{"title":"Impacts environnementaux du numérique et de l’intelligence artificielle, à l’heure de la pathologie digitale","authors":"","doi":"10.1016/j.annpat.2024.05.006","DOIUrl":"10.1016/j.annpat.2024.05.006","url":null,"abstract":"<div><p>Si la numérisation et l’intelligence artificielle représentent le futur de notre spécialité, l’avenir est également contraint par le réchauffement climatique et le dépassement des limites planétaires, menaçant la santé humaine et le fonctionnement même du système de santé. Le rapport de la Délégation ministérielle du numérique en santé et la planification écologique du système de santé du gouvernement français confirment la nécessité de maîtriser l’impact environnemental du numérique en santé. En effet, en dépit des promesses de dématérialisation, le numérique est une industrie très matérielle, engendrant émissions de gaz à effets de serre, consommation problématique de ressources en eau et minerais et impacts sociaux. Le numérique est impactant de par les phases : (i) de fabrication du matériel ; (ii) des usages ; et (iii) de la fin de vie du matériel, qui lorsqu’il est recyclé, ne peut l’être que de façon très partielle. Il s’agit d’un secteur en pleine croissance, et la numérisation de notre spécialité prend part à cette accélération et à ses impacts. La compréhension des conséquences du numérique et de l’intelligence artificielle, et des phénomènes tels que l’effet rebond, est un préalable indispensable à la mise en œuvre d’une pathologie numérique sobre, responsable et durable. Cette mise au point a pour objectif d’aider les pathologistes à mieux appréhender les impacts environnementaux du numérique. Nous, professionnels de santé, avons cette responsabilité d’allier avancées technologiques et prise en compte de leurs impacts, dans une vision systémique de la santé humaine.</p></div><div><p>While digitization and artificial intelligence represent the future of our specialty, future is also constrained by global warming and overstepping of planetary limits, threatening human health and the functioning of the healthcare system. The report by the Délégation ministérielle du numérique en santé and the French government's ecological planning of the healthcare system confirm the need to control the environmental impact of digital technology. Indeed, despite the promises of dematerialization, digital technology is a very material industry, generating greenhouse gas emissions, problematic consumption of water and mineral resources, and social impacts. The digital sector is impacting at every stage: (i) manufacture of equipment; (ii) use; and (iii) end-of-life of equipment, which, when recycled, can only be recycled to a very limited extent. This is a fast-growing sector, and the digitization of our specialty is part of its acceleration and its impact. Understanding the consequences of digitalization and artificial intelligence, and phenomena such as the rebound effect, is an essential prerequisite for the implementation of a sober, responsible, and sustainable digital pathology. The aim of this update is to help pathologists better understand the environmental impact of digital technology. As healthcare professionals, we have a responsibility","PeriodicalId":50969,"journal":{"name":"Annales De Pathologie","volume":"44 5","pages":"Pages 353-360"},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2024-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141472328","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"La revue de presse","authors":"Audrey Rousseau","doi":"10.1016/j.annpat.2024.09.002","DOIUrl":"10.1016/j.annpat.2024.09.002","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":50969,"journal":{"name":"Annales De Pathologie","volume":"44 5","pages":"Pages 311-313"},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2024-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142232095","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Apport de la prescription connectée (NetSIG) dans la prise en charge et la gestion des examens de pathologie moléculaire","authors":"","doi":"10.1016/j.annpat.2024.02.009","DOIUrl":"10.1016/j.annpat.2024.02.009","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Ce travail rapporte notre expérience de mise en place d’un logiciel de prescription connectée (NetSIG, Terascop) pour les examens de pathologie moléculaire.</p></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><p>NetSIG a été paramétré pour les biopsies liquides et les tests sur tissus. Après enregistrement et activation des laboratoires de pathologie régionaux correspondants, NetSIG a été déployé pour les prescriptions externes puis internes.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>NetSIG permet à tous les utilisateurs de suivre l’avancée de la prescription sur le site, d’interagir par message et de disposer après validation du compte rendu. Le déploiement externe a été rapide (3–4 mois) et exhaustif (><!--> <!-->70 %). Les prescriptions sont faites par le médecin ou le plus souvent par une secrétaire ou le pathologiste référent. Les prescriptions internes sont faites par les pathologistes puis retranscrites dans NetSIG par nos secrétaires. Cette stratégie de déploiement a permis d’obtenir une très bonne exhaustivité de la prescription (><!--> <!-->90 %).</p></div><div><h3>Discussion et conclusion</h3><p>La prescription connectée a fluidifié ce circuit complexe et a permis de redistribuer les différentes tâches administratives et techniques. Les appels téléphoniques ont ainsi fortement diminué. Les prescriptions sont faites pour moitié par les pathologistes et pour moitié par les oncologues (médecins ou secrétaires). Le délai moyen de désarchivage du bloc est de 1 jour. Son délai moyen d’acheminement est de 2,5<!--> <!-->jours. Le délai moyen de rendu des résultats est de 8<!--> <!-->jours pour le circuit rapide et de 13<!--> <!-->jours pour le séquençage haut débit. Les cliniciens apprécient l’interactivité du logiciel et la possibilité de le consulter sur smartphone.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>This study describes our experience implementing a connected prescription software (NetSIG, Terascop) for molecular pathology exams.</p></div><div><h3>Material and methods</h3><p>NetSIG was set up for liquid biopsies and tissue testing. After registration and activation of regional pathology laboratories, NetSIG was implemented for external then internal prescriptions.</p></div><div><h3>Results</h3><p>NetSIG allows users to follow up on all prescriptions on the website, to interact through messages and to consult reports after validation. External set up was quick (3–4 months) and comprehensive (><!--> <!-->70%). Prescriptions were made by physicians or more often by secretaries or referring pathologists. Internal prescriptions were made by pathologists then registered in NetSIG by our secretaries. This deployment strategy has resulted in very good completeness of prescriptions (><!--> <!-->90%).</p></div><div><h3>Discussion and conclusion</h3><p>Connected prescriptions made this complex circuit more fluid and facilitated the redistribution of different administrative and technical tasks. The number of phone calls dec","PeriodicalId":50969,"journal":{"name":"Annales De Pathologie","volume":"44 5","pages":"Pages 361-367"},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2024-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0242649824000506/pdfft?md5=9026f916139f933888fb1228f4f8ddfd&pid=1-s2.0-S0242649824000506-main.pdf","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140177617","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Le formol recyclé : un nouvel outil d’atténuation de l’impact environnemental de l’ACP ?","authors":"","doi":"10.1016/j.annpat.2024.06.005","DOIUrl":"10.1016/j.annpat.2024.06.005","url":null,"abstract":"<div><p>Le formol est le fixateur de référence international en ACP. Il ne constitue toutefois pas le fixateur idéal car toxique pour les personnels et l’environnement. Si son élimination ou sa substitution ne sont pas encore envisageables à court terme, nous présentons dans cette mise au point différents leviers permettant d’intégrer l’usage du formol dans une démarche d’écosoin. Parmi ces mesures, le recyclage du formol suivant le protocole du CHU de Bordeaux constitue une action simple à mettre en place et apportant des résultats significatifs rapidement, engageant l’ACP vers la réalisation des objectifs du développement durable repris par l’agenda France 2030.</p></div><div><p>Formalin is the international gold-standard fixative in pathology laboratories. However it is not the ideal one considering its deleterious effects on individuals and the environment. Complete formalin removal or even substitution does not seem possible in the near future. In this update, we present various tools allowing to integrate the use of formalin into an ecocare approach. Among them, formalin recycling according to the protocol developed by the University Hospital of Bordeaux is simple to implement and delivers rapid and significant results, allowing pathology professionals to meet the sustainable development objectives included in the France 2030 agenda.</p></div>","PeriodicalId":50969,"journal":{"name":"Annales De Pathologie","volume":"44 5","pages":"Pages 346-352"},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2024-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141535925","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Une masse cutanée de l’aine chez un garçon de 15 ans","authors":"","doi":"10.1016/j.annpat.2023.09.004","DOIUrl":"10.1016/j.annpat.2023.09.004","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":50969,"journal":{"name":"Annales De Pathologie","volume":"44 5","pages":"Pages 388-390"},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2024-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"138800086","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Classification OMS 2022 des cancers du rein : focus sur le carcinome rénal papillaire","authors":"","doi":"10.1016/j.annpat.2024.04.018","DOIUrl":"10.1016/j.annpat.2024.04.018","url":null,"abstract":"<div><p>Les carcinomes rénaux intéressent un groupe très hétérogène de tumeurs dont la classification a grandement évolué depuis 1981. La dernière mise à jour de 2022, classe les carcinomes rénaux en six catégories selon leur morphologie ou selon la présence d’altérations moléculaires spécifiques. Le démembrement moléculaire des cancers du rein de morphologie papillaire a permis d’isoler le carcinome rénal papillaire (CRP) d’autres entités de morphologie semblable qui sont maintenant caractérisées par des altérations moléculaires spécifiques comme le carcinome Fumarate Hydratase (FH) déficient, le carcinome avec réarrangement du gène <em>TFE3</em> ou le carcinome avec altération du gène <em>TFEB.</em> Cette nouvelle classification permet un diagnostic plus précis mais impose de bien connaître les altérations génomiques à rechercher par des techniques immunohistochimiques ou de biologie moléculaire. Dans la nouvelle classification OMS 2022, il n’est plus recommandé de sous-typer les CRP en type 1 et 2 mais de les classer en CRP de bas grade (ISUP 1–2) ou de haut grade (ISUP 3–4) selon leur grade ISUP. Les autres facteurs pronostiques n’ont pas changé comme le stade pTNM, la présence d’emboles vasculaires ou d’un contingent dédifférencié sarcomatoïde ou rhabdoïde. La nécrose n’est actuellement pas reconnue comme un élément de mauvais pronostic pour ce carcinome. Le diagnostic de CRP de haut grade est dorénavant un diagnostic d’élimination et ne pourra être retenu qu’après avoir écarté un carcinome avec réarrangement du gène <em>TFE3,</em> un carcinome avec altération du gène <em>TFEB</em> et un carcinome <em>FH</em> déficient. Le diagnostic de CRP implique pour le clinicien, et ce quel que soit l’âge du patient, de proposer une consultation en oncogénétique afin de dépister un éventuel syndrome génétique associé.</p></div><div><p>Renal cell carcinomas (RCC) represent a group of heterogeneous tumors whose classification has greatly evolved since 1981. The latest update in 2022 classifies all renal cell carcinomas into six categories according to their morphology or the detection of specific molecular alterations. Molecular disassembly of renal cell carcinomas with papillary features has enabled the identification of new entities characterized by a specific molecular alteration, such as Fumarate Hydratase (FH) deficient RCC, <em>TFE3-</em>rearranged RCC or <em>TFEB</em>-altered RCC. This new classification allows for a more accurate diagnosis but requires a thorough knowledge of the genomic alterations to search for with immunohistochemical or molecular biology techniques. According to the new WHO 2022 classification, papillary renal cell carcinoma (PRC) type 1 or type 2 classification is no longer recommended. A classification based on nucleolar ISUP grade must be preferred: low-grade PRC (ISUP 1–2) or high-grade PRC (ISUP 3–4). The other prognostic factors remain the same: the pTNM stage, lymphovascular invasion, and the presence or absence of dedi","PeriodicalId":50969,"journal":{"name":"Annales De Pathologie","volume":"44 5","pages":"Pages 314-322"},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2024-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140904952","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Marine Sarfati , Alexis Trecourt , Sous l’égide du collectif de Transformation Écologique en Anatomie et Cytologie Pathologique (TEAP)
{"title":"La pédagogie médicale en écologie et santé environnementale : un levier d’action durable","authors":"Marine Sarfati , Alexis Trecourt , Sous l’égide du collectif de Transformation Écologique en Anatomie et Cytologie Pathologique (TEAP)","doi":"10.1016/j.annpat.2024.05.004","DOIUrl":"10.1016/j.annpat.2024.05.004","url":null,"abstract":"<div><p>Le réchauffement climatique et la perturbation de notre environnement et des écosystèmes, ont été identifiés comme les plus grandes menaces pour la santé humaine au XXI<sup>e</sup> siècle. Aujourd’hui, le système de santé français représente entre 6,6 et 10 % de l’émission globale des gaz à effet de serre en France. Ce système de santé est actuellement peu résilient et totalement dépendant des énergies fossiles. Il doit donc se transformer afin de ne pas participer paradoxalement à la détérioration de la santé des populations. La pédagogie médicale a été identifiée comme un élément capital pour la transformation écologique du système de santé. La mise en place d’un enseignement précoce sur l’écologie et la santé environnementale lors des premier et deuxième cycles des études médicales est un levier d’action national majeur. À partir du troisième cycle des études médicales, et notamment en anatomie et cytologie pathologiques, la formation des internes et pathologistes séniors à cette thématique est également importante pour intégrer la notion d’éco-responsabilité à notre discipline. Il peut s’agir d’un enseignement théorique ou appliqué à la spécialité. L’objectif de cette mise au point est d’identifier les leviers pédagogiques et formations actuellement disponibles dans le cursus médical et en post-universitaire, concernant l’écologie/la santé environnementale et les conséquences sur la santé humaine. Les perspectives pédagogiques et possibilités de formation pour les internes en pathologie et les pathologistes seront ensuite plus spécifiquement abordées.</p></div><div><p>Global warming and the disruption in ecosystems have been identified as the greatest threats to human health in the 21st century. Today, the French healthcare system accounts for 6.6% to 10% of overall greenhouse gas emissions in France. This system is currently not resilient and totally dependent on fossil fuels. Therefore, a transformation of the current system is needed in order to reduce the deterioration of populations' health. Medical education and pedagogy have been identified as a major solution for the ecological transformation of the healthcare system. The introduction of early education on ecology and environmental health in the first and second cycles of medical studies is a major lever for action. From the third cycle of medical studies, and more specifically in pathology, it is essential to teach this topic to residents and experienced pathologists, whether in “theoretical teaching” or “applied to the medical specialty”. The aim of this review is to identify the educational programs and training currently available in the medical courses and at the post-graduate level, regarding ecology/environmental health and the consequences on human health. Then, we will detail more specifically the pedagogical perspectives and training opportunities for pathology residents and pathologists.</p></div>","PeriodicalId":50969,"journal":{"name":"Annales De Pathologie","volume":"44 5","pages":"Pages 323-330"},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2024-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142057148","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Taha Yassine Aaboudech, Ahmed Jahid, Fouad Zouaidia, Zakiya Bernoussi, Kaoutar Znati
{"title":"[Bullous morphea: A rare form of localized scleroderma].","authors":"Taha Yassine Aaboudech, Ahmed Jahid, Fouad Zouaidia, Zakiya Bernoussi, Kaoutar Znati","doi":"10.1016/j.annpat.2024.08.002","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/j.annpat.2024.08.002","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":50969,"journal":{"name":"Annales De Pathologie","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2024-08-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142057146","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}