M. Suarez, M. Martín, C. Reynoso, R. Sánchez-Carpintero, Rocío Sánchez Carpintero
{"title":"Trastornos del sueño en la niñez secundarios a alteraciones en las vías respiratorias superiores","authors":"M. Suarez, M. Martín, C. Reynoso, R. Sánchez-Carpintero, Rocío Sánchez Carpintero","doi":"10.15581/021.7502","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.7502","url":null,"abstract":"Los trastornos del sueño son un problema prevalente en la atención primaria infantil. La alteración de la calidad y de la cantidad del sueño puede tener repercusiones físicas y cognitivas en el niño. \u0000 \u0000El Síndrome de Apneas Obstructivas del Sueño (SAOS) es un proceso que se produce como consecuencia de una obstrucción prolongada (durante al menos 10 segundos) de la vía aérea superior. Puede dar lugar al desarrollo de alteraciones físicas y cognitivas. Sus manifestaciones clínicas son sutiles en la niñez. La polisomnografía nocturna es la técnica recomendada para diagnosticar los trastornos del sueño. Se han sugerido otros métodos, que pueden servir como \"screening\" para el estudio del SAOS. Existen tres tipos de abordaje terapéutico: el quirúrgico, el médico y el farmacológico. Dado que la principal causa de SAOS en los niños es la hipertrofia adenoamigdalar, la adenoamigdalectomía es el tratamiento más utilizado. Es importante realizar un seguimiento a largo plazo de los niños con SAOS, con el fin de detectar recidivas del cuadro clínico en la adolescencia o en la edad adulta. ","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"81951879","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Parálisis obstétrica del miembro superior","authors":"C. G. Rueda-Villegas","doi":"10.15581/021.9071","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.9071","url":null,"abstract":"La parálisis obstétrica es una lesión de origen traumático neonatal. Las lesiones son variables, y comprometen las raíces del plexo braquial. \u0000 \u0000La evolución espontánea y la ausencia de recuperación del Bíceps a la edad de 3 meses, determinan la necesidad de un tratamiento quirúrgico. \u0000 \u0000La reparación quirúrgica del plexo braquial ha permitido progresar en gran medida el tratamiento de estas lesiones. Sin embargo, persisten secuelas cuyo tratamiento será sintomático e individualizado. El tratamiento quirúrgico directo sobre el plexo, asociado a múltiples intervenciones secundarias de transferencia tendinosa, liberación articular o cirugía ósea, han permitido mejorar de forma significativa los resultados obtenidos con un manejo expectante de la evolución espontánea.","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"22 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"78469234","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
P. Martínez, O. Cosín, L. Piña, Rocío Gil, F. Bergaz, P. Martínez-Miravete
{"title":"Hematoma crónico tras mastectomía con rotura de su pared anterior","authors":"P. Martínez, O. Cosín, L. Piña, Rocío Gil, F. Bergaz, P. Martínez-Miravete","doi":"10.15581/021.7450","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.7450","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"8 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"78267935","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
J. E. Robles García, J. Zudaire Bergera, D. Rosell Costa, J. M. Berián Polo
{"title":"Nuevos fármacos en el tratamiento de incontinencia Urinaria","authors":"J. E. Robles García, J. Zudaire Bergera, D. Rosell Costa, J. M. Berián Polo","doi":"10.15581/021.7490","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.7490","url":null,"abstract":"Varios fármacos están siendo investigados actualmente en cuanto a su eficacia para el tratamiento de la hiperactividad vesical y la incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE). \u0000 \u0000Los resultados disponibles respecto a la Duloxetina parecen demostrar su eficacia clínica y su seguridad en el tratamiento de la IUE. \u0000 \u0000Por otro lado, un nuevo antagonista muscarínico, la Solifenacina, ha demostrado en ensayos clínicos ser eficaz, segura y bien tolerada en el tratamiento de la hiperactividad vesical.","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"11 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"78699916","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Células madre pluripotentes humanas II","authors":"N. López Moratalla, I. González","doi":"10.15581/021.7447","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.7447","url":null,"abstract":"Hay abundantes pruebas de la existencia de células madre en los tejidos animales y humanos provenientes de las tres hojas blastodérmicas. \u0000 \u0000Hasta hace pocos años, estas células troncales se consideraban específicas de tejido, es decir, capaces de generar sólo los tipos de células propias del tejido en el que residían, pero estudios recientes, demuestran una plasticidad inesperada de las células adultas, con capacidad de generar tipos celulares adicionales. En efecto, sustituido su entorno natural por otro, ejecutan el programa de diferenciación intrínseco de la célula de acuerdo con las nuevas señales de diferenciación que recibe. \u0000 \u0000En algunos casos, parece que algunas células troncales de adultos tienen mayor potencial de diferenciación que las células madre embrionarias. \u0000 \u0000El mantenimiento de las propiedades de células madre, la posibilidad de reprogramarlas y comprometerlas, y el camino que siguen en la regeneración del tejido, es esencial para su uso en medicina regenerativa.","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"40 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"81193892","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Lenguaje artístico de la mano","authors":"M. C. García Gaínza","doi":"10.15581/021.9072","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.9072","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"41 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"85081845","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Fundamentos de la Psiquiatría actual. Francisco Alonso Fernández. Editorial Paz Montalvo. Madrid, 1968","authors":"José Manuel Linares Poveda","doi":"10.15581/021.6545","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.6545","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"11 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"90116434","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
M. García Manero, M. Rodriguez Fraile, M. Valero, J. Richter, G. López
{"title":"Nuevos horizontes en cirugía mamaria. Cirugía radioguiada y biopsia selectiva de ganglio centinela","authors":"M. García Manero, M. Rodriguez Fraile, M. Valero, J. Richter, G. López","doi":"10.15581/021.7091","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.7091","url":null,"abstract":"La frecuencia de lesiones mamarias ha aumentado debido a los programas de screening poblacional con técnicas como la mamografía. Tradicionalmente, la localización de esas lesiones se ha realizado mediante la colocación de guías metálicas. En la actualidad, la cirugía radioguiada supone un avance en el tratamiento de dichas lesiones favoreciendo un mejor acceso a la lesión, disminuyendo la cantidad de tejido sano extirpado y en definitiva, logrando un resultado cosmético óptimo. \u0000La biopsia de ganglio centinela se encuadra dentro de las técnicas de cirugía radioguiada con exéresis del primer ganglio linfático que recibe el drenaje linfático de la glándula mamaria. El análisis intraoperatorio de dicho ganglio permite conocer la presencia o no de diseminación linfática y evita realizar linfadenectomías innecesarias.","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"127 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"85716605","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Cáncer de colon y recto: Conceptos actuales en la patonegia, diagnóstico precoz, estudio de extención, prnóstico y tratamiento","authors":"A. Cervantes, I. Cherrevella, E. García-Granero","doi":"10.15581/021.9010","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.9010","url":null,"abstract":"El cáncer colorrectal es, después del cáncer de pulmón, la segunda causa de muerte por cáncer en las sociedades occidentales. Una mejor comprensión de los mecanismos moleculares patogénicos puede producir una serie de cambios en el diagnóstico precoz, la valoración pronóstica y el tratamiento. Los programas de despistaje para el diagnóstico precoz pueden reducir la mortalidad al detectar adenomas o tumores no invasores que presentan una alta curabilidad tras la resección quirúrgica. El pronóstico se basa en criterios anatómicos definidos por la clasificación de Dukes y mejor expresados por el sistema de estadios TNM. En pacientes con estadio III, la quimioterapia postoperatoria mejora la supervivencia. Tal beneficio puede extenderse a pacientes en estadio II que presenten características pronósticas desfavorables. La excisión total del mesorrecto se ha convertido en la técnica quirúrgica estándar para los pacientes con cáncer de recto, logrando una reducción significativa de las recidivas locales. Además, la ecografía endorectal y resonancia magnética hace posible la estadificación preoperatoria. En tumores localmente avanzados la radioterapia preoperatoria asociada con quimioterapia puede mejorar los resultados. En pacientes con metástasis el tratamiento es ante todo paliativo. Sin embargo, nuevas combinaciones de fármacos que incluyen 5FU, irinotecan o oxaliplatino prolongan la supervivencia frente a 5FU solo. La resección de metástasis hepáticas o pulmonares limitadas es también de gran importancia.","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"10 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"88564509","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Belleza y cirugía estética: consideraciones psicológicas y morales","authors":"B. Hontanilla, Cristina Aubá","doi":"10.15581/021.7421","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.7421","url":null,"abstract":"La belleza según Santo Tomás de Aquino es aquello cuya contemplación agrada. Esta palabra significa aquel raro conjunto de perfecciones y prendas que encadenan nuestra imaginación, sin que nos sea dado definir la sensación que nos imprime, ni determinar la naturaleza y el origen del placer que nos causa1. En la práctica la belleza es más fácil de reconocer que de definir. Si consideramos sólo la belleza de las personas ésta puede caracterizarse como una valoración atractiva del individuo influenciada por valores culturales. Históricamente el valor de la belleza en los asuntos humanos surgió con la llegada de la escritura. Platón entendía que ser bello es uno de los tres deseos de cada individuo, los otros dos eran la salud y la riqueza adquirida por métodos honestos. Aristóteles decía que \"la belleza es la mejor introducción que ninguna otra carta de recomendación\"2. La medición formal de la belleza es una empresa humana que tiene antecedentes históricos. Los griegos fueron los primeros en apreciar la perfección estética en términos numéricos de simetría y proporciones. Más tarde, los europeos aceptaron las proporciones ideales del tamaño del brazo, del torso y las medidas faciales expresadas en las esculturas clásicas como una representación tridimensional de una forma humana ideal. Durante el renacimiento Durero desarrolló un sistema de proporciones físicas con las cuales dividía la cara en cuadrantes o tercios y, a modo de ejemplo, refería que el tamaño de la nariz y la oreja debían de ser de igual longitud3. Así, la belleza es representada en términos de simetría y era definida por medio de razones inmutables. Sin embargo, las proporciones fijas no son esenciales para definir la belleza y las bases propuestas aparecen menos frecuentemente en individuos que son considerados como bellos. De esta manera, la belleza no puede ser reducida a simples razones de simetría, pero tampoco se trata de un mero accidente de la naturaleza. Más aun, la belleza del cuerpo contribuye a potenciar el lenguaje de la persona y es un componente esencial para su identidad.","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"78 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"88539142","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}