Annales de chirurgie de la main : organe officiel des societes de chirurgie de la main最新文献_第3页

Ischémie aiguë des doigts 手指急性缺血

Annales de chirurgie de la main : organe officiel des societes de chirurgie de la main Pub Date : 1989-01-01 DOI: 10.1016/S0753-9053(89)80035-3

O. Gouet , E. Hautefort , F. Iselin

{"title":"Ischémie aiguë des doigts","authors":"O. Gouet , E. Hautefort , F. Iselin","doi":"10.1016/S0753-9053(89)80035-3","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0753-9053(89)80035-3","url":null,"abstract":"<div><p>Chronique mais s'accentuant au froid, l'insuffisance vasculaire digitale peut donner un tableau d'ischémie aiguë. Nous en présentons trois cas : ischémie aiguë de l'index avec nécrose chez un tourneur de 30 ans, avec aspect grêle d'une artère collatérale et thrombose très distale de l'autre. Ischémie aiguë de l'index chez un médecin de 30 ans avec interruption des flux digitaux. Ischémie aiguë du 5<sup>e</sup> doigt chez un magasinier de 57 ans avec obstacle sur l'artère cubitale à l'avant-bras. Dans tous ces cas l'insuffiscance vasculaire digitale s'est manifestée par un engourdissement douloureux du doigt, une paleur et une cyanose de l'extrémité qui peut s'ulcérer. Les méthodes d'investigations biologiques et vasculaires incluent pléthysmographie, test d'Allen digital, examen Doppler, blocage sympathique et angiographie digitalisée. La cause de l'ischémie est alors déterminée, soit lésion localisée facilement accessible à la chirurgie, soit composante vasospastique diffuse et le traitement par vasodilatateurs, β-bloquants et arrêt du tabac est parfois insuffisant. Flatt a proposé dans ces cas une sympathectomie très distale de l'artère digitale.</p></div><div><p>Chronical vascular insufficiency of the fingers may turn in acute ischemia with cold. The authors report three cases. The first patient showed on his forefinger a distal thrombosis of the ulnar collateral artery and a very thin radial collateral artery. The second patient has interruption of both indicis collateral arteries. The third patient presented an ischemic fifth finger secondary to a distal ulnar artery stenosis. All of the patients complained of pain, numbness, cyanosis or necrosis of the tip aggravated by cold. Laboratory and vascular investigations included digital Allen Test, plethysmography, Doppler examination, axillary block and angiography. The cause may be local and easily cured by surgery, but sometimes the vasospastic component is predominant. If stopping smoking, vasolidators and calcium-inhibitors are ineffective, Flatt has proposed distal digital artery sympathectomy.</p></div>","PeriodicalId":77663,"journal":{"name":"Annales de chirurgie de la main : organe officiel des societes de chirurgie de la main","volume":"8 4","pages":"Pages 352-355"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1989-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0753-9053(89)80035-3","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"91981338","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Etude expérimentale des sutures et greffes nerveuses de nerf sciatique chez le rat par fibrino-collage 纤维蛋白粘接大鼠坐骨神经缝合与神经移植的实验研究

Annales de chirurgie de la main : organe officiel des societes de chirurgie de la main Pub Date : 1989-01-01 DOI: 10.1016/S0753-9053(89)80020-1

E. Benfrech , J.Y. Alnot , D. Henin

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La Préhension dans la Main Humaine 人类手中的握力

Annales de chirurgie de la main : organe officiel des societes de chirurgie de la main Pub Date : 1989-01-01 DOI: 10.1016/S0753-9053(89)80060-2

A.I. Kapandji

{"title":"La Préhension dans la Main Humaine","authors":"A.I. Kapandji","doi":"10.1016/S0753-9053(89)80060-2","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0753-9053(89)80060-2","url":null,"abstract":"<div><p>La Préhension de la Main Humaine n'est qu'un des nombreux modes de prises utilisés par les êtres vivants. Elle assume de nombreuses fonctions, la première d'entre elles étant l'alimentation, puis le toilettage, la création d'outils et d'armes, le travail et la chasse, les modifications de l'environnement, les activités sociales et culturelles, la communication. En clair, la Main est un organe irremplaçable de l'Homme. Elle est portée par le membre supérieur, doté de sept degrés de liberté, qui assure sa présentation par rapport à l'objet et le transport des aliments à la bouche. La fonction de préhension est assurée grâce à l'opposition du pouce par rapport aux autres doigts ; elle s'organise en de nombreux types de pinces bi-ou poly-digitales ou de prises simples ou complexes ; la main peut même agir sur elle-même : c'est la « prise plus action . La charpente de la main est organisée en cinq chaînes ostéo-articulaires constituant les quatre doigts longs et une chaîne plus courte et plus mobile, celle du pouce. Les moteurs se groupent en deux catégories : les intrinsèques, muscles de précision et de coordination logés dans la main et les extrinsèques, muscles de puissance et de grande course, situés dans l'avant-bras et dotés de longs tendons glissant dans des gaines. Les muscles s'organisent en plusieurs fonctions : la flexion, qui peut être de trois types : « harmonieuse , « en voletou « en crochet , suivant l'équilibre dynamique entre l'action des intrinsèques et celle des extrinsèques ; l'extension pour les doigts longs, nécessitant les extrinsèques et les intrinsèques ; l'opposition et la contre-opposition du pouce. La fonctionnalité des deux faces de la main s'oppose : la palmaire est une « face de puissance , la dorsale est dite « de faiblesse . L'appareil de contrôle et de commande est l'aspect le plus passionnant de la main. L'appareil de contrôle rassemble les informations grâce aux capteurs sensitifs et visuels qui permettent aux centres nerveux d'assurer « l'acquisition visuelle de l'objet , le contrôle tactile de l'évaluation visuelle initiale, la reconnaissance de l'objet et enfin l'évaluation du résultat. Les informations sont transmises par les voies sensitives et sensorielles et les ordres par les voies motrices. Plus passionnant encore est le mécanisme d'intégration des informations et d'élaboration des ordres, du plus élémentaire aux plus complexes. La mémoire organisée en « banques de donnéessupporte l'apprentissage qui facilite et perfectionne le geste. Mais l'oubli de l'apprentissage est à la fois un inconvénient et un avantage car il permet le <em>renouvellement des schémas moteurs</em>. L'auto-programmation de l'apprentissage est la caractéristique essentielle de l'Homme et le distingue du robot.</p></div><div><p>Only one of the many methods of grasping of the living beings, prehension assumes in man many functions : feeding, cleaning, making of tools and arms, working and hunting, environmental modifications, cult","PeriodicalId":77663,"journal":{"name":"Annales de chirurgie de la main : organe officiel des societes de chirurgie de la main","volume":"8 3","pages":"Pages 234-241"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1989-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0753-9053(89)80060-2","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"92035781","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Table Alphabétique des Auteurs et table des matières 1989 作者的字母索引和目录1989

Annales de chirurgie de la main : organe officiel des societes de chirurgie de la main Pub Date : 1989-01-01 DOI: 10.1016/S0753-9053(89)80037-7

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L'ostéosynthèse par la technique des broches « en palmiersdes fractures du col chirurgical de l'humérus 用胸针技术合成肱骨手术颈骨折的骨合成

Annales de chirurgie de la main : organe officiel des societes de chirurgie de la main Pub Date : 1989-01-01 DOI: 10.1016/S0753-9053(89)80044-4

A. Kapandji

{"title":"L'ostéosynthèse par la technique des broches « en palmiersdes fractures du col chirurgical de l'humérus","authors":"A. Kapandji","doi":"10.1016/S0753-9053(89)80044-4","DOIUrl":"10.1016/S0753-9053(89)80044-4","url":null,"abstract":"<div><p>Présentée en 1974, la technique des « broches en palmierspour l'ostéosynthèse des fractures du col chirurgical de l'humérus consiste en la fixation par trois broches de Kirschner divergentes introduites dans le canal médullaire par la face externe de l'humérus au niveau du « Vdeltoïdien. Les deux principes de cette technique sont : l'ancrage des broches divergentes venant se ficher dans l'os spongieux de la tête humérale ; leur point d'entrée proximal au niveau du « troisième point sous cutané de l'humérus: le sommet du « Vdeltoïdien, d'où un plus court trajet jusqu'à la tête humérale. Cette technique ne doit pas être confondue avec celle plus ancienne de Hackethal : fixation diaphysaire souple par broches introduites par la fossette oléocrânienne. Depuis lors, la fixation par broches des fractures du col chirurgical a reçu confirmation par d'autres auteurs qui introduisent les broches soit par la fossette oléocrânienne (Apprill), soit par l'épicondyle et l'épitrochlée (Vichard), mais elles ne bénéficient pas des avantages de l'introduction proximale. La réduction s'effectue par manœuvres orthopédiques contrôlées par radiographies ou amplificateur de brillance. Dans certains cas exceptionnels, une petite voie axillaire permet de guider avec l'index la réduction de la tête humérale. Les broches de Kirschner de 2 mm, « béquilléesprès de leur pointe, sont conduites dans le canal médullaire grâce à une poignée-mandrin, qui assure leur divergence « en palmier . Elles sont ensuite « crosséeset coupées sous la peau au niveau de l'orifice d'entrée. Une mobilisation immédiate sauvegarde la fonction de l'épaule si prompte à s'enraidir. Cette technique employée dans les décollements épiphysaires de l'enfant, est aussi très utile chez l'adulte et surtout le sujet âgé, pour les mêmes raisons fonctionnelles. Elle est d'exécution facile et rapide. Le dépassement d'une des broches de la surface de la tête, facile à percevoir cliniquement ou sur les radios de face et de profil, se corrige en retirant un peu la broche fautive. Les résultats sont régulièrement excellents.</p></div><div><p>Presented in 1974, this technique consists of internal fixation of the humeral neck by means of three divergent K-wires. These are introduced through a proximal entry point located on the lateral aspect of the humeral diaphysis at the lower end of the « Vshaped insertion of the deltoid which is one of the three subcutaneous areas of this bone. The two principles of this technique are : anchorage of the epiphysis by three divergent pins driven into the cancellous bone of the head and introduction of the pins from a very proximal point that allows easy access accross the fracture without the disavantages of nerve and joint proximity, as in other techniques involving other pins through the olecranon fossa (Appril), or medial epicondyle or lateral (Vichard). Moreover, this technique is quite different from the Hackethal technique by nails introduced through the olecranon fossa","PeriodicalId":77663,"journal":{"name":"Annales de chirurgie de la main : organe officiel des societes de chirurgie de la main","volume":"8 1","pages":"Pages 39-52"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1989-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0753-9053(89)80044-4","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"13891271","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Intérêt du lambeau brachial externe libre en chirurgie de la main 游离外臂片在手部手术中的应用

Annales de chirurgie de la main : organe officiel des societes de chirurgie de la main Pub Date : 1989-01-01 DOI: 10.1016/S0753-9053(89)80057-2

M. Schoofs, P. Leps, F. Millot

{"title":"Intérêt du lambeau brachial externe libre en chirurgie de la main","authors":"M. Schoofs, P. Leps, F. Millot","doi":"10.1016/S0753-9053(89)80057-2","DOIUrl":"10.1016/S0753-9053(89)80057-2","url":null,"abstract":"<div><p>Le lambeau brachial externe est un lambeau septo-cutané prélevé sur la face externe du bras. Il s'agit d'un lambeau mince et fiable, à pédicule neurovasculaire et son site donneur peut être autofermant pour les lambeaux de petite taille. Les auteurs rapportent six cas de couverture de la main par ce lambeau, dont un en urgence. Grâce à sa simplicité, le lambeau brachial externe peut désormais compter dans la panoplie des possibilités de couverture de la main et peut rendre service dans sa variante pédiculée, pour la couverture de la région du coude.</p></div><div><p>The lateral brachial flap is a septocutaneous flap raised from the lateral surface of the arm. It is a thin and reliable flap with a neurovascular pedicle and its donor site can be self-closing in the case of small flaps. The authors report six cases of closure of hand defects by means of this flap, including one case of emergency repair. Due to its simplicity, the lateral brachial flap now constitutes one of the alternatives for cover of hand defects and its pedicled version may be useful cover of the elbow region.</p></div>","PeriodicalId":77663,"journal":{"name":"Annales de chirurgie de la main : organe officiel des societes de chirurgie de la main","volume":"8 3","pages":"Pages 217-222"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1989-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0753-9053(89)80057-2","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"13956452","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Les incidences radiographiques en chirurgie de la main 放射学在手部外科中的应用

Annales de chirurgie de la main : organe officiel des societes de chirurgie de la main Pub Date : 1989-01-01 DOI: 10.1016/S0753-9053(89)80050-X

P. Bourjat , G. Foucher

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Orthèse en cisaillement 剪切矫形器

Annales de chirurgie de la main : organe officiel des societes de chirurgie de la main Pub Date : 1989-01-01 DOI: 10.1016/S0753-9053(89)80011-0

B. Valembois , F. Moutet , G. Hoel

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Réanimation de la flexion du coude par lambeau musculo-cutané de grand dorsal 背阔肌肌皮瓣修复肘关节屈曲。

Annales de chirurgie de la main : organe officiel des societes de chirurgie de la main Pub Date : 1989-01-01 DOI: 10.1016/S0753-9053(89)80003-1

D. Rivet , R. Boileau , M. Saiveau , J. Baudet

{"title":"Réanimation de la flexion du coude par lambeau musculo-cutané de grand dorsal","authors":"D. Rivet , R. Boileau , M. Saiveau , J. Baudet","doi":"10.1016/S0753-9053(89)80003-1","DOIUrl":"10.1016/S0753-9053(89)80003-1","url":null,"abstract":"<div><p>Le lambeau musculo-cutané pédiculé de grand dorsal a été utilisé pour la réanimation de la flexion du coude 8 fois. Les indications de cette transposition furent des lésions traumatiques de plexus brachiaux et traumatismes graves du bras. La technique employée est la transposition unipolaire (4 fois) avec plicature du tendon sur son insertion humérale (1 fois) et transposition bipolaire (3 fois). Les critères pour l'appréciation des résultats étaient la force, l'angle et la flexion du coude, la pronosupination active ainsi que l'intégration corticale. Nos résultats ont été jugés bons 5 fois et médiocres dans 3 cas. Nous pensons que le transfert de grand dorsal pour la réanimation de la flexion du coude est un procédé qui donne un bon résultat fonctionnel en laissant des séquelles minimes du site donneur.</p></div><div><p>The latissimus dorsi myo-cutaneous flap has been used for restoration of elbow flexion in 8 cases. The indication for this transposition were brachial plexus injuries, significant trauma to the upper limb and restoration of arm contour. The surgical technique involved unipolar muscular transposition (4 cases) with tendon plication (one case) and bipolar transposition (three cases). The evaluation of results is based on the force and degree of elbow flexion, active pronation and supination, as cortical integration. We consider that we have obtained good results in 5 cases and moderate results in three. We think that the latissimus dorsi pedicle transfer for restoring elbow flexion, is an excellent procedure which can give a good functional result with minimal donor site sequelae.</p></div>","PeriodicalId":77663,"journal":{"name":"Annales de chirurgie de la main : organe officiel des societes de chirurgie de la main","volume":"8 2","pages":"Pages 110-123"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1989-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0753-9053(89)80003-1","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"13941392","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Résultats de la réparation primaire de vingt-huit plaies isolées du nerf médian au poignet 28个孤立的手腕正中神经损伤的初步修复结果

Annales de chirurgie de la main : organe officiel des societes de chirurgie de la main Pub Date : 1989-01-01 DOI: 10.1016/S0753-9053(89)80034-1

E. Lenoble, C. Sokolow, M. Ebelin, J. Rigot, N. Dabos, J.P. Lemerle, R. Vilain

{"title":"Résultats de la réparation primaire de vingt-huit plaies isolées du nerf médian au poignet","authors":"E. Lenoble, C. Sokolow, M. Ebelin, J. Rigot, N. Dabos, J.P. Lemerle, R. Vilain","doi":"10.1016/S0753-9053(89)80034-1","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0753-9053(89)80034-1","url":null,"abstract":"<div><p>L'étude d'une série homogène de vingt-huit plaies isolées du nerf médian au poignet, suturées en urgence, nous a permis de déterminer l'évolution et les séquelles d'une telle lésion nerveuse sans atteinte tendineuse associée. La réparation a associé une suture épipérineurale sous grossissement optique, une immobilisation en légère flexion du poignet pendant trois semaines et une rééducation de la sensibilité. 60,7 % des malades ont un bon ou très bon résultat avec une meilleure récupération motrice que sensitive. La contusion du nerf, la perte de substance nerveuse avec suture sous tension, et les accidents de travail sont des facteurs de mauvais pronostic.</p></div><div><p>Based on the study of a homogeneous series of twenty-eight isolated median nerve injuries at the wrist, sutured as an emergency procedure, the authors determined the course and sequelae of this type of nerve lesion with no associated tendon involvement. Repair was associated with epiperineural suture performed with an operating microscope, immobilisation in slight flexion of the wrist for three weeks and rehabilitation of sensation. 60.7 % of patients obtained a good or very good results with better motor recovery than sensory recovery. Nerve contusion, loss of nerve substance with suture under tension and work accidents were factors of poor prognosis.</p></div>","PeriodicalId":77663,"journal":{"name":"Annales de chirurgie de la main : organe officiel des societes de chirurgie de la main","volume":"8 4","pages":"Pages 347-351"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1989-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0753-9053(89)80034-1","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"91981339","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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