T. Laude , C. Page (Professeur des Universités, praticien hospitalier)
{"title":"Anatomia e fisiologia dell’orecchio esterno","authors":"T. Laude , C. Page (Professeur des Universités, praticien hospitalier)","doi":"10.1016/S1639-870X(25)50405-1","DOIUrl":"10.1016/S1639-870X(25)50405-1","url":null,"abstract":"<div><div>L’orecchio esterno è costituito dal padiglione auricolare e dal meato acustico esterno. La morfologia del padiglione auricolare varia notevolmente da un individuo all’altro (o addirittura da un padiglione all’altro nello stesso individuo), tanto che il padiglione auricolare e le sue diverse caratteristiche costituzionali potrebbero rappresentare uno strumento di identificazione paragonabile ai dermatoglifi. L’aspetto del padiglione auricolare riveste una grande importanza estetica e da qui l’esistenza di numerose tecniche di chirurgia riparatrice e/o estetica volte a correggere le sue malformazioni e alcune sue varianti anatomiche. Dal punto di vista fisiologico, l’orecchio esterno svolge un ruolo nella localizzazione, nell’amplificazione (per alcune frequenze) e nella trasmissione delle onde sonore meccaniche all’orecchio medio. Ciò è particolarmente importante per molte specie del regno animale, siano esse predatori o prede. Spesso si ritiene che il ruolo fisiologico dell’orecchio esterno nell’essere umano sia di scarsa (o addirittura inesistente) importanza, ma probabilmente è sbagliato.</div></div>","PeriodicalId":100439,"journal":{"name":"EMC - Otorinolaringoiatria","volume":"24 2","pages":"Pages 1-14"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144195934","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
L. Alciato (Chef de clinique des Universités, assistant hospitalier) , M. Di Bari (Assistant hospitalier) , F. Tankéré (Professeur des Universités, praticien hospitalier)
{"title":"Anatomia del nervo faciale","authors":"L. Alciato (Chef de clinique des Universités, assistant hospitalier) , M. Di Bari (Assistant hospitalier) , F. Tankéré (Professeur des Universités, praticien hospitalier)","doi":"10.1016/S1639-870X(25)50616-5","DOIUrl":"10.1016/S1639-870X(25)50616-5","url":null,"abstract":"<div><div>Il nervo faciale è al centro della pratica quotidiana in oto-rino-laringoiatria. La sua fisiologia e la sua patologia uniche rendono questa coppia cranica un soggetto affascinante, che alcuni hanno trasformato nella propria specializzazione. La conoscenza precisa della sua anatomia, il cui tragitto è tortuoso e presenta numerosi rapporti con altri elementi nobili, è un prerequisito essenziale per il suo approccio, in ambito sia cervicale che otologico che neurotologico. Gli autori iniziano affrontando le basi dell’embriologia del secondo arco branchiale per aiutare a comprendere l’anatomia e le possibili variazioni nel percorso e nelle relazioni del nervo faciale. Viene poi descritta in dettaglio l’anatomia del nervo faciale. Lo studio inizia con la genesi del messaggio nervoso a livello corticale con le afferenze per i nuclei centrali. Viene poi descritto il percorso intracranico del nervo, dal suo percorso intrapontino al suo tragitto intrapetroso, passando per la sua porzione nell’angolo pontocerebellare. Infine, le divisioni intraparotidee vengono presentate specificando i diversi muscoli che innervano. Viene fatto anche un punto sui diversi rami nervosi collaterali intra- ed extrapetrosi. Viene inoltre affrontata l’anatomia funzionale descrivendo le funzioni e i tragitti dei vari rami collaterali del nervo, nonché le origini e le terminazioni delle componenti vegetative, sensitive e sensoriali del nervo. Infine, un capitolo è dedicato alle variazioni anatomiche del tragitto del nervo, il cui controllo è essenziale per limitare i rischi di paralisi facciale iatrogena durante la dissecazione nervosa.</div></div>","PeriodicalId":100439,"journal":{"name":"EMC - Otorinolaringoiatria","volume":"24 2","pages":"Pages 1-19"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144195937","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Sordità neurosensoriali fluttuanti","authors":"C. Guigou , A. Bozorg Grayeli","doi":"10.1016/S1639-870X(25)50406-3","DOIUrl":"10.1016/S1639-870X(25)50406-3","url":null,"abstract":"<div><div>Le sordità neurosensoriali fluttuanti sono un’entità nosologica meno nota e studiata rispetto alla perdita improvvisa dell’udito. Questo articolo si propone di evidenziare le diverse eziologie delle sordità neurosensoriali fluttuanti nella popolazione adulta e pediatrica, nonché la loro gestione.</div></div>","PeriodicalId":100439,"journal":{"name":"EMC - Otorinolaringoiatria","volume":"24 2","pages":"Pages 1-7"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144194950","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Stenosi tracheali dell’adulto","authors":"A. Marhic , S. Atallah , I. Wagner , B. Baujat","doi":"10.1016/S1639-870X(25)50409-9","DOIUrl":"10.1016/S1639-870X(25)50409-9","url":null,"abstract":"<div><div>Le stenosi tracheali dell’adulto sono patologie rare, che richiedono un approccio diagnostico e terapeutico multidisciplinare complesso. Potrebbero diventare un problema di sanità pubblica internazionale a causa della recente pandemia di Covid-19, che ne evidenzia l’eziologia primaria, che rimane la ventilazione meccanica prolungata. Sebbene la diagnosi clinica non presenti attualmente alcuna difficoltà, la diagnosi eziologica e la gestione multidisciplinare, tra medicina interna, pneumologia, oto-rino-laringoiatria e chirurgia toracica, possono risultare complesse.</div></div>","PeriodicalId":100439,"journal":{"name":"EMC - Otorinolaringoiatria","volume":"24 2","pages":"Pages 1-8"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144195935","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Rinite cronica non allergica","authors":"V. Hox , K. Ladrière","doi":"10.1016/S1639-870X(25)50408-7","DOIUrl":"10.1016/S1639-870X(25)50408-7","url":null,"abstract":"<div><div>Negli studi medici si incontrano spesso pazienti affetti da rinite cronica. La forma di rinite cronica studiata meglio è la rinite allergica mediata dalle immunoglobuline E (IgE), ma la prevalenza della rinite non allergica, senza mediazione IgE, è elevata nella popolazione delle riniti croniche, e questo disturbo è una causa importante di morbilità diffusa. Nonostante ciò, non esistono praticamente test diagnostici o regimi terapeutici adatti a questo gruppo di pazienti. La rinite cronica non mediata dalle IgE copre un’ampia gamma di diagnosi differenziali e comprende la rinite indotta da farmaci, ormonale, professionale, gustativa, senile e idiopatica. L’eziologia e la fisiopatologia sono definite solo per alcune di queste forme. Questa revisione riassume le cause della rinite non mediata dalle IgE, nonché le opzioni disponibili per l’iter diagnostico e le strategie di trattamento. Il suo scopo è quello di fornire uno strumento per un approccio più personalizzato ai pazienti affetti da rinite non allergica, al fine di migliorare la loro qualità della vita.</div></div>","PeriodicalId":100439,"journal":{"name":"EMC - Otorinolaringoiatria","volume":"24 2","pages":"Pages 1-9"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"144195936","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Tumori benigni della faringe","authors":"M. Corda, C. Duvillard","doi":"10.1016/S1639-870X(25)50081-8","DOIUrl":"10.1016/S1639-870X(25)50081-8","url":null,"abstract":"<div><div>La faringe è sede di numerose lesioni benigne che è fondamentale saper riconoscere, valutare e gestire. Queste possono essere sintomatiche o meno e, a seconda della topografia della lesione, possono causare un’ampia gamma di sintomi. L’esame macroscopico, anche se talvolta è suggestivo, non sempre consente di trarre conclusioni sulla natura della lesione. Per questo motivo è spesso necessario realizzare esami di diagnostica per immagini e/o anatomopatologici, per porre una diagnosi precisa.</div></div>","PeriodicalId":100439,"journal":{"name":"EMC - Otorinolaringoiatria","volume":"24 1","pages":"Pages 1-7"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143551795","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
J.-C. Ceccato , J. Bourien , F. Venail , J.-L. Puel
{"title":"Apparecchi uditivi convenzionali","authors":"J.-C. Ceccato , J. Bourien , F. Venail , J.-L. Puel","doi":"10.1016/S1639-870X(25)50080-6","DOIUrl":"10.1016/S1639-870X(25)50080-6","url":null,"abstract":"<div><div>Il 16% della popolazione adulta e una persona su due sopra i 75 anni soffrono di problemi di udito (sordità, acufeni). A causa dell’aumento dell’aspettativa di vita e dell’esposizione al rumore, che accelera l’invecchiamento, molte persone trarrebbero beneficio dall’applicazione di apparecchi acustici. A oggi praticamente tutti gli apparecchi uditivi sono digitali e connessi. Questi dispositivi si presentano sotto forma di dispositivi retroauricolari indossati sul padiglione o di dispositivi intra-auricolari più o meno nascosti nel condotto uditivo esterno. Il principio di questi dispositivi è amplificare le informazioni rilevanti (in particolare la parola) per instradarle vicino al timpano. Questo articolo descrive il funzionamento e le strategie di elaborazione del segnale per adattarsi alle varie situazioni di ascolto dei pazienti. Certamente l’adattamento protesico si basa su un approccio scientifico, in particolare perché si basa su un bilancio audiologico completo e su software di elaborazione del segnale sofisticati. Tuttavia, il successo dell’applicazione di un apparecchio dipende anche da una gestione rieducativa del paziente, nonché da un supporto personalizzato e regolare, per giungere a una regolazione adattata alla sordità, all’ambiente, alla vita e alle aspettative dell’ipoudente.</div></div>","PeriodicalId":100439,"journal":{"name":"EMC - Otorinolaringoiatria","volume":"24 1","pages":"Pages 1-17"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143551794","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Cancro dell’esofago cervicale","authors":"L. Baluta, E. Babin","doi":"10.1016/S1639-870X(25)50084-3","DOIUrl":"10.1016/S1639-870X(25)50084-3","url":null,"abstract":"<div><div>Il cancro dell’esofago cervicale è un tumore raro delle vie aerodigestive superiori. Si tratta nel 90% dei casi di un carcinoma epidermoide. I principali fattori di rischio sono il consumo eccessivo di alcol e tabacco. La sua prognosi è generalmente sfavorevole, a causa della sua scoperta spesso tardiva, con un tasso di sopravvivenza a 5 anni vicino al 30%. Questa prognosi tende a migliorare con le nuove modalità di diagnostica per immagini, che ottimizzano il bilancio diagnostico e terapeutico, nonché la gestione più globale del paziente. Il bilancio iniziale deve essere preciso, perché condiziona la gestione terapeutica. Il trattamento dei tumori dell’esofago cervicale è essenzialmente rappresentato dalla radiochemioterapia (RCT) concomitante e dalla chirurgia, le cui indicazioni sono ancora controverse. La chirurgia resta un trattamento mutilante, dal punto di vista del sacrificio laringeo, ma efficace e necessario in una situazione di recupero. La RCT è sempre più proposta in prima intenzione. Si sono sviluppate numerose tecniche endoscopiche.</div></div>","PeriodicalId":100439,"journal":{"name":"EMC - Otorinolaringoiatria","volume":"24 1","pages":"Pages 1-13"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143551796","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Otite sieromucosa infantile","authors":"H. Khidichian , F. Simon","doi":"10.1016/S1639-870X(25)50082-X","DOIUrl":"10.1016/S1639-870X(25)50082-X","url":null,"abstract":"<div><div>L’otite sierosa è una delle patologie più frequenti in oto-rino-laringoiatria (ORL) pediatrica. La sua fisiopatologia è oggi conosciuta meglio ed è multifattoriale. La disfunzione tubarica nel bambino partecipa in parte alla genesi della malattia e ne è stata a lungo considerata la causa principale. La teoria di uno stato infiammatorio cronico, associato a una colonizzazione batterica, sembrerebbe contribuire allo sviluppo della malattia. La diagnosi si basa essenzialmente su anamnesi, ricerca dei fattori di rischio, otoscopia e valutazione delle ripercussioni uditive. I trattamenti medici non hanno mostrato un’efficacia a lungo termine. Il trattamento di riferimento è il posizionamento di aeratori transtimpanici a cui si può associare un’adenoidectomia. Gli obiettivi della gestione sono ripristinare un udito che consenta lo sviluppo del linguaggio e prevenire complicanze timpaniche a lungo termine.</div></div>","PeriodicalId":100439,"journal":{"name":"EMC - Otorinolaringoiatria","volume":"24 1","pages":"Pages 1-10"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143551876","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
C. Beauvillain de Montreuil (Professeur émérite), A. Rouger (Ancien chef de clinique des hôpitaux)
{"title":"Sindrome paraneoplastica e oto-rino-laringoiatria","authors":"C. Beauvillain de Montreuil (Professeur émérite), A. Rouger (Ancien chef de clinique des hôpitaux)","doi":"10.1016/S1639-870X(25)50083-1","DOIUrl":"10.1016/S1639-870X(25)50083-1","url":null,"abstract":"<div><div>Le sindromi paraneoplastiche sono relativamente rare nell’evoluzione dei tumori delle vie aerodigestive superiori e principalmente dei cancri. Si tratta di manifestazioni cliniche, radiologiche e/o laboratoristiche che non sono direttamente correlate al tumore o alle sue metastasi. I progressi della biologia hanno permesso di identificare un certo numero di mediatori secreti dal tumore e che hanno un’azione sull’organo bersaglio, responsabili delle manifestazioni di queste sindromi. Le manifestazioni dermatologiche, e in particolare l’acrocheratosi di Bazex, sono, insieme ad alcune sindromi endocrine, le più frequenti tra queste sindromi paraneoplastiche che possono avere anche manifestazioni neurologiche, oculari, osteoarticolari ed ematologiche. Queste sindromi paraneoplastiche pongono problemi diagnostici, soprattutto quando sono rilevatrici del cancro, di cui possono precedere di diversi mesi i sintomi. Compaiono il più delle volte in pazienti con carcinoma polmonare a piccole cellule, ma possono comparire anche in tutti i tipi di cancro e in particolare nei carcinomi epidermoidi.</div></div>","PeriodicalId":100439,"journal":{"name":"EMC - Otorinolaringoiatria","volume":"24 1","pages":"Pages 1-10"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143551793","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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