{"title":"Quemaduras por aire caliente en saunas: Lesiones fatales y poco frecuentes","authors":"caliente en saunas, Artículo de Revisión","doi":"10.15581/021.7680","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.7680","url":null,"abstract":"Los baños de sauna son una actividad lúdica muy popular en Finlandia y es considerada segura incluso en pacientes embarazadas o con problemas cardíacos, pero la mezcla de alcohol y sauna puede ser peligrosa. En una sauna finlandesa normal la temperatura se encuentra entre los 80° y 90º. En todos los grupos de edad se produce una amplia variedad de quemaduras en relación con las saunas: las escaldaduras y quemaduras por contacto suman un 85%, mientras que las quemaduras por aire caliente, vapor o llamas son sólo el 15% restante. La deshidratación en los pacientes bajo la influencia del alcohol amplifica el riesgo de hipotensión que disminuye la circulación sanguínea en la piel. Esto incrementa el calentamiento de la piel, con un efecto más marcado en las partes externas y superiores expuestas al aire caliente. \u0000 \u0000Estos pacientes requieren ingreso en la UCI de la unidad de quemados, reposición líquida siguiendo la fórmula de Parkland, diuresis forzada, corrección de la acidosis y mioglobinuria, puesto que presentan una rabdomiolisis significativa. El mejor factor de supervivencia hasta ahora ha sido la P-CK en el segundo día. Es necesaria una exploración radiológica (TAC) para diagnosticar las condiciones subyacentes a la pérdida de consciencia. \u0000 \u0000La zona necrótica se extiende a la grasa subcutánea e incluso a los músculos subyacentes. El nivel típico de desbridamiento es fascial, y en algunas áreas, también es necesario extirpar capas del músculo. Es importante conocer la extensión de este tipo de quemaduras para no subestimar la severidad de estas lesiones. ","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"26 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"82229843","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
P. Martínez-Miravete, F. Bergaz, G. B. Alemán, J. D. Aquerreta
{"title":"Neumonía por Pneumocystis carinii","authors":"P. Martínez-Miravete, F. Bergaz, G. B. Alemán, J. D. Aquerreta","doi":"10.15581/021.7442","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.7442","url":null,"abstract":"Paciente varon de 58 anos de edad que acude a al Servicio de Urgencias por un cuadro de disnea progresiva de dos semanas de evolucion llegando a presentar ortopnea de 2 almohadas. Se acompana de fiebre de 39o de predominio vespertino con escalofrios. Refiere, asi mismo, tos y expectoracion herrumbrosa en los ultimos tres dias; perdida de 20 Kg. de peso en el ultimo ano y sensacion ocasional de disfagia para solidos, plenitud postprandial y vaciamiento precoz. El paciente no presenta otras alteraciones. Exploracion fisica: Destaca una tension arterial de 170120 mmHg y una temperatura axilar de 38o grados C. Antecedentes personales: Sin interes Analitica: La analitica no muestra otras alteraciones salvo una elevacion de la cifra del potasio: (6'5 mosm/l) (Figuras 1 y 2).","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"8 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"84165395","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Resultados a largo plazo de la artroplastia total de la articulación trapeciometacarpiana mediante la prótesis cementada \"de la Caffinière\"","authors":"S. A. Garayoa, A. Samper, J. A. I. Talavera","doi":"10.15581/021.7416","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.7416","url":null,"abstract":"Presentamos una serie de 13 artroplastias con prótesis totales cementadas trapeciometacarpianas (TMC) \"de la Caffinière\" implantadas en nuestro departamento como tratamiento de la artrosis TMC dolorosa e inestable. De 11 pacientes, fueron 10 mujeres y un hombre. La media de edad fue de 65 años (mínima 50 y máxima 75). En 2 pacientes el implante fue bilateral y la media de seguimiento fue de 8 años. La media de movimiento articular del pulgar afecto con respecto al contralateral fue: abducción 38º/39º, flexión 7º/9º y extensión 29º/31º. En un caso, la radiografía mostró un área radiolucente alrededor del componente trapecial sin repercusión clínica. El resultado subjetivo fue bueno en 9 pacientes y aceptable en 2. Los buenos resultados a largo plazo hacen de este procedimiento una opción válida en el tratamiento de la artrosis TMC dolorosa y con perdida funcional. ","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"78 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"83598433","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
M. Suarez, M. Martín, C. Reynoso, R. Sánchez-Carpintero, Rocío Sánchez Carpintero
{"title":"Trastornos del sueño en la niñez secundarios a alteraciones en las vías respiratorias superiores","authors":"M. Suarez, M. Martín, C. Reynoso, R. Sánchez-Carpintero, Rocío Sánchez Carpintero","doi":"10.15581/021.7502","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.7502","url":null,"abstract":"Los trastornos del sueño son un problema prevalente en la atención primaria infantil. La alteración de la calidad y de la cantidad del sueño puede tener repercusiones físicas y cognitivas en el niño. \u0000 \u0000El Síndrome de Apneas Obstructivas del Sueño (SAOS) es un proceso que se produce como consecuencia de una obstrucción prolongada (durante al menos 10 segundos) de la vía aérea superior. Puede dar lugar al desarrollo de alteraciones físicas y cognitivas. Sus manifestaciones clínicas son sutiles en la niñez. La polisomnografía nocturna es la técnica recomendada para diagnosticar los trastornos del sueño. Se han sugerido otros métodos, que pueden servir como \"screening\" para el estudio del SAOS. Existen tres tipos de abordaje terapéutico: el quirúrgico, el médico y el farmacológico. Dado que la principal causa de SAOS en los niños es la hipertrofia adenoamigdalar, la adenoamigdalectomía es el tratamiento más utilizado. Es importante realizar un seguimiento a largo plazo de los niños con SAOS, con el fin de detectar recidivas del cuadro clínico en la adolescencia o en la edad adulta. ","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"81951879","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
P. Martínez, O. Cosín, L. Piña, Rocío Gil, F. Bergaz, P. Martínez-Miravete
{"title":"Hematoma crónico tras mastectomía con rotura de su pared anterior","authors":"P. Martínez, O. Cosín, L. Piña, Rocío Gil, F. Bergaz, P. Martínez-Miravete","doi":"10.15581/021.7450","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.7450","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"8 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"78267935","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
J. E. Robles García, J. Zudaire Bergera, D. Rosell Costa, J. M. Berián Polo
{"title":"Nuevos fármacos en el tratamiento de incontinencia Urinaria","authors":"J. E. Robles García, J. Zudaire Bergera, D. Rosell Costa, J. M. Berián Polo","doi":"10.15581/021.7490","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.7490","url":null,"abstract":"Varios fármacos están siendo investigados actualmente en cuanto a su eficacia para el tratamiento de la hiperactividad vesical y la incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE). \u0000 \u0000Los resultados disponibles respecto a la Duloxetina parecen demostrar su eficacia clínica y su seguridad en el tratamiento de la IUE. \u0000 \u0000Por otro lado, un nuevo antagonista muscarínico, la Solifenacina, ha demostrado en ensayos clínicos ser eficaz, segura y bien tolerada en el tratamiento de la hiperactividad vesical.","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"11 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"78699916","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Embriología humana","authors":"L. Gonzalo, M. Lorente","doi":"10.15581/021.9099","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.9099","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"68 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"75961910","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Parálisis obstétrica del miembro superior","authors":"C. G. Rueda-Villegas","doi":"10.15581/021.9071","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.9071","url":null,"abstract":"La parálisis obstétrica es una lesión de origen traumático neonatal. Las lesiones son variables, y comprometen las raíces del plexo braquial. \u0000 \u0000La evolución espontánea y la ausencia de recuperación del Bíceps a la edad de 3 meses, determinan la necesidad de un tratamiento quirúrgico. \u0000 \u0000La reparación quirúrgica del plexo braquial ha permitido progresar en gran medida el tratamiento de estas lesiones. Sin embargo, persisten secuelas cuyo tratamiento será sintomático e individualizado. El tratamiento quirúrgico directo sobre el plexo, asociado a múltiples intervenciones secundarias de transferencia tendinosa, liberación articular o cirugía ósea, han permitido mejorar de forma significativa los resultados obtenidos con un manejo expectante de la evolución espontánea.","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"22 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"78469234","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Metástasis pulmonares múltiples y agudización de la disnea","authors":"J. Merino","doi":"10.15581/021.9048","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.9048","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"553 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"77591833","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Fundamentos de la Psiquiatría actual. Francisco Alonso Fernández. Editorial Paz Montalvo. Madrid, 1968","authors":"José Manuel Linares Poveda","doi":"10.15581/021.6545","DOIUrl":"https://doi.org/10.15581/021.6545","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":21271,"journal":{"name":"Revista de medicina de la Universidad de Navarra","volume":"11 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2017-10-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"90116434","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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