Nathanaël Fort , Antoine Taillandier , Raphaëlle Binois , Rémy Kerdraon , Thibault Kervarrec , Flore Delalande
{"title":"Une lymphoprolifération qui pointe le bout de son nez","authors":"Nathanaël Fort , Antoine Taillandier , Raphaëlle Binois , Rémy Kerdraon , Thibault Kervarrec , Flore Delalande","doi":"10.1016/j.annpat.2024.02.011","DOIUrl":"10.1016/j.annpat.2024.02.011","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":50969,"journal":{"name":"Annales De Pathologie","volume":"45 3","pages":"Pages 250-253"},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2025-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140177616","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Maladie du greffon contre l’hôte (GVH) recto-colique. Critères diagnostiques et pronostiques sur une cohorte de patients du CHU d’Amiens","authors":"Benjamin Ducloux-Lebon , Delphine Lebon , Jean-René Tesson , Mathurin Fumery , Jean-Pierre Marolleau , Denis Chatelain","doi":"10.1016/j.annpat.2024.08.003","DOIUrl":"10.1016/j.annpat.2024.08.003","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><div>La maladie du greffon contre l’hôte (GVH) recto-colique est une complication fréquente et grave de l’allogreffe de cellules souches hématopoïétiques, de diagnostic parfois difficile. L’objectif de notre étude était de mettre en évidence des critères histologiques diagnostiques et pronostiques de la GVH recto-colique.</div></div><div><h3>Matériel et méthode</h3><div>Les patients allogreffés au CHU d’Amiens de 2012 à 2017 ont été recensés. Ceux ayant eu une biopsie recto-colique ont été inclus et divisés en deux groupes (diagnostic final de GVH et non-GVH), puis les biopsies ont été relues par 2 pathologistes.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>Cent dix-neuf patients ont été inclus. Soixante-sept ont été répartis dans le groupe GVH et 52 dans le groupe non GVH. Au sein du groupe GVH, nous avons observé de manière significative un nombre plus important de corps apoptotiques (CA) sur coloration standard HES et avec l’anticorps anti-Caspase 3, d’abcès cryptolytiques à CA, d’atrophie, de glandes régénératives et de glandes bordées de cellules éosinophiles (<em>p</em> <!--><<!--> <!-->0,001). L’anticorps anti-Caspase 3 mettait en évidence plus de CA que la coloration standard HES (<em>p</em> <!--><<!--> <!-->0,005). Mais pour différencier les cas GVH des cas non GVH, nous avons obtenu une valeur seuil de 3,5 CA pour 10 cryptes contiguës sur coloration standard HES et avec l’anticorps anti-Caspase 3. À partir de 4 corps apoptotiques pour 10 cryptes contiguës, sur la coloration HES et l’étude immunohistochimique avec l’anticorps anti-Caspase 3, le diagnostic anatomopathologique de GVH devenait plus fiable. Aucun cas non GVH n’avait plus de 6 corps apoptotiques pour 10 cryptes contiguës. Les malades GVH avec plus de 8 corps apoptotiques pour 10 cryptes contiguës avaient un pronostic plus péjoratif (<em>p</em> <!--><<!--> <!-->0,001).</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Nous confirmons l’intérêt des corps apoptotiques et de leur comptage dans le diagnostic de la GVH avec un seuil diagnostique de 4 CA et une valeur seuil pronostique de 8 CA. Les glandes bordées de cellules éosinophiles pourraient être un critère diagnostique supplémentaire en faveur de la GVH, devant être confirmé par d’autres études.</div></div><div><h3>Introduction</h3><div>Recto-colic graft-versus-host disease (GVHD) is a frequent and serious complication of hematopoietic stem cell allogeneic transplantation, which is sometimes difficult to diagnose. The aim of our study was to identify histological diagnostic and prognostic criteria for recto-colic GVH.</div></div><div><h3>Material and method</h3><div>Patients allografted at Amiens university hospital from 2012 to 2017 were retrieved. Those who had a recto-colic biopsy were included and divided into two groups (final diagnosis of GVH and non-GVH), then biopsies were reviewed by 2 pathologists.</div></div><div><h3>Results</h3><div>One hundred and nineteen patients were included. Sixty-seven ","PeriodicalId":50969,"journal":{"name":"Annales De Pathologie","volume":"45 3","pages":"Pages 205-213"},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2025-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142146745","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Rapport de cas d’un ulcère de Mooren sévère","authors":"Meriem Meddahi , Alexandre Denoyer , Fanny Pouillard , Kevin Didier , Camille Boulagnon-Rombi","doi":"10.1016/j.annpat.2024.08.004","DOIUrl":"10.1016/j.annpat.2024.08.004","url":null,"abstract":"<div><div>L’ulcère de Mooren est un ulcère idiopathique et indolore de la périphérie de la cornée lié à une auto-immunité contre un antigène cornéen stromal : la calgranuline C. L’atteinte cornéenne est isolée. Il n’existe actuellement aucun consensus sur des caractéristiques histologiques pathognomoniques permettant de différencier un ulcère de Mooren primitif d’un ulcère dit « pseudo-Mooren », s’intégrant le plus souvent dans le cadre d’une maladie de système. Il s’agit d’un diagnostic d’élimination, reposant sur un bilan étiologique complet. L’examen histopathologique, lorsqu’il est réalisé, pourrait permettre d’apporter des arguments supplémentaires en faveur du diagnostic d’ulcère de Mooren. Nous rapportons le cas d’une patiente de 78 ans qui a présenté un tel ulcère. Cette patiente a consulté pour un œil rouge et une photophobie évoluant depuis deux semaines. L’acuité visuelle initiale était évaluée à 0,05 dixième. L’examen clinique montrait un ulcère perforé péri-limbique avec hernie irienne. Le diagnostic d’ulcère de Mooren a été évoqué face à la présence d’une kératite ulcérante périphérique avec un bilan étiologique négatif et une analyse anatomopathologique de la cornée malade avec une inflammation peu spécifique. Ce cas intéressant par sa rareté permet d’illustrer la prise en charge multidisciplinaire entre l’ophtalmologiste, l’anatomopathologiste et l’interniste afin de préciser le diagnostic et d’optimiser la prise en charge et le pronostic de cette affection grave.</div></div><div><div>Mooren's ulcer is a painless and idiopathic ulcer of the peripheral cornea related to autoimmunity against a corneal stromal antigen, calgranulin C. Corneal involvement is isolated. There are no specific histopathological features to differentiate Mooren's ulcer from pseudo-Mooren's, the latter being part of a systemic disease. Mooren ulcer is a diagnosis of elimination based on a complete etiological check-up. However, histopathological examination, when performed, could provide additional data to support the diagnosis. We report the case of a 78-year-old female patient who presented with Mooren's ulcer. The patient had complained of red eye and photophobia for two weeks. Initial visual acuity was “counting fingers”. Clinical examination revealed a perforated perilimbic ulcer with an iris prolapse. Based on the peripheral ulcerative keratitis, with a negative etiological work-up and anatomopathological analysis of the cornea, the diagnosis of Mooren's ulcer was proposed. This rare case illustrates the need for a multidisciplinary approach involving ophthalmologists, pathologists, and internists, to reach a diagnosis and optimize the functional prognosis.</div></div>","PeriodicalId":50969,"journal":{"name":"Annales De Pathologie","volume":"45 3","pages":"Pages 233-236"},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2025-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142559345","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Enquête nationale de la Société française de pathologie sur la recherche et l’utilisation de l’intelligence artificielle (IA) appliquée à la pathologie","authors":"Pierre Allaume , Raphaël Bourgade , Arnaud Uguen , Thierry Pécot , Sophie Prevot , Catherine Guettier , Janick Selves , Philippe Bertheau , Camille Franchet , Magali Svrcek , Jean-Christophe Sabourin , Marie Brevet , Julien Calderaro , Nathalie Rioux-Leclercq , Delphine Loussouarn , Solène-Florence Kammerer-Jacquet","doi":"10.1016/j.annpat.2024.12.008","DOIUrl":"10.1016/j.annpat.2024.12.008","url":null,"abstract":"<div><div>Le Plan Innovation Santé 2030 a défini la « Santé Numérique » comme l’un de ses domaines prioritaires. Le déploiement de la pathologie numérique et de l’intelligence artificielle s’inscrit parfaitement dans ce cadre pour notre spécialité. Nous avons évalué l’intérêt des pathologistes pour ces domaines via une enquête en ligne diffusée auprès des membres de la Société française de pathologie, majoritairement pathologistes diplômés et internes (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->2301). Le nombre de réponses collectées était de 123, originaires de l’ensemble du territoire et représentatives des différents modes d’exercice de la spécialité. La grande majorité des participants (83 %) se déclaraient « intéressé ou très intéressé » par la transition numérique et par l’IA. Parmi les répondeurs, 26 % participaient à des projets de recherche académiques et 20 % dans le cadre de collaborations avec des industriels. Le déploiement de la pathologie numérique s’étendant sur le territoire, l’intérêt pour l’IA est grandissant avec une implication des pathologistes aussi bien dans le développement que dans la validation des algorithmes d’IA. Afin d’accompagner cette dynamique, une commission recherche et intelligence artificielle vient d’être créée sous l’égide de la Société française de pathologie.</div></div><div><div>The 2030 French Innovation Healthcare national plan defined “Digital Healthcare” as one of its priority. The deployment of digital pathology and artificial intelligence fits perfectly into this framework. Therefore we evaluated the pathologist's interest in those fields by conducting an online survey among members of the French Society of Pathology, mainly composed of senior pathologists and trainees (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->2301). We collected 123 answers originating nationwide and representative of all status of practice. A heavy majority of participants (83%) declared themselves “interested or very interested” in digital transition and AI. Twenty-six percent of participants took part in academic research projects and 20% in industrial research projects. With digital pathology becoming increasingly common nationwide, there is a growing interest of pathologists in the development and validation of AI algorithms. In order to support this dynamic, a commission for research on artificial intelligence has been created under the authority of the French Society of Pathology.</div></div>","PeriodicalId":50969,"journal":{"name":"Annales De Pathologie","volume":"45 3","pages":"Pages 224-232"},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2025-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142915701","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Adénocarcinome à cellules caliciformes appendiculaire : la fin de la controverse ?","authors":"Jeanne Salesse , Matthieu Chicaud , Hamdi Braham , Sarah Taconet","doi":"10.1016/j.annpat.2024.08.008","DOIUrl":"10.1016/j.annpat.2024.08.008","url":null,"abstract":"<div><div>La 5<sup>e</sup> édition de la classification OMS des tumeurs du système digestif (2019) a retenu la terminologie « adénocarcinome à cellules caliciformes appendiculaire » (ACCA) pour désigner une tumeur dont la nature amphicrine lui a valu plus de dix dénominations depuis sa description et dont la plus tenace « tumeur carcinoïde à cellules caliciformes » n’est plus recommandée aujourd’hui. Cette tumeur rare représente 15–19 % des tumeurs appendiculaires. Son incidence augmente. Le diagnostic positif, morphologique, repose sur l’identification d’un contingent de bas grade indispensable composé de glandes de cellules caliciformes colorées par le PAS et le bleu Alcian. À ce titre, l’appendice doit être examiné en totalité. Le grade tumoral global (bas, intermédiaire, haut) s’établit selon la proportion des contingents morphologiques de bas et de haut grade. Le profil immunohistochimique de cette tumeur est particulier, exprimant la CK20 et fréquemment la CK7 ainsi que les marqueurs neuroendocrines. Elle est souvent découverte fortuitement sur pièce d’appendicectomie, chez des sujets de plus de 50 ans, à un stade localement avancé avec emboles tumoraux et engainements périnerveux. Les métastases ganglionnaires surviennent dans un tiers des cas. Des mutations non spécifiques de <em>ARID1A</em> ou de gènes de la voie Wnt sont parfois identifiées. L’ACCA n’est pas associée à une déficience du système MMR ou au syndrome de Lynch. Le pronostic est intermédiaire. Le traitement de référence, chirurgical, dépend du stade. Les principaux diagnostics différentiels sont les adénocarcinomes colorectal conventionnel, mucineux et à cellules en bague à chaton. Les patients sont référés au réseau RENAPE.</div></div><div><div>In 2019, the 5th edition of the WHO classification of digestive tumours has retained the terminology “goblet cell adenocarcinoma” (GCA) to designate a tumour whose amphicrine nature owed it more than ten denominations since its initial description among which the most tenacious “goblet cell carcinoid” is no longer recommended today. This rare tumour represents 15–19% of appendicular tumours. Its incidence is rising. The positive diagnosis is based on morphological examination and mandatory identification of a low-grade component of glands comprising goblet cells stained by PAS and Alcian blue. The appendix must be entirely examined. Global tumour grade (low, intermediate, high) is based on the proportions of low-grade and high-grade components. This tumour's immunohistochemical profile is particular because of expression of CK20 and often CK7 as well as neuroendocrine markers. It is often an incidental finding on a surgical specimen, among individuals aged 50 or more years, presenting with a locally advanced stage with vascular and perineural invasion. Lymph node metastases are present in a third of cases. Non-specific mutations of <em>ARID1A</em> and genes of the Wnt pathway may be identified. GCA is not associated with microsatellit","PeriodicalId":50969,"journal":{"name":"Annales De Pathologie","volume":"45 3","pages":"Pages 237-243"},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2025-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142300148","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Carcinome hépatocellulaire : classifications histologiques et moléculaires","authors":"Aurélie Beaufrère , Valérie Paradis","doi":"10.1016/j.annpat.2024.10.004","DOIUrl":"10.1016/j.annpat.2024.10.004","url":null,"abstract":"<div><div>Le carcinome hépatocellulaire (CHC) est le cancer hépatique primitif le plus fréquent avec un mauvais pronostic représentant la 3<sup>e</sup> cause de mortalité par cancer dans le monde. Le CHC est une tumeur hétérogène tant sur le plan morphologique que moléculaire. Cette mise au point a pour objectif de traiter de cette hétérogénéité en décrivant les différents sous-types histologiques et moléculaires de CHC. Sur le plan morphologique, huit sous-types ont été décrits selon la classification OMS : stéatohépatitique, macrotrabéculaire massif (MTM), à cellules claires, chromophobe, squirrheux, fibrolamellaire, riche en lymphocytes et riche en polynucléaires neutrophiles. Les autres CHC sont classés en CHC sans signe de spécificité. Certains sous-types sont associés à un pronostic différent notamment le MTM présentant une survie brève comparée aux autres sous-types. Sur le plan génomique, la plupart des CHC présentent des mutations du promoteur de <em>TERT</em>, alors que d’autres mutations sont observées plus tardivement dans la cancérogenèse comme les mutations <em>TP53</em> et <em>CTNNB1</em>. Les CHC mutés <em>TP53</em> sont associés à un mauvais pronostic et au sous-type MTM. Sur le plan transcriptomique, deux classifications sont particulièrement informatives car associées d’une part au pronostic (classes prolifératives <em>v</em><em>ersus</em> non prolifératives) et d’autre part aux caractéristiques cliniques, morphologiques et génomiques des tumeurs (classification G1-G6). En conclusion, l’hétérogénéité morphologique du CHC, en lien direct avec l’hétérogénéité moléculaire, est corrélée au pronostic. Ceci témoigne de l’importance de préciser les différents sous-types de CHC dans les comptes-rendus histologiques.</div></div><div><div>Hepatocellular carcinoma (HCC) is the most common primary malignant liver tumour, with a poor prognosis, ranking third for cancer mortality worldwide. HCC is a morphologically and molecularly heterogeneous tumour. This update aims to address this heterogeneity by describing the different histological and molecular subtypes of HCC. Morphologically, eight subtypes have been described according to the WHO classification: steatohepatitic, macrotrabecular massive (MTM), clear cell, chromophobe, scirrhous, fibrolamellar, lymphocyte-rich and neutrophil-rich. Other HCCs are classified as non-specific (not otherwise specified or NOS). These subtypes may be associated with a different prognosis, particularly the MTM, which displays a poorer survival than the other subtypes. Genomically, most HCCs present mutations in the <em>TERT</em> promoter, while other mutations occured later in carcinogenesis, such as <em>TP53</em> and <em>CTNNB1</em>. <em>TP53</em> mutated HCCs are associated with a poor prognosis and the MTM subtype. From a transcriptomic standpoint, two classifications are particularly noteworthy, as they are associated with both prognosis (proliferative vs. non-proliferative classification) and clinical,","PeriodicalId":50969,"journal":{"name":"Annales De Pathologie","volume":"45 3","pages":"Pages 194-203"},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2025-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142689542","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"Neuroblastome paravertébral fœtal : à propos d’un cas d’autopsie","authors":"O.H. Fadli, M.T. Arasceli","doi":"10.1016/j.annpat.2024.12.005","DOIUrl":"10.1016/j.annpat.2024.12.005","url":null,"abstract":"<div><div>Le neuroblastome est une tumeur rare dérivant des cellules de la crête neurale, se développant principalement dans les glandes surrénales et les ganglions sympathiques. Le diagnostic prénatal est souvent compliqué par la difficulté à le distinguer d’autres masses abdominales ou paravertébrales fœtales. Nous présentons le cas d’un neuroblastome fœtal chez une femme de 26 ans qui, à 36 semaines de gestation, a constaté une absence de mouvements fœtaux, conduisant à une confirmation par échographie d’un décès fœtal avec épanchements associés. Une césarienne d’urgence a révélé un fœtus mâle mort-né présentant une masse encapsulée non détectée auparavant dans le médiastin postérieur, confirmée comme étant un neuroblastome par analyse histopathologique. Ce cas met en lumière les défis liés au diagnostic prénatal, la tumeur étant restée inaperçue malgré des examens d’imagerie de routine. Il contribue également à la littérature limitée sur le neuroblastome fœtal, soulignant la nécessité de recherches supplémentaires sur les stratégies de prise en charge efficaces.</div></div><div><div>Neuroblastoma is a rare tumour originating from neural crest cells, primarily occurring in the adrenal glands and sympathetic ganglia, with prenatal diagnosis often complicated by the difficulty in distinguishing it from other foetal abdominal or paraspinal masses. We present a case of foetal neuroblastoma in a 26-year old woman who, at 36 weeks of gestation, experienced absent foetal movements, leading to ultrasound confirmation of foetal demise with associated effusions. An emergency caesarean section revealed a stillborn male foetus with a previously undetected encapsulated mass in the posterior mediastinum, which was confirmed as neuroblastoma through histopathological analysis. This case highlights the challenges in prenatal diagnosis, as the tumour went unnoticed despite routine imaging. It contributes to the limited literature on foetal neuroblastoma, underscoring the need for further research on effective management strategies.</div></div>","PeriodicalId":50969,"journal":{"name":"Annales De Pathologie","volume":"45 3","pages":"Pages 244-248"},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2025-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"142900050","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}