Revista da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo最新文献_第8页

SÍNDROME CORONÁRIA AGUDA COM SUPRADESNÍVEL DE ST: ESTRATÉGIAS DE REPERFUSÃO ST上冠状动脉急性综合征:再灌注策略

Revista da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo Pub Date : 2022-10-01 DOI: 10.29381/0103-8559/20223203300-5

Leopoldo S. Piegas, Lucas Cirilo Fernandes

{"title":"SÍNDROME CORONÁRIA AGUDA COM SUPRADESNÍVEL DE ST: ESTRATÉGIAS DE REPERFUSÃO","authors":"Leopoldo S. Piegas, Lucas Cirilo Fernandes","doi":"10.29381/0103-8559/20223203300-5","DOIUrl":"https://doi.org/10.29381/0103-8559/20223203300-5","url":null,"abstract":"Há pouco mais de 40 anos foi elucidado em definitivo a relação entre o infarto agudo do miocárdio com supra de ST (IAMCSST) e a oclusão da artéria coronária. Passou-se a perseguir a desobstrução da artéria responsável como o tratamento de escolha. O tratamento com diferentes fármacos fibrinolíticos, inicialmente injetados na artéria respon-sável e depois pela via intravenosa foram os tratamentos iniciais implementados. Depois, passou-se a empregar a desobstrução mecânica, inicialmente apenas com balão e pos-teriormente com o uso de stents. A intervenção coronária percutânea (ICP) efetuada em tempo hábil no IAMCSST melhora a sobrevida em hospitais aparelhados com resultados superiores aos obtidos com reperfusão farmacológica. Avanços tecnológicos nos stents coronários permitiram que as indicações se tornassem mais abrangentes. Com esses avanços, obtiveram-se maior tempo livre de eventos cardiovasculares, menores taxas de reestenose coronária e de complicações. O presente artigo irá descrever a evolução das estratégias de reperfusão neste cenário, sob a luz das evidências científicas desde o surgimento da fibrinólise até a última geração dos stents coronários.","PeriodicalId":190881,"journal":{"name":"Revista da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo","volume":"122 19 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"130434722","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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TERAPIA ANTITROMBÓTICA NA SCA: QUAL, QUANDO E POR QUANTO TEMPO? 什么时候，需要多长时间?

Revista da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo Pub Date : 2022-10-01 DOI: 10.29381/0103-8559/20223203295-9

Fernanda Gonçalves de Mateo, José Augusto Mantovani Resende, Barbara Ordones Baptista de Oliveira Costa, Felipe Bringel Landim, Roberto Rocha Corrêa Veiga Giraldez

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DOENÇA ARTERIAL CORONARIANA E EXERCÍCIO FÍSICO 冠状动脉疾病和体育锻炼

Revista da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo Pub Date : 2022-10-01 DOI: 10.29381/0103-8559/20223203342-5

Francis Ribeiro de Souza, Filippo Mancini Diotto, Maria Janieire de Nazaré Nunes Alves

{"title":"DOENÇA ARTERIAL CORONARIANA E EXERCÍCIO FÍSICO","authors":"Francis Ribeiro de Souza, Filippo Mancini Diotto, Maria Janieire de Nazaré Nunes Alves","doi":"10.29381/0103-8559/20223203342-5","DOIUrl":"https://doi.org/10.29381/0103-8559/20223203342-5","url":null,"abstract":"A doença arterial coronariana (DAC) é uma patologia importante na população mundial. A DAC está entre as doenças cardiovasculares e doenças crônicas responsáveis pela alta taxa de mortalidade no mundo. Para 2030, a previsão é que 43,9% da população americana tenha alguma forma de doença cardiovascular e o número de mortes alcance em torno de 23,4 milhões de pessoas ao redor do mundo. A DAC caracteriza-se por redução de fluxo sanguíneo pelas coronárias. Existem diversos fatores de risco para DAC, entre eles a disfunção endotelial. Patologias como as dislipidemias, aterosclerose e a hipertensão arterial sistêmica (HAS) apresentam, em sua gênese e/ou em seus mecanismos fisiopatológicos, alterações na função endotelial. A prática regular de exercício físico é uma recomendação para pacientes com DAC após o infarto agudo do miocárdio (IAM). É importante destacar que, antes de iniciar um programa de exercício físico, é fundamental que o paciente passe por uma avaliação pré-participação com um médico cardiologista. Exames clínicos e teste de esforço, seja o teste ergométrico ou teste cardiopulmonar (ergoespirometria), são importantes para prescrição individualizada do exercício físico. Os exercícios aeróbios são recomendados como o componente principal de um programa de treinamento físico e, como complemento, o exercício resistido. Dessa maneira, o objetivo deste suplemento é abordar a fisiopatologia da doença arterial coronariana, bem como as orientações e os benefícios da prática regular de exercício físico nessa população","PeriodicalId":190881,"journal":{"name":"Revista da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo","volume":"13 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-10-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"121582292","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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INSUFICIÊNCIA TRICÚSPIDE PRIMÁRIA E SECUNDÁRIA: DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO 原发性和继发性三尖瓣功能不全:诊断和治疗

Revista da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo Pub Date : 2022-06-01 DOI: 10.29381/0103-8559/20223202171-4

Ranna Santos Pessoa, Roney Orismar Sampaio, Henrique Barbosa Ribeiro, P. A. M. Pomerantzeff

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ATUALIZAÇÃO, TRATAMENTO E DIAGNÓSTICO DAS VALVOPATIAS 瓣膜疾病的更新、治疗和诊断

Revista da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo Pub Date : 2022-06-01 DOI: 10.29381/0103-8559/20223202228-33

Luciana Soares Costa Santos, Acácia Maria Lima Oliveira Devezas, Alessandra Bongiovani de Lima Rocha, Rosimeire Ângela Queiroz Soares

{"title":"ATUALIZAÇÃO, TRATAMENTO E DIAGNÓSTICO DAS VALVOPATIAS","authors":"Luciana Soares Costa Santos, Acácia Maria Lima Oliveira Devezas, Alessandra Bongiovani de Lima Rocha, Rosimeire Ângela Queiroz Soares","doi":"10.29381/0103-8559/20223202228-33","DOIUrl":"https://doi.org/10.29381/0103-8559/20223202228-33","url":null,"abstract":"As valvopatias podem acometer qualquer valva cardíaca e desencadear diferentes sinais e sintomas, levando a complicações leves, moderadas e graves. A avaliação do paciente com valvopatia é fundamental para a tomada de decisão terapêutica, em busca de melhores resultados, incluindo o exame físico, suporte diagnóstico e avaliação especiali-zada. Com a proposta de descrever as alterações valvares e seus respectivos tratamentos, destacamos as alterações mais prevalentes, como as estenoses e as insuficiências, com tratamentos clínicos, cirúrgicos e intervencionistas. A variação da complexidade das lesões valvares pode indicar a relação risco-benefício e custos mais eficazes de acordo com o perfil clínico do paciente. A associação dos dados clínicos, resultados de exames como a ecocardiografia, e a opinião do radiologista podem qualificar ainda mais a decisão de tratamento. Os avanços tecnológicos promovem intervenções efetivas para o controle dos sinais e sintomas associados à terapia farmacológica mais adequada, melhorando a qualidade de vida dos valvopatas.","PeriodicalId":190881,"journal":{"name":"Revista da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo","volume":"67 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"125949335","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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FEBRE REUMÁTICA

Revista da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo Pub Date : 2022-06-01 DOI: 10.29381/0103-8559/20223202207-14

Guilherme S. Spina, Marcelo Garcia Leal, Luís Gustavo Gali, Almir Alamino Lacalle, David P. Tittinger, Fernanda Tessari

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MANIFESTAÇÕES PSICOLÓGICAS EM PACIENTES DE MÚLTIPLAS TROCAS VALVARES 多重瓣膜交换患者的心理表现

Revista da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo Pub Date : 2022-06-01 DOI: 10.29381/0103-8559/20223202260-2

Priscila Maria Gabos, Adriana Aparecida Fregonese, Sílvia Maria Cury Ismael

{"title":"MANIFESTAÇÕES PSICOLÓGICAS EM PACIENTES DE MÚLTIPLAS TROCAS VALVARES","authors":"Priscila Maria Gabos, Adriana Aparecida Fregonese, Sílvia Maria Cury Ismael","doi":"10.29381/0103-8559/20223202260-2","DOIUrl":"https://doi.org/10.29381/0103-8559/20223202260-2","url":null,"abstract":"Introdução: A cirurgia cardíaca é um momento que provoca diversas repercussões emocionais. Para indivíduos com adoecimento valvar e múltiplas intervenções cirúrgicas, o enfrentamento de uma nova cirurgia torna-se ainda mais difícil. A presença de sintomas psíquicos intensificados e similares ao transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) em tais pacientes apontam a necessidade de intervenções psicológicas precoces. Objetivos: Relatar caso de cinco pacientes submetidos à terceira cirurgia de troca valvar. Observar as questões emocionais envolvidas, suas repercussões e a importância do psicólogo hospitalar na identi-ficação e tratamento diante desse contexto. Método: Relato de caso, com cinco pacientes do gênero masculino internados para a terceira cirurgia de troca valvar. Os dados foram coletados durante o acompanhamento psicológico pré-cirúrgico e discussões com equipe multiprofis-sional. Avaliou-se as principais manifestações psíquicas encontradas, estratificando-as em categorias e correlacionando-as com a literatura. Resultados: Os pacientes avaliados eram todos do sexo masculino, jovens (média de idade 45 anos), casados e com vida laboral ativa. As manifestações psicológicas apresentadas foram categorizadas como: hipervigilância, insônia, medo, irritabilidade, angústia e crises de ansiedade. Os sintomas emocionais se assemelhavam ao TEPT e dificultaram de forma significativa a adaptação e enfrentamento do período de internação. Pelo acompanhamento psicológico conseguiram trabalhar tais questões, com atenuação de sofrimento e comunicação com equipe. Conclusão: O acompanhamento psicológico pré-operatório foi essencial e eficaz para propiciar o enfrentamento do adoecimento. Além disso, o psicólogo teve papel importante na comunicação entre paciente e equipe, auxiliando esta a compreender a dinâmica comportamental do paciente para seu cuidado.","PeriodicalId":190881,"journal":{"name":"Revista da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo","volume":"706 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"132911165","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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SÍNDROME ARRITMOGÊNICA DO PROLAPSOVALVAR MITRAL 二尖瓣脱垂引起心律失常综合征

Revista da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo Pub Date : 2022-06-01 DOI: 10.29381/0103-8559/20223202139-42

Guilherme Séer da Silva, Mariana Oliveira Rezende, Auristela Isabel de Oliveira Ramos

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ESTENOSE MITRAL REUMÁTICA: DIAGNÓSTICOE TRATAMENTO 风湿性二尖瓣狭窄:诊断与治疗

Revista da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo Pub Date : 2022-06-01 DOI: 10.29381/0103-8559/20223202115-24

Dorival Julio Della Togna, Samira Kaissar Nasr Ghorayeb, Jorge Eduardo Assef, José Henrique Herrmann Delamain

{"title":"ESTENOSE MITRAL REUMÁTICA: DIAGNÓSTICOE TRATAMENTO","authors":"Dorival Julio Della Togna, Samira Kaissar Nasr Ghorayeb, Jorge Eduardo Assef, José Henrique Herrmann Delamain","doi":"10.29381/0103-8559/20223202115-24","DOIUrl":"https://doi.org/10.29381/0103-8559/20223202115-24","url":null,"abstract":"A etiologia reumática é responsável por mais de 90% dos casos de estenose mitral (EM) no Brasil, com predomínio em jovens. A evolução é lenta, sendo considerada anatomicamente importante quando a área valvar mitral for ≤1,5 cm2. As manifesta-ções clínicas são variadas, sendo mais frequentes a dispneia, taquiarritmias atriais e fenômenos tromboembólicos. Também são considerados complicadores da doença a fibrilação atrial e a hipertensão arterial pulmonar. O ecocardiograma é o método considerado padrão-ouro para o diagnóstico, estadiamento da doença e definição do tipo de intervenção. Em casos específicos podemos indicar outras ferramentas diagnósticas como os testes de esforço associados ou não ao Doppler, marcadores humorais e o cateterismo cardíaco com manometria direita. O tratamento clínico é recomendado na presença de sintomas congestivos, no controle da frequência car-díaca e na prevenção de embolia. A indicação de intervenção da EM grave deve se basear na presença de sintomas e de complicadores. O tratamento de escolha é a valvoplastia mitral por cateter balão (VMCB) se a anatomia valvar for favorável e sem contraindicações. A cirurgia (comissurotomia ou troca valvar) apresenta excelentes resultados a médio e longo prazo, sendo indicada atualmente quando a VMCB não for considerada factível. A EM reumática, em regiões de alta prevalência da doença, permanece um problema de saúde pública e esforços são necessários para modificar sua história natural e diminuir sua morbimortalidade através de uma profilaxia primária e secundária efetiva.","PeriodicalId":190881,"journal":{"name":"Revista da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo","volume":"419 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"114460220","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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ANTICOAGULAÇÃO EM GESTANTES COM VÁLVULA CARDÍACA MECÂNICA 机械心脏瓣膜孕妇的抗凝作用

Revista da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo Pub Date : 2022-06-01 DOI: 10.29381/0103-8559/20223202234-5

Lorenna Rabêlo Marques, Ana Lúcia Rego Fleury de Camargo

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