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Tratamiento médico del vértigo 眩晕的医学治疗
Revista de medicina de la Universidad de Navarra Pub Date : 2017-10-16 DOI: 10.15581/021.9059
N. Pérez Fernández, F. Vázquez de la Iglesia
{"title":"Tratamiento médico del vértigo","authors":"N. Pérez Fernández, F. Vázquez de la Iglesia","doi":"10.15581/021.9059","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.9059","url":null,"abstract":"La actuación ante un paciente con una crisis de vértigo impone la utilización racional de una serie de fármacos especialmente eficaces; esto no quita la necesidad de llevar a cabo una valoración en extenso de la enfermedad del paciente una vez resuelta la crisis. En cuanto a las formas de vértigo recurrente, posicional o espontáneo, con o sin sintomatología auditiva, el tratamiento médico debe tener unas garantías de seguridad y eficacia así como de idoneidad para el paciente y su particular problema.","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"7 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"91538078","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Posibles indicaciones del tratamiento de las enfermedades autoinmunes con tacrolimus 他克莫司治疗自身免疫性疾病的可能适应症
Revista de medicina de la Universidad de Navarra Pub Date : 2017-10-16 DOI: 10.15581/021.7474
Azanza, Fernández, E. G. Quetglas, V. Fernández, B. Sádaba
{"title":"Posibles indicaciones del tratamiento de las enfermedades autoinmunes con tacrolimus","authors":"Azanza, Fernández, E. G. Quetglas, V. Fernández, B. Sádaba","doi":"10.15581/021.7474","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.7474","url":null,"abstract":"Tacrolimus es un fármaco inmunosupresosr, que puede ser útil en el  tratamiento de enfermedades de origen autoinmune, por la misma  vía que ha demostrado ampliamente su eficacia en el campo de los  trasplantes de órganos.   \u0000 \u0000Diferentes comunicaciones en la bibliografía indican que este fármaco  ha sido utilizado en el tratamiento de enfermedades tan variadas  como la enfermedad inflamatoria intestinal, hepatitis autoinmunes,  diferentes procesos dermatológicos, renales, reumatológicos,  neurológicos o de afectación ocular.   \u0000 \u0000En esta revisión se han evaluado 130 comunicaciones que muestran  en qué medida puede optarse por utilizar tacrolimus como tratamiento  de enfermedades autoinmunes, sus características  farmacológicas y los datos de eficacia y tolerancia que han sido  descritos.   \u0000 \u0000No cabe duda de que queda por completar el conocimiento sobre la  utilidad de este fármaco en estas indicaciones, resolviendo dudas  sobre la posibilidad de utilizarlo de forma más precoz, la dosis y la  duración más adecuada del tratamiento en cada indicación o el  seguimiento de estos pacientes: utilidad de la monitorización y forma  de minimizar la aparición de efectos adversos.  ","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"2 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"74432119","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Metástasis pulmonares múltiples y agudización de la disnea 多肺转移和呼吸困难加重
Revista de medicina de la Universidad de Navarra Pub Date : 2017-10-16 DOI: 10.15581/021.9048
J. Merino
{"title":"Metástasis pulmonares múltiples y agudización de la disnea","authors":"J. Merino","doi":"10.15581/021.9048","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.9048","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"553 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"77591833","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Embriología humana 人类胚胎
Revista de medicina de la Universidad de Navarra Pub Date : 2017-10-16 DOI: 10.15581/021.9099
L. Gonzalo, M. Lorente
{"title":"Embriología humana","authors":"L. Gonzalo, M. Lorente","doi":"10.15581/021.9099","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.9099","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"68 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"75961910","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Estado actual del tratamiento quirúrgico del vértigo 眩晕手术治疗的现状
Revista de medicina de la Universidad de Navarra Pub Date : 2017-10-16 DOI: 10.15581/021.9063
M. Arístegui Ruíz
{"title":"Estado actual del tratamiento quirúrgico del vértigo","authors":"M. Arístegui Ruíz","doi":"10.15581/021.9063","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.9063","url":null,"abstract":"El tratamiento quirúrgico de los pacientes con vértigo está destinado a eliminar la sintomatología vestibular en primer lugar. Los diversos procedimientos y abordajes al nervio vestibular que se exponen en este capítulo reflejan el interés de mantener además la mejor capacidad auditiva que sea útil para el paciente. Cuando esto no es posible o el riesgo que entraña esta posibilidad es alto, se plantea la realización de una laberintectomía, que además de eliminar de forma meticulosa y completa todos los restos sensoriales del oído interno, hace que el paciente pierda la audición. La eficacia de estas dos técnicas en el control del vértigo hacen que se consideren como el patrón de referencia para cualquier otro tratamiento quirúrgico o no en los pacientes con vértigo como se expone a continuación.","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"62 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"88842588","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Reoperación coronaria por toracotomía izquierda sin circulación extracorpórea después de laringuectomía: seguimiento a nueve años 喉切除术后无体外循环的左胸切开术冠状动脉再手术:随访9年
Revista de medicina de la Universidad de Navarra Pub Date : 2017-10-16 DOI: 10.15581/021.7406
A. Martín-Trenor, E. Alegria, M. Zabala, G. Dávalos
{"title":"Reoperación coronaria por toracotomía izquierda sin circulación extracorpórea después de laringuectomía: seguimiento a nueve años","authors":"A. Martín-Trenor, E. Alegria, M. Zabala, G. Dávalos","doi":"10.15581/021.7406","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.7406","url":null,"abstract":"La toracotomía izquierda es una vía de acceso alternativa en las  reoperaciones coronarias en algunos enfermos en los cuales la  reesternotomía puede ser peligrosa.   \u0000 \u0000Presentamos un enfermo en quien realizamos una reoperación  coronaria sin circulación extracorpórea a través de una toracotomía  izquierda para evitar una incisión quirúrgica en las proximidades de  una traqueotomía permanente. Nueve años después el enfermo permanece  asintomático. \u0000 \u0000 En casos seleccionados se pueden realizar reoperaciones coronarias  sin circulación extracorpórea a través de una toracotomía izquierda  con morbilidad y mortalidad bajas y con buenos resultados a largo  plazo.  ","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"88719008","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Terapia celular para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson 治疗帕金森病的细胞疗法
Revista de medicina de la Universidad de Navarra Pub Date : 2017-10-16 DOI: 10.15581/021.7717
O. Arias-Carrión
{"title":"Terapia celular para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson","authors":"O. Arias-Carrión","doi":"10.15581/021.7717","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.7717","url":null,"abstract":"En la enfermedad de Parkinson, las neuronas dopaminérgicas de la sustancia nigra degeneran, lo que trae como consecuencia un déficit de dopamina en sus áreas de proyección. Estas alteraciones histológicas y neuroquímicas se traducen en la mayoría de los trastornos motores que presentan los pacientes parkinsonianos. Las estrategias terapéuticas actuales se basan en fármacos que mejoran la neurotransmisión dopaminergica. Este enfoque terapéutico tiene efectos secundarios a largo plazo, como fluctuaciones de la respuesta motora y discinesias. El trasplante de células dopaminérgicas fetales ha demostrado una mejoría de los síntomas clínicos. Actualmente, se desarrollan nuevas estrategias terapéuticas para estimular un reemplazo neuronal endógeno a partir de precursores neuronales presentes en el cerebro adulto. Este trabajo resume los estudios que muestran el potencial de la terapia celular en la enfermedad de Parkinson.","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"17 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"87189666","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Resultados a largo plazo de la artroplastia total de la articulación trapeciometacarpiana mediante la prótesis cementada "de la Caffinière" 骨水泥假体“de la Caffini ere”全斜方掌骨关节置换术的长期结果
Revista de medicina de la Universidad de Navarra Pub Date : 2017-10-16 DOI: 10.15581/021.7416
S. A. Garayoa, A. Samper, J. A. I. Talavera
{"title":"Resultados a largo plazo de la artroplastia total de la articulación trapeciometacarpiana mediante la prótesis cementada \"de la Caffinière\"","authors":"S. A. Garayoa, A. Samper, J. A. I. Talavera","doi":"10.15581/021.7416","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.7416","url":null,"abstract":"Presentamos una serie de 13 artroplastias con prótesis totales  cementadas trapeciometacarpianas (TMC) \"de la Caffinière\" implantadas  en nuestro departamento como tratamiento de la artrosis TMC  dolorosa e inestable. De 11 pacientes, fueron 10 mujeres y un hombre.  La media de edad fue de 65 años (mínima 50 y máxima 75). En  2 pacientes el implante fue bilateral y la media de seguimiento fue de  8 años. La media de movimiento articular del pulgar afecto con  respecto al contralateral fue: abducción 38º/39º, flexión 7º/9º y extensión  29º/31º. En un caso, la radiografía mostró un área  radiolucente alrededor del componente trapecial sin repercusión clínica.  El resultado subjetivo fue bueno en 9 pacientes y aceptable en  2. Los buenos resultados a largo plazo hacen de este procedimiento  una opción válida en el tratamiento de la artrosis TMC dolorosa y  con perdida funcional.  ","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"78 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"83598433","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Neumonía por Pneumocystis carinii
Revista de medicina de la Universidad de Navarra Pub Date : 2017-10-16 DOI: 10.15581/021.7442
P. Martínez-Miravete, F. Bergaz, G. B. Alemán, J. D. Aquerreta
{"title":"Neumonía por Pneumocystis carinii","authors":"P. Martínez-Miravete, F. Bergaz, G. B. Alemán, J. D. Aquerreta","doi":"10.15581/021.7442","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.7442","url":null,"abstract":"Paciente varon de 58 anos de edad que acude a al Servicio de Urgencias por un cuadro de disnea progresiva de dos semanas de evolucion llegando a presentar ortopnea de 2 almohadas. Se acompana de fiebre de 39o de predominio vespertino con escalofrios. Refiere, asi mismo, tos y expectoracion herrumbrosa en los ultimos tres dias; perdida de 20 Kg. de peso en el ultimo ano y sensacion ocasional de disfagia para solidos, plenitud postprandial y vaciamiento precoz. El paciente no presenta otras alteraciones. Exploracion fisica: Destaca una tension arterial de 170120 mmHg y una temperatura axilar de 38o grados C. Antecedentes personales: Sin interes Analitica: La analitica no muestra otras alteraciones salvo una elevacion de la cifra del potasio: (6'5 mosm/l) (Figuras 1 y 2).","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"8 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"84165395","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Pruebas de función otolítica 耳溶解功能测试
Revista de medicina de la Universidad de Navarra Pub Date : 2017-10-16 DOI: 10.15581/021.9056
G. M. Halmagyy, I. S. Curthoys
{"title":"Pruebas de función otolítica","authors":"G. M. Halmagyy, I. S. Curthoys","doi":"10.15581/021.9056","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.9056","url":null,"abstract":"Dentro del sistema vestibular las posibilidades de estudio del la fun- \u0000ción de las máculas del sáculo y utrículo ha estado vedada por las características operacionales del reflejo oculomotor inducido por su estímulo. El descubrimiento del los potenciales vestíbulo-cólicos o potencial vestibular miogénico evocado junto con la valoración de las posibilidades del paciente de percibir la adecuación a la verticalidad gravitatoria u horizontalidad de una barra luminosa, ha permitido sistematizar el estudio de esos receptores en el ámbito clínico. Supone una valoración complementaria y precisa de la que hacemos con el reflejo vestíbulo-oculomotor calórico y rotatorio. Posee una capacidad de localización del lado de la lesión muy importante y una sensibilidad al daño vestibular periférico muy alta.","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"23 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"86946582","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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