Neumonía por Pneumocystis carinii

Paciente varon de 58 anos de edad que acude a al Servicio de Urgencias por un cuadro de disnea progresiva de dos semanas de evolucion llegando a presentar ortopnea de 2 almohadas. Se acompana de fiebre de 39o de predominio vespertino con escalofrios. Refiere, asi mismo, tos y expectoracion herrumbrosa en los ultimos tres dias; perdida de 20 Kg. de peso en el ultimo ano y sensacion ocasional de disfagia para solidos, plenitud postprandial y vaciamiento precoz. El paciente no presenta otras alteraciones. Exploracion fisica: Destaca una tension arterial de 170120 mmHg y una temperatura axilar de 38o grados C. Antecedentes personales: Sin interes Analitica: La analitica no muestra otras alteraciones salvo una elevacion de la cifra del potasio: (6'5 mosm/l) (Figuras 1 y 2).