Le Pharmacien Clinicien最新文献

{"title":"Conciliation médicamenteuse de sortie pour tous en gériatrie","authors":"Léa Erlinger , Eva Moutal , Delphine Roger , Laura Chanca , Laurence Merian-Brosse , Anne-Claire Lagrave , Marie-Noëlle Gerrault-Moro , Xavier Galimard","doi":"10.1016/j.phacli.2024.11.013","DOIUrl":"10.1016/j.phacli.2024.11.013","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Dans notre établissement la CME est réalisée dans le service de médecine gériatrique aiguë (MGA) depuis 2018. La CMS systématique est une nouveauté souhaitée par les gériatres et les pharmaciens pour sécuriser la sortie. L’objectif principal est de tester la faisabilité de la CMS systématique en MGA. Les objectifs secondaires sont l’évaluation de l’impact et l’amélioration de la collaboration avec ce service.</div></div><div><h3>Matériels & méthode</h3><div>La CME a été réalisée pour tous les patients grâce à un fichier Excel partagé et le logiciel de prescription (Sillage). L’interne en pharmacie était informé des sorties par : le logiciel de prescription, les gériatres, ou un affichage dans le service. La CMS était réalisée en confrontant l’ordonnance de sortie et le bilan médicamenteux (BM). Les divergences non intentionnelles (DNI) étaient discutées et une partie de la lettre de liaison était rédigée en collaboration. Un entretien avec le patient et les aidants devait être réalisé lors des retours à domicile (RAD) afin d’expliquer les changements. Un « plan de prise » pouvait être proposé. La faisabilité et l’impact de la CMS ont été évalués par le nombre de DNI, les retours des gériatres et de l’équipe pharmaceutique.</div></div><div><h3>Résultats & discussion</h3><div>Durant 2 mois, 54 CME et 45 CMS ont été réalisées. 3 patients sont sortis en l’absence d’un pharmacien disponible, 6 patients sont décédés. Les suites les plus fréquentes étaient : une hospitalisation dans un autre établissement (45 %), une sortie en EHPAD (13 %).</div><div>Parmi les patients RAD (11) : 1 patient et 2 aidants ont eu un entretien. Les freins étaient : l’incapacité des patients à participer (démence), l’absence d’un aidant ou l’impossibilité de le contacter avant la sortie. Il n’y a pas eu de transmissions vers les professionnels à cause de l’absence de boîte mail sécurisée ou de pharmacie référente. Les mails des médecins étaient souvent inconnues. Par la suite, une adresse sécurisée Medimail a été créée, et l’outil « Mon Espace Santé » a été pris en main pour communiquer le bilan de CMS à l’avenir. 15 patients (33 %) ont eu au moins une DNI. Il s’agissait : d’omissions (10), d’erreurs de substitution (8), de modifications de posologie (2). Les omissions concernaient : vitamine D ou calcium, antihistaminiques, collyres hydratants. Les erreurs de substitution ont concerné les médicaments combinés (antihypertenseurs, collyres du glaucome). Les gériatres (3 seniors, 2 internes) ont tous souhaité la poursuite de la CMS. Les internes ont été sensibilisés à la reprise des traitements à la sortie (diminution du risque de confusion par respect des habitudes du patient). Les retours négatifs ont concerné l’indisponibilité du pharmacien en cas d’effectif réduit. La CMS et la CME ont représenté 20<!--> <!-->h par semaine pour l’interne en pharmacie, avec des horaires irréguliers et difficiles à anticiper.</div></div><div><h3>Conclusi","PeriodicalId":100870,"journal":{"name":"Le Pharmacien Clinicien","volume":"60 1","pages":"Page e9"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143642780","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Impact des soins pharmaceutiques sur la qualité de la prescription médicamenteuse de la dyade patient/aidant dans la maladie d’Alzheimer et maladies apparentées : étude ancillaire longitudinale PHARMAID","authors":"Laura Oraison , Soraya Qassemi , Philippe Cestac , Cécile McCambridge , Bertrand Decaudin , Mathilde Dambrine , Christelle Mouchoux , Teddy Novais","doi":"10.1016/j.phacli.2024.10.009","DOIUrl":"10.1016/j.phacli.2024.10.009","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Les dyades patient/proche aidant dans la maladie d’Alzheimer et maladies apparentées (MA2) représentent une population à risque d’iatrogénie médicamenteuse. L’objectif principal de cette étude était d’évaluer l’impact des soins pharmaceutiques sur la qualité des prescriptions médicamenteuses des dyades patient/aidant dans le cadre de les MA2.</div></div><div><h3>Matériels et méthodes</h3><div>Étude ancillaire à une étude multicentrique, à 3 bras parallèles (intervention psychosociale avec et sans soins pharmaceutiques, et soins courants). Les critères d’inclusion étaient : dyade patient/proche aidant (aidants de 65 ans et plus, et patients atteints de MA2, de 65 ans et plus, vivant au domicile). La qualité de la prescription était illustrée par le nombre de médicaments potentiellement inappropriés (MPI), la complexité du schéma thérapeutique évaluée par le MRCI, les problèmes liés à la thérapeutique (PLT) et interventions pharmaceutiques (IP) associées. Ces critères étaient évalués tous les 6 mois pendant 18 mois.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Soixante-treize dyades ont été incluses. À l’inclusion, 60,3 % des patients et 47,9 % des aidants présentaient au moins 1 MPI et le score MRCI moyen était de 16,3 (8,1) pour les patients et 11,2 (10,5) pour les aidants. À 18 mois, aucune différence significative dans les 3 bras n’a été observée pour les MPI et les scores MRCI. Enfin, 136 PLT ont été identifiés à l’inclusion chez les patients et 87 PLT chez les aidants. À 18 mois, il restait 113 PLT chez les patients et 81 PLT chez les aidants. Dans le bras avec soins pharmaceutiques, 52 % des IP émises à l’inclusion ont été acceptées par les médecins traitants des patients et 35 % pour les aidants.</div></div><div><h3>Conclusions</h3><div>L’étude ancillaire PHARMAID a objectivé une exposition médicamenteuse importante de la dyade, sans mettre en évidence une évolution de la qualité de la prise en charge médicamenteuse malgré l’implémentation de soins pharmaceutiques.</div></div><div><h3>Introduction</h3><div>Patient/caregiver dyads in Alzheimer's disease and related disorders (ADRD) represent a population at risk of medication iatrogenicity. The objective of the ancillary PHARMAID study was to evaluate the impact of pharmaceutical care on the quality of medication prescriptions for patient/caregiver dyads in ADRD.</div></div><div><h3>Methods</h3><div>Ancillary study to a multicenter study, with 3 parallel arms (psychosocial intervention with and without pharmaceutical care, and usual care). Inclusion criteria were: patient/caregiver dyads (caregivers aged 65 and older, and patients with ADRD, aged 65 and older, living at home). Prescription quality was illustrated by the number of potentially inappropriate medications (PIMs), medication regimen complexity using MRCI, drug-related problems (DRPs), and associated pharmaceutical interventions (PIs). These criteria were evaluated every 6 months for 18 months.</div></div><","PeriodicalId":100870,"journal":{"name":"Le Pharmacien Clinicien","volume":"60 1","pages":"Pages 70-81"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143642868","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Republication de « Les soins pharmaceutiques dans le parcours de soins du patient douloureux chronique »","authors":"Amélie Boursier ,&nbsp;Guillaume Hache ,&nbsp;Claire Peloso ,&nbsp;Thibaut Renouprez ,&nbsp;Eric Barat ,&nbsp;Céline Mongaret","doi":"10.1016/j.phacli.2024.11.033","DOIUrl":"10.1016/j.phacli.2024.11.033","url":null,"abstract":"<div><div>Le pharmacien en prodiguant des soins pharmaceutiques s’intègre dans l’approche interprofessionnelle de la prise en soin du patient douloureux chronique. Le pharmacien en tant que professionnel de proximité se positionne à chaque étape du parcours de soins du patient. L’impact des soins pharmaceutiques a été démontré non seulement dans la littérature en améliorant le ressenti des patients douloureux mais également dans la lutte contre la iatrogénie médicamenteuse des patients douloureux souvent polymédiqués. L’acte de pharmacie clinique le plus décrit dans la littérature est le bilan de médication. L’accompagnement pharmaceutique des patients douloureux est également réalisé lors des entretiens pharmaceutiques proposés aux patients et s’inscrit pleinement dans le processus de prise de décision partagé et le choix du traitement antalgique. Le positionnement du pharmacien dans le parcours de soins du patient douloureux chronique est illustré à travers trois retours d’expériences français. La première illustration positionne les activités du pharmacien au sein d’une équipe interdisciplinaire d’un centre d’évaluation et de traitement de la douleur puis est suivie de la place du pharmacien sur le bon usage des antalgiques opioïdes forts en service de rhumatologie. Pour finir, une expérience retrace le rôle du pharmacien d’officine notamment à travers le dépistage, l’orientation et les conseils sur le bon usage des antalgiques en automédication.</div></div><div><div>By providing pharmaceutical care, the pharmacist is part of an interdisciplinary approach to the care of chronic pain patients. Due to their proximity to the patients, the pharmacist is involved at every stage of the patient's care. The impact of pharmaceutical care has been demonstrated not only in the literature, in improving pain sufferers’ feelings, but also in the fight against drug iatrogenicity in pain sufferers, for whom polypharmacy is common. The clinical pharmacy procedure most frequently described in the literature is the medication review. Pharmaceutical support for patients in pain is also provided during the pharmaceutical interviews offered to patients and is an integral part of the shared decision-making process and the choice of analgesic treatment. The function of the pharmacist in the chronic pain patient's care pathway is illustrated through three French case studies. The first illustration positions the pharmacist's activities within an interdisciplinary team at a pain assessment and treatment center, followed by the pharmacist's role in the proper use of strong opioid analgesics in a rheumatology department. Finally, the function of the dispensing pharmacist notably in screening, guidance and advice on the proper use of self-medication analgesics is described.</div></div>","PeriodicalId":100870,"journal":{"name":"Le Pharmacien Clinicien","volume":"60 1","pages":"Pages 82-88"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143642869","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Simplification de la gestion des accès dérogatoires en oncologie grâce à ONCOACCESS, le nouvel outil numérique de la SFPO","authors":"Thomas Genevée ,&nbsp;Anne-Laure Clairet ,&nbsp;Mathieu Cotton ,&nbsp;Florence Ranchon ,&nbsp;Emilie Toulza ,&nbsp;Jean-François Tournamille","doi":"10.1016/j.phacli.2025.01.001","DOIUrl":"10.1016/j.phacli.2025.01.001","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100870,"journal":{"name":"Le Pharmacien Clinicien","volume":"60 1","pages":"Pages 11-14"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143641714","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Insuline intraveineuse dans les services à risque : évaluation des pratiques","authors":"Amal Daadaa ,&nbsp;Laëtitia Halcewicz Pleskaczewski ,&nbsp;Charles Damoisel ,&nbsp;Stéphanie Galia ,&nbsp;Muriel Bourgeon ,&nbsp;Ratiba Haddad ,&nbsp;Sandrine Roy ,&nbsp;Séverine Foucher","doi":"10.1016/j.phacli.2024.11.026","DOIUrl":"10.1016/j.phacli.2024.11.026","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Introduction&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Le risque d’évènements indésirables lié à l’administration d’insuline (Never Event) aux patients hospitalisés dans des services critiques (réanimation, urgences) est augmenté. Ce risque a priori est lié à la voie intraveineuse (IV), aux perfusions multiples et concomitantes à d’autres médicaments à risque ainsi qu’aux montages de perfusion complexes utilisés. Ce travail complète une évaluation préalable portant sur l’administration de l’insuline sous-cutanée.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;L’objectif était d’évaluer les pratiques de prescription et d’administration des insulines par voie IV.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Matériels &amp; méthode&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Une grille d’audit a été élaborée et validée par un groupe pluridisciplinaire (réanimateur, diabétologue, cadre infirmier et pharmaciens). L’audit a été réalisé de juillet à septembre 2024. Les données ont été recueillies par un interne et un pharmacien. 21 critères ont permis d’évaluer les pratiques de : prescription, stockage, préparation, administration y compris le montage de la ligne de perfusion de l’insuline. Un taux de conformité (TC) supérieur ou égal à 80 % est requis pour qu’un critère soit considéré comme maîtrisé.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Résultats &amp; discussion&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;L’audit a été réalisé dans trois services : réanimation adultes (&lt;em&gt;n&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;12), urgences adultes (n&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;2) et réanimation néonatale (RNN) (&lt;em&gt;n&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;4). 18 montages réalisés par 16 infirmiers différents ont été observés. Les résultats ont retrouvé : pour la prescription médicale un TC de 94 % (Dénomination Commune Internationale (DCI), débit, voie d’administration…) ; les deux insulines prescrites (selon protocoles) étaient adaptées à la voie IV (Umuline® et Novorapid® en flacons multidoses). Concernant la conservation des flacons, le TC était de 100 % pour le respect des températures de stockage mais seulement de 22 % pour la mention des dates d’ouverture sur le flacon (100 % en RNN et 0 % dans les autres services). Pour la préparation, les TC étaient de 100% pour le choix du solvant de dilution et de 83 % pour l’étiquetage (DCI, concentration, solvant de dilution…). La purge de la tubulure avec la solution d’insuline préparée était réalisée avec un TC de 94 %. Toutes les préparations ont été administrées par voie IV sur des pousse-seringues électriques avec des seringues compatibles. 13 montages correspondaient à des perfusions dites complexes. L’insuline était perfusée sur voie et/ou robinet proximal dans 76 % des cas. Seuls 35 % des montages étaient conformes avec présence d’une valve unidirectionnelle (100 % en réanimation adultes). En RNN et aux urgences, 100 % des montages avaient soit des valves bidirectionnelles soit aucune valve.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Conclusion&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;L’audit a révélé des pratiques conformes concernant la prescription, la préparation et l’administration ce qui permet de maitriser en partie les risques. Toutefois, des points d’amélioration ","PeriodicalId":100870,"journal":{"name":"Le Pharmacien Clinicien","volume":"60 1","pages":"Pages e15-e16"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143642637","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Élaboration d’outils pédagogiques lors d’entretiens pharmaceutiques en hôpital de jour de diabétologie","authors":"Imane Rajil,&nbsp;Olfa Mezghani,&nbsp;Bouchra Imzilne,&nbsp;Hamid Belamri,&nbsp;Fadwa El Kouari","doi":"10.1016/j.phacli.2024.11.028","DOIUrl":"10.1016/j.phacli.2024.11.028","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Introduction&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Dans le cadre de la prise en charge des patients diabétiques en hôpital de jour, les patients s’entretiennent avec différents intervenants : un médecin, un pharmacien, une IDE, une diététicienne et un psychologue. Le pharmacien réalise la conciliation médicamenteuse, établit un bilan médicamenteux optimisé puis s’entretient avec le patient. Afin d’améliorer le déroulement de ces entretiens pharmaceutiques (EP) nous avons créé des outils pédagogiques pour optimiser la maîtrise des objectifs glycémiques et la gestion de différentes situations à risque par les patients.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Matériels &amp; méthode&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Dans un premier temps, Nous avons réalisé les entretiens avec les patients afin d’identifier leurs besoins. Puis, nous avons procédé à une recherche bibliographique des outils d’éducation thérapeutiques existants sans trouver des outils qui correspondaient à nos objectifs.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;Nous avons donc élaboré nos propres outils que nous avons validés avec les différents intervenants et testés auprès de quelques patients. La conception a été finalisée suite à plusieurs améliorations et ajustements apportés par les patients.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Résultats &amp; discussion&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Nous avons obtenu deux réglettes glycémiques avec curseurs une pour les valeurs de la glycémie à jeun et une autre pour les valeurs postprandiales. Le patient s’auto-évalue en repérant la plage de valeurs glycémiques normales sur la réglette. Nous les avons testées auprès de 5 patients : un patient ne maîtrisait pas les valeurs normales, 3 patients ne connaissaient pas les valeurs postprandiales et 1 patient maîtrisait les deux. Nous avons également élaboré deux roues décisionnelles une pour la glycémie à jeun et une autre pour la glycémie postprandiale. Chaque roue contient un disque permettant un rappel sur l’échelle glycémique déjà vue, un disque plus grand avec un code couleur permettant au patient de positionner l’intervalle des valeurs normales sur le code couleur vert, et un autre disque avec les conduites à tenir. La totalité des patients auprès desquels nous avons testé ces outils éducatifs a trouvé qu’elles étaient d’une grande utilité mais les dimensions étaient non adaptées ce qui nous a amené à modifier le format et élargir davantage l’échelle. Nous avons aussi déployé un jeu de cartes comportant les complications liées au diabète qui permet aux patients d’acquérir des compétences éducatives autour des complications liées au diabète et favorise l’échange avec le pharmacien. A la fin de l’entretien un bilan médicamenteux personnalisé et un résumé de l’EP sont intégrés au compte rendu d’hospitalisation qui est ultérieurement envoyé aux médecins traitants et aux spécialistes en ville.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Conclusion&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;La mise en place de ces outils simples et clairs permet un meilleur apprentissage aux patients. Leur utilisation rend l’entretien plus interactif, ce qui permet aux patients de mieux retenir les infor","PeriodicalId":100870,"journal":{"name":"Le Pharmacien Clinicien","volume":"60 1","pages":"Pages e16-e17"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143642639","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Tout commence demain !","authors":"S. Prot-Labarthe ,&nbsp;F. Xuereb","doi":"10.1016/j.phacli.2025.02.004","DOIUrl":"10.1016/j.phacli.2025.02.004","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100870,"journal":{"name":"Le Pharmacien Clinicien","volume":"60 1","pages":"Pages 1-2"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143642717","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Étude de faisabilité et de stabilité d’une crème à base d’amitriptyline 10 % pour les neuropathies périphériques chimio-induites","authors":"Manon Claus ,&nbsp;Solène Brocail ,&nbsp;Arnaud Duthilly ,&nbsp;Farahna Samdjee ,&nbsp;Cécile Cadot","doi":"10.1016/j.phacli.2024.11.018","DOIUrl":"10.1016/j.phacli.2024.11.018","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Introduction&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;La neuropathie périphérique chimio-induite est un effet secondaire très fréquent qui peut limiter la poursuite des traitements et diminuer la qualité de vie chez certains patients atteints d’un cancer. Dans la littérature, une crème à base d’amitriptyline semble prometteuse pour soulager efficacement la douleur et minimiser cet effet indésirable. Les objectifs de ce travail sont la réalisation d’une étude de faisabilité et de stabilité afin de fabriquer cette préparation magistrale en routine pour les patients hospitalisés.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Matériels &amp; méthode&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Après recherche bibliographique, la rédaction d’une fiche de fabrication détaillée a permis la formulation de la crème en mélangeant la poudre d’amitriptyline à de l’Excipial® hydrocrème pour obtenir un mélange à 10 %. Les caractères organoleptiques ont été étudiés durant un mois avec conservation du produit à température ambiante. Le sens de l’émulsion a été déterminé à l’aide de deux méthodes, par dilution et par observation au microscope après coloration au bleu de méthylène. Par la suite, la crème a subi un test de résistance à la chaleur pendant cinq minutes à 60&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;°C dans un bain-marie et un test de résistance à la centrifugation pendant deux minutes à 13 000 tours par minute (11 300 G). Pour les essais microbiologiques, un ensemencement sur trois milieux gélosés (chromogène, Drigalski et sang) avec incubation à 37&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;°C pendant quarante-huit heures ainsi qu’une identification microscopique et au spectromètre de masse ont été effectués.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Résultats &amp; discussion&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;La crème obtenue est blanche, opaque et inodore avec un aspect brillant, présente une texture fluide, une bonne couvrance et un toucher gras. Elle possède une nature lipophile sans subir d’inversion de phase, avec une observation concordante entre les deux méthodes employées. On ne remarque aucune modification de ces caractères au cours du temps. Une séparation de phase est observée lors du test de résistance à la chaleur ce qui souligne une instabilité aux températures élevées. Le test de résistance à la centrifugation montre une absence de déphasage qui indique une stabilité structurale satisfaisante. Les essais microbiologiques révèlent une absence de croissance de bactéries pathogènes dans les trois milieux mais la présence de bactéries environnementales (Acinetobacter ursingii et pittii) a été observée sur la gélose au sang avec une valeur respectant les exigences de la Pharmacopée européenne 11.0 (200 unités formant colonie par gramme de produit maximum).&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Conclusion&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Ces résultats préliminaires montrent que la crème développée présente des caractéristiques physico-chimiques et microbiologiques favorables tant qu’elle est conservée à moins de 25&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;°C pour une durée d’un mois maximum. Cette étude nous permet ainsi de confirmer la faisabilité et la stabilité de la crème en vue d’une utilisation cli","PeriodicalId":100870,"journal":{"name":"Le Pharmacien Clinicien","volume":"60 1","pages":"Pages e11-e12"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143642719","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Formation des préparateurs en pharmacie au sein d’une unité de préparation de chimiothérapies : création d’un outil interactif et virtuel","authors":"Sabrina Achemaoui,&nbsp;Blouin Patrick,&nbsp;Gaël Couzelin,&nbsp;Virginie Zazempa","doi":"10.1016/j.phacli.2024.11.024","DOIUrl":"10.1016/j.phacli.2024.11.024","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Introduction&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Dans le cadre de l’amélioration continue de nos process, une enquête à destination des préparateurs en pharmacie (PP) a été menée afin d’évaluer leur satisfaction globale sur leur exercice au sein de notre Unité de Production des Chimiothérapies (UPC). La formation théorique initiale et continue des PP a été identifiée comme axe majeur d’amélioration et un objectif a été défini : créer, déployer et évaluer un module de formation interactif et virtuel (e-learning) pour les PP exerçant au sein d’une UPC.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Matériels &amp; méthode&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Le contenu de la formation théorique a été rédigé, validé par le pharmacien du secteur puis incrémenté sur le logiciel d’e-learning OPALE®. La formation se compose de 5 thèmes : généralités sur les anticancéreux (AK), environnement de l’UPC, qualité et gestion des risques, utilisation du logiciel CHIMIO® et enfin manipulation des AK. Afin d’évaluer la qualité et la pertinence de notre outil, des questionnaires d’évaluation reprenant les notions essentielles de chaque thème ont été créés. Ces questionnaires composés de 5 à 12 questions par thème ont été réalisés avant (Q1) puis après (Q2) la réalisation des modules d’e-learning. Enfin, un questionnaire de satisfaction en 5 points, de « très satisfait » à « pas du tout satisfait », a été présenté aux PP ayant bénéficié du e-learning.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Résultats &amp; discussion&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Sur l’ensemble des 5 PP participant à l’activité de l’UPC, tous ont pu réaliser le Q1 obtenant un taux de réussite moyen de 26,6&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;±&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;8,1 % pour le module généralités, 69,6&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;±&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;18,7 % pour le module environnement, 44&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;±&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;16,7 % sur la qualité et gestion des risques. Pour l’utilisation du logiciel CHIMIO® : 48&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;±&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;22,8 % et enfin 46,2&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;±&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;24,2 % sur le module manipulation. Le Q2 a pu être réalisé par 4 PP. Le taux de réussite moyen incluant les 5 modules a augmenté de 19,9 %. L’augmentation du taux de réussite la plus importante concerne le module généralités avec une moyenne à 78,5&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;±&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;15,6%. Le module environnement présente l’augmentation du taux de réussite la moins substantielle avec une moyenne à 75,3&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;±&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;11,6 %. Enfin, la satisfaction de 4 PP a pu être évaluée : 100 % s’estiment globalement très satisfaits de l’e-learning avec une complète réponse à leurs attentes. La qualité du support pédagogique a été jugée très satisfaisante par 2 PP et plutôt satisfaisante par les 2 autres. Des idées de modules additionnels ont été proposés par 3 PP (prélèvements bactério...).&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Résultats &amp; discussion&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Les résultats positifs et motivants des questionnaires confirment l’intérêt du e-learning et sa place dans notre plan de formation initiale et continue des PP. Les propositions d’évolution du module émises par les PP ont été jugées pertinentes et seront intégrées à la nouvelle version. Face","PeriodicalId":100870,"journal":{"name":"Le Pharmacien Clinicien","volume":"60 1","pages":"Pages e14-e15"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143642725","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Fiches réflexe : insomnie, anxiété, dépression, psychose","authors":"Mathieu Boulin ,&nbsp;Jérémy Jost ,&nbsp;Charlotte Laborde","doi":"10.1016/j.phacli.2025.01.003","DOIUrl":"10.1016/j.phacli.2025.01.003","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":100870,"journal":{"name":"Le Pharmacien Clinicien","volume":"60 1","pages":"Pages 89-94"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143642870","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}