{"title":"Incidence et conséquence de l’hypothermie des patients traumatisés en climat tropical. Étude Hypotrop","authors":"Alexis Fremery , Nicolas Higel , Diana Ho-Kee-King , Jean-Marc Pujo , Frédéric Lapostolle","doi":"10.1016/j.pxur.2024.05.003","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.pxur.2024.05.003","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>L’hypothermie est un facteur indépendant de mortalité chez les patients traumatisés <span>[1]</span>. Certains considèrent que des températures élevées protègent de cette hypothermie. Notre hypothèse était qu’un climat tropical n’écartait pas le risque d’hypothermie.</p></div><div><h3>Méthodes</h3><p>Site : département ultramarin avec une température moyenne annuelle de 26<!--> <!-->°C et une température mensuelle moyenne toujours supérieure à 22<!--> <!-->°C.</p><p>Inclusion : registre prospectif de patients traumatisés arrivant aux urgences de septembre 2021 à octobre 2023. Autorisation CPP et CNIL.</p><p>Paramètres relevés : sexe et âge du patient, température ambiante, type de traumatisme, score de gravité, température corporelle (TC) à l’arrivée à l’hôpital et mortalité hospitalière.</p><p>Critère de jugement : taux d’hypothermie (TC inférieure <<!--> <!-->36<!--> <!-->°C) et mortalité.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Trois cent trente-six patients ont été inclus : 282 (84 %) hommes et 54 (16 %) femme, d’âge médian 28 (21–40) ans avec un ISS médian à 9 (4–16). Il s’agissait pour l’essentiel de victimes d’accidents de la voie publique (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->173, 51 %) et de traumatismes pénétrants (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->117, 35 %). Quarante-deux (12 %) avaient une hémorragie, 81 (24 %) ont reçu de l’acide tranexamique et 17 (5 %) des catécholamines en préhospitalier.</p><p>La TC manquait dans 121 (36 %) cas. La TC (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->215) médiane était de 36,7 (36,4–37,0)<!--> <!-->°C. Une hypothermie était présente dans 18 (8 %) cas. La température extérieure moyenne le jour de la prise en charge des patients hypothermes était de 26,9 (±<!--> <!-->0,9)°C. La mortalité globale était de 19 (5,6 %) patient. Elle variait significativement selon les groupes de patients : 7 (4 %) chez les patients normothermes, 8 (7 %) chez les patients dont la température corporelle à l’arrivée n’avait pas été mesurée et 4 (22 %) chez les patients hypothermes (<em>p</em> <!-->=<!--> <!-->0,003) (<span>Figure 1</span>).</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>La température corporelle n’était pas relevée dans plus d’un tiers des cas. Les patients étaient hypothermes en dépit d’une température ambiante moyenne de 26,9<!--> <!-->°C. La mortalité des patients hypothermes était multipliée par 8.</p></div>","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"8 2","pages":"Page 161"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141292093","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Eric Grohin (Contrôleur général, Directeur du SDIS)
{"title":"Les feux hors normes : exemple de Gonfaron en 2021","authors":"Eric Grohin (Contrôleur général, Directeur du SDIS)","doi":"10.1016/j.pxur.2024.05.008","DOIUrl":"10.1016/j.pxur.2024.05.008","url":null,"abstract":"<div><p>Le feu de Gonfaron (83) est un feu hors normes survenu en août 2021 qui s’est développé dans le massif des Maures. Il a impacté directement neuf communes en parcourant 6832 hectares de végétations et de forêts avec une vitesse de propagation de 4<!--> <!-->km/h, voire des pics de vitesse jusqu’à 7<!--> <!-->km/h en début de nuit, ainsi que des sautes de plus de 2<!--> <!-->km de distance. L’ensemble de la sécurité civile française s’est mobilisé : 1200 sapeurs-pompiers à la lutte avec 250 engins dont 11 colonnes de renforts et la totalité de la flotte des moyens aériens disponibles qui a effectué plus de 2000 largages. Cette dernière décennie montre que des températures caniculaires et le stress hydrique des végétaux se retrouvent d’année en année. Le cocktail devient alors « explosif » dès lors que le vent rentre en jeu.</p></div><div><p>The Gonfaron fire (83) is a megafire that occurred in August 2021 and developed in the Maures massif. It directly impacted nine municipalities by covering 6832 hectares of vegetation and forests with a propagation speed of 4<!--> <!-->km/h, even speed peaks of up to 7<!--> <!-->km/h at the start of the night, as well as swings of more than 2<!--> <!-->km of distance. The entire French civil security system was mobilized: 1200 firefighters fighting with 250 machines including 11 reinforcement columns and the entire fleet of available air assets which carried out more than 2000 drops. This last decade shows that scorching temperatures and water stress on plants occur year after year. The cocktail then becomes “explosive” as soon as the wind comes into play.</p></div>","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"8 2","pages":"Pages 106-111"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141139462","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Agenda de la SFMC","authors":"","doi":"10.1016/j.pxur.2024.05.009","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.pxur.2024.05.009","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"8 2","pages":"Page 178"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1279847924000612/pdfft?md5=c84a408fbcebd77c3454b5964dc1ac28&pid=1-s2.0-S1279847924000612-main.pdf","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141292096","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Savary Dominique , Duval Damien , Charvet Romain , Bizouard Thomas , Morin François
{"title":"Secours en avalanche : Dogs and Docs : un concept toujours d’actualité ?","authors":"Savary Dominique , Duval Damien , Charvet Romain , Bizouard Thomas , Morin François","doi":"10.1016/j.pxur.2024.03.004","DOIUrl":"10.1016/j.pxur.2024.03.004","url":null,"abstract":"<div><p>Si le nombre de secours en avalanche s’avère faible par rapport à l’ensemble des activités de secours en montagne, il s’agit d’accident souvent graves avec des taux de décès élevés. Les chances de survie des victimes sont principalement déterminées par la durée de l’ensevelissement sous l’avalanche, la perméabilité des voies respiratoires, la présence d’une poche d’air, et la sévérité des lésions traumatiques. Le dogme « Dogs and Docs » qui consistent a amené rapidement médecins et équipe cynophile sur site a été longtemps privilégié. Ce modèle a été enrichi de l’évolution d’outils technologiques pour la recherche et de principe organisationnel. Dans cet article, nous discutons l’actualité de ce concept.</p></div><div><p>Although the number of avalanche rescues is low compared with the total number of mountain rescue operations, these are often serious accidents with high fatality rates. Victims’ chances of survival are mainly determined by the length of time they are buried under the avalanche, the permeability of their airways, the presence of an air pocket and the severity of their traumatic injuries. For a long time, the dogma of “Dogs and Docs”, which brought doctors and a dog-handling team to the site quickly, was favored. This model has been enriched by the development of technological tools for research and organizational principles. In this article, we discuss the current status of this concept.</p></div>","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"8 2","pages":"Pages 116-120"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140758880","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Philippe Quevauviller (Chargé de programmation et de politique de recherche)
{"title":"Recherche et politique européenne sur la gestion des risques climatiques extrêmes","authors":"Philippe Quevauviller (Chargé de programmation et de politique de recherche)","doi":"10.1016/j.pxur.2024.03.003","DOIUrl":"10.1016/j.pxur.2024.03.003","url":null,"abstract":"<div><p>Selon le groupe intergouvernemental d’experts sur l’évolution du climat (GIEC), certains types d’événements extrêmes (par exemple les crues soudaines et les glissements de terrain qui en découlent, les tempêtes, les vagues de chaleur, les incendies) ont augmenté en fréquence ou en ampleur et, dans le même temps, les populations et les biens à risque ont également augmenté, ce qui a entraîné des risques accrus de catastrophe. Une meilleure gestion des conséquences immédiates des catastrophes liées au climat, en particulier en ce qui concerne les interventions d’urgence, repose sur l’amélioration des capacités d’actions et des technologies. Le programme Horizon Europe contribue à la recherche dans ce domaine, en particulier sur le potentiel des mesures en cours et en développement ainsi que les technologies, afin d’améliorer la capacité de réponse aux événements météorologiques et climatiques extrêmes affectant la sécurité des personnes et des biens. Ces activités de recherche soutiennent les politiques de l’Union européenne (UE) telles que le mécanisme de protection civile de l’UE (<em>Union Civil Protection Mechanism [UCPM]</em>), la stratégie d’adaptation au changement climatique, la directive sur les inondations, etc. Les projets développent des réponses d’urgence plus efficaces et plus rapides aux événements climatiques et météorologiques extrêmes, une analyse plus rapide des risques et de l’anticipation, et des systèmes d’alerte et de prévision en ligne accessibles au public. Les développements de la recherche européenne visent à contribuer à une meilleure coordination des réactions d’urgence sur le terrain et à la capacité de fournir des réponses d’urgence adéquates aux événements extrêmes. Les projets impliquent des acteurs clés de l’élaboration des politiques, de la science, de l’industrie ainsi que des primo-intervenants (unités de protection civile, sapeurs-pompiers, services médicaux d’urgence), avec le but de garantir une adoption efficace des résultats de la recherche visant à améliorer l’efficacité des réactions, et donc à renforcer la protection des citoyens et à sauver des vies.</p></div><div><p>According to IPCC, certain types of extreme events (e.g. flash floods and associated landslides, storms, heat waves, fires) have increased in frequency or magnitude and, at the same time, the populations and assets at risk have also increased, leading to greater disaster risks. Better management of the immediate consequences of climate-related disasters, particularly in terms of emergency response, depends on improved capacities for action and technologies. The Horizon Europe programme contributes to research in this area, in particular on the potential of current and developing measures and technologies to improve the capacity to respond to extreme weather and climate events affecting the safety of people and property. These research activities support EU policies such as the Union Civil Protection Mechanism (UCPM), the Climate Cha","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"8 2","pages":"Pages 77-87"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140783191","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Arnaud Bourdé (PH honoraire) , Pedro Do Monte (Cadre de santé NRBC) , Xavier Combes (PUPH)
{"title":"L’expérience des cyclones outre-mer peut-elle servir pour la France hexagonale ?","authors":"Arnaud Bourdé (PH honoraire) , Pedro Do Monte (Cadre de santé NRBC) , Xavier Combes (PUPH)","doi":"10.1016/j.pxur.2024.05.005","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.pxur.2024.05.005","url":null,"abstract":"<div><p>Les départements d’outre-mer, confrontés aux cyclones, ont développé une expertise particulière dans la prévention et l’organisation des secours lors de ces catastrophes. Des aspects originaux de cette approche pourraient être appliqués lors des graves tempêtes qui surviennent de plus en plus fréquemment en France hexagonale, tempêtes vraisemblablement liées au réchauffement climatique et à son effet sur les océans. La force des vents et l’importance des pluies, principaux effets des cyclones, caractérisent aussi ces tempêtes, avec les mêmes conséquences potentielles. Si les concepts traditionnels de la médecine de catastrophe sont applicables à l’organisation des secours, la notion de secours impossible avec ses conséquences éthiques et médicolégales pourrait être transposable un jour. De même, la nécessité d’identifier et de sécuriser en amont toute une frange de malades pris en charge à domicile pourrait aussi se poser un jour.</p></div><div><p>The overseas departments, faced with cyclones, have developed particular expertise in the prevention and organization of relief during these disasters. Original aspects of this approach could be applied during the serious storms, which occur more and more frequently in mainland France, storms probably linked to global warming and its effect on the oceans. The strength of the winds and the amount of rain, the main effects of cyclones, also characterize these storms, with the same potential consequences. If the traditional concepts of disaster medicine are applicable to the organization of relief, the notion of impossible relief, with its ethical and medicolegal consequences, could be transposable one day. Likewise, the need to identify and secure in advance a whole range of patients cared for at home could also arise one day.</p></div>","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"8 2","pages":"Pages 140-143"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141292092","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Arboviroses, méga-épidémies de demain ?","authors":"Hélène Coignard","doi":"10.1016/j.pxur.2024.04.001","DOIUrl":"10.1016/j.pxur.2024.04.001","url":null,"abstract":"<div><p>Les arbovirus sont des virus à ARN transmis par piqûre d’arthropode hématophage, d’un réservoir en général animal vertébré, à un hôte comme l’homme. Au nombre d’environ 490 connus à ce jour, ils peuvent être responsables de 135 maladies, les arboviroses. Ces pathologies sont en pleine expansion, notamment paludisme et dengue qui touchent des millions de personnes tous les ans. Les arboviroses sont de gravité variable allant de formes asymptomatiques à des formes mortelles, comme pour la fièvre jaune, la fièvre hémorragique de Crimée-Congo, la dengue hémorragique. La France est concernée de par ses territoires outre-mer depuis de nombreuses années, avec des épidémies historiques à Chikungunya (La Réunion 2005), et de dengue (tous les 2 à 3 ans Antilles, Guyane, La Réunion). Cette expérience doit pouvoir contribuer à la préparation en France hexagonale, le vecteur <em>Aedes albopictus</em> étant implanté de façon définitive dans la presque intégralité des départements, faisant craindre des épidémies d’ampleur dans les prochaines années.</p></div><div><p>Arboviruses are RNA viruses transmitted by injection of hematophagous arthropod, from a reservoir in general vertebrate animal, to a host like human. About 490 known to date, they can be responsible for 135 diseases, arboviruses. These diseases are expanding, including malaria and dengue fever, which affect millions of people every year. Arboviruses are of varying severity ranging from asymptomatic to deadly forms, such as yellow fever, haemorrhagic fever of Crimea-Congo, dengue haemorrhagic. France has been concerned by its overseas territories for many years, with historical epidemics in Chikungunya (La Reunion 2005), and dengue (every 2 to 3<!--> <!-->years in Antilles, Guyana, La Reunion). This experience should contribute to enhance preparation in France, the vector <em>Aedes albopictus</em> being definitively implanted in almost all departments, raising fears of epidemics of scale in the coming years.</p></div>","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"8 2","pages":"Pages 121-125"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141024629","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Thomas Marcon, Raphaël Candé, Benjamin Le-Roux, François Masse, Karine Adam
{"title":"Intégration des risques naturels dans la sécurité des sites industriels – réglementation et perspectives","authors":"Thomas Marcon, Raphaël Candé, Benjamin Le-Roux, François Masse, Karine Adam","doi":"10.1016/j.pxur.2024.04.008","DOIUrl":"10.1016/j.pxur.2024.04.008","url":null,"abstract":"<div><p>Les changements climatiques vont avoir une incidence directe ou indirecte sur la sécurité des installations industrielles. Les effets du réchauffement climatique sont déjà à l’œuvre et pourraient encore s’accélérer avec des conséquences locales variables tel que décrit par les dernières trajectoires à l’étude au niveau national : la Trajectoire de réchauffement climatique de référence pour l’adaptation au changement climatique (TRACC) et le Plan national d’adaptation au changement climatique (PNACC). Certains risques naturels sont intégrés dans la réglementation des installations classées pour l’environnement (ICPE) visant la maîtrise des risques majeurs. Ils sont abordés de manière déterministe dans les analyses de risques de ces installations comme potentiels événements initiateurs d’accidents majeurs. En pratique, cette approche repose sur la définition d’un aléa de référence dont les caractéristiques sont établies en fonction des événements historiques et le dimensionnement des installations à cet aléa de référence. De manière plus générale, on parle de risques NaTech (contraction de naturel et technologie) pour les risques directement ou indirectement engendrés par des aléas naturels sur des installations industrielles avec des conséquences économiques, humaines, sanitaires et environnementales en cascade sur le site industriel et à l’extérieur du site. Cette terminologie met en évidence le besoin de considérer ces risques au regard des changements climatiques avec des événements plus intenses et/ou plus fréquents, voire concomitants. La complexification des enjeux de changements climatiques, leur caractère systémique, les incertitudes, leur prédictibilité et la maîtrise des situations auxquelles il faudra faire face appelle à renforcer les savoirs et connaissances pour adapter la sécurité industrielle surtout basée sur le contrôle et la maîtrise (des phénomènes, des installations, etc.). Au travers de projets de recherche, il s’agit d’aborder le développement d’outils, d’approches méthodologiques pour évaluer les vulnérabilités et les conséquences sur des échelles spatiales et temporelles variées mais également de travaux transdisciplinaires et d’approches par scénarisation pour aider à l’adaptation des installations industrielles face à ces enjeux et dans la gestion de crise.</p></div><div><p>Climate change will have a direct or indirect impact on the safety of industrial installations. The effects of global warming are already at work and could further accelerate with variable local consequences as described by the latest trajectories under study (TRACC and the PNACC) at French national level. Certain natural hazards are included in the major hazard regulation for industrial activities. They are addressed in a deterministic manner as potential events initiating major accidents. In practice, this approach is based on the definition of a reference natural hazard and its characteristics regarding historical events and the sizing of t","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"8 2","pages":"Pages 128-134"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141132309","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Intervention des sapeurs-pompiers en laboratoires de haut confinement biologique","authors":"Elodie Monchatre-Leroy , Christelle Junot","doi":"10.1016/j.pxur.2024.04.010","DOIUrl":"10.1016/j.pxur.2024.04.010","url":null,"abstract":"<div><p>Les laboratoires de haut confinement biologique permettent de manipuler des pathogènes dangereux pour la santé humaine et animale en protégeant les manipulateurs et l’environnement. Toute situation d’urgence nécessitant l’intervention des sapeurs-pompiers dans ces structures doit s’effectuer en tenant compte des risques particuliers. Après avoir présenté le principe de fonctionnent des laboratoires confinés et les dangers qu’ils ont déjà engendrés, les types d’interventions des sapeurs-pompiers sont décrits ainsi que les considérations à prendre en compte pour minimiser les risques. La diversité des structures des laboratoires confinés de niveau 3, la multiplicité des risques et des activités, la typologie des interventions des sapeurs-pompiers doivent conduire à travailler par scénario avec mise en place de fiches réflexes d’intervention définies par le laboratoire en association avec les sapeurs-pompiers. Les scénarios analysés ici sont l’incendie, l’inondation, les accidents de personnes et la rupture de confinement. Les conduites à tenir ne peuvent pas être identiques pour tous les laboratoires. Les questions à poser sont abordées afin d’ajuster au mieux l’intervention potentielle.</p></div><div><p>High biological containment laboratories are used to handle pathogens that are dangerous to human and animal health, while protecting the workers and the environment. Any emergency requiring the intervention of the fire brigade in these structures have to be carried out taking into account the particular risks. After presenting the operating principle of confined laboratories and the hazards they have already generated, the types of intervention by firefighters are described, together with the considerations to be taken into account to minimise the risks. The diversity of the structures of 3 level biosafety laboratories, the multiplicity of risks and activities, and the types of intervention by firefighters should lead to working on a scenario basis, with the implementation of intervention reflex sheets defined by the laboratory in association with the firefighters. The scenarios analysed here are fire, flood, personal injury and containment failure. The actions to be taken cannot be identical for all laboratories. The questions to be asked are addressed in order to best adjust the potential response.</p></div>","PeriodicalId":100904,"journal":{"name":"Médecine de Catastrophe - Urgences Collectives","volume":"8 2","pages":"Pages 169-173"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141134033","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}