{"title":"Une pathologie thyroïdienne : la grande simulatrice","authors":"Fabrice Senghor , Younes Hussein , Kor Ndiaye , Otman Slaoui , Ibou Thiam , Evelyne Siga Diom","doi":"10.1016/j.annpat.2024.01.006","DOIUrl":"10.1016/j.annpat.2024.01.006","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>La tuberculose reste un véritable problème de santé publique dans les pays en voie de développement. La localisation thyroïdienne est très rare, souvent cause d’errance diagnostique. L’anatomie pathologique occupe une place importante dans le diagnostic de certitude. Les auteurs rapportent un cas de tuberculose thyroïdienne primitive chez un patient de 22<!--> <!-->ans. Nous soulignons les particularités épidémiologiques et discutons les méthodes diagnostiques ainsi que l’apport de l’anatomopathologie.</p></div><div><h3>Observation</h3><p>Un patient âgé de 22<!--> <!-->ans, sans antécédent pathologique rapporté, était reçu en consultation pour la prise en charge d’une tuméfaction cervicale antérieure isolée évoluant depuis deux mois. L’examen clinique avait objectivé uniquement un nodule thyroïdien, peu volumineux, sans caractère inflammatoire ou vasculaire. Le bilan biologique était sans particularité. L’échographie retrouvait une masse tissulaire de 2,4<!--> <!-->cm hypoéchogène homogène peu vascularisée du lobe gauche, classée EU-TIRADS 3. Une cytoponction à l’aiguille fine avec étude cytopathologique révélait une lésion granulomateuse nécrosante évoquant une tuberculose. Une lobo-isthmectomie fut réalisée et montra à l’étude histopathologique, un parenchyme thyroïdien détruit par des granulomes tuberculeux. Les suites opératoires étaient simples, avec un exéat à J6 postopératoire. Un traitement anti-tuberculeux fut institué pendant 6 mois. Le contrôle à trois et à 6 mois était sans particularité. L’évolution a été favorable, marquée par une guérison après traitement.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>La tuberculose thyroïdienne primitive est rare. La cytologie est importante pour l’orientation et permet souvent d’éviter une errance diagnostique. Il faut l’évoquer devant toute masse thyroïdienne d’un patient provenant d’une région endémique de la tuberculose.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Tuberculosis remains a major public health problem in developing countries. Thyroid localization is very rare, and often the cause of misdiagnosis. Pathological anatomy plays an important role in the diagnosis of certainty. The authors report a case of primary thyroid tuberculosis in a 22-year-old patient. We highlight the epidemiological particularities of this case, and discuss diagnostic methods and the contribution of pathological anatomy.</p></div><div><h3>Observation</h3><p>A 22 year-old male patient, with no reported pathological history, was seen in the clinic for the management of an isolated anterior cervical swelling that had been evolving for two months. Clinical examination revealed only a small thyroid nodule, with no inflammatory or vascular features. Biological tests were unremarkable. Ultrasound revealed a 2.4<!--> <!-->cm hypoechoic, homogeneous, poorly vascularized tissue mass in the left lobe, classified as EU-TIRADS 3. Fine needle aspiration with cytopathological study revealed a necrotizing granulom","PeriodicalId":50969,"journal":{"name":"Annales De Pathologie","volume":"44 2","pages":"Pages 125-129"},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2024-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139703970","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Stéphanie Rizzo , Alessandra Camboni , Pascal Van Eeckhout , Patrick Collins , Joan Somja
{"title":"Localisation intramusculaire d’une maladie de Castleman unicentrique : cas clinique et revue de la littérature","authors":"Stéphanie Rizzo , Alessandra Camboni , Pascal Van Eeckhout , Patrick Collins , Joan Somja","doi":"10.1016/j.annpat.2023.09.005","DOIUrl":"10.1016/j.annpat.2023.09.005","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>La maladie de Castleman est une maladie lymphoproliférative rare et bénigne qui peut être unicentrique (MCU) ou multicentrique (MCM). La forme unicentrique implique le plus souvent un seul ganglion lymphatique ou, moins fréquemment, un groupe de ganglions lymphatiques. Les sites de présentation habituels de la MCU sont le médiastin, le cou, l’abdomen et le rétropéritoine. De rares cas d’atteinte extraganglionnaire ont été rapportés. La localisation intramusculaire est inhabituelle avec, à ce jour, à notre connaissance seulement dix cas décrits dans la littérature.</p></div><div><h3>Cas clinique</h3><p>Nous présentons ici un cas de localisation atypique de maladie de Castleman survenant dans les tissus mous fessiers droits d’une patiente de 40 ans. La patiente était asymptomatique et l’examen clinique a révélé une masse palpable dans le muscle fessier droit. La biopsie au trocart guidée par tomodensitométrie n’a pas été concluante. Dès lors, une excision chirurgicale a été réalisée et l’examen anatomopathologique a révélé une maladie de Castleman de type hyalinovasculaire (MCHV). Les suites opératoires se sont déroulées sans incident.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Le présent cas est instructif du fait de sa rareté en tant que lésion à localisation primitive des tissus mous. Il est rarement envisagé dans le diagnostic différentiel clinique et son existence doit être connue des pathologistes afin de pouvoir être évoqué en présence de population lymphoïde à l’examen histologique.</p></div><div><h3>Background</h3><p>Castleman's disease is a rare and benign lymphoproliferative disorder which can be unicentric (UCD) or multicentric (MCD). UCD usually involves a single lymph node or less frequently a group of lymph nodes. The most common sites of nodal UCD presentation are the mediastinum, neck, abdomen and retroperitoneum. Rarely extranodal involvement has been reported. The intramuscular location is very unusual with only about 10 cases described in medical literature so far.</p></div><div><h3>Case report</h3><p>We present a case of atypical localization of Castleman's disease occurring in the right gluteal area in a 40-years-old female patient. The patient was asymptomatic and clinical examination was unremarkable except for a right gluteal palpable mass. The CT scanner-guided needle core biopsy was inconclusive. A surgical excision was then performed that revealed a hyaline-vascular type of Castleman's disease. The patient has an uneventful post-operative course.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>The present case is instructive in the work-up of primary soft tissue tumors, for which Castleman's disease is extremely rare and not considered in the differential diagnosis of clinicians. Pathologists must be aware of its existence so that it can be evoked in the presence of a lymphoid population on histological examination.</p></div>","PeriodicalId":50969,"journal":{"name":"Annales De Pathologie","volume":"44 2","pages":"Pages 130-136"},"PeriodicalIF":0.5,"publicationDate":"2024-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41150691","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":4,"RegionCategory":"医学","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}