{"title":"Herniación discal múltiple tras manipulación quiropráctica cervical","authors":"F. Tomé, A. Barriga, L. Espejo","doi":"10.15581/021.7475","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.7475","url":null,"abstract":"Se presenta un caso de herniación cervical múltiple en un paciente previamente sano tras una manipulación cervical quiropráctica. Se realiza una revisión de la literatura sobre las complicaciones surgidas tras manipulaciones vertebrales. Se pretende llamar la atención sobre los peligros de estas técnicas de manipulación raquídea, ampliamente extendidas, en muchas ocasiones realizadas por personal sin titulación sanitaria con un insuficiente estudio médico previo sobre la causa del dolor del paciente.","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"80 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"74079801","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
A. Zornoza, L. Pina-Insausti, J. Solá, Fernando Martínez-Regueira, G. Zornoza
{"title":"Técnicas de imagen para la valoración del estado ganglionar axilar en el cáncer de mama","authors":"A. Zornoza, L. Pina-Insausti, J. Solá, Fernando Martínez-Regueira, G. Zornoza","doi":"10.15581/021.7471","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.7471","url":null,"abstract":"El estado de los ganglios axilares es el factor pronóstico mas importante en el cáncer de mama, y el vaciamiento axilar el método estandar para su estadificación. Requiere de una cirugía radical que se acompaña de importantes problemas postoperatorios. \u0000 \u0000Los ganglios axilares pueden ser estudiados mediante distintas técnicas de imagen (ultrasonidos, mamografía, tomografía computarizada, resonancia magnética. En estas técnicas de imagen anatómica, los ganglios metastásicos aparecen densos, aumentados de tamaño o espiculados. La dificultad radica, no en la visualización de los ganglios, sino en la diferenciación de los que presentan afectación metastásica. Los estudios mediante radionucleidos y la tomografía por emisión de positrones aportan una información bioquímica, pero están limitados por su capacidad de resolución espacial. ","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"48 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"78738094","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Más allá de la autonomía","authors":"A. Pardo","doi":"10.15581/021.9049","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.9049","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"15 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"82891370","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Linfangioma de pared torácica. A propósito de un caso","authors":"V. Alzina, J. Larrache, C. Mata","doi":"10.15581/021.7374","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.7374","url":null,"abstract":"El linfangioma es una malformación congénita derivada de los vasos linfáticos y localizada generalmente en la cabeza o en el cuello. \u0000 \u0000La ecografía es útil para orientar el diagnóstico. El tratamiento de elección es la cirugía, siempre que no sea mutilante. Existen otras alternativas terapéuticas como la inyección intralesional de agentes esclerosantes como el OK-432 que es seguro y muchas veces eficaz. \u0000 \u0000Presentamos el caso de un linfangioma de pared torácica en un niño cuya resolución aconteció después de la punción-aspiración realizada al diagnóstico.","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"31 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"90194790","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
J. Calabuig, M. Artaiz, P. Azcárate, J. Palazuelos, D. Martín-Raymondi, J. Calabuig
{"title":"Avances en intervencionismo coronario","authors":"J. Calabuig, M. Artaiz, P. Azcárate, J. Palazuelos, D. Martín-Raymondi, J. Calabuig","doi":"10.15581/021.7550","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.7550","url":null,"abstract":"En los últimos años, la evolución del intervencionismo coronario, ha sido muy importante. La tasa de éxito primario al comienzo de la década de los noventa era del 86-88% con una incidencia de restenosis del 30-40%. En la actualidad estas cifras de éxito primario han aumentado a amas del 95% y la tasa de restenosis se ha reducido a menos del 10% incluidos muchos tipos de lesiones clínicamente consideradas complejas. La principal limitación del intervencionismo coronario actual son lesiones en las que resulta imposible acceder debido a una oclusión antigua tortuosidad o calcifacion extrema de los segmentos proximales. Los avances tan rápidos de estos años han permitido ampliar las indicaciones de esta modalidad de revascularizacion. Se describen los últimos avances técnicos.","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"89690848","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
J. García-Foncillas, E. Salgado, R. Zárate, M. Zabalegui, E. Bandrés, F. García, B. Honorato, V. Catalán
{"title":"Carcinogénesis colónica: proceso de transformación neoplásica","authors":"J. García-Foncillas, E. Salgado, R. Zárate, M. Zabalegui, E. Bandrés, F. García, B. Honorato, V. Catalán","doi":"10.15581/021.7431","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.7431","url":null,"abstract":"El cáncer colorrectal es uno de los principales problemas de salud, ya que constituye la tercera causa de muerte por cáncer más frecuente tanto en hombres como en mujeres. Aunque se están realizando ensayos clínicos con nuevos agentes terapéuticos, se precisan nuevas dianas y estrategias para aumentar la supervivencia de estos pacientes. Para conseguir este objetivo es imprescindible conocer los mecanismos de la carcinogénesis colorrectal. \u0000 \u0000A nivel molecular, tanto la activación de oncogenes como la inactivación de genes supresores tumorales, son procesos cuya implicación en la carcinogénesis colorrectal es bien conocida. Mutaciones que inactivan el gen supresor APC o mutaciones que activan el gen que codifica b-catenina, juegan un papel esencial en las primeras etapas de la progresión tumoral; mientras que alteraciones en p53 están implicadas en el paso a adenocarcionoma. También están implicados en el desarrollo tumoral otros genes como K-Ras o genes supresores tumorales presentes en el cromosoma 18q (DCC, DPC4). \u0000 \u0000El fallo de los sistemas de reparación de ADN contribuye al desarrollo de otros tumores de colon (hMSH2, hMLH1, hPMS1, hPMS2, hMSH3 y GTBP/p16). Mutaciones en estos genes inducen errores en la replicación de di y trinucleotidos originado lo que se conoce como inestabilidad de microsatélites. \u0000 \u0000La progresiva acumulación de mutaciones en estos genes origina cambios en las células epiteliales de colon que conducen al desarrollo de un proceso neoplástico.","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"39 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"88057611","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
F. Casanueva, M. Lage, O. Al-Massadi, C. Diéguez, L. M. Seoane
{"title":"Papel de la Ghrelina en la fisiopatología del comportamiento alimentario","authors":"F. Casanueva, M. Lage, O. Al-Massadi, C. Diéguez, L. M. Seoane","doi":"10.15581/021.7459","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.7459","url":null,"abstract":"La ghrelina, es el ligando endógeno para el receptor de secretagogos de GH. Se ha aislado a partir de estómago, aunque existen otros tejidos que también expresan ghrelina, como es el caso de la hipófisis, hipotálamo, placenta, ovario, testículo, etc. \u0000 \u0000Se ha visto como la ghrelina está implicada en la secreción de GH, tanto in vivo, como in vitro, existen evidencias que demuestran como la administración de ghrelina induce secreción de GH. Existen datos in vivo, donde se demuestra que la potencia secretora de GH de la ghrelina es incluso superior a la que ejerce el GHRH, que hasta hace poco se consideraba el más potente de los secretagogos de GH endógenos. \u0000 \u0000Existen evidencias de la acción reguladora de la ghrelina sobre la ingesta y la homeostasis energética. Existe un papel claro de la ghrelina en las distintas alteraciones alimentarias como en el caso de la obesidad, anorexia y bulimia. ","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"17 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"83541085","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Jose Luis Perez-Gracia, J. López-Picazo, S. Martín-Algarra, S. Viteri, J. García-Foncillas, A. Gurpide
{"title":"Carcinoma microcítico de pulmón","authors":"Jose Luis Perez-Gracia, J. López-Picazo, S. Martín-Algarra, S. Viteri, J. García-Foncillas, A. Gurpide","doi":"10.15581/021.7678","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.7678","url":null,"abstract":"El cáncer microcítico de pulmón es uno de los tumores sólidos más agresivos, por su rápido crecimiento y por su tendencia a metastatizar desde fases tempranas. Sin embargo, también es uno de los tumores más sensibles a los tratamientos de quimioterapia y radioterapia, con los cuales algunos pacientes con enfermedad limitada pueden sobrevivir a largo plazo. Estas características han hecho de este tumor un modelo clínico sobre el cual se han probado múltiples estrategias de tratamiento, incluyendo tratamientos concomitantes con quimioterapia y radioterapia, esquemas de quimioterapia alternante o de altas dosis con soporte hematológico o la utilización de radioterapia holocraneal profiláctica. Además en los últimos años el cáncer microcítico de pulmón también se ha empleado como plataforma de desarrollo de tratamientos dirigidos contra dianas específicas o de inmunoterapia.","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"28 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"79485843","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Genes y responsabilidad","authors":"L. Gonzalo","doi":"10.15581/021.8991","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.8991","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"119 2 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"88749630","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Juan Pablo II y el consentimiento informado","authors":"G. Herranz","doi":"10.15581/021.7528","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.7528","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"18 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"77277694","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}