Revista de Saúde Pública最新文献

{"title":"Big Data-Planetary Health approach for evaluating the Brazilian Dengue Control Program","authors":"Fernando Xavier, Gerson Laurindo Barbosa, Cristiano Corrêa de Azevedo Marques, Antonio Mauro Saraiva","doi":"10.11606/s1518-8787.2024058005491","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2024058005491","url":null,"abstract":"ABSTRACT OBJECTIVE This study aims to integrate the concepts of planetary health and big data into the Donabedian model to evaluate the Brazilian dengue control program in the state of São Paulo. METHODS Data science methods were used to integrate and analyze dengue-related data, adding context to the structure and outcome components of the Donabedian model. This data, considering the period from 2010 to 2019, was collected from sources such as Department of Informatics of the Unified Health System (DATASUS), the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE), WorldClim, and MapBiomas. These data were integrated into a Data Warehouse. K-means algorithm was used to identify groups with similar contexts. Then, statistical analyses and spatial visualizations of the groups were performed, considering socioeconomic and demographic variables, soil, health structure, and dengue cases. OUTCOMES Using climate variables, the K-means algorithm identified four groups of municipalities with similar characteristics. The comparison of their indicators revealed certain patterns in the municipalities with the worst performance in terms of dengue case outcomes. Although presenting better economic conditions, these municipalities held a lower average number of community healthcare agents and basic health units per inhabitant. Thus, economic conditions did not reflect better health structure among the three studied indicators. Another characteristic of these municipalities is urbanization. The worst performing municipalities presented a higher rate of urban population and human activity related to urbanization. CONCLUSIONS This methodology identified important deficiencies in the implementation of the dengue control program in the state of São Paulo. The integration of several databases and the use of Data Science methods allowed the evaluation of the program on a large scale, considering the context in which activities are conducted. These data can be used by the public administration to plan actions and invest according to the deficiencies of each location.","PeriodicalId":503270,"journal":{"name":"Revista de Saúde Pública","volume":"23 46","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-04-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140711490","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Analysis of the costs of teleconsultation for the treatment of diabetes mellitus in the SUS","authors":"F. Padilha, Daniela Laranja Gomes Rodrigues, Gisele Silvestre Belber, Marcos Aurélio Maeyama, L. Spinel, Ana Paula Neves Marques Pinho, Alessandra Vitti, Mariana Selbach Otero, Greta Barriquel Pompermaier, Tanise Balvedi Damas, Haliton Oliveira","doi":"10.11606/s1518-8787.2024058005433","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2024058005433","url":null,"abstract":"ABSTRACT OBJECTIVE To present the results of a cost analysis of remote consultations (teleconsultations) compared to in-person consultations for patients with type 2 diabetes, in the Brazilian public healthcare system (SUS) in the city of Joinville, Santa Catarina (SC). In addition to the costs from the local manager’s perspective, the article also presents estimates from the patient’s perspective, based on the transportation costs associated with each type of consultation. METHOD Data were collected from 246 consultations, both remote and in-person, between 2021 and 2023, in the context of a randomized clinical trial on the impact of teleconsultation carried out in the city of Joinville, SC. Teleconsultations were carried out at Primary Health Units (PHU) and in-person consultations at the Specialized Health Center. The consultation costs were calculate by the method time and activity-based costing (TDABC), and for the estimate of transportation costs data was collected directly from the research participants . The mean costs and time required to carry out each type of consultation in different scenarios and perspectives were analyzed and compared descriptively. RESULTS Considering only the local SUS manager’s perspective, the costs for carrying out a teleconsultation were 4.5% higher than for an in-person consultation. However, when considering the transportation costs associated with each patient, the estimated value of the in-person consultation becomes 7.7% higher and, in the case of consultations in other municipalities, 15% higher than the teleconsultation. CONCLUSION The results demonstrate that the incorporation of teleconsultation within the SUS can bring economic advantages depending on the perspective and scenario considered, in addition to being a strategy with the potential to increase access to specialized care in the public network.","PeriodicalId":503270,"journal":{"name":"Revista de Saúde Pública","volume":"64 6","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-04-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140709523","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Evidence syntheses to support decision-making related to the Covid-19 pandemic","authors":"K. R. D. de Andrade, Viviane Karoline da Silva Carvalho, Roberta Borges Silva, C. D. Luquine Júnior, C. Farinasso, Cintia de Freitas Oliveira, Fabiana Mascarenhas, Gabriel Antônio Rezende de Paula, Isabela Porto de Toledo, Marina Arruda Melo Marinho, Virginia Kagure Wachira, Alessandra de Sá Earp Siqueira, Denizar Vianna Araújo, C. G. Sachetti, Daniela Fortunato Rêgo","doi":"10.11606/s1518-8787.2024058005226","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2024058005226","url":null,"abstract":"ABSTRACT The COVID-19 pandemic generated a large volume of scientific productions with different quality levels. The speed with which knowledge was produced and shared worldwide imposed on health management the challenge of seeking ways to identify the best available evidence to support its decisions. In response to this challenge, the Department of Science and Technology of the Brazilian Ministry of Health started offering a service to produce and provide scientific knowledge addressing priority public health issues in the pandemic scenario. Drug treatments, non-pharmacological measures, testing, reinfection and immunological response, immunization, pathophysiology, post-COVID syndrome and adverse events are among the topics covered. In this article, we discuss the strengths and lessons learned, as well as the challenges and perspectives that present a real example of how to offer the best scientific evidence in a timely manner in order to assist the decision-making process during a public health emergency.","PeriodicalId":503270,"journal":{"name":"Revista de Saúde Pública","volume":"30 4","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-04-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140711062","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Occupational inequalities and gender differences: work accidents, Brazil, 2019","authors":"Luciana de Melo Gomides, M.N.S. Abreu, A. Assunção","doi":"10.11606/s1518-8787.2024058005342","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2024058005342","url":null,"abstract":"ABSTRACT OBJECTIVE To analyze the distribution and association of sociodemographic and occupational factors with self-reported work accidents (WA) in a representative sample of the Brazilian population, with emphasis on occupational class, and to examine gender differences in this distribution. METHODS A population-based cross-sectional study, using data from the 2019 National Health Survey (PNS), analyzed the responses of a sample of adults aged 18 or over. Factors associated with WA were investigated using binary logistic regression and hierarchical analysis using blocks (sociodemographic and occupational variables). The final model was adjusted by variables from all blocks, adopting a significance level of 5%. The values of odds ratios (OR) and respective confidence intervals were obtained. RESULTS Among the participants, 2.69% reported having suffered a WA, with a higher prevalence in men (3.37%; 95%CI 2.97–3.82%) than in women (1.86%; 95%CI 1.55–2.23%). The analysis identified that age group, night work, working hours, and exposure to occupational risks were associated with WA, with emphasis on gender differences. The class of manual workers, both qualified (ORwomen = 2.87; 95%CI 1.33–6.21 and ORmen = 2.46; 95%CI 1.37–4.40) and unskilled (ORwomen = 2.55; 95%CI 1.44–4.50 and ORmen = 3.70; 95%CI 1.95–7.03), had a higher chance of WA than the class of managers/professionals. CONCLUSION Occupational factors contributed significantly to the increase in the probability of WA for men and women, with greater magnitude among those positioned in the lower strata of the occupational structure. The results obtained are clues for working out WA prevention actions.","PeriodicalId":503270,"journal":{"name":"Revista de Saúde Pública","volume":"4 4","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-04-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140716086","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Disparities in the protagonism of oral health teams in the work process of Primary Healthcare","authors":"Érika Talita Silva, Raquel Conceição Ferreira, Fabiano Costa Diniz, Milena Ribeiro Gomes, Andréa Maria Eleutério de Barros Lima Martins, L. Chalub, M. I. B. Senna","doi":"10.11606/s1518-8787.2024058005759","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2024058005759","url":null,"abstract":"ABSTRACT OBJECTIVE Evaluate and compare the protagonism of Oral Health teams (OHt) in the teamwork process in Primary Healthcare (PHC) over five years and estimate the magnitude of disparities between Brazilian macro-regions. METHODS Ecological study that used secondary data extracted from the Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica (SISAB – Health Information System for Primary Healthcare) from 2018 to 2022. Indicators were selected from a previously validated evaluative matrix, calculated from records in the Collective Activity Form on the degree of OHt’s protagonism in team meetings and its degree of organization concerning the meeting agendas. A descriptive and amplitude analysis of the indicators’ variation over time was carried out, and the disparity index was also calculated to estimate and compare the magnitude of differences between macro-regions in 2022. RESULTS In Brazil, between 3.06% and 4.04% of team meetings were led by OHt professionals. The Northeast and South regions had the highest (3.71% to 4.88%) and lowest proportions (1.21% to 2.48%), respectively. From 2018 to 2022, there was a reduction in the indicator of the “degree of protagonism of the OHt” in Brazil and macro-regions. The most frequent topics in meetings under OHt’s responsibility were the work process (54.71% to 70.64%) and diagnosis and monitoring of the territory (33.49% to 54.48%). The most significant disparities between regions were observed for the indicator “degree of organization of the OHt concerning case discussion and singular therapeutic projects”. CONCLUSIONS The protagonism of the OHt in the teamwork process in PHC is incipient and presents regional disparities, which challenges managers and OHt to break isolation and lack of integration, aiming to offer comprehensive and quality healthcare to the user of the Unified Health System (SUS).","PeriodicalId":503270,"journal":{"name":"Revista de Saúde Pública","volume":"17 3","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-04-11","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140714777","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Desafios para a implementação de processos de planificação em regiões de saúde","authors":"Oswaldo Yoshimi Tanaka, Marco Akerman, M. Louvison, A. Bousquat, Nicanor Rodrigues da Silva Pinto, Ana Lígia Passos Meira, Lídia Pereira da Silva Godoi, A. P. C. E. M. Pereira, Sandra Maria Spedo, M. Oliveira, Ilana Eshriqui, Márcio Anderson Cardozo Paresque","doi":"10.11606/s1518-8787.2023057005138","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2023057005138","url":null,"abstract":"OBJETIVO: Reconhecer elementos que facilitaram ou dificultaram as etapas do processo de implementação do Planifica SUS. MÉTODOS: Foi realizado um estudo de casos múltiplos em 4 regiões de saúde pré-selecionadas - Belo Jardim (PE), Fronteira Oeste (RS), Sul-Mato-Grossense (MT), Valença (BA), utilizando como condições traçadoras a hipertensão arterial sistêmica e atenção materno infantil. Foi realizada observação participante na Comissão Intergestora Regional (CIR), bem como entrevistas em profundidade nas quatro regiões estudadas com informantes-chave da gestão estadual e municipal e com profissionais dos serviços da atenção primária à saúde e atenção ambulatorial especializada envolvidos no projeto. Construiu-se três dimensões de análise: política, técnico operacional e contexto. RESULTADOS: N a d imensão p olítica, fi cou e videnciado q ue, d e a lguma f orma, a s r egiões identificaram no projeto uma oportunidade de articulação entre estados e municípios e uma aposta política importante para a construção de redes e linhas de cuidado, mas ainda com muitos caminhos a percorrer para enfrentar as barreiras identificadas nas disputas em jogo na construção do SUS. Na dimensão técnico operacional, é importante considerar que foi estimulada uma cultura de planejamento local na APS, além de favorecer o uso de ferramentas tradicionais, no sentido de organizá-la e qualificá-la, como a organização dos cadastros, agenda e demanda. No entanto, os processos formativos e indutores da planificação centralizados nem sempre respondem às necessidades singulares dos territórios e podem produzir barreiras à implementação. CONCLUSÃO: Cabe considerar o papel do gestor estadual na aposta relacionada ao projeto, tanto no nível central quanto no nível regional e o efeito de processos de mobilização da atenção primária à saúde e amplificação de sua potência, mas ainda com muitos caminhos a percorrer para enfrentar as barreiras identificadas nas disputas em jogo na construção do SUS.","PeriodicalId":503270,"journal":{"name":"Revista de Saúde Pública","volume":"43 4","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139194312","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Implementação de ferramenta digital para gestão populacional na atenção primária à saúde","authors":"Debora Paulino da Silva Almeida, Paulo Leandro de Oliveira Junior, Glauber Alves dos Prazeres, Lorrayne Belotti, J. Domingues, N. Bonassi, Ilana Eshriqui, Renata Soares Martins, Letícia Yamawaka de Almeida, Daiana Bonfim","doi":"10.11606/s1518-8787.2023057005321","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2023057005321","url":null,"abstract":"OBJETIVO: Descrever a implementação de uma ferramenta digital de diagnóstico e monitoramento territorial na atenção primária à saúde. MÉTODOS: Estudo quanti-qualitativo, desenvolvido em 14 Unidades Básicas de Saúde do município de São Paulo, com agentes comunitários de saúde, coordenadores, enfermeiros e médicos. A coleta de dados ocorreu em quatro fases: análise dos instrumentos utilizados pela equipe para gestão do território; desenvolvimento da ferramenta digital; treinamento e implantação; avaliação após 90 dias por meio de grupos focais. Foram realizadas análises descritivas por meio do cálculo de frequências absolutas e relativas para tratamento dos dados quantitativos. Os dados qualitativos foram tratados pela análise de conteúdo. RESULTADOS: 334 profissionais participaram do estudo. Na primeira etapa foram identificados como principais desafios para gestão do território o preenchimento de diversos instrumentos, falhas no sistema, inconsistência dos dados, infraestrutura/rede de internet e falta de tempo. Assim, foi desenvolvida uma ferramenta digital composta por: i) planilha com registro do número de membros familiares e marcadores de condições de saúde, data da visita e quantidade de revisitas; ii) planilha com resumo de famílias visitadas, não visitadas e recusas; e iii) um painel com resumo dos dados gerados instantaneamente. Na avaliação, após uso inicial da ferramenta, as temáticas que emergiram foram: integração da ferramenta no cotidiano de trabalho; avaliação do processo de implementação da ferramenta digital; aperfeiçoamento e oportunidades de melhoria. CONCLUSÃO: Frente aos desafios encontrados por parte das equipes de saúde da família para preenchimento dos sistemas e gestão do território, a ferramenta desenvolvida proporcionou maior fidedignidade e agilidade na visualização dos dados, redução no volume de instrumentos e otimização do processo de trabalho.","PeriodicalId":503270,"journal":{"name":"Revista de Saúde Pública","volume":"57 6","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139190139","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Fragilidade e espacialização de pessoas idosas do município de Uberlândia com IVCF-20","authors":"Rubia Pereira Barra, Edgar Nunes de Moraes, Maria Margaret de Vasconcellos Lemos, Poliana Castro de Resende Bonati, José Flávio Morais Castro, André Augusto Jardim","doi":"10.11606/s1518-8787.2023057005273","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2023057005273","url":null,"abstract":"OBJETIVO: Descrever o perfil clínico funcional dos idosos vinculados à atenção primária à saúde, por meio do Índice de Vulnerabilidade Clínico Funcional (IVCF-20) e realizar a espacialização dos de maior declínio funcional por unidades de atenção primária à saúde no município de Uberlândia-MG, no ano de 2022. MÉTODOS: Estudo transversal com dados secundários da Secretaria Municipal de Saúde de Uberlândia-MG. As variáveis foram comparadas através de testes de t de Student, Mann Whitney, qui-quadrado de Pearson e regressão logística multinomial para obter o efeito independente de cada variável. O nível de significância adotado foi de 5% (p < 0,05). Utilizou-se o banco de dados georreferenciado no ArcGIS®. RESULTADOS: Foram avaliados 47.182 idosos com idade média de 70,3 anos (60 a 113 anos), sendo 27.138 mulheres (57,52%) e observou-se franco predomínio de idosos de baixo risco ou robustos (69,40%). Todavia, 11,09% são idosos de alto risco e 19,52% estão em risco de fragilização. Idosos do sexo masculino tiveram chance independentemente inferior de risco moderado e alto comparados às mulheres idosas (OR = 0,53; p < 0,001). Foi observado alta prevalência de polifarmácia, 21,40% da população idosa, particularmente nos idosos frágeis, com prevalência de 63,08%. Houve maior distribuição dos idosos frágeis em torno da região central do município e nas unidades de saúde com maior área de abrangência. O IVCF-20 permitiu realizar o rastreio da fragilidade na atenção primária à saúde. CONCLUSÃO: O instrumento é capaz de estratificar o risco dos idosos nas redes de atenção à saúde pela atenção primária à saúde, possibilitando a aplicação de intervenções preventivas, promocionais, paliativas ou reabilitadoras individualizadas, conforme o estrato clínico funcional do idoso e os domínios funcionais comprometidos. A estratificação de risco e a distribuição espacial dos idosos mais frágeis pode ser uma boa estratégia de qualificação dos profissionais de saúde com o objetivo de maximizar a autonomia e independência dos idosos.","PeriodicalId":503270,"journal":{"name":"Revista de Saúde Pública","volume":"3 9","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139194616","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Escala de Avaliação da Necessidade de Cuidado em Saúde Mental: evidências adicionais","authors":"Joana Moscoso Teixeira de Mendonça, Flávio Rebustini, Ana Alice Freire de Sousa, Ilana Eshriqui, Daiana Bonfim, Letícia Yamawaka de Almeida","doi":"10.11606/s1518-8787.2023057005347","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2023057005347","url":null,"abstract":"OBJETIVO: Investigar evidências de validade da estrutura interna da Escala de Avaliação da Necessidade de Cuidado em Saúde Mental (CuidaSM). MÉTODOS: Trata-se de um estudo de natureza psicométrica, que busca evidências adicionais de estrutura interna. A coleta de dados foi realizada em 11 unidades básicas de saúde que executam a metodologia da Planificação da Atenção à Saúde, distribuídas nas cinco regiões brasileiras. A versão preliminar da CuidaSM contendo um bloco autorreferido pelo usuário e outro avaliado por profissionais da atenção primária à saúde foi aplicada em usuários com 18 anos ou mais que compareceram às unidades básicas de saúde para consulta com profissional de nível superior. As técnicas de análise fatorial confirmatória e network analysis foram utilizadas para investigação das evidências de validade. Para os dados primários da análise fatorial confirmatória utilizou-se as cargas fatoriais e o poder preditivo do item (R2). Foram adotados seis índices de ajustamento do modelo e a confiabilidade foi aferida por três indicadores, por meio de bayesian estimation. RESULTADOS: Participaram do estudo 879 usuários. Pela análise fatorial confirmatória, as cargas fatoriais variaram de 0,43 a 0,99 e R2 de 0,19 a 0,98. Tanto os indicadores primários como os índices de adequação do modelo estabeleceram-se em níveis satisfatórios e consistentes. A network analysis apontou que os itens se associaram de forma adequada com seus pares respeitando as dimensões estabelecidas, o que indica, novamente, a sustentabilidade e estabilidade do modelo proposto. CONCLUSÕES: Os achados do estudo confirmam um modelo consistente e confiável do instrumento, por meio da combinação de técnicas. Considerando a relevância do uso de instrumentos sólidos na prática clínica, a CuidaSM se apresenta como uma ferramenta promissora para a gestão de base populacional e organização do cuidado em rede, alinhada às propostas da Planificação da Atenção à Saúde.","PeriodicalId":503270,"journal":{"name":"Revista de Saúde Pública","volume":"70 3","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139191437","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Validação da estrutura interna da Escala Brasileira de Vulnerabilidade Odontológica","authors":"D. B. D. Oliveira, Flávio Rebustini, Danielle da Costa Palacio, Márcio Anderson Cardozo Paresque, Ilana Eshriqui Oliveira, Wander Barbieri, Danielle Viana Ribeiro, Debora Heller, Daiana Bomfim, Tamara Kerber Tedesco","doi":"10.11606/s1518-8787.2023057005360","DOIUrl":"https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2023057005360","url":null,"abstract":"OBJETIVO: Avaliar evidências de validade da estrutura interna da Escala Brasileira de Vulnerabilidade Odontológica (EVO-BR) quando aplicada no Brasil. MÉTODOS: Trata-se de um estudo de natureza psicométrica, que busca validar uma escala construída através de evidências de estrutura interna. A coleta de dados foi realizada em 18 unidades básicas de saúde que executam a metodologia da Planificação da Atenção à Saúde, distribuídas nas cinco regiões do Brasil. A versão inicial da EVO-BR continha 41 itens que mediam vulnerabilidade odontológica e foram aplicados por em usuários com 18 anos ou mais, usuários do Sistema Único de Saúde, que estivessem nas unidades básicas de saúde para consulta por profissionais de nível superior. Para avaliação das evidências foram utilizadas as seguintes análises estatísticas: análise fatorial exploratória, confirmatória e network analysis. RESULTADOS: Participaram do estudo 1.753 usuários. Para adequação da amostra considerou-se a fatorabilidade obtida de Kaiser-Meyer-Olkin (KMO) = 0,65, Bartlett sphericity = 8019,7 e determinante da matriz de 0,008. A análise paralela inicial indicou um modelo de 4 dimensões e teve os itens ajustados conforme cargas fatorais (variaram de 0,38 a 0,99), comunalidades (0,13 a 0,89) e Pratt’s measure até que o modelo tivesse congruência nos princípios estatístico e interpretativo simultaneamente. O modelo final apresentou 15 itens, manteve a indicação de quatro dimensões pela análise paralela e com uma variância explicada de 68,56%. CONCLUSÕES: A EVO-BR é uma escala validada para mensurar vulnerabilidade odontológica, e pode contribuir para organização do acesso a equipe de saúde bucal na atenção primária à saúde por meio da estratificação da população, como recomendado na planificação.","PeriodicalId":503270,"journal":{"name":"Revista de Saúde Pública","volume":"64 4","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"139191665","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}