N. Garric, Frédéric Pugniere-Saavedra, Pauline Rannou
{"title":"Aider à vivre la maladie mortelle et (re)(sur)vivre après le décès","authors":"N. Garric, Frédéric Pugniere-Saavedra, Pauline Rannou","doi":"10.17184/eac.5976","DOIUrl":"https://doi.org/10.17184/eac.5976","url":null,"abstract":"Cette contribution propose une analyse de la mise en mots de la mort dans un corpus d’entretiens longitudinaux menés auprès d’aidants de malades diagnostiqués Alzheimer (Projet Accmadial), c’est à dire dans le contexte spécifique du vieillissement et de la dégénérescence neuronale. Dans le cadre d’une analyse du discours indicielle et par une méthodologie quantitative (lexicométrique) et qualitative, on montre que la référence à la mort, très faible et euphémisée dans l’ensemble du corpus, est actualisée et conceptualisée progressivement au cours de la maladie et au fur et à mesure des pertes capacitaires du proche malade. La mort est tenue à distance par le maintien d’une normalité quotidienne qui est ponctuée de « petites morts », minimisées, jusqu’à la non reconnaissance de l’aidant et de ses proches, qui peut déclencher le souhait d’une mort clinique comme seule issue, désormais moralement acceptable, malgré la résistance biologique. L’entrée en EHPAD, lieu associé à un « mouroir », constitue une étape cruciale de ce parcours. Elle n’est que difficilement acceptée par l’aidant une fois la lucidité du proche perdue mais doit rester un espace de mort naturelle où le malade est préservé et accompagné jusqu’au dernier souffle, sans défaillance de l’activité d’aidance.","PeriodicalId":318986,"journal":{"name":"Revue Education, Santé, Sociétés, Vol. 8, No. 2","volume":"8 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-09-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"125431964","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Dispositif d’écriture à l’intention des soignants autour des souhaits de fin de vie","authors":"Isabel Gaudier","doi":"10.17184/eac.5977","DOIUrl":"https://doi.org/10.17184/eac.5977","url":null,"abstract":"Cette contribution rend compte d’une recherche qualitative portant sur la création d’un dispositif d’écriture à l’intention de soignants paramédicaux autour de l’accueil et de l’expression des souhaits de fin de vie. Partant de la narration de la vie avec la maladie recueillie au fil de la pratique auprès de malades à domicile ou en unités de soins palliatifs, puis de récits produits par des orthophonistes intervenant auprès de personnes en fin de vie, nous questionnons la contribution de la mise en récit à la création d’un cadre éthique du « prendre soin d’autrui ». Les résultats de cette étude apportent des matériaux bruts dans trois thèmes : - l’importance d’écouter et de réagir aux textes des collègues est constructive de l’identité du soignant, - vivre un dispositif d’écriture est susceptible de prévenir les vulnérabilités multiples des soignants en termes d’épuisement émotionnel, d’ambivalence, de déconsidération, - la mise en récit et la coordination des témoignages des parties prenantes du soin contribue à inscrire les humanités au cœur de la santé. Considérant cela, la perspective d’étendre ces dispositifs narratifs à la formation professionnelle continue des paramédicaux et à la formation initiale des étudiants en santé est envisagée.","PeriodicalId":318986,"journal":{"name":"Revue Education, Santé, Sociétés, Vol. 8, No. 2","volume":"11 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-09-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127934518","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"L’acceptabilité perçue du suicide médicalement assisté","authors":"Maria teresa MUNOZ SASTRE, É. Mullet","doi":"10.17184/eac.5981","DOIUrl":"https://doi.org/10.17184/eac.5981","url":null,"abstract":"La question de savoir si les médecins doivent intervenir pour mettre fin à la vie des patients en phase terminale a toujours été controversée. Des études examinant les circonstances dans lesquelles des personnes non-expertes considèrent le suicide médicalement assisté comme acceptable, et utilisant un même ensemble de scénarios réalistes, ont été menées dans sept pays aux cultures très différentes : la Colombie, la France, l'Inde, le Koweït, la Roumanie, le Togo et la Turquie. Les scénarios décrivant la condition des patients comprenaient des informations sur l'âge du patient, le degré d'incurabilité de sa maladie, le type de souffrance et la mesure dans laquelle le patient demande une procédure de fin de vie. Une analyse en cluster globale a révélé neufs positions qualitativement différentes parmi les participants. La plupart des participants ne se sont pas montrés opposés, par principe, au suicide assisté. Les facteurs d'acceptabilité les plus importants sont l'âge avancé du patient et la demande répétée du patient. Le principe dominant qui guide les opinions des participants est la non-malveillance (en particulier, ne pas compromettre la possibilité d’une vie éternelle). Ce principe est, d’un pays à l’autre, progressivement supplanté par les principes de bienveillance, d'autonomie et de justice à mesure que les croyances religieuses s’estompent.","PeriodicalId":318986,"journal":{"name":"Revue Education, Santé, Sociétés, Vol. 8, No. 2","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-09-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"127639829","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
C. Flahault, Marie Sonrier, Christine FAWER CAPUTTO, Nicolas EL HAIK-WAGNER
{"title":"Discours d'enseignants face aux situations palliatives en milieu scolaire ordinaire","authors":"C. Flahault, Marie Sonrier, Christine FAWER CAPUTTO, Nicolas EL HAIK-WAGNER","doi":"10.17184/eac.5975","DOIUrl":"https://doi.org/10.17184/eac.5975","url":null,"abstract":"Les enfants et adolescents en situation palliative aspirent parfois à poursuivre leur scolarité en milieu ordinaire, une expérience qui les socialise avec leurs pairs et leur permet d’être tournés vers les apprentissages, la vie et l’espoir. Si la scolarisation des élèves malades à l’hôpital ou à domicile est désormais bien établie, cette scolarisation en milieu ordinaire, qui peut être accompagnée par les équipes de soins palliatifs pédiatriques, constitue un impensé des politiques éducatives. Cette étude qualitative en psychologie explore les représentations a priori de 18 enseignants relativement à cette situation spécifique et les difficultés envisagées et ressources qu’ils penseraient mobiliser. Derrière une situation imaginée comme douloureuse et difficile, pour laquelle une collaboration ville-hôpital est vivement souhaitée, c’est la confrontation de la communauté scolaire au mourir qui est interrogée. Des interventions participatives avec des soignants de soins palliatifs pédiatriques et des enseignants partenaires, déjà confrontés à de telles situations dans leur classe, pourraient aider à sensibiliser les enseignants, tout en témoignant de la cohésion et des solidarités que ces projets de scolarisation pourraient contribuer à créer.","PeriodicalId":318986,"journal":{"name":"Revue Education, Santé, Sociétés, Vol. 8, No. 2","volume":"120 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-09-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"131883922","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Evolution des critères médicaux de la mort","authors":"J. Bazin","doi":"10.17184/eac.5973","DOIUrl":"https://doi.org/10.17184/eac.5973","url":null,"abstract":"Les critères du diagnostic de la mort ont évolué au cours de l’histoire de l’Homme. Cette évolution est allée de pair avec des changements de valeurs sociétales. Pendant longtemps, la mort survenait sur les lieux de vie du patient entouré de ses proches et des représentants religieux. Mourir à l’hôpital était un signe d’indigence et de solitude. L’arrêt de la respiration et de la circulation étaient les critères d’affirmation du décès. Pour autant, ce diagnostic était parfois incertain. La mort s’est progressivement médicalisée. L’essor des techniques de réanimation a fondamentalement bousculé les frontières de la mort, aboutissant à la notion de mort encéphalique. Cette évolution fait distinguer la mort de la personne et la mort biologique. On meurt de plus en plus à l’hôpital ou en institution, loin de tout ce qui était notre vie. Cette mort en milieu hospitalier renforce la sensation d’une toute puissance médicale sur le moment et les conditions de celle-ci. Le médecin doit déclarer non plus une réalité irréfutable, mais l’irréversibilité d’un processus qui peut être remis en cause par les techniques de réanimation. L’élargissement pour des raisons utilitaristes des critères de prélèvements d’organes à des patients en impasse thérapeutique, peut faire craindre la notion de mort sociale ouvrant la voie à l’euthanasie et au suicide assisté.","PeriodicalId":318986,"journal":{"name":"Revue Education, Santé, Sociétés, Vol. 8, No. 2","volume":"43 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-09-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"131638563","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Approche éducative de la mort pendant l’enfance et l’adolescence","authors":"F. Labrell, Marianne Pêcheux","doi":"10.17184/eac.5978","DOIUrl":"https://doi.org/10.17184/eac.5978","url":null,"abstract":"Issu des domaines de la psychologie développementale et des sciences de l’éducation, l’article vise à défendre l’idée d’une complexité de la compréhension de la mort et de son approche pédagogique et éducative. Après avoir présenté le développement de la compréhension de la mort, les expériences de l’enfant ou de l’adolescent (perte d’un proche, adulte ou pair) seront évoquées, de même que les influences parentales et culturelles (au travers des rituels funéraires par exemple). Les résultats de recherches relatives aux échanges sur la mort à l’école seront ensuite présentés, notamment ceux d’une enquête récente réalisée en France dans le contexte de la situation sanitaire de Covid 19. Ces résultats mettent tous en évidence le fait que les enseignants considèrent que l’école a un rôle à jouer au niveau de l’éducation à la mort. La dernière partie de l’article engage une réflexion éducative et pédagogique basée sur plusieurs dispositifs existant et propose des pistes d’amélioration tant dans l’enseignement que dans l’accompagnement de la mort dans le contexte scolaire. Ainsi, grâce à des formations inexistantes jusqu’ici, les professionnels de l’enseignement pourraient-ils être mieux outillés pour accompagner les élèves et faire-face eux-mêmes aux situations de deuil (d’un parent d’élève, d’un enseignant, d’un élève ou d’une personne connue), qui sont loin d’être exceptionnelles.","PeriodicalId":318986,"journal":{"name":"Revue Education, Santé, Sociétés, Vol. 8, No. 2","volume":"21 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-09-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"132959275","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Enjeux pédagogiques de la collaboration entre soins palliatifs et soins curatifs","authors":"C. Prod’homme, R. Le Berre","doi":"10.17184/eac.5980","DOIUrl":"https://doi.org/10.17184/eac.5980","url":null,"abstract":"Introduction : l'intégration des soins palliatifs (SP) précoces en onco-dermatologie (OD) s'est transformée lors de l’avènement de l’immunothérapie dans la prise en charge du mélanome métastatique. Les soignants ont construit un modèle de collaboration en contexte d’incertitude. Cette étude explore les leviers et les freins des apprentissages des soignants dans l’accompagnement d’un patient en fin de vie. Méthode : étude qualitative basée sur des focus groupes de soignants pluridisciplinaires et de chercheurs en éthique clinique. Ils ont analysé ensemble des cas cliniques vécus. Analyse par thématique du verbatim. Résultats : l’équipe de SP avait un objectif de formation à la démarche palliative en intervenant en OD. Pourtant, il existait des freins à l’apprentissage, notamment du fait d’un évitement de la confrontation au sujet de la mort par l’équipe d’OD. Des compétences pouvaient être transmises aux individus, mais le besoin de soutien était persistant. Par ailleurs, la prise en charge palliative précoce entraînait un mouvement pédagogique de déconstruction des représentations de ce que pouvaient être les SP, explicitant des enjeux identitaires. Conclusion : la méthodologie d’éthique clinique a pu être le moteur d’apprentissages pour ces deux équipes autour de la prise en charge d’un patient en fin de vie.","PeriodicalId":318986,"journal":{"name":"Revue Education, Santé, Sociétés, Vol. 8, No. 2","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-09-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"129035286","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Kali Carrigan, M. François, Z. Dubus, Baptiste Fauvel
{"title":"L'anxiété et la dépression liées à la fin de vie soulagées par psychothérapie assistée de psychédéliques","authors":"Kali Carrigan, M. François, Z. Dubus, Baptiste Fauvel","doi":"10.17184/eac.6033","DOIUrl":"https://doi.org/10.17184/eac.6033","url":null,"abstract":"La personne confrontée à la mort peut avoir des besoins psychologiques et spirituels qui nécessitent une prise en charge globale. Actuellement, les psychothérapies et pharmacothérapies proposées en soins palliatifs montrent seulement des effets faibles à modérés sur la qualité de vie, l’anxiété et la dépression des patients. Cet article expose comment la réintroduction d’une prise en charge alternative, la psychothérapie assistée par psychédéliques, pourrait permettre aux patients à la fois de mieux accepter l’idée de la mort et de se sentir plus satisfaits envers la vie en général. Nous présentons les résultats des essais cliniques menés jusqu’à aujourd’hui et détaillons quels phénomènes psychologiques pourraient être à l’origine des effets psychothérapeutiques de l’expérience psychédélique. Les propos sont illustrés par le témoignage d’un patient atteint de cancer ayant vécu une expérience psychédélique en milieu naturel avec de l’acide lysergique diéthylamide. La manière dont est administrée la psychothérapie assistée par psychédéliques et ses spécificités par rapport aux traitements classiques sont également abordées. Nous concluons en proposant que la réintroduction des psychothérapies assistées par psychédéliques en soins palliatifs, en plus d’améliorer la prise en charge des patients, pourrait faire évoluer le rapport à la mort dans la société.","PeriodicalId":318986,"journal":{"name":"Revue Education, Santé, Sociétés, Vol. 8, No. 2","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-09-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"129986690","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Anthony Mauroy, Noémie Lardinois, P. Delannoy, J. Gaugue
{"title":"La mort parentale au travers de la littérature jeunesse","authors":"Anthony Mauroy, Noémie Lardinois, P. Delannoy, J. Gaugue","doi":"10.17184/eac.5979","DOIUrl":"https://doi.org/10.17184/eac.5979","url":null,"abstract":"En explorant les représentations de la mort d’un parent au sein des albums de littérature jeunesse, cette recherche se propose d'investiguer la cohérence entre ces représentations et la compréhension du concept de mort chez l'enfant. Comment aborder ce sujet considéré comme tabou avec un enfant ? Quelles sont les appuis sur lesquels un adulte a la possibilité de se reposer afin d'initier un échange avec l'enfant ? Les albums de littérature jeunesse semblent être une piste intéressante pour répondre à ces questions. Cette étude présente l’analyse d'un corpus composé de 30 albums de littérature jeunesse traitant du décès parental et destinés à des enfants à partir de trois ans. L’usage d’une grille de lecture construite pour la recherche permet de mettre en avant des éléments de mise en forme et de mise en sens et de là, des pistes d'investigation concernant l'accompagnement du deuil chez l'enfant.","PeriodicalId":318986,"journal":{"name":"Revue Education, Santé, Sociétés, Vol. 8, No. 2","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-09-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"130533705","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Rituels funéraires dans les sociétés contemporaines","authors":"A. Wamba","doi":"10.17184/eac.5983","DOIUrl":"https://doi.org/10.17184/eac.5983","url":null,"abstract":"L’étude des mutations et transformations des rituels funéraires oppose, depuis un certain temps, deux types de discours : l’un, ancré dans la tradition, et l’autre, dans la modernité. Le premier reproche au traitement moderne de la mort la tendance à la désymbolisation des rituels funéraires et à la déritualisation de la mort. Le second dénonce chez le premier les contraintes et obligations sociales trop exigeantes qu’impose les traditions culturelles aux endeuillés et l’intention d’utiliser les rituels funéraires pour réédifier le tissu des relations sociales fragilisées par la mort et la montée en puissance de l’individualisme. Mais aucun des deux discours n’évoque et ne discute de l’existence d’un possible lien entre les modes de traitement traditionnel et moderne de la mort. À partir d’une observation des rituels funéraires en pays bamiléké et de la littérature scientifique sur le sujet au Québec, l’article se propose de comparer les rituels funéraires dans les deux sociétés, afin d’en relever les aspects invariants ; ceux qui se sont transformés ; et ceux qui ont changé.","PeriodicalId":318986,"journal":{"name":"Revue Education, Santé, Sociétés, Vol. 8, No. 2","volume":"32 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-09-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"117118230","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}