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{"title":"Quelles conséquences des nouveaux seuils définis par l'INCA sur les temps de trajet et mortalité des patients opérés d'un cancer digestif soumis à seuil.","authors":"Romain Jaquet, Alexandre Challine, Stylianos Tzedakis, Charles DE Ponthaud, Sandrine Katsahian, Andrea Lazzati","doi":"10.1016/j.jeph.2025.202918","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jeph.2025.202918","url":null,"abstract":"<p><strong>Introduction: </strong>En juin 2023, de nouveaux seuils d'activité en chirurgie carcinologique digestive ont été décidés entraînant la fermeture de certains centres. Une reterritorialisation de la prise en charge est nécessaire. L'objectif était d'évaluer l'impact en termes de temps de trajet et de mortalité à 90 jours postopératoires de l'application de cette mesure. MéTHODES: Tout patient français majeur opéré d'un cancer digestif du 1ier janvier 2019 au 31 décembre 2021 était inclus depuis le PMSI. Une régression logistique a été effectuée en ajustant sur les variables : âge, sexe, score de Charlson, volume d'activité, avoir été opéré de plusieurs interventions, combinaison d'interventions, statut d'établissement. RéSULTATS: 105 256 patients ont été identifiés dont 9435 (9%) opérés dans un centre à bas volume et 95 821 (81%) dans un centre à haut volume, 65 277 (62%) d'une chirurgie colique, 20 025 (19%) rectale, 16 629 (16%) hépatique et 3325 (3%) œsophagienne. En moyenne, les temps de trajets au centre à haut volume le plus proche étaient rallongés de 10,4 ± 50,7 minutes avec un maximum pour la chirurgie œsophagienne : 18,3 ± 51,1 minutes. En analyse univariée, il existait une différence significative sur l'ensemble des variables entre les centres à haut et bas volume. En analyse multivariée, la mortalité diminuait dans les centres à haut volume : OR 0,79 IC95(0,72-0,88), p<0,001, chez les femmes : OR 0,74 IC95(0,68-0,79), p<0,001, chez les patients à score de Charlson bas : OR 0,87 IC95(0,79-0,96), p=0,008. La mortalité augmentait chez les patients opérés en urgence : OR 3,49 IC95(3,17-3,84), p<0,001. Le temps de trajet n'influençait pas la mortalité : OR=1 IC95(0,99-1,01), p= 1.</p><p><strong>Discussion/conclusion: </strong>Les patients opérés dans les centres à haut volume ont une baisse de la mortalité sans impact de celle-ci par l'augmentation des temps de trajets.</p>","PeriodicalId":517428,"journal":{"name":"Journal of epidemiology and population health","volume":"73 Suppl 1 ","pages":"202918"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-02-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143672216","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Coûts du traitement endovasculaire des anévrismes iliaques et aorto-iliaques par endoprothèses de bifurcation iliaque en France.","authors":"Audrey Lajoinie, Elixène Jean-Baptiste, Fanny Raguideau, Meriem Benmerad, Antoine Millon, Lucie DE Léotoing","doi":"10.1016/j.jeph.2025.202929","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jeph.2025.202929","url":null,"abstract":"<p><strong>Introduction: </strong>Les endoprothèses de bifurcation iliaque dans le traitement des anévrismes iliaques et aorto-iliaques facilitent la préservation des artères hypogastriques. L'objectif de l'étude était de comparer les coûts de traitement par les deux endoprothèses disponibles en France. MéTHODES: Une analyse rétrospective a été menée sur le SNDS (données individualisées sur les soins remboursables pour la population française). Les patients qui ont eu l'endoprothèse e-PTFE (groupe 1) ou l'endoprothèse polyester (groupe 2) entre le 1er novembre 2017 et fin 2019 ont été identifiés par les codes d'implant et de procédure. Un appariement par score de propension a été réalisé sur les caractéristiques démographiques et cliniques à l'implantation. Les soins de suivi hospitaliers et ambulatoires ont été extraits jusqu'à fin 2020. Toutes les dépenses de santé, de l'hospitalisation index à la fin du suivi, ont été évaluées du point de vue de l'Assurance Maladie via les tarifs nationaux officiels. RéSULTATS: Au total, 263 patients ont été identifiés dans chaque groupe (âge moyen 72,5 ± 8,9 et 73,8 ± 8,8 ans ; 96,2 % et 95,8 % d'hommes, respectivement). Le coût moyen ajusté des soins pour toute la période de suivi (médiane 24 mois) était de 30 012 € dans le groupe 1 (IC95 % ; [29 304 € ; 30 720 €]) et de 34 206 € dans le groupe 2 (IC95 % ; [33 473 € ; 34 939 €]) ; différence statistiquement significative (valeur p = 0,0030). Les soins intensifs étaient le principal facteur de coûts hospitaliers : 567 € vs 999 € respectivement (différence non significative). Les coûts des consultations paramédicales, dispositifs médicaux, tests biologiques et du transport médical différaient significativement entre les deux groupes.</p><p><strong>Discussion/conclusion: </strong>La réparation endovasculaire des anévrismes aorto-iliaques était associée à une consommation de ressources et des coûts inférieurs lorsque l'on utilisait l'endoprothèse e-PTFE plutôt que l'endoprothèse polyester.</p>","PeriodicalId":517428,"journal":{"name":"Journal of epidemiology and population health","volume":"73 Suppl 1 ","pages":"202929"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-02-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143672217","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Investigation d'une flambée de dengue dans le district sanitaire de Cocody-Bingerville, Cote d'Ivoire, 2021-2023.","authors":"Kouakou Fidele Konan, Adinon Philomene Kacou, Yao Raphael Amani","doi":"10.1016/j.jeph.2025.202935","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jeph.2025.202935","url":null,"abstract":"<p><strong>Introduction: </strong>Le 18 mai 2024, l'INHP a transmis au district sanitaire de Cocody-Bingerville 09 cas confirmés de dengue, notifiés par la Polyclinique PISAM. Des équipes ont été mise en place pour investiguer du 19 au 29 mai 2024, afin de décrire les caractéristiques sociodémographiques des cas et les facteurs favorisants de cette flambée. MéTHODES: une étude descriptive de 9 cas confirmés dengue a été menée dans le district sanitaire de Cocody-Bingerville. Un cas confirmé est tous cas suspect confirmé positif par TDR ou par laboratoire (sérologie positive des IgM, augmentation des titres d'IgG, détection du virus par PCR ou isolement). Des données sociodémographiques et cliniques ont été collectées. Les mesures de tendances centrales et de fréquences ont été calculées en utilisant le logiciel Epi Info 7.2 RéSULTATS: Au total 9 cas confirmés de dengue ont été investigués, un ratio (H/F) =2 avec une Médiane= 13 ans et un étendu (min= 4 ans ; max= 52 ans). Le taux d'attaque était de 3 pour 100.000 habitants/jour. Une prédominance masculine 6(66%) et une codominance 4 (44%) des tranches d'âges de 5-14 ans et de 15 ans et plus. Deux sérotypes de dengue DEN-1 (56%) et DEN-3 (44%) ont été identifiés. Les pics de flambes ont été enregistrés en S1 (1) et S20 (4). Les gites larvaires retrouvés étaient bananiers 31(35%), récipients divers 24 (27%), pots de fleurs19 (22%). Les résidences d'Angré 6 (66,6%), Faya (22,2%) constituent les foyers épidémiques DISCUSSION/CONCLUSION: Une augmentation de l'exposition dans la tranche d'âge scolaire de 5-15 ans et du sérotype DEN-3 caractérisent la flambée. La présence de gites larvaires constituait des facteurs favorisants de la flambée de dengue. Une campagne de sensibilisation, de fumigation et de démoustication serait recommandée dans les ménages et des écoles pour stopper cette flambée.</p>","PeriodicalId":517428,"journal":{"name":"Journal of epidemiology and population health","volume":"73 Suppl 1 ","pages":"202935"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-02-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143672220","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Développement et validation d'indicateurs de qualité des parcours de soins pour les patients atteints d'accident vasculaire cérébral et de syndrome coronarien chronique à partir des données du SNDS : projet DELIQUA-CNV.","authors":"Fadoua El Hafa, Sandrine Domecq, Valérie Boilet, Jean-Pierre Legrand, Florian Gilbert, Emilie Lesaine, Florence Saillour-Glenisson","doi":"10.1016/j.jeph.2025.202917","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jeph.2025.202917","url":null,"abstract":"<p><strong>Introduction: </strong>Dans le cadre de la réforme du système de santé, le projet DELIQUA-CNV vise à développer et valider des indicateurs de qualité de parcours des syndromes coronariens chroniques (SCC) et des accidents vasculaires cérébraux (AVC) à partir du SNDS:1) réhospitalisations pour un nouvel acte d'angioplastie programmé après une angioplastie pour SCC, 2) réhospitalisations pour un nouvel acte d'angioplastie ou de coronarographie en urgence après une angioplastie ambulatoire, 3) orientation post-hospitalisation selon la sévérité de l'AVC, 4) repérage des consultations pluridisciplinaires post-AVC entre 2 et 6 mois après la phase aiguë. MéTHODES: Deux cohortes SCC (2017-2021) et AVC (2019-2021) issues des registres cardio-neuro-vasculaires en Nouvelle-Aquitaine et appariées aux données du SNDS (appariement déterministe indirect) serviront de base de référence pour la validation des indicateurs. Pour chaque indicateur, l'échantillon d'étude sera scindé en deux jeux de données aléatoires : jeu de données sur lequel l'algorithme sera construit (développement) et jeu de données sur lequel les performances de l'algorithme seront vérifiées (validation). Un groupe de travail national pluridisciplinaire sera sollicité à chaque étape du projet pour valider les choix méthodologiques. La validation de chaque indicateur va suivre des étapes standardisées (validité de contenu, faisabilité, validité de critère, validité discriminante, validité de construit) visant à évaluer différentes caractéristiques métrologiques. RéSULTATS: 99,6% des patients de la cohorte SCC (n=17783) et 98,6% de ceux de la cohorte AVC (n=17756) ont été retrouvés dans le SNDS. Lors de l'étape de faisabilité, les indicateurs 2 et 4 ont été jugés non faisables. Pour l'indicateur 2, la raison était une faible activité ambulatoire avec importante variabilité inter-établissements. Pour l'indicateur 4, la raison était l'absence d'information sur le caractère pluridisciplinaire de la consultation dans le SNDS. Le groupe d'expert a validé les deux autres indicateurs ainsi que les choix méthodologiques adoptés.</p><p><strong>Discussion/conclusion: </strong>Sur les 4 indicateurs de qualité de parcours de soins cardio-neuro-vasculaires proposés, 2 vont pouvoir être développés à partir du SNDS et validés par les registres de pratiques appariés au SNDS.</p>","PeriodicalId":517428,"journal":{"name":"Journal of epidemiology and population health","volume":"73 Suppl 1 ","pages":"202917"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-02-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143672230","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Facteurs associés aux hémorragies du post-partum à la maternité du Centre Hospitalier Départemental du Zou-Collines au Bénin en 2024.","authors":"Brice Delphin Fouda Atangana, Marie Muziko Cesarine, Valentin Avahoun, Moussiliou Noël Paraiso","doi":"10.1016/j.jeph.2025.202916","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jeph.2025.202916","url":null,"abstract":"<p><strong>Introduction: </strong>L'hémorragie du post-partum, est la principale cause de mortalité maternelle et demeure un problème dans les pays en développement. Cette recherche visait à étudier les facteurs associés à la survenue des hémorragies du post-partum à la maternité du Centre Hospitalier Départemental Zou-collines au Bénin en 2024. MéTHODES: Il s'est agi d'une étude transversale mixte à visée analytique conduite au premier semestre 2024 au Bénin sur un échantillon non probabiliste de 220 femmes ayant accouchées à la maternité du Centre Hospitalier Départementale (CHD) Zou - Colline au cours de la période de collecte de données. Les données ont été collectées par questionnaire auprès des femmes et par entretien auprès des sage - femmes de la maternité. Une analyse multivariée pas à pas descendante a été utilisée pour identifier les facteurs associés à l'hémorragie du post-partum et le seuil de significativité a été p<0,05. RéSULTATS: La prévalence des hémorragies du post-partum était de 27,85%. L'âge moyen était de 25 ans. La perception des femmes sur leur santé (ORa = 0,07 ; IC95%= [0,007 ; 0,61]), le travail prolonger (ORa = 2,59 ; IC95%= [1,06 ; 6,35]), le respect de CPN (ORa = 6,28 ; IC95%= [2,62 ; 14,95 ]), le recours tardifs aux soins (ORa = 8,28 ; IC95%= [2,71 ; 25,28 ]), la césarienne (ORa = 8,28 ; IC95%= [ 3,02 ; 22,67]), les pratiques traditionnelles (ORa = 2,83 ; IC95%= [1,16 ; 6,92]), et le lieu d'accouchement (ORa = 0,17 ; IC95%= [ 0,05 ; 0,61]), étaient associés à l'hémorragie du post-partum à la maternité du CHD Zou-Collines en 2024 DISCUSSION/CONCLUSION: L'hémorragie du post-partum est bel et bien une réalité au CHD Zou-Collines. À la lumière des résultats, des mesures doivent être orientées surtout du côté de la femme notamment les emmener à respecter les CPN, leur donner la possibilité de donner leur opinion en ce qui concerne leur santé dans leur ménage, promouvoir l'accouchement dans des structures identifiées à cet effet, etc. MOTS CLES: Facteurs associés ; Hémorragie du post-partum ; Benin.</p>","PeriodicalId":517428,"journal":{"name":"Journal of epidemiology and population health","volume":"73 Suppl 1 ","pages":"202916"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-02-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143672259","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Performance du système de santé en Tunisie : défis et priorités.","authors":"Hind Bouguerra, Arwa Neffati, Chokri Zoghlami, Seifeddine Rhouma, Awatef Touihri, Oussama Daly, Ali Mrabet","doi":"10.1016/j.jeph.2025.202947","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jeph.2025.202947","url":null,"abstract":"<p><strong>Introduction: </strong>Alors que les pays sortent de la pandémie de COVID-19, l'évaluation de la performance des systèmes de santé devient de plus en plus importante, en particulier pour construire des systèmes de santé plus robustes et parvenir à la couverture santé universelle. Ce travail vise à analyser la performance du système de santé tunisien et à identifier les principaux défis du système de santé. MéTHODES: Nous avons utilisé le nouveau « cadre d'évaluation des performances du système de santé pour la couverture santé universelle » de l'OMS dans lequel quatre fonctions du système de santé ont été identifiées : la gouvernance, le financement, la génération de ressources et la prestation de services, subdivisées en sous-fonctions. Pour chaque sous-fonction, nous avons examiné les documents existants, principalement des documents gouvernementaux et des rapports techniques. Nous avons ensuite synthétisé et analysé les informations en fonction des domaines d'évaluation prédéfinis pour chaque sous-fonction. RéSULTATS: La politique nationale de santé adoptée par le gouvernement en 2021 était le fruit d'un processus participatif et inclusif « le dialogue sociétal ». Des mécanismes de mise en œuvre et de redevabilité sont prévus pour atteindre les résultats souhaités. Les indicateurs de l'offre de soins sont satisfaisants mais des disparités régionales sont encore observées. Plus de 85 % de la population active bénéficie de la sécurité sociale, mais les dépenses des ménages sont élevées (environ 38%). Malgré un réseau dense et une bonne accessibilité géographique aux structures sanitaires, les différences de prestation de services entre les secteur public et privé sont mises en évidence en termes de qualité, d'acceptabilité et de continuité des soins.</p><p><strong>Discussion/conclusion: </strong>Nos résultats ont permis de réfléchir sur la performance du système de santé tunisien et d'évaluer les progrès réalisés. Une évaluation quantitative pour une estimation plus approfondie de l'efficience et de l'efficacité du système de santé est nécessaire pour compléter cette analyse.</p>","PeriodicalId":517428,"journal":{"name":"Journal of epidemiology and population health","volume":"73 Suppl 1 ","pages":"202947"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-02-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143672265","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Étude de cohorte rétrospective à l'échelle nationale visant à évaluer l'efficacité vaccinale relative du vaccin grippal haute dose par rapport aux vaccins dose standard chez les adultes de plus de 65 ans vivant en communauté en France au cours de la saison 2022-2023.","authors":"Hélène Bricout, Fanny Raguideau, Marie-Cécile Levant, Odile Launay, Anne Mosnier, Laurence Watier, Benjamin Grenier, Nada Assi, Jacques Gaillat, Pascal Crepey, Gaëtan Gavazzi, Matthew Loiacono","doi":"10.1016/j.jeph.2025.202896","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jeph.2025.202896","url":null,"abstract":"<p><strong>Introduction: </strong>Dans un essai contrôlé randomisé, le vaccin grippal haute dose (HD) a démontré une efficacité vaccinale relative (eVR) supérieure de 24,2% (9,7;36,5%) par rapport aux vaccins à dose standard (SD) pour prévenir la chez les 65+ [1]. Le HD a été introduit en France pour les 65+ à partir de la saison 2021-2022, au cours de laquelle nous avions rapporté une rVE de 23,3% (8.4%-35.8%) contre les hospitalisations pour grippe. Nous présentons ici les résultats de la deuxième saison. MéTHODES: Nous avons mené une étude de cohorte rétrospective à partir du SNDS. Les personnes âgées de 65 ans et plus vivant en communauté et vaccinées contre la grippe au cours de la saison 2022-2023 ont été inclues et suivies depuis la date de vaccination jusqu'au 30 juin 2023/admission en maison de retraite/décès. Les hospitalisations pour grippe et autres causes ont été recueillies à partir de 14 jours après la vaccination. Après un appariement sur score de propension (1:4) avec contrainte exacte sur les groupes d'âge, le sexe, la semaine de vaccination et la région, les ratios de taux d'incidence ont été estimés via modèles de régression. RéSULTATS: 675 412 individus avec HD ont été appariés à 2 701 648 individus avec SD. Au sein de la cohorte appariée, le HD était associé à une diminution de 27,4 % (19,8%-34,3%) des hospitalisations pour grippe par rapport au SD. Certaines hospitalisations non liées à la grippe étaient légèrement plus fréquentes chez les patients ayant bénéficié de l'HD, ce qui suggère un biais résiduel dû à des facteurs de confusion non mesurés.</p><p><strong>Discussion/conclusion: </strong>Ce résultat, cohérent avec la littérature et l'analyse 2021-2022 [2], renforce le niveau de preuve quant au bénéfice du vaccin HD sur la réduction des hospitalisations liées à la grippe par rapport au vaccin SD en vie réelle. L'utilisation d'un vaccin HD adapté à la population des 65 ans et plus pourrait contribuer à réduire le fardeau lié aux infections respiratoires.</p>","PeriodicalId":517428,"journal":{"name":"Journal of epidemiology and population health","volume":"73 Suppl 1 ","pages":"202896"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-02-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143672091","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Inégalités de ressources entre les frères et sœurs de personnes souffrantes ou non de troubles de santé mentale : une étude observationnelle à partir du système national de données de santé français.","authors":"Thibaut Heyer, Philippe Tuppin","doi":"10.1016/j.jeph.2025.202924","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jeph.2025.202924","url":null,"abstract":"<p><strong>Introduction: </strong>Le parcours de vie de chaque individu est connu comme impacté par les caractéristiques socio-économiques de ses parents, de ses frères et sœurs, des siennes et de l'environnement socio-économique de son lieu de résidence. L'objectif de l'étude était d'observer l'influence d'un trouble de santé mentale sur les ressources des autres membres de la fratrie. MéTHODES: Le SNDS recueille les caractéristiques des individus et les types de soins utilisés. Une étude observationnelle nationale de type cas-témoins a inclus les individus de plus de 25 ans couverts au 1er janvier 2019 et bénéficiant annuellement d'au moins un remboursement de soins de 2013 à 2018. Les cas étaient des fratries dont au moins un membre était traité pour un trouble de santé mentale et ont été comparés à des individus témoins de fratries sans trouble de santé mentale. La détection des pathologies psychiatriques a été conduit à l'aide de la cartographie des pathologies. Les variables d'intérêt sont la CMU-c accordée aux personnes ayant des ressources limitées et le FDep répartissant les municipalités en quintiles. Les résultats sont le produit d'une régression logistique multiniveau. RéSULTATS: L'échantillon analysé des fratries comprenaient 280 709 cas dont au moins un membre souffrait d'un trouble de la santé mentale et de 561 418 individus témoins sélectionnés de même distribution de sexe et d'âge. Les frères et sœurs de personnes souffrant de troubles de santé mentale étaient plus susceptibles de bénéficier d'une CMU-c (21.1% versus 12.8% ; p < 0.001; OR = 1.53) ou de vivre parmi les municipalités les plus défavorisées (5ème quintile) (22.3% vs 18.2%; p < 0.001 ; OR = 1.13).</p><p><strong>Discussion/conclusion: </strong>Cette étude met en évidence une association entre des indicateurs d'inégalités socio-économiques et la présence au sein d'une fratrie d'une personne souffrant de santé mentale. Cette étude souligne également le besoin d'explorer cet effet pour les autres pathologies somatiques.</p>","PeriodicalId":517428,"journal":{"name":"Journal of epidemiology and population health","volume":"73 Suppl 1 ","pages":"202924"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-02-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143672178","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Profil épidémiologique de la rougeole dans la région sanitaire du Béré, Cote d'Ivoire, janvier 2022-novembre 2024.","authors":"Koidio Marcel Venance Koffi, Yamourougbé Kouyaté, Wilnique Pierre, Souleymane Bamba","doi":"10.1016/j.jeph.2025.202921","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jeph.2025.202921","url":null,"abstract":"<p><strong>Introduction: </strong>Rougeole, infection respiratoire contagieuse, causée par un virus morbilleux de la famille des paramyxoviridae. En Côte d'Ivoire, la tendance est à la baisse au cours de la période 2000-2020. Ce pendant Différents cas rapportés suscitent des interrogations et justifient l'utilité de notre étude faisant à analyser les données de surveillances de la région sanitaire du Béré sur la rougeole pour la période allant de Janvier 2022 à novembre 2024 pour des recommandations appropriées. MéTHODES: Une étude transversale descriptive a été menée du 1er Janvier 2022 au 20 novembre 2024 dans la région du Béré. Les données secondaires extraites de la plateforme de surveillance MAGPI. Variables sociodémographiques, cliniques et statut vaccinal ont été collectés. Les données traitées sur Excel et analysées sur EPI Info 7. Des mesures de tendances, fréquences et proportions ont été calculées. RéSULTATS: 173 cas suspects notifiés dans le Béré dont 26 confirmés (taux de positivité 15% (26/173). Aucun décès enregistré. L'âge médian 3 ans (0-63). Le sexe ratio Homme/Femme 1,88. Les enfants de 1-4 ans sont les plus affectés 42,30% (11/26). 53,84% des cas confirmés sont pas vaccinés. Malheureusement, Cinq (05) enfants parmi les cas confirmés sont vaccinés (18,51%) et neuf (09) sont de statut inconnu (34,61%). Une augmentation des cas au 1er trimestre de chaque année.</p><p><strong>Discussion/conclusion: </strong>Flambées de rougeole constatée au 1er trimestre de chaque année avec survenu chez les enfants vaccinés. La tranche d'âge de 1 à 4 ans et le sexe masculin sont les plus affectés. Faible couverture vaccinale constatée. Il convient de sensibiliser les parents, d'organiser des campagnes de vaccination en fin d'année, de renforcer les capacités du personnel soignant à la surveillance épidémiologique et de conduire des études analytiques sur la survenue de rougeole sur les enfants vaccinés.</p>","PeriodicalId":517428,"journal":{"name":"Journal of epidemiology and population health","volume":"73 Suppl 1 ","pages":"202921"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-02-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143672212","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Évaluation du système de surveillance des Décès Maternels, Région Sanitaire du Guémon, Côte d'Ivoire, 31 octobre au 30 novembre 2022.","authors":"Lobognon Constant Grah","doi":"10.1016/j.jeph.2025.202934","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.jeph.2025.202934","url":null,"abstract":"<p><strong>Introduction: </strong>La Surveillance des Décès Maternels et Riposte (SDMR) est continue au niveau local et national. Les données de surveillance des décès maternels de 2018 ont montré que la région du Guémon était au cinquième (5ème) rang parmi les trente et trois (33) régions du pays, avec un taux estimé à 219,11 pour 100 000 naissances. Dans le Guémon, l'évaluation périodique du système de surveillance des décès maternels (DM) n'est pas réalisée. D'où l'objectif d'évaluer la fonctionnalité et les attributs du système de surveillance MéTHODES: Les directives pour l'évaluation du système de surveillance en santé publique du CDC 2001 ont été consultées et utilisées pour une meilleure appréciation des attributs. Un entretien face à face à travers un questionnaire structuré et une revue documentaire des outils de surveillance ont été pratiqués. Les attributs tels que : simplicité, acceptabilité, promptitude et sensibilité ont été évalués. Ces attributs ont été classés bon, moyen et mauvais suivant l'atteinte des objectifs fixés par indicateur. Les données ont été saisies et analysées sur Excel et Epi Info 7. RéSULTATS: Au total 107 agents dans 19 institutions interrogés. Simplicité : 67% est confortable avec la définition de cas, et seulement 29% trouve que l'analyse des données est simple. L'acceptabilité : 31% est confortable avec le remplissage des fiches de notification. La promptitude : Seulement 53,3% connaissent le délai de notification des décès maternels alors que 40,2% ne le sait pas. La sensibilité : le système de surveillance détecte seulement 40,5 % des cas de décès maternels.</p><p><strong>Discussion/conclusion: </strong>La surveillance des décès maternel est peu fonctionnel et moyennement simple. Le système n'est pas accepté, prompt et sensible. Il reste toutefois utile parce qu'il détecte des cas qui font l'objet de revue. Il serait indispensable de former les agents pour une amélioration des indicateurs de performance.</p>","PeriodicalId":517428,"journal":{"name":"Journal of epidemiology and population health","volume":"73 Suppl 1 ","pages":"202934"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2025-02-24","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"143672247","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}