Progres En Urologie最新文献

{"title":"Routine uterine preservation during sacrocolpopexy for apical prolapse – pro","authors":"T. Thubert, M. Degez","doi":"10.1016/j.purol.2023.11.002","DOIUrl":"10.1016/j.purol.2023.11.002","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":20635,"journal":{"name":"Progres En Urologie","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2023-11-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138299758","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Real-life after sacral nerve modulation implantation: Rate, reasons, and risk factors for mid-term follow-up discontinuation","authors":"O. Puyuelo ,&nbsp;D. Seguier ,&nbsp;T. Bommelaere ,&nbsp;M. Duquenne ,&nbsp;E.M. Lokmane ,&nbsp;F. Pecoux ,&nbsp;N. Amara ,&nbsp;E. Lecornet ,&nbsp;H. Goasdoué ,&nbsp;P. Vermersch ,&nbsp;S. De Wachter ,&nbsp;X. Biardeau","doi":"10.1016/j.purol.2023.10.004","DOIUrl":"10.1016/j.purol.2023.10.004","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectives</h3><p>To evaluate follow-up after implantation of a sacral nerve modulation implantable pulse generator (IPG) and to investigate the reasons and risk factors for follow-up discontinuation.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>All patients who underwent an IPG implantation to treat lower urinary tract symptoms between 2014–2019 within 6 hospital centers located in the district of “Hauts-de-France” (France) were systematically called during the year 2020 for a standardized (tele)consultation. Patients were divided into 3 distinct profiles according to the regularity of their 5-year postoperative follow-up: “Regular follow-up”, “Irregular follow-up” and “Lost to follow-up”. The primary outcome was the change in the annual proportion of the 3 follow-up profiles over the 5 years following IPG implantation. As secondary outcomes we described the reasons reported for follow-up discontinuation and looked for risk factors associated with.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Overall, 259 patients were included. At the time of data collection, after a mean follow-up of 28.4 (± 19.8) months, 139 patients (53.7%) had a “Regular follow-up”, 54 (20.8%) had an “Irregular follow-up” and 66 (25.5%) were “Lost to follow-up”. The proportion of patients with a “Regular follow-up” decreased year by year, representing only 46.2% of patients at five-years. 175 patients (67.6%) underwent a standardized (tele)consultation. In multivariate analysis, only “lack of knowledge of the follow-up protocol” was statistically associated with follow-up discontinuation (OR<!--> <!-->=<!--> <!-->5.16; 95% CI [2.12–13.57]).</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>The proportion of patients followed up after IPG implantation decreased steadily over the years, often related to a lack of therapeutic education.</p></div><div><h3>Level of evidence</h3><p>4.</p></div><div><h3>Objectives</h3><p>Évaluer le suivi après l’implantation d’un boîtier de neuromodulation du sacrée (NMS) et étudier les raisons et les facteurs de risque d’interruption du suivi.</p></div><div><h3>Méthode</h3><p><span>Tous les patients ayant bénéficié d’une implantation de NMS pour traiter des symptômes du bas appareil urinaire entre 2014–2019 au sein de centres hospitaliers situés dans le district des « Hauts-de-France » ont été convoqués au cours de l’année 2020 en (télé)consultation. Les patients ont été répartis en 3 profils distincts selon la régularité de leur suivi postopératoire à 5</span> <!-->ans : « Suivi régulier », « Suivi irrégulier » et « Perdus de vue ». Le résultat principal était l’évolution de la proportion annuelle des 3 profils de suivi au cours des 5 années suivant l’implantation. Les critères de jugement secondaires comprenaient la description des causes et des facteurs de risque de rupture de suivi.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Au total, 259 patients ont été inclus. Après un suivi moyen de 28,4 (± 19,8) mois, 139 patients (53,7 %) avaient un « suivi régulier », 54 (20","PeriodicalId":20635,"journal":{"name":"Progres En Urologie","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2023-11-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"72210544","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Evaluation of the efficacy of sacral neuromodulation in the treatment of voiding dysfunction after endometriosis surgery","authors":"Annabelle Aublé ,&nbsp;Stéphanie Gazdovich ,&nbsp;Stéphane Dégremont ,&nbsp;Christian Pfister ,&nbsp;Horace Roman ,&nbsp;Valérie Bridoux ,&nbsp;Anne-Marie Leroi ,&nbsp;Jean-Nicolas Cornu","doi":"10.1016/j.purol.2023.10.003","DOIUrl":"10.1016/j.purol.2023.10.003","url":null,"abstract":"<div><p>Pelvic surgery for endometriosis is associated with a risk of bladder and digestive sequelae. Sacral neuromodulation (SNM) has been shown to be effective in the treatment of overactive bladder (OAB) and voiding dysfunction (VD). This study aimed to evaluate the efficacy of sacral neuromodulation (SNM) in treating voiding dysfunction (VD) following endometriosis surgery. A retrospective analysis was conducted on data from women who underwent SNM testing for persistent VD after endometriosis surgery. The study included 21 patients from a French tertiary referral center. Patient characteristics, lower urinary tract symptoms, urodynamic findings, SNM procedures, and outcomes were assessed. The primary outcome was the success of SNM treatment for VD. After a median follow-up of 55 months, 60% of patients achieved successful outcomes, with significant improvements of VD and quality of life. Moreover, more than half of patients who required clean intermittent self-catheterization (CISC) before SNM were able to wean off CISC. Complications such as infections and paraesthesia were observed, but overall, SNM was found to be effective and well tolerated. Age and the interval between endometriosis surgery and SNM testing were associated with treatment success. This study adds to the limited existing literature on SNM for VD after endometriosis surgery and suggests that SNM can be a valuable therapeutic option for these patients. Further research is needed to identify predictive factors and mechanisms underlying the effectiveness of SNM in this context. MRI-compatible and rechargeable devices, has improved the feasibility of SNM for these patients. In conclusion, SNM offers promise as a treatment option for persistent VD after endometriosis surgery, warranting further investigation.</p></div><div><h3>Level of evidence</h3><p>4</p></div><div><p>La chirurgie pelvienne pour endométriose est associée à un risque de séquelles vésicales et digestives. La neuromodulation sacrée (NMS) s’est avérée efficace dans le traitement de l’hyperactivité vésicale (HAV) et dans les troubles de la vidange vésicale (TVV). Cette étude avait pour objectif d’évaluer l’efficacité de la NMS dans le traitement des TVV après chirurgie d’endométriose. Une analyse rétrospective a été menée chez des patientes ayant bénéficié d’un test de NMS pour un TVV persistant après chirurgie d’endométriose. L’étude a porté sur 21 patientes d’un centre de référence tertiaire français. Les caractéristiques des patientes, les symptômes du bas appareil urinaire, les résultats urodynamiques, les caractéristiques des procédures de NMS et les résultats ont été évalués. L’objectif principal était d’évaluer le taux de succès du traitement NMS pour un TVV compliquant une chirurgie pour endométriose. Après un suivi médian de 55 mois, près de 60 % des patientes ont obtenu un résultat positif, avec une amélioration significative de leur TVV. En outre, plus de la moitié des patientes qui s’auto-sondaient ava","PeriodicalId":20635,"journal":{"name":"Progres En Urologie","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2023-11-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"89719329","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Sommaire","authors":"","doi":"10.1016/S1166-7087(23)00256-7","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S1166-7087(23)00256-7","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":20635,"journal":{"name":"Progres En Urologie","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2023-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"71727859","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Varicocèle et infertilité masculine","authors":"E. Huyghe ,&nbsp;C. Methorst ,&nbsp;A. Faix","doi":"10.1016/j.purol.2023.09.003","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.purol.2023.09.003","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte</h3><p>La varicocèle est la plus fréquente cause corrigible d’infertilité masculine. Elle a fait l’objet de recommandations récentes du Comité d’andrologie et de médecine sexuelle (CAMS) de l’Association française d’urologie (AFU). Depuis, la littérature a apporté des éléments supplémentaires. Cette revue réévaluera de manière exhaustive les indications actuelles du traitement des varicocèles, et reviendra sur les questions contemporaines au regard des avancées actuelles.</p></div><div><h3>Méthodes</h3><p>Réactualisation de la recherche bibliographique effectuée dans le cadre des recommandations du CAMS sur la période entre 2020 et 2023.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>La varicocélectomie microchirurgicale sub-inguinale demeure le traitement chirurgical de référence pour les hommes infertiles présentant une varicocèle clinique et des paramètres spermatiques anormaux. Elle offre des taux de récidive inférieurs à 4 %. Elle améliore significativement les taux de naissances vivantes et de grossesse à la fois naturellement et par fécondation in vitro, ainsi que la numération, la mobilité totale et progressive, la morphologie et le taux de fragmentation de l’ADN des spermatozoïdes. Au total, elle modifie la stratégie en aide médicale à la procréation (AMP) dans environ un cas sur deux. Le grade et la bilatéralité de la varicocèle sont prédictifs de l’amélioration des paramètres spermatiques et du taux de grossesse. Il n’est pas recommandé de traiter les varicocèles infracliniques. Les complications sont rares, notamment les hydrocèles (0,5 %), les atrophies testiculaires unilatérales par atteinte artérielle (1/1000), les hématomes, retards de cicatrisation, et douleurs postopératoires. L’embolisation rétrograde est une alternative à la chirurgie.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>L’urologue doit chaque fois que possible présenter et discuter avec l’équipe d’AMP et le patient les possibilités de traitement d’une varicocèle dans une approche personnalisée.</p></div><div><h3>Background</h3><p>Varicocele is the most common correctable cause of male infertility. It was the subject of recent Association française d’urologie (AFU) Comité d’andrologie et de médecine sexuelle (CAMS) recommendations. Since then, the literature has provided additional information. This review will comprehensively reassess current indications for the treatment of varicocele, and revisit contemporary issues in the light of current advances.</p></div><div><h3>Methods</h3><p>Update of the literature search carried out as part of the CAMS recommendations for the period between 2020 and 2023.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Microsurgical sub-inguinal varicocelectomy remains the surgical treatment of choice for infertile men with clinical varicocele and abnormal sperm parameters. It offers recurrence rates of less than 4%. It significantly improves both natural and in vitro fertilization live birth and pregnancy rates, as well as sperm count, total and progressiv","PeriodicalId":20635,"journal":{"name":"Progres En Urologie","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2023-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138436130","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"2022 recommendations of the AFU Lithiasis Committee: Objectives, results, residual stones and fragments","authors":"C. Almeras ,&nbsp;G. Raynal ,&nbsp;P. Meria ,&nbsp;lithiasis committee of the French Association of Urology (CLAFU)","doi":"10.1016/j.purol.2023.08.005","DOIUrl":"10.1016/j.purol.2023.08.005","url":null,"abstract":"<div><p>The main objectives of interventional stone treatment are stone removal, symptom elimination, and kidney function preservation. After treatment of kidney stones (extracorporeal shock wave lithotripsy [ESWL], or endoscopy), fragments may remain in the kidney, either deliberately left in place or due to treatment failure (i.e. residual stone [RS], resistant to ESWL, left or inaccessible by endoscopy), or due to failure to eliminate the obtained fragments (i.e. residual fragments [RF]). Their management may differ. The most commonly used definition of RF in the literature is based on a size cut-off (≤<!--> <!-->4<!--> <!-->mm) and on three criteria: spontaneous clearance rate, secondary intervention rate, and disease progression rate. RF may be spontaneously eliminated (42%), persist and increase in size (32%), or become complicated and require a secondary urological procedure (36%). Like for the initial treatment, it is important to consider the stone composition for the treatment decision-making concerning RS/RF.</p></div><div><h3>Methodology</h3><p>These recommendations were developed using two methods: the Clinical Practice Recommendation (CPR) method and the ADAPTE method, depending on whether the question was considered in the European Association of Urology (EAU) recommendations (<span>https://uroweb.org/guidelines/urolithiasis</span><svg><path></path></svg>) (EAU, 2022) and their adaptability to the French context.</p></div><div><p>Les objectifs principaux du traitement interventionnel des calculs sont l’élimination des calculs, l’élimination des symptômes et la sauvegarde de la fonction rénale. Après le traitement de calculs rénaux (LEC ou endoscopie) des fragments peuvent persister au niveau des reins, soit laissés délibérément en place ou par échec du traitement utilisé (CR : calculs résiduels résistant à la LEC, laissés ou inaccessibles en endoscopie), soit par défaut d’élimination des fragments obtenus (FR : fragments résiduels). Leur prise en charge peut alors différer. La définition la plus utilisée des FR dans la littérature repose sur une taille<!--> <!-->≤<!--> <!-->4<!--> <!-->mm, évaluée sur trois critères : taux d’élimination spontanée, taux d’interventions secondaires et taux de progression. Les FR peuvent spontanément s’éliminer (42 %), persister, augmenter de volume (32 %) ou encore se compliquer et nécessiter un geste urologique secondaire (36 %). Comme dans le traitement du calcul initial, il est important de tenir compte de la composition lors de la prise de décision de traitement des CR/FR.</p></div><div><h3>Méthodologie</h3><p><span>Ces recommandations ont été élaborées selon deux méthodes : la méthode RPC (Recommandation pour la pratique clinique) et la méthode ADAPTE, en fonction de la considération ou non de la question dans les recommandations de l’EAU </span><span>https://uroweb.org/guidelines/urolithiasis</span><svg><path></path></svg> (EAU, 2022) et de leur adaptabilité au contexte français.</p></div>","PeriodicalId":20635,"journal":{"name":"Progres En Urologie","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2023-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"71426263","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Chirurgies d’extraction de spermatozoïdes testiculaires et épididymaires","authors":"Eric Huyghe ,&nbsp;Antoine Faix ,&nbsp;Amin Bouker ,&nbsp;Charlotte Methorst","doi":"10.1016/j.purol.2023.09.007","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.purol.2023.09.007","url":null,"abstract":"<div><h3>Contexte</h3><p>Les chirurgies d’extraction de spermatozoïdes testiculaires et épididymaires sont des interventions fréquentes. Cependant, à ce jour, il n’existait pas de consensus français sur la technique à préférer dans les différentes situations d’infertilité masculine et sur la manière de les réaliser de manière optimale. Aussi avons-nous décidé de procéder à un consensus formalisé d’experts, selon la méthode recommandée par la Haute Autorité de santé. Son objectif était de donner à la communauté urologique francophone des conseils pratiques sur la manière optimale de réaliser ces actes.</p></div><div><h3>Méthodes</h3><p>Vingt-six experts internationaux se sont réunis en ligne pour le consensus. Un comité de recherche a procédé à une analyse documentaire complète, et à la préparation des 55 affirmations soumises au groupe de cotation. Au terme de 2 tours de cotation, 50 recommandations ont été validées en mars 2023, ayant fait l’objet d’un consensus de plus de 85 % parmi les experts.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Le consensus a porté sur (1) la préparation à la chirurgie d’extraction de spermatozoïdes, (2) les différentes techniques de chirurgies d’extraction de spermatozoïdes (Aspiration microchirurgicale de spermatozoïdes épididymaires [MESA], Aspiration percutanée de spermatozoïdes épididymaires [PESA], Extraction conventionnelle de spermatozoïdes testiculaires [TESE], Extraction microchirurgicale de spermatozoïdes testiculaires [micro-TESE]), (3) les conseils à donner au patient concernant la période postopératoire, avant de présenter les résultats des chirurgies d’extraction de spermatozoïdes.</p></div><div><h3>Conclusions</h3><p>La réunion de consensus d’experts sur la réalisation des chirurgies d’extraction de spermatozoïdes a présenté un ensemble de lignes directrices cliniques basées sur la littérature disponible et les opinions des experts. Ces directives devraient avoir un effet favorable sur le développement de cette activité en France.</p></div><div><h3>Background</h3><p>Testicular and epididymal sperm extraction surgery is a frequent procedure. However, to date, there has been no French consensus on the technique to be preferred in the various situations of male infertility and on the best way to perform them. We therefore decided to proceed with a formalized expert consensus, using the method recommended by the French National Authority for Health. The aim was to provide the French urology community with practical advice on how best to perform these procedures.</p></div><div><h3>Methods</h3><p>Twenty-six international experts met online for the consensus. A research committee carried out a comprehensive literature review and prepared the 55 statements submitted to the rating group. After 2 rounds of scoring, 50 recommendations were validated in March 2023, having achieved a consensus of more than 85% among the experts.</p></div><div><h3>Results</h3><p>The consensus covered (1) preparation for sperm extraction sur","PeriodicalId":20635,"journal":{"name":"Progres En Urologie","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2023-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138436150","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"2022 Recommendations of the AFU Lithiasis Committee: Postural therapy","authors":"C. Almeras ,&nbsp;P. Meria ,&nbsp;for the lithiasis committee of the French Association of Urology (CLAFU)","doi":"10.1016/j.purol.2023.08.003","DOIUrl":"10.1016/j.purol.2023.08.003","url":null,"abstract":"<div><p>Postural therapy is a postural procedure to fight against the gravity phenomenon responsible for the non-elimination of lower calyceal stones. It allows improving or accelerating their expulsion and it increases the stone-free rate. This procedure associates forced diuresis, postural inversion, and lumbar percussion. It allows a 50% improvement and an acceleration of fragment elimination. Despite its positive impact, postural therapy remains under-used. These are the first practical recommendations on postural therapy.</p></div><div><h3>Methodology</h3><p>These recommendations were developed using two methods: the Clinical Practice Recommendation (CPR) method and the ADAPTE method, depending on whether the question was considered in the European Association of Urology (EAU) recommendations (<span>https://uroweb.org/guidelines/urolithiasis</span><svg><path></path></svg>) [EAU Guidelines on urolithiasis. 2022] and whether they were adaptable to the French context.</p></div><div><p>La posturothérapie consiste en un procédé postural qui a comme objectif de lutter contre le phénomène de gravité responsable de la non-élimination de calculs caliciels inférieurs. Elle permet d’en améliorer ou d’en accélérer l’élimination et notamment d’augmenter le taux de SFR. Elle associe cure de diurèse, inversion posturale et percussion lombaire. Elle permet une amélioration de 50 % et une accélération de l’élimination des fragments. Malgré son impact positif, la posturothérapie reste sous-utilisée. Il s’agit des premières recommandations pratiques de réalisation de la posturothérapie.</p></div><div><h3>Méthodologie</h3><p><span>Ces recommandations ont été élaborées selon deux méthodes : la méthode RPC (Recommandation pour la pratique clinique) et la méthode ADAPTE, en fonction de la considération ou non de la question dans les recommandations de l’EAU </span><span>https://uroweb.org/guidelines/urolithiasis</span><svg><path></path></svg> [EAU Guidelines on urolithiasis. 2022] et de leur adaptabilité au contexte français.</p></div>","PeriodicalId":20635,"journal":{"name":"Progres En Urologie","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2023-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"71426266","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"2022 Recommendations of the AFU lithiasis committee: Evidence acquisition","authors":"Diana Kassab ,&nbsp;Paul Meria ,&nbsp;Christophe Almeras ,&nbsp;for the lithiasis committee of the French Association of Urology (CLAFU)","doi":"10.1016/j.purol.2023.07.003","DOIUrl":"10.1016/j.purol.2023.07.003","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":20635,"journal":{"name":"Progres En Urologie","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2023-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"9936904","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"2022 Recommendations of the AFU Lithiasis Committee: Laser – utilization and settings","authors":"F. Panthier ,&nbsp;N. Abid ,&nbsp;A. Hoznek ,&nbsp;O. Traxer ,&nbsp;P. Meria ,&nbsp;C. Almeras ,&nbsp;for the lithiasis committee of the French Association of Urology (CLAFU)","doi":"10.1016/j.purol.2023.08.008","DOIUrl":"10.1016/j.purol.2023.08.008","url":null,"abstract":"<div><p><span>Endocorporeal lithotripsy has progressed thanks to the development of lasers. Two laser sources are currently available: Holmium:YAG (Ho:YAG) and more recently </span>Thulium Fiber Laser (TFL). The settings generally used are dusting, fragmentation, and “pop-corning”. These are the first recommendations on laser use for stone management and their settings. Settings must be modulated and can be changed during the treatment according to the expected and obtained effects, the location and stone type that is treated.</p></div><div><h3>Methodology</h3><p>These recommendations have been developed using two methods: the Clinical Practice Recommendation (CPR) method and the ADAPTE method, depending on whether or not the question was considered in the European Association of Urology (EAU) recommendations (<span>https://uroweb.org/guidelines/urolithiasis</span><svg><path></path></svg> [EAU Guidelines on urolithiasis. 2022]) and their adaptability to the French context.</p></div><div><p>La lithotrie endocorporelle a progressé grâce au développement des Lasers. Deux sources sont actuellement disponibles : l’Holmium (HO:YAG) et plus récemment, le Thulium fibré (LTF). Les modes en général utilisés sont la pulvérisation, la fragmentation et le « pop-corning ». Il s’agit des premières recommandations vis-à-vis de l’utilisation des Lasers dans le traitement des calculs et de leurs paramétrages. Ces derniers doivent être modulés et peuvent évoluer en cours de traitement en fonction de l’effet obtenu, du site et du type de calcul traité.</p></div><div><h3>Méthodologie</h3><p><span>Ces recommandations ont été élaborées selon deux méthodes : la méthode Recommandation pour la pratique clinique (RPC) et la méthode ADAPTE, en fonction de la considération ou non de la question dans les recommandations de l’EAU (</span><span>https://uroweb.org/guidelines/urolithiasis</span><svg><path></path></svg>[EAU Guidelines on urolithiasis. 2022] et de leur adaptabilité au contexte français.</p></div>","PeriodicalId":20635,"journal":{"name":"Progres En Urologie","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":1.1,"publicationDate":"2023-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"71426260","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}