des angoisses, dont l’angoisse de mort. Le cadre thérapeutique, la relation transférentielle au thérapeute et au groupe, et le médium proposé constituent les éléments clés pour le déploiement des capacités de jeu du sujet, favorisant la contenance puis la réintrication de la pulsion de mort à la pulsion de vie.</div></div><div><div>The death drive is clearly present in clinical practice with the elderly, manifesting itself within the individual psyche of the elderly, and also in institutional functioning and among caregivers. For the elderly, the expression of the anguish of death is often a source of suffering, as the defense mechanisms, already undermined by the many trials of aging are overwhelmed. In this context pervaded by death, proposing an artistic mediation in a therapeutic group appears as an interesting alternative. Using four clinical situations encountered in a care home and a day center, the authors explore the expression of the death drive, and how it takes form and evolves in the setting of artistic mediation in a group therapy approach. They observe that offering an intermediary space for expression and creativity makes it possible to symbolize the different forms of anguish, including the anguish of death. In this approach, the therapeutic framework, the transferential relationship with the therapist and the group, and the medium proposed all constitute key elements for the deployment of the subject's abilities for play, favouring containment and the re-weaving of the death drive with the life drive.</div></div>","PeriodicalId":35487,"journal":{"name":"NPG Neurologie - Psychiatrie - Geriatrie","volume":"25 146","pages":"Pages 73-81"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143697215","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"L’échelle d’évaluation EPADE : de sa conception en 2003 à sa place dans les nouvelles recommandations nationales de 2024","authors":"J.-C. Monfort (Psychiatre) ,&nbsp;A.M. Lezy (Gériatre) ,&nbsp;A. Papin (Gériatre) ,&nbsp;S. Tezenas du Montcel","doi":"10.1016/j.npg.2024.11.001","DOIUrl":"10.1016/j.npg.2024.11.001","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":35487,"journal":{"name":"NPG Neurologie - Psychiatrie - Geriatrie","volume":"25 146","pages":"Pages 48-52"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-11-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143697212","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Leçons d’une pandémie : neuropsychologie de la visite aux proches","authors":"R. Gil ,&nbsp;G. Demoures ,&nbsp;M. Le Bihan ,&nbsp;T. Artis","doi":"10.1016/j.npg.2024.10.002","DOIUrl":"10.1016/j.npg.2024.10.002","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;div&gt;Pendant la pandémie au SARS-CoV-2, le confinement de la population fut précédé le 11 mars 2020 par l’interdiction faite aux familles et, plus globalement, aux proches de visiter les personnes âgées résidant dans les établissements médico-sociaux. Les souffrances ressenties par les résidents et leurs familles ne furent pas apaisées par les autorisations des visites décidées un mois plus tard par les autorités sanitaires. Des tensions de plus en plus vives surgirent entre les établissements médico-sociaux et les familles qui imputèrent les souffrances des résidents aux mesures restrictives qui accompagnèrent les visites et qui concernaient leur fréquence, leur durée et les modalités de leur déroulement et notamment la distanciation physique, la prohibition de tout contact physique, le port de masques opaques. À partir du verbatim des témoignages de familles, recueillis par une «̊cellule d’écoute et de dialogue éthique̊» entre le 12 octobre 2020 et le 15 décembre 2021, cette étude a eu pour but d’analyser les raisons susceptibles d’expliquer pourquoi les restrictions imposées ne permirent pas de satisfaire aux besoins des résidents et à leur sentiment d’abandon au point que les conditions mises à l’exercice du droit de visite dépouillèrent en fait le concept même de visite de toute sa signification anthropologique. C’est ainsi que ce travail propose de construire les éléments spatiaux et temporels d’une neuropsychologie de la visite faite par des proches à des membres de leur entourage, âgés, placés en institution afin de maintenir des liens sociofamiliaux qui sont une manifestation particulière de la sociabilité inséparable de la condition humaine. Il peut ainsi être établi que les visites destinées à manifester l’affection entre proches dans un contexte de vulnérabilité doivent répondre à des critères neuropsychologiques pour donner à la visite une place reconnue dans le domaine de la cognition sociale. C’est pourquoi la nécessaire reconnaissance d’un droit de visiter et d’accueillir ne répond pas qu’à une idéologie abstraite. Il s’appuie sur une neuropsychologie humaniste qui appelle à une éthique incarnée soucieuse de discerner en quoi les manquements à la bientraitance engagent par les souffrances endurées, l’être humain dans sa condition charnelle.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;div&gt;During the SARS-CoV-2 pandemic, the lock-down of the population was preceded on March 11, 2020, by a ban on family members, and more generally loved ones, from visiting elderly people living in care homes (medico-social establishments). The suffering felt by the residents and their families was not alleviated by the authorisation of visits granted a month later by the health authorities. Increasing tensions arose between the medical-social establishments and the families, who blamed the residents’ suffering on the restrictive measures that accompanied the visits in terms of their frequency, duration and the way in which they were carried out, in particular physical dis","PeriodicalId":35487,"journal":{"name":"NPG Neurologie - Psychiatrie - Geriatrie","volume":"24 144","pages":"Pages 383-392"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-10-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142703986","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Aux confins de la neurologie et du rêve : le trouble comportemental en sommeil paradoxal","authors":"L. Anicet ,&nbsp;I. Arnulf ,&nbsp;K. Kinugawa","doi":"10.1016/j.npg.2024.10.001","DOIUrl":"10.1016/j.npg.2024.10.001","url":null,"abstract":"<div><div>Dans le spectre des pathologies du sommeil, le trouble du comportement en sommeil paradoxal revêt une importance cruciale en termes de diagnostic, affectant environ 1 % de la population générale, majoritairement des hommes et après 50 ans. D’une part, le risque de blessure n’est pas à méconnaître. D’autre part, il existe un risque de conversion en une maladie neurodégénérative de type α-synucléinopathie, comme la maladie de Parkinson ou une démence à corps de Lewy. Dans cet article, nous en présenterons les principales caractéristiques, et proposerons également des outils à destination du clinicien, afin d’en favoriser le dépistage et la prise en charge.</div></div><div><div>Within the spectrum of sleep disorders, the diagnosis of rapid eye movement sleep behavior disorder, affecting 1 % of patients, predominantly males, and occurring after the age of 50, is of crucial importance. Firstly, the risk of injury should not be overlooked. Secondly, there is a risk of conversion to a neurodegenerative disease of the α-synucleinopathy type, such as Parkinson's disease or Lewy body dementia. In this article, we will present the main characteristics of the disorder and we will also propose tools for clinicians to facilitate its screening and management.</div></div>","PeriodicalId":35487,"journal":{"name":"NPG Neurologie - Psychiatrie - Geriatrie","volume":"24 144","pages":"Pages 330-343"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-10-22","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142703979","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"The importance of promoting self-actualization among older adults: Key determinants of mental health and clinical implications","authors":"M. Abboud Mzawak,&nbsp;R.S. Younes,&nbsp;C. Moukarzel","doi":"10.1016/j.npg.2024.08.004","DOIUrl":"10.1016/j.npg.2024.08.004","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Background&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;With the aging of the population, mental well-being in late adulthood has become an increasingly relevant issue. A notable concept related to this matter in clinical psychology and development is ego integrity, which refers to a person's ability to look back on their life with a sense of fulfillment. It is conceived as a form of self-actualization among older adults. Ego integrity has been shown to play a protective role against mental health outcomes like anxiety and depression and to increase psychological well-being. Despite their significance, no research has synthesized the recent findings on self-actualization and ego integrity among older adults, and few interventions are based on this construct.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Methodology&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;This systematic integrative review provides a panorama and an updated perspective on the factors associated with ego integrity and self-actualization among older adults, and paves the way for interventions and therapies that can be implemented in nursing homes. The literature from the last decade was examined across five databases using the PRISMA guidelines, and 34 relevant articles were synthesized.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Findings and clinical implications&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Five key themes emerged: demographic factors, life review and reminiscence, existential factors, psychological and mental health factors, and spirituality and religiosity. This review indicates that ego integrity plays a protective role against the mental health outcomes of depression, anxiety, and fear of death, and is associated with greater resilience, life satisfaction, and a sense of meaning and purpose. Additionally, higher levels of spirituality, higher levels of social support, and being married seem to contribute to self-actualization among older adults, which, in turn, promotes better mental health. Lastly, the review suggests that reminiscence therapies, psychospiritual and existential interventions, and preventive measures can help develop self-actualization in late adulthood. Consequently, the implementation of these interventions in nursing homes and similar facilities can help older adults achieve better well-being and mental health outcomes.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Conclusion&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;This review highlights the importance of self-actualization in the care of the elderly and links theoretical knowledge to practical implications. It provides insights into ways of promoting psychological well-being and mental health in late adulthood and suggests potential intervention avenues. These insights can be used in various social and healthcare settings, including nursing homes, to provide better care and support for older adults.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Contexte&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Avec le vieillissement de la population, la problématique du bien-être avec l’avance en âge devient de plus en plus importante. Un concept clinique pertinent lié à ce sujet est l’intégrité de l’ego, qui fait référence à la capacité d’une personne à regar","PeriodicalId":35487,"journal":{"name":"NPG Neurologie - Psychiatrie - Geriatrie","volume":"25 146","pages":"Pages 61-72"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-09-19","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143697214","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Personnes âgées en institution au Liban : intérêt d’un programme d’accompagnement","authors":"F. Khoury,&nbsp;E. Rahme,&nbsp;N. Zalaket","doi":"10.1016/j.npg.2024.08.001","DOIUrl":"10.1016/j.npg.2024.08.001","url":null,"abstract":"<div><div>Avec le vieillissement démographique observé dans de nombreuses sociétés contemporaines, la question du bien-être des personnes âgées est devenue un enjeu majeur de santé publique et de politique sociale. C’est dans ce contexte que la recherche actuelle fut effectuée. L’étude adopte une approche quasi-expérimentale auprès des personnes âgées. L’objectif consiste à déterminer si l’accompagnement pouvait être associé au dépassement de l’anxiété ainsi qu’à l’amélioration du bonheur chez des personnes en institution, sur une période de 2 mois. Un échantillon de 40 participants âgés entre 65 et 75 ans, en Ehpad et de nationalité libanaise, a été réparti en deux groupes, de 20 chacun. Le premier, groupe expérimental, comprend les personnes bénéficiant d’un programme d’accompagnement et le second, groupe contrôle, compte les personnes non accompagnées. Afin d’évaluer l’anxiété et le bonheur, deux instruments ont été utilisés : l’échelle d’anxiété de Hamilton et le Oxford Happiness Inventory. Les résultats du pré-test révèlent un score d’anxiété élevé lequel se réduit notablement après la phase de l’accompagnement, contrairement au score du bonheur qui, visiblement bas au départ, s’améliore par la suite. De même, la comparaison établie entre les deux groupes, après l’accompagnement, souligne les bénéfices de l’intervention. Les résultats illustrent le rôle de l’accompagnement dans la réduction de l’anxiété et l’amélioration du sentiment de bonheur chez les personnes âgées.</div></div><div><div>With the aging of the population observed in many contemporary societies, the well-being of older people has become a central public health and social policy issue. The current study was conducted in this context. It adopted a quasi-experimental approach to a sample of older adults. The study objective was to determine whether a support intervention of 6 months could help overcome anxiety and improve happiness among older adults. A sample of 40 participants aged from 65 to 75 years in a retirement home and of Lebanese nationality was divided into two groups of 20 each. The experimental group included accompanied older adults, while the control group included individuals who were not accompanied. Two instruments were used to assess anxiety and happiness: the Hamilton Anxiety Scale and the Oxford Happiness Inventory. The results of the pre-test revealed high anxiety scores, which were significantly reduced after the support intervention. The happiness score was clearly low initially and subsequently improved. Likewise, the comparison of the two groups after the support intervention underlines the benefits of the intervention. The results illustrate the role of support in reducing anxiety and improving feelings of happiness among older people.</div></div>","PeriodicalId":35487,"journal":{"name":"NPG Neurologie - Psychiatrie - Geriatrie","volume":"25 146","pages":"Pages 53-60"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-09-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143697213","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"The importance of the vestibular system in Alzheimer's disease","authors":"Z. Hosseini Dastgerdi ,&nbsp;B. Khavarghazalani","doi":"10.1016/j.npg.2024.08.002","DOIUrl":"10.1016/j.npg.2024.08.002","url":null,"abstract":"<div><div>Population aging is an irreversible and increasing global trend. Many disorders occur with aging. One of the common disorders is the occurrence of dementia and Alzheimer's (AD). The robust link between the hippocampus and the vestibular system suggests a likely relationship between vestibular impairments and the onset of Alzheimer's disease. This article describes the main findings related to the role of the vestibular system in AD and stresses the importance of providing rehabilitation based on the function of the vestibular system in AD. Recent studies have shown that vestibular dysfunction is increasingly common in patients with AD, and patients with AD with vestibular impairment show more visual-spatial cognitive impairment.</div></div><div><div>Le vieillissement de la population est une tendance mondiale irréversible et croissante. De nombreux troubles surviennent avec le vieillissement. L’un des troubles courants est la démence et la maladie d’Alzheimer (MA). Le lien entre l’hippocampe et le système vestibulaire suggère une relation probable entre les déficiences vestibulaires et l’apparition de la maladie d’Alzheimer. Cet article présente les données sur le rôle du système vestibulaire dans la MA et souligne l’importance de prescrire une rééducation spécifique du système vestibulaire dans la MA. Des études récentes ont montré que le dysfonctionnement vestibulaire est de plus en plus fréquent chez les patients atteints de MA, et que les patients atteints de MA présentant une déficience vestibulaire ont davantage de troubles cognitifs visuels et spatiaux.</div></div>","PeriodicalId":35487,"journal":{"name":"NPG Neurologie - Psychiatrie - Geriatrie","volume":"24 144","pages":"Pages 368-372"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-09-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142703981","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Que sait-on de la mémantine comme traitement de la maladie d’Alzheimer en 2024 ?","authors":"B. Oquendo ,&nbsp;V. Zolnowski-Kolp ,&nbsp;J. Belmin","doi":"10.1016/j.npg.2024.08.003","DOIUrl":"10.1016/j.npg.2024.08.003","url":null,"abstract":"<div><div>La mémantine est un antagoniste non compétitif des récepteurs au N-méthyl-D-aspartate. Ce traitement est indiqué dans les formes modérément sévère à sévère (MMSE<!--> <!-->&lt;<!--> <!-->20) de la maladie d’Alzheimer (MA). La mémantine présente une efficacité certes limitée mais qui a été étudiée contre placebo dans des études randomisées contrôlées (ERC) sur 4 critères de jugement cliniques : l’impression clinique de changement, l’autonomie pour les activités de la vie quotidienne, les performances cognitives globales et la présence de troubles psychologiques et du comportement. Chez les patients ayant une MA modérée à sévère et prenant de la mémantine, le déclin cognitif et la perte d’indépendance fonctionnelle sont significativement plus lents que chez les patients sous placebo, avec une proportion plus élevée de patients chez qui l’impression de changement est stable. Un effet positif sur la survie des patients avec la MA traités par mémantine est suggéré dans la littérature récente. De plus, la mémantine est un traitement bien toléré. Dans les ERC, il n’y avait pas de différence de tolérance entre la mémantine et le placebo. La mémantine doit donc être prise en compte dans le traitement de la MA. Les progrès obtenus avec les immunothérapies anti-amyloïdes ne remettent pas en cause cette notion.</div></div><div><div>Memantine is a non-competitive N-methyl-D-aspartate receptor antagonist. This treatment is indicated in moderately severe to severe (MMSE<!--> <!-->&lt;<!--> <!-->20) forms of Alzheimer's disease (AD). Memantine has limited efficacy. The efficacy of memantine has mainly been studied against placebo in randomised controlled trials (RCT) on 4 clinical evaluation criteria: clinical impression of change, autonomy for activities of daily living, overall cognitive performance, and the presence of psychological and behavioural disorders. Patients with moderate to severe AD taking memantine have shown delays in cognitive decline and loss of functional independence, and appeared generally stable compared to patients taking placebo. The recent literature suggests a positive effect on survival among AD patients treated with memantine. In addition, memantine is a well-tolerated treatment. In the RCT, there was no difference in tolerance between memantine and placebo. Memantine should therefore be considered in the treatment of AD. For various reasons, the progress made with anti-amyloid immunotherapy does not change this approach.</div></div>","PeriodicalId":35487,"journal":{"name":"NPG Neurologie - Psychiatrie - Geriatrie","volume":"24 144","pages":"Pages 353-358"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-09-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142703982","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Citoyennage : « Les personnes âgées parlent, les professionnels écoutent »","authors":"","doi":"10.1016/j.npg.2024.04.005","DOIUrl":"10.1016/j.npg.2024.04.005","url":null,"abstract":"<div><p>Les auteurs proposent de montrer en quoi la démarche de l’association Citoyennage vient répondre aux effets délétères sur le sujet âgé, d’une société âgiste qui disqualifie ceux qui lui rappellent que l’être humain n’est pas immortel ni éternellement jeune. Les personnes âgées vivant en établissement ou aidées à domicile courent ainsi le risque de se retrouver réduites au silence, exclues de leur position de sujet et de citoyen par un système qui fait tout pour les « protéger » et préfère penser à leur place plutôt que leur donner la parole. En organisant chaque année un colloque au cours duquel ce sont ces personnes âgées qui parlent et les professionnels qui écoutent, Citoyennage vise à inverser la tendance en leur donnant l’occasion de retrouver une position de sujet libre de s’exprimer et doté d’un pouvoir d’action. Reconnus dans leur altérité et leur statut de citoyen, ils peuvent aussi bien agir sur leur quotidien que retrouver leur place légitime d’interlocuteurs des professionnels et des pouvoirs publics. Nous verrons les effets de cette démarche sur les participants, à la fois sur le plan narcissique et relationnel et comment elle contribue à la relance des investissements. Nous montrerons également son impact sur les pratiques professionnelles, le projet d’établissement ou de service et les représentations sociales du grand âge et discuterons des freins possibles qu’elle peut rencontrer.</p></div><div><p>The authors propose to show how the approach of the association <em>Citoyennage</em> is a response to the deleterious effects on elderly subjects of an ageist society that disqualifies those who remind them that human beings are not immortal nor eternally young. Elderly people living in institutions or assisted at home thus run the risk of finding themselves reduced to silence, excluded from their position as subjects and citizens by a system that does everything to “protect” them and prefers to think for them rather than giving them the floor. By organizing a symposium each year during which elderly people hold the floor and professionals listen, <em>Citoyennage</em> aims to reverse the trend by giving elderly people the opportunity to find their position as subjects free to express themselves and endowed with a power for action. Recognized in their otherness and their status as citizens, they can both act on their daily lives and regain their legitimate place as protagonists with professionals and public authorities. We explore the effects of this approach on participants in both the narcissistic and the relational sphere, and how this contributes to renewed investment. We will also show its impact on professional practices, administrative charters and social representations of old age, and we will discuss the possible obstacles it may encounter.</p></div>","PeriodicalId":35487,"journal":{"name":"NPG Neurologie - Psychiatrie - Geriatrie","volume":"24 143","pages":"Pages 310-323"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141140835","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"James Fries : où en est la compression de la morbidité ?","authors":"B. Pradines (Ancien gériatre hospitalier)","doi":"10.1016/j.npg.2024.07.001","DOIUrl":"10.1016/j.npg.2024.07.001","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":35487,"journal":{"name":"NPG Neurologie - Psychiatrie - Geriatrie","volume":"24 143","pages":"Pages 259-261"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141710065","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}