Journal de chirurgie viscerale最新文献

Prise de position et recommandations gastroplastie endoscopique longitudinale ou Endoscopic Sleeve Gastroplasty (ESG) dite « Endo-sleeve »

Journal de chirurgie viscerale Pub Date : 2025-02-01 DOI: 10.1016/j.jchirv.2024.12.003

Clément Baratte , Hugues Sebbag , Laurent Arnalsteen , Thomas Auguste , M.-C. Blanchet , Salomon Benchetrit , Adel Abou-Mrad , Fabian Reche , Laurent Genser , Robert Caiazzo , Andrea Lazzati , Jean-Marc Catheline , Guillaume Pourcher , Pierre Leyre , Sandrine Kamoun-Zana , Fabien Stenard , Thibaut Coste , Adrien Sterkers , Claire Blanchard , Tigran Poghosyan , Maud Robert

{"title":"Prise de position et recommandations gastroplastie endoscopique longitudinale ou Endoscopic Sleeve Gastroplasty (ESG) dite « Endo-sleeve »","authors":"Clément Baratte , Hugues Sebbag , Laurent Arnalsteen , Thomas Auguste , M.-C. Blanchet , Salomon Benchetrit , Adel Abou-Mrad , Fabian Reche , Laurent Genser , Robert Caiazzo , Andrea Lazzati , Jean-Marc Catheline , Guillaume Pourcher , Pierre Leyre , Sandrine Kamoun-Zana , Fabien Stenard , Thibaut Coste , Adrien Sterkers , Claire Blanchard , Tigran Poghosyan , Maud Robert","doi":"10.1016/j.jchirv.2024.12.003","DOIUrl":"10.1016/j.jchirv.2024.12.003","url":null,"abstract":"<div><h3><strong>L’ESG est-elle efficace dans le traitement de l’obésité et des comorbidités associées ?</strong></h3><div>L’ESG est plus efficace que les mesures hygiénodiététiques seules pour la perte de poids et l’amélioration des comorbidités liées à l’obésité. Bien qu’elle ait un effet moindre sur la perte de poids par rapport à la sleeve gastrectomie laparoscopique (SG ou LSG) à court et moyen termes, elle permet une résolution des comorbidités similaire à celle de la SG.</div></div><div><h3><strong>L’ESG est-elle une intervention sure, quels sont ses risques ?</strong></h3><div>La sécurité de l’ESG est régulièrement soutenue par la littérature. Les complications chirurgicales après une ESG, qui varient entre 1,5 et 2,3 %, telles que les saignements, les perforations, les fistules ou les occlusions hautes, sont rares et généralement prises en charge par voie endoscopique. L’incidence de l’apparition d’un reflux gastro-œsophagien (RGO) est jugée négligeable et se produit moins fréquemment après une ESG qu’après une sleeve gastrectomie (SG).</div></div><div><h3><strong>Quelles sont les indications et modalités de prise en charge ?</strong></h3><div>Le parcours de soins multidisciplinaire doit être réalisé dans un centre accrédité, autorisé à pratiquer la chirurgie bariatrique et métabolique, avec validation en Réunion de Concertation Pluridisciplinaire (RCP). La gestion périopératoire d’un patient candidat à une ESG est réalisée de manière personnalisée et doit être, idéalement, calquée sur celle des patients traités par chirurgie bariatrique et métabolique pour obtenir un résultat pondéral et métabolique satisfaisant et durable. Toute procédure chirurgicale endoscopique réalisée doit être inscrite dans un registre affilié à une société savante compétente, comme tous les autres actes de chirurgie bariatrique.</div></div><div><h3><strong>Quels professionnels de santé peuvent réaliser l’ESG ?</strong></h3><div>L’ESG doit être réalisée par un praticien formé à l’endoscopie et à la prise en charge de l’obésité, capable d’assurer une prise en charge préopératoire et un suivi postopératoire rigoureux, avec le soutien d’une équipe multidisciplinaire expérimentée. L’avis n<sup>o</sup> 2021.0040/AC/SEAP du 10 juin 2021 du Collège de la HAS (Haute Autorité de santé) relatif à la prise en charge dérogatoire de la Gastroplastie Endoscopique indique que « la technologie de Gastroplastie endoscopique par voie trans-orale, par enfouissement large de la grande courbure gastrique […] avec dispositif de pose de suture par voie naturelle, permet la réalisation par un hépato-gastroentérologue ou un chirurgien viscéral et digestif, d’une plicature gastrique par endoscopie digestive en posant des sutures dans l’estomac » [1]. Cette intervention doit avoir lieu au sein d’un centre accrédité, autorisé par l’Agence régionale de santé (ARS) à pratiquer la chirurgie bariatrique et métabolique, conformément à l’article R6123-212 de décembre 2022 du Code de la santé publ","PeriodicalId":73567,"journal":{"name":"Journal de chirurgie viscerale","volume":"162 1","pages":"Pages 76-85"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143474034","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Sommaire

Journal de chirurgie viscerale Pub Date : 2025-02-01 DOI: 10.1016/S1878-786X(25)00020-8

引用次数: 0

Efficacité de CycloMesh™ + Ropivacaïne dans le traitement des hernies inguinales non compliquées selon la technique de Lichtenstein : résultats d’une étude prospective multicentrique en double aveugle

Journal de chirurgie viscerale Pub Date : 2025-02-01 DOI: 10.1016/j.jchirv.2024.09.009

Franck-Olivier Breleur , Haitham Khalil , André Dabrowski , François Mauvais , Irakli Pipia , Mathieu Messager , Megane Homa , Jean-Marc Regimbeau

{"title":"Efficacité de CycloMesh™ + Ropivacaïne dans le traitement des hernies inguinales non compliquées selon la technique de Lichtenstein : résultats d’une étude prospective multicentrique en double aveugle","authors":"Franck-Olivier Breleur , Haitham Khalil , André Dabrowski , François Mauvais , Irakli Pipia , Mathieu Messager , Megane Homa , Jean-Marc Regimbeau","doi":"10.1016/j.jchirv.2024.09.009","DOIUrl":"10.1016/j.jchirv.2024.09.009","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>Vingt à 30 % des patients opérés d’une hernie inguinale (20 millions de patients par an dans le monde) présentent des douleurs postopératoires précoces. Le but de cette étude était d’évaluer l’intérêt d’une prothèse pariétale (CycloMesh™, Cousin Biotech) imbibée de ropivacaïne pour la prise en charge de la douleur postopératoire précoce.</div></div><div><h3>Patients et méthodes</h3><div>Étude supériorité comparative de phase III multicentrique internationale, randomisée et en double aveugle. D’octobre 2019 à février 2022, 290 patients ont été opérés d’une hernie inguinale non compliquée, sous anesthésie générale, selon la technique de Lichtenstein. Chaque patient a été randomisé dans le groupe expérimental (groupe ropivacaïne : prothèse imbibée de chlorhydrate de ropivacaïne 10mg/mL) ou dans le groupe contrôle (groupe sérum physiologique). Le critère de jugement principal était la douleur à la toux évaluée à l’aide de l’échelle visuelle analogique (EVA) à 6 heures (H6) après l’intervention chirurgicale. Les critères de jugement secondaires étaient la douleur globale à H2, H4, H6, jour 1, jour 2, jour 3, jour 7, 1 mois, 1 an et 2 ans après l’opération, la consommation d’antalgiques, les données relatives à l’intervention chirurgicale, le taux de complications postopératoires, les données relatives à l’hospitalisation et la période post-hospitalisation (nombre de conversions de soins ambulatoires en soins hospitaliers) et le taux de récidive. L’ensemble des analyses a été réalisée en intention de traiter (ITT) et l’analyse du critère de jugement principal a été réalisée dans la population per-protocole (PP).</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Parmi les 290 patients inclus dans l’étude, 150 et 140 patients appartenaient au groupe ropivacaïne et au groupe sérum physiologique respectivement. La population PP (240 patients) comprenait 125 patients dans le groupe ropivacaïne et 115 dans le groupe sérum physiologique. La prothèse imbibée de ropivacaïne n’avait pas d’effet significatif sur la douleur à la toux à H6, que ce soit en ITT (3,3 vs 3,2, <em>p</em>  =0,15) mais réduisait la douleur globale à H2 (2,3 vs 3,2, <em>p</em>  <0,0001) et H6 (2,3 vs 2,7, <em>p</em>  <!-->0,0039). Il n’y avait pas de différence entre les deux groupes en termes de consommation d’antalgiques, de complications postopératoires ou de nombre de conversions ambulatoires.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>L’utilisation de la CycloMesh™ imbibée de ropivacaïne n’a pas permis de réduire la douleur à la toux à H6 mais a permis de réduire la douleur globale dans les 6 premières heures postopératoires et pourrait simplifier la prise en charge des patients opérés d’une hernie inguinale selon Lichtenstein.</div></div><div><h3>Background</h3><div>Twenty to 30% of patients undergoing ","PeriodicalId":73567,"journal":{"name":"Journal de chirurgie viscerale","volume":"162 1","pages":"Pages 22-34"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143474128","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Reconstruction périnéale et de la paroi vaginale postérieure par deux lambeaux en pétales de lotus (avec vidéo)

Journal de chirurgie viscerale Pub Date : 2025-02-01 DOI: 10.1016/j.jchirv.2024.07.005

Guillaume Henry, Frederic Bodin

引用次数: 0

Nouveau paradigme pour la santé : intégrer l’environnement à la Value-Based Health Care. EROMs : environment-related outcome measures

Journal de chirurgie viscerale Pub Date : 2025-02-01 DOI: 10.1016/j.jchirv.2024.10.002

Patrick Pessaux, Zineb Cherkaoui, Collectif d’écoresponsabilité en santé (CERES)

引用次数: 0

Facteurs de risque de récidive locale après chirurgie curative du cancer du rectum : une étude rétrospective monocentrique

Journal de chirurgie viscerale Pub Date : 2025-02-01 DOI: 10.1016/j.jchirv.2024.09.003

Floryn Cherbanyk , Marie Burgard , Lucien Widmer , François Pugin , Bernhard Egger

{"title":"Facteurs de risque de récidive locale après chirurgie curative du cancer du rectum : une étude rétrospective monocentrique","authors":"Floryn Cherbanyk , Marie Burgard , Lucien Widmer , François Pugin , Bernhard Egger","doi":"10.1016/j.jchirv.2024.09.003","DOIUrl":"10.1016/j.jchirv.2024.09.003","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectif</h3><div>Environ 7 % des patients atteints d’un cancer du rectum présentent une récidive locale dans les 5ans suivant une chirurgie curative. Une marge de résection circonférentielle (CRM) positive est l’un des facteurs de risque les plus importants. Parmi les autres facteurs de risque signalés figurent le type histopathologique, les fuites anastomotiques, les marges distales positives et, plus récemment, la localisation antérieure de la tumeur. Dans cette étude de cohorte rétrospective, nous avons cherché à évaluer les facteurs de risque de récidive locale dans notre institution, en mettant l’accent sur la localisation de la tumeur en tant que facteur prédictif négatif indépendant.</div></div><div><h3>Patients et méthodes</h3><div>De 2007 à 2018, tous les patients atteints de cancer du rectum de stade II ou III ont été inclus dans cette étude. Les patients ont subi une chimioradiothérapie néoadjuvante suivie d’une résection chirurgicale avec excision totale du mésorectum. La localisation antérieure ou postérieure de la tumeur a été évaluée par endosonographie préopératoire ou imagerie à résonance magnétique. Les facteurs de risque de récidive locale ont été évalués à l’aide d’analyses de régression univariées et multivariées.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Un total de 128 patients a été inclus. Les taux de récidive locale sur 3ans et 5ans étaient respectivement de 4,7 % et 7 %. Dans les analyses univariées et multivariées, le type histologique d’une tumeur peu différenciée (<em>p</em>  =0,001) étaient corrélés avec la récidive locale. La localisation de la tumeur (antérieure ou postérieure) n’a pas été identifiée comme un facteur statistiquement significatif associé à la récidive locale.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>La présence d’une CRM positive et d’un sous-type histologique de tumeur peu différenciée s’est avérée être un facteur de risque indépendant de récidive locale. Contrairement aux résultats précédents, la localisation antérieure n’a pas été identifiée comme un facteur de risque indépendant de récidive locale dans notre cohorte de patients.</div></div><div><h3>Purpose</h3><div>Approximately 7% of patients with rectal cancer experience local recurrence within 5years of curative surgery. A positive circumferential resection margin (CRM) is among the most significant risk factors. Other reported risk factors include histopathologic type, anastomotic leakage, positive distal margins, and more recently, the anterior localization of the tumor. In this retrospective cohort study, we aimed to assess risk factors for local recurrence in our institution, with a focus on tumor localization as an independent negative predictive factor.</div></div><div><h3>Patients and methods</h3><div>From 2007 to 2018, all patients with stage II or III rectal cancer were included in this study. Patients underwent n","PeriodicalId":73567,"journal":{"name":"Journal de chirurgie viscerale","volume":"162 1","pages":"Pages 5-14"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143474140","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

Réponse à correspondance : « Migration transgastrique asymptomatique d’un anneau gastrique »

Journal de chirurgie viscerale Pub Date : 2025-02-01 DOI: 10.1016/j.jchirv.2024.11.004

Ymer Durmishi

引用次数: 0

Hépatectomie gauche par voie laparoscopique (avec vidéo)

Journal de chirurgie viscerale Pub Date : 2025-02-01 DOI: 10.1016/j.jchirv.2024.08.005

Clément Louis-Gaubert, Bastien Le Floc’h, Heithem Jeddou

引用次数: 0

Revue de presse

Journal de chirurgie viscerale Pub Date : 2025-02-01 DOI: 10.1016/j.jchirv.2024.12.004

引用次数: 0

Ingestion d’un nombre anormalement élevé de corps étrangers chez un homme souffrant de troubles mentaux 患有精神障碍的男子摄入异常多的异物

Journal de chirurgie viscerale Pub Date : 2025-02-01 DOI: 10.1016/j.jchirv.2024.06.002

Francisco Gonzalez , Pablo Concheiro-Coello , Juan Brenlla-Gonzalez

引用次数: 0