Journal Francais D Ophtalmologie最新文献_第3页

Uvéites virales en milieu tropical 热带环境中的病毒性葡萄膜炎

IF 1.2 4区医学

Journal Francais D Ophtalmologie Pub Date : 2024-11-06 DOI: 10.1016/j.jfo.2024.104342

W. Nabi , H. Merle , N. Abroug , A. Jean-Charles , I. Ksiaa , B. Jelliti , M. Khairallah

{"title":"Uvéites virales en milieu tropical","authors":"W. Nabi , H. Merle , N. Abroug , A. Jean-Charles , I. Ksiaa , B. Jelliti , M. Khairallah","doi":"10.1016/j.jfo.2024.104342","DOIUrl":"10.1016/j.jfo.2024.104342","url":null,"abstract":"<div><div>Les régions tropicales se caractérisent par un climat chaud et humide favorisant l’émergence ou la résurgence d’ampleur endémique ou épidémique de microorganismes tels que les virus. Les infections virales émergentes chez l’homme sont le plus souvent asymptomatiques, paucisymptomatiques ou sous forme pseudo-grippale. Cependant, des complications sévères, potentiellement mortelles, et des formes chroniques sont possibles. Parmi les infections virales émergentes certaines ont été associées à des atteintes oculaires polymorphes. Il s’agit principalement des arbovirus, du <em>human T-cell lymphotropic virus type 1</em> (HTLV-1) et du virus de l’Ebola. Le diagnostic d’infection virale émergente doit être évoqué chez tout patient avec atteinte inflammatoire oculaire associée à un syndrome fébrile dans un contexte de séjour en zone d’endémie. Le diagnostic est confirmé par la <em>polymerase chain reaction</em> ou par sérologie. Il n’existe, à l’heure actuelle, aucun traitement antiviral spécifique contre les infections virales émergentes. Le traitement est symptomatique. Le traitement des atteintes oculaires repose principalement sur les corticoïdes. Le pronostic visuel est généralement favorable, mais une altération irréversible de la vision est possible. La prévention des infections virales émergentes est essentielle.</div></div><div><div>Tropical regions are characterized by a hot and humid climate that promotes the emergence or resurgence of endemic or epidemic levels of microorganisms such as viruses. Emerging viral infections are mostly inapparent, mild, or non-specific (flu-like syndrome), but they may include serious, potentially disabling or life-threatening complications. A wide array of ocular manifestations has been recently described in association with specific emerging viral infections, including arboviruses, Human T-cell Lymphotropic Virus Type 1 (HTLV-1), and Ebola. Emerging viral disease should be considered in the differential diagnosis of ocular inflammatory conditions in patients living in or returning from endemic regions. Diagnosis of emerging viral infection is confirmed with either real time polymerase chain reaction or serology. Management consists of supportive care, as there are currently no specific antiviral drug options. Corticosteroids are often used for the treatment of associated ocular inflammation. Most patients have a good visual prognosis, but there may be permanent visual impairment in some due to ocular structural complications. Prophylactic measures are essential to prevent human infection and disease.</div></div>","PeriodicalId":14777,"journal":{"name":"Journal Francais D Ophtalmologie","volume":"47 10","pages":"Article 104342"},"PeriodicalIF":1.2,"publicationDate":"2024-11-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142594108","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Ranibizumab treatment improves the reading speed of patients with neovascular age-related macular degeneration: A nonrandomized clinical trial using the Radner reading chart 雷珠单抗治疗可提高新生血管性老年黄斑变性患者的阅读速度：使用拉德纳阅读表的非随机临床试验

IF 1.2 4区医学

Journal Francais D Ophtalmologie Pub Date : 2024-11-05 DOI: 10.1016/j.jfo.2024.104350

G. Hayek , D. Reglodi , C. Goetz , J.-M. Perone , A. Csutak

{"title":"Ranibizumab treatment improves the reading speed of patients with neovascular age-related macular degeneration: A nonrandomized clinical trial using the Radner reading chart","authors":"G. Hayek , D. Reglodi , C. Goetz , J.-M. Perone , A. Csutak","doi":"10.1016/j.jfo.2024.104350","DOIUrl":"10.1016/j.jfo.2024.104350","url":null,"abstract":"<div><h3>Purpose</h3><div>Intravitreal injections with anti-vascular endothelial growth factor (VEGF) drugs can slow progression in neovascular age-related macular degeneration (nAMD). Best spectacle-corrected visual acuity (BSCVA) and/or central retinal thickness (CRT) are common barometers of efficacy of this treatment. However, BSCVA does not accurately measure reading ability, which is often severely impacted by nAMD. Since most studies on the effect of intravitreal anti-VEGF injections on reading ability in nAMD have limitations, we conducted an open-label nonrandomized non-blinded self-controlled clinical trial using Radner Charts, a standardized, validated tool for measuring reading ability.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>Patients newly diagnosed with active nAMD and scheduled to undergo induction ranibizumab treatment (monthly treatments for 3months) were recruited by convenience sampling in 2010–2013 at a university hospital. The primary outcome was change in Radner Chart-determined reading speed (maximum words/minute [wpm]) at 3months (1month post-third injection) relative to baseline. Secondary outcome measures were 3-month change in BSCVA and CRT. Treatment-induced effects on wpm, BSCVA, and CRT were determined with Wilcoxon tests. Spearman correlations between these variables were evaluated.</div></div><div><h3>Results</h3><div>The injections significantly improved wpm (48 to 75), BSCVA (+9 letters), and CRT (357 to 224μm) (all <em>P</em>   =0.0004 and 0.03, respectively). BSCVA and CRT were not correlated, unless change in these variables was considered, possibly because of a non-linear relationship.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Anti-VEGF treatment significantly improved reading ability. Whether BSCVA can serve as a clinically meaningful assessment of reading ability requires further research. Baseline variables may not help to identify patients with poor reading speed responses to treatment.</div></div><div><h3>Objectif</h3><div>Les injections intravitréennes de facteurs anti-angiogéniques (VEGF) peuvent ralentir la progression de la dégénérescence maculaire exsudative liée à l’âge (DMLA). L’étude de la meilleure acuité visuelle corrigée (BSCVA) et/ou de l’épaisseur centrale de la rétine (CRT) sont des critères habituellement utilisés pour tester l’efficacité de ce traitement. Cependant, la BSCVA ne mesure pas avec précision la capacité de lecture, qui est souvent gravement affectée dans la DMLA exsudative. Étant donné que la plupart des études sur l’effet des injections intravitréennes d’anti-VEGF sur la capacité de lecture dans la DMLA ont des limites, nous avons mené une étude ouverte non randomisée utilisant la Radner Charts, un outil validé standardisé pour mesurer la capacité de lecture.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Des patients ","PeriodicalId":14777,"journal":{"name":"Journal Francais D Ophtalmologie","volume":"48 1","pages":"Article 104350"},"PeriodicalIF":1.2,"publicationDate":"2024-11-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142586292","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Pseudoglandular hyperplasia of the conjunctiva: A rare entity 结膜假腺样增生：罕见病例

IF 1.2 4区医学

Journal Francais D Ophtalmologie Pub Date : 2024-11-05 DOI: 10.1016/j.jfo.2024.104347

S. Ben Tekaya , S. Graja , M. Rekik , O. Boudawara , S. Kamoun , A. Trigui , T. Boudawara , R. Kallel

{"title":"Pseudoglandular hyperplasia of the conjunctiva: A rare entity","authors":"S. Ben Tekaya , S. Graja , M. Rekik , O. Boudawara , S. Kamoun , A. Trigui , T. Boudawara , R. Kallel","doi":"10.1016/j.jfo.2024.104347","DOIUrl":"10.1016/j.jfo.2024.104347","url":null,"abstract":"<div><h3>Objective</h3><div>Pseudoglandular hyperplasia of the conjunctiva (PHC) is a rare benign epithelial pseudotumor. We report herein a new case of this rare entity, review its histopathological features and discuss its differential diagnoses.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>The morphologic findings of PHC of the right eye occurring in a 65-year-old man are reported with a review of the related literature.</div></div><div><h3>Results</h3><div>The patient consulted for a swollen conjunctiva mass. MRI revealed a well-limited hypervascular nodule in the right superior palpebral conjunctiva. Surgical excision was performed. On microscopic examination, the specimen was covered with a regular stratified squamous epithelium containing numerous goblet cells. The epithelium showed invagination into the stroma with formation of pseudoglandular structures of various sizes. There was neither nuclear atypia nor mitosis. The diagnosis of PHC was made.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>PHC is defined as a proliferation of the conjunctival epithelium with prominent glandular structures. Awareness of this entity is crucial to distinguish it from well-differentiated adenosquamous carcinoma to ensure the appropriate treatment.</div></div><div><h3>Objectif</h3><div>L’hyperplasie pseudoglandulaire de la conjonctive (PHC) est une pseudotumeur épithéliale bénigne rare. Nous rapportons ici un nouveau cas de cette entité rare, passons en revue ses caractéristiques histopathologiques et discutons de ses diagnostics différentiels.</div></div><div><h3>Méthodes</h3><div>Les résultats morphologiques de la PHC de l’œil droit survenue chez un homme de 65 ans ont été rapportés avec une revue de la littérature associée.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Le patient a consulté pour une masse conjonctivale enflée. L’IRM a révélé un nodule hypervasculaire bien limité, dans la conjonctive palpébrale supérieure droite. Une excision chirurgicale a été réalisée. À l’examen microscopique, le spécimen reçu était recouvert d’un épithélium malpighien stratifié régulier contenant de nombreuses cellules caliciformes. L’épithélium réalisait une invagination dans le stroma avec formation de structures pseudoglandulaires de tailles variées. Il n’y avait ni atypie nucléaire, ni mitose. Le diagnostic de PHC a été retenu.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>La PHC est définie comme une prolifération de l’épithélium conjonctival avec des structures glandulaires proéminentes. La connaissance de cette entité est cruciale pour la distinguer du carcinome adénoépidermoïde bien différencié afin d’assurer un traitement.</div></div>","PeriodicalId":14777,"journal":{"name":"Journal Francais D Ophtalmologie","volume":"48 1","pages":"Article 104347"},"PeriodicalIF":1.2,"publicationDate":"2024-11-05","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142586294","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Traitement médical et chirurgical des endophtalmies postopératoires aiguës 术后急性眼内炎的药物和手术治疗

IF 1.2 4区医学

Journal Francais D Ophtalmologie Pub Date : 2024-11-04 DOI: 10.1016/j.jfo.2024.104338

A. Bron , D. Gaucher

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Infections orbitaires 眼眶感染

IF 1.2 4区医学

Journal Francais D Ophtalmologie Pub Date : 2024-11-04 DOI: 10.1016/j.jfo.2024.104344

F. Mouriaux , O. De Crouy-Chanel , M. Le Feuteun , A. Sauer , F. Gangneux , M. Revest , V. Cattoir , A. Crozet

{"title":"Infections orbitaires","authors":"F. Mouriaux , O. De Crouy-Chanel , M. Le Feuteun , A. Sauer , F. Gangneux , M. Revest , V. Cattoir , A. Crozet","doi":"10.1016/j.jfo.2024.104344","DOIUrl":"10.1016/j.jfo.2024.104344","url":null,"abstract":"<div><div>Les cellulites orbitaires sont rares dans la pratique de l’ophtalmologiste. Elles sont hétérogènes de par leurs étiologies, leurs formes anatomiques et leur sévérité. Le plus souvent, elles surviennent en contiguïté d’une infection sinusienne (fréquemment ethmoïdale), et elles sont liées, plus rarement, à une dissémination hématogène, une diffusion d’une infection préseptale, ou une diffusion depuis une infection du globe oculaire. Leur prise en charge doit être systématisée, adaptée à l’examen clinique et paraclinique et surtout pro-active car dans certaines situations le pronostic fonctionnel et/ou vital peut être mis en jeu. L’examen clinique et le scanner, demandés en urgence, sont indispensables pour poser le bon diagnostic et permettent d’apprécier la gravité et de poser une éventuelle indication chirurgicale associée à une antibiothérapie.</div></div><div><div>Orbital cellulitis is a rare occurrence in ophthalmology practice. It is heterogeneous in terms of etiology, anatomical form and severity. Most often, it occurs adjacent to a sinus infection (frequently ethmoidal). Management must be systematized, adapted to the clinical examination and ancillary testing, and above all, proactive, since in certain situations, the functional and/or vital prognosis may be at stake. A clinical examination and urgent CT scan are essential for making the correct diagnosis, enabling us to assess the severity of the condition and determine whether surgery is required in addition to antibiotic therapy.</div></div>","PeriodicalId":14777,"journal":{"name":"Journal Francais D Ophtalmologie","volume":"47 10","pages":"Article 104344"},"PeriodicalIF":1.2,"publicationDate":"2024-11-04","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142578365","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Infections des voies lacrymales [泪管感染]。

IF 1.2 4区医学

Journal Francais D Ophtalmologie Pub Date : 2024-11-01 DOI: 10.1016/j.jfo.2024.104345

P.-Y. Robert, J. Delmas, O. Vernat-Tabarly, M. Rocher

{"title":"Infections des voies lacrymales","authors":"P.-Y. Robert, J. Delmas, O. Vernat-Tabarly, M. Rocher","doi":"10.1016/j.jfo.2024.104345","DOIUrl":"10.1016/j.jfo.2024.104345","url":null,"abstract":"<div><div>Au-delà d’un système de drainage, les voies lacrymales assurent une défense active de l’œil par l’action de la pompe lacrymale, la présence de la flore résidente (lacriome), et le tissu immunitaire associé aux muqueuses. L’infection survient lorsque les fonctions muqueuses immunitaires sont dépassées. L’infection lacrymale est un cercle vicieux, dans lequel l’infection entraîne inflammation et séquelles postinflammatoires, elles-mêmes source d’occlusion et de stagnation qui à leur tour font le lit de l’infection. Quel que soit le déclenchement initial : occlusion post-traumatique, inflammation par exemple allergique ou infestation par un germe virulent, la prise en charge de l’infection lacrymale doit tenir compte de ce cercle vicieux. Lorsque l’infection s’installe, les modifications de la muqueuse peuvent aller de l’infiltrat inflammatoire sous-muqueux aux pseudokystes, et dans les cas les plus sévères à la métaplasie, la dysplasie et le carcinome épidermoïde. Ainsi le prélèvement histologique est impératif en cas de chirurgie sur une muqueuse ayant subi une infection chronique. Le bilan clinique aidé au besoin du dacryoscanner, doit dépister les diagnostics différentiels (carcinome du sac, dacryocystocèle de l’enfant) et les formes graves (ophtalmie néonatale à gonocoque, péridacryocystite), rechercher les signes de présence de dacryolithes, et différencier infection aiguë et infection chronique. L’antibiothérapie doit être adaptée au germe en cause, identifié ou présumé, ou au contraire utilisée avec parcimonie en cas d’infection chronique. L’extraction des dacryolithes peut se faire par curage en cas de canaliculite à concrétions, mais nécessite une chirurgie pour les dacryolithes plus volumineux (canaliculotomie, ou dacryocystorhinostomie en cas de dacryolithe du sac). Enfin, l’antibioprophylaxie en chirurgie lacrymale est uniquement recommandée en cas de rhinosinusite associée, chez les patients avec inflammation du sac, ou chez des patients avec des antécédents de mucocèle infectée ou de dacryocystite.</div></div><div><div>In addition to being a drainage system, the lacrimal ducts actively defend the eye through the action of the lacrimal pump, the presence of resident flora (lacriome) and the mucosa-associated immune tissue. Infection occurs when mucosal immune functions are overwhelmed. Lacrimal infection is a vicious circle, in which infection leads to inflammation and post-inflammatory sequelae, themselves a source of occlusion and stagnation, which in turn encourages infection. Whatever the initial trigger – post-traumatic occlusion, inflammation (e.g. allergic) or infestation by a virulent germ, the management of lacrimal duct infection must take account of this vicious circle. When infection sets in, changes in the mucosa can range from submucosal inflammatory infiltrates to pseudocysts, and in the most severe cases to metaplasia, dysplasia and squamous cell carcinoma. Histological sampling is therefore imperative in the ","PeriodicalId":14777,"journal":{"name":"Journal Francais D Ophtalmologie","volume":"47 10","pages":"Article 104345"},"PeriodicalIF":1.2,"publicationDate":"2024-11-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142564308","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Predictors of pain during phacoemulsification under local sedation: A multicentric study 局部镇静下超声乳化术中疼痛的预测因素：一项多中心研究。

IF 1.2 4区医学

Journal Francais D Ophtalmologie Pub Date : 2024-10-30 DOI: 10.1016/j.jfo.2024.104346

E. Debourdeau , F. Ortis , C. Chamard , H. Crowdy , L. Jeanjean , D. Audemard , A. Payerols , M. Villain , A. De Jong , V. Daien

{"title":"Predictors of pain during phacoemulsification under local sedation: A multicentric study","authors":"E. Debourdeau , F. Ortis , C. Chamard , H. Crowdy , L. Jeanjean , D. Audemard , A. Payerols , M. Villain , A. De Jong , V. Daien","doi":"10.1016/j.jfo.2024.104346","DOIUrl":"10.1016/j.jfo.2024.104346","url":null,"abstract":"<div><h3>Purpose</h3><div>To assess the risk factors for pain during cataract surgery under local anesthesia.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>This multicentric observational study assessed risk factors for pain during cataract surgery from June to November 2020 in a private clinic and two university hospitals (France). Adults who underwent cataract surgery under local anesthesia with conscious sedation were consecutively included. Exclusion criteria were locoregional anesthesia and an inability to communicate. Once the surgical drape was removed, patients rated the pain on a numerical rating scale (NRS) from 0 to 10, after the surgical drape was removed. Clinical and biometric parameter data were retrieved from medical records. Multivariate logistic regression was used to determine factors associated with pain during cataract surgery.</div></div><div><h3>Results</h3><div>Among the 387 eyes (330 patients), 53 (13.7%) were classified by patients as painful (numerical rating scale [NRS] score≥4). An intraoperative painful eye (NRS score≥4) was associated with intraocular lens (IOL) power<19 D (OR=2.78, <em>P</em>    =0.011), and brown or white type of cataract (OR=5.68, <em>P</em>        <","PeriodicalId":14777,"journal":{"name":"Journal Francais D Ophtalmologie","volume":"48 1","pages":"Article 104346"},"PeriodicalIF":1.2,"publicationDate":"2024-10-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142545619","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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IF 1.2 4区医学

Journal Francais D Ophtalmologie Pub Date : 2024-10-28 DOI: 10.1016/S0181-5512(24)00275-4

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Endophtalmies bactériennes postopératoires : diagnostic positif et différentiel 术后细菌性眼内炎：阳性诊断和鉴别诊断

IF 1.2 4区医学

Journal Francais D Ophtalmologie Pub Date : 2024-10-28 DOI: 10.1016/j.jfo.2024.104339

C. Chiquet

{"title":"Endophtalmies bactériennes postopératoires : diagnostic positif et différentiel","authors":"C. Chiquet","doi":"10.1016/j.jfo.2024.104339","DOIUrl":"10.1016/j.jfo.2024.104339","url":null,"abstract":"<div><div>L’endophtalmie postopératoire est secondaire à une infection bactériologique et survient le plus souvent dans un mode aigu, quelques jours après la chirurgie. Toute inflammation postopératoire doit faire évoquer une endophtalmie aiguë, a fortiori s’il existe une inflammation vitréenne. La suspicion diagnostique doit s’associer à une prise en charge thérapeutique urgente afin d’améliorer le pronostic anatomique et fonctionnel. Les diagnostics différentiels sont le syndrome toxique, l’uvéite phaco-antigénique et l’inflammation d’origine mécanique liée à une malposition de l’implant. Chaque entité nécessite un traitement spécifique.</div></div><div><div>Postoperative endophthalmitis is a bacterial infection that most often occurs acutely a few days after surgery. Any postoperative inflammation should raise the suspicion of acute endophthalmitis, especially if vitritis is present. Suspicion of the diagnosis must be combined with emergent therapeutic management in order to improve the anatomical and functional prognosis. The differential diagnoses are toxic anterior/posterior segment syndrome, phacoantigenic uveitis and inflammation of mechanical origin linked to implant malposition. Each entity requires its own specific treatment.</div></div>","PeriodicalId":14777,"journal":{"name":"Journal Francais D Ophtalmologie","volume":"47 10","pages":"Article 104339"},"PeriodicalIF":1.2,"publicationDate":"2024-10-28","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142531186","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Toxoplasmose oculaire 眼部弓形虫病

IF 1.2 4区医学

Journal Francais D Ophtalmologie Pub Date : 2024-10-28 DOI: 10.1016/j.jfo.2024.104334

A. Sauer , M. Schaeffer , Y. Serrar , L. Kodjikian

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