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{"title":"Erratum à « Quand s’inquiéter devant un ulcère de jambe d’origine vasculaire ? » [J. Mal. Vasc. 41 (2016) 307–314]","authors":"I. Lazareth","doi":"10.1016/j.jmv.2016.10.005","DOIUrl":"10.1016/j.jmv.2016.10.005","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":50262,"journal":{"name":"Journal Des Maladies Vasculaires","volume":"41 6","pages":"Pages 416-417"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jmv.2016.10.005","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"54563811","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Dépistage de l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs par l’index de pression systolique chez les patients à haut risque cardiovasculaire. Étude observationnelle prospective sur 370 patients asymptomatiques à haut risque cardiovasculaire","authors":"C. Rada,&nbsp;S. Oummou,&nbsp;F. Merzouk,&nbsp;B. Amarir,&nbsp;G. Boussabnia,&nbsp;H. Bougrini,&nbsp;D. Benzaroual,&nbsp;S. Elkarimi,&nbsp;M. Elhattaoui","doi":"10.1016/j.jmv.2016.10.003","DOIUrl":"10.1016/j.jmv.2016.10.003","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>L’artériopathie oblitérante des membres inférieurs est un marqueur de l’athérosclérose systémique, elle est associée à un sur-risque cardiovasculaire. Le but de notre travail est d’évaluer la prévalence de l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs par le calcul de l’index de pression systolique chez les patients à haut risque cardiovasculaire et d’étudier les différents facteurs de risque associés à cette pathologie.</p></div><div><h3>Patients et méthodes</h3><p>Il s’agit d’une étude transversale, descriptive et analytique réalisée de mars à décembre 2015 chez 370 patients à haut risque cardiovasculaire vus en consultation d’athérosclérose et hospitalisés dans le service de cardiologie. La mesure de l’index de pression systolique a été faite à l’aide d’un Doppler de poche de marque BIDOP 3. L’artériopathie oblitérante des membres inférieurs était définie par un index de pression systolique inférieur à 0,9 ou une incompressibilité artérielle plus ou moins importante (médiacalcose) par un IPS supérieur à 1,3.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Au total, 370 sujets ont participé à l’enquête et ont bénéficié de la mesure de l’IPS. L’âge moyen était de 65,5<!--> <!-->±<!--> <!-->8,7 ans. Ces patients avaient comme facteurs de risque cardiovasculaire la sédentarité (91,5 %), l’hypertension artérielle (68,1 %), l’hyperLDL-cholestérolémie (36,6 %), le diabète (48,3 %) et le tabac (33,8 %). La prévalence de l’AOMI était de 32,4 % dont 77,5 % des patients étaient asymptomatiques. Nous avons trouvé une corrélation significative avec l’âge avancé, le tabagisme, le diabète et la présence de maladie coronaire ou cérébrovasculaire. Le calcul de l’IPS a permis de ramener le pourcentage des malades polyvasculaires de 6,2 à 29 %. Les facteurs indépendamment liés à l’AOMI étaient l’âge avancé, la présence de maladie cardiovasculaire, le tabagisme et la valeur de l’hémoglobine glyquée.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>L’artériopathie oblitérante des membres inférieurs est une pathologie fréquente dans la population à haut risque cardiovasculaire, la fréquence des formes asymptomatiques justifie la nécessité du dépistage qui se fait par le Doppler de poche qui est un examen simple, peu coûteux et efficace pour évaluer le risque cardiovasculaire global.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Peripheral arterial disease is a marker of systemic atherosclerosis; it is associated with a high risk of cardiovascular disease. The aim of our study was to assess the prevalence of peripheral arterial disease by measuring the ankle-brachial pressure index in patients at high cardiovascular risk and to study the risk factors associated with this disease.</p></div><div><h3>Methodology</h3><p>This was a descriptive and analytic cross-sectional study which focused on 370 patients seen at the medical consultation for atherosclerosis prevention. The ankle-brachial index was measured with a portable Doppler (BIDOP 3) using 4 and 8<!--> <!-->Hz du","PeriodicalId":50262,"journal":{"name":"Journal Des Maladies Vasculaires","volume":"41 6","pages":"Pages 353-357"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jmv.2016.10.003","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"54563758","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Prévalence et valeur pronostique de la résistance à l’aspirine chez les patients en ischémie critique chronique des membres inférieurs","authors":"J.-S. Doly,&nbsp;E. Lorian,&nbsp;I. Desormais,&nbsp;J. Constans,&nbsp;A. Bura Rivière,&nbsp;P. Lacroix","doi":"10.1016/j.jmv.2016.08.004","DOIUrl":"10.1016/j.jmv.2016.08.004","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectif</h3><p>Déterminer la prévalence et la valeur pronostique pour la survenue d’événements cardiovasculaires liés à la résistance à l’aspirine chez les patients en ischémie critique chronique des membres inférieurs, grâce au test VerifyNow^®.</p></div><div><h3>Matériel et méthodes</h3><p>Étude observationnelle descriptive et analytique, de type cohorte prospective longitudinale et multicentrique inter-régionale correspondant aux centres participant au registre observationnel COPART II. Un test VerifyNow^® <!-->&gt;<!--> <!-->550 correspondait à une résistance à l’aspirine. Les critères d’ischémie critique chronique des membres inférieurs étaient définis selon les critères TASC I. Le critère de jugement principal était un critère composite d’événements cardiovasculaires comprenant la survenue d’un décès, un syndrome coronarien aigu, un accident vasculaire cérébral ou une amputation majeure, durant la période de suivi d’un an.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Neuf des 64 patients inclus, entre 2010 et 2014, étaient résistants à l’aspirine, un patient a eu une confirmation de sa résistance. La prévalence de la résistance à l’aspirine était de 14,06 %. Il n’y avait aucune différence significative entre les groupes résistants et non résistants en termes d’antécédent cardiovasculaire et selon leur statut glycémique. De même, il n’y avait aucune différence en termes de survie entre les groupes résistants et non résistants.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>La résistance à l’aspirine ne semble pas être un facteur de mauvais pronostic d’événements cardiovasculaires chez les patients en ischémie critique des membres inférieurs. Cependant, le faible effectif étudié ainsi que le manque d’une définition claire de la résistance à l’aspirine et de tests diagnostiques standardisés nécessitent des travaux supplémentaires.</p></div><div><h3>Objectives</h3><p>To assess the prevalence and the association between aspirin resistance in critical limb ischemia patients using the VerifyNow^® bed-side platelet test, and occurrence of cardiovascular morbidity and/or death at one year.</p></div><div><h3>Materials and methods</h3><p>National multicenter prospective observational study related to COPART II centers. From 2010 through 2014, 64 subjects hospitalized for critical limb ischemia and already treated by aspirin before the VerifyNow^® test were included. A VerifyNow^® test<!--> <!-->&gt;<!--> <!-->550 ARU was defined as aspirin resistance. Critical limb ischemia was defined according to the TASC I criteria. The primary outcome was a composite including death, acute coronary syndrome, stroke and major amputation during the one-year follow-up period.</p></div><div><h3>Results</h3><p>In all, 9/64 patients were aspirin resistant, the status was confirmed in one case. The prevalence of aspirin resistance was 14.06%. There was no significant difference between aspirin resistant and aspirin non-resistant gro","PeriodicalId":50262,"journal":{"name":"Journal Des Maladies Vasculaires","volume":"41 6","pages":"Pages 358-364"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jmv.2016.08.004","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"54563642","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Thrombose veineuse profonde du membre supérieur chez une violoniste : « le syndrome de l’archet »","authors":"H. Sanson,&nbsp;V. Gautier,&nbsp;A. Stansal,&nbsp;D. Sfeir,&nbsp;C. Franceschi,&nbsp;P. Priollet","doi":"10.1016/j.jmv.2016.10.004","DOIUrl":"10.1016/j.jmv.2016.10.004","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>La thrombose veineuse d’effort est une cause rare de thrombose veineuse profonde du membre supérieur (TVPMS) touchant les sujets jeunes et sans comorbidité. Le diagnostic n’est pas toujours facilement évoqué.</p></div><div><h3>Cas clinique</h3><p>Nous rapportons le cas d’une jeune femme de 23 ans, professeur de français, droitière, sous contraception estroprogestative, violoniste, ayant récemment modifié sa façon de jouer, qui présentait un œdème de la racine du bras droit associé à une érythrocyanose de déclivité et à une circulation collatérale du moignon de l’épaule. Les D-dimères étaient négatifs. La TVP sous-clavière droite n’était objectivée que sur le deuxième écho-Doppler. Le choix était fait d’un traitement anticoagulant seul par héparine de bas poids moléculaire relayé par rivaroxaban, permettant une évolution très satisfaisante à 48<!--> <!-->heures, et ce jusqu’à 4 mois de l’épisode, date où la patiente a été revue.</p></div><div><h3>Discussion</h3><p>Le diagnostic de TVPMS est avant tout un diagnostic clinique. Un score de probabilité clinique existe et permet d’introduire une anticoagulation même si la TVP n’est pas objectivée par écho-Doppler, ce qui est possible compte tenu de la superposition claviculaire dans cette région. La suspicion de TVP d’effort doit faire rechercher une activité pouvant paraître peu intense mais répétée (en hyper-abduction) comme ici la pratique du violon. Le traitement de ces thromboses repose sur les anticoagulants tandis que la place de la chirurgie et des méthodes pharmaco-mécaniques doit encore être précisée.</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Devant une thrombose du membre supérieur chez un sujet jeune et sans comorbidité, une thrombose d’effort (syndrome de Paget-Schroetter) doit être évoquée facilement. Des études comparant les différentes options thérapeutiques pourraient permettre d’homogénéiser les prises en charge, malgré l’hétérogénéité des situations cliniques.</p></div><div><h3>Background</h3><p>Exercise-induced thrombosis is a rare cause of deep venous thrombosis (DVT) of the upper limb and usually affects young subjects without comorbid conditions. The diagnosis may be challenging.</p></div><div><h3>Case report</h3><p>A 23-year-old female right-handed French teacher and amateur violin player presented with edema of the root of the right arm associated with erythrocyanosis of the extremity and collateral circulation of the shoulder. History taking revealed oral contraception and recent change in violin playing habits. D-dimers were negative. A second duplex-Doppler was required before visualization of a DVT in the right subclavian vein. The patient was given low-molecular-weight heparin alone, followed by rivaroxaban. The outcome was very favorable at 48<!--> <!-->h. The patient was seen at 4 months and had not had a recurrent episode.</p></div><div><h3>Discussion</h3><p>The diagnosis of DVT of the upper limb is basically clinical. There is a clinical probabil","PeriodicalId":50262,"journal":{"name":"Journal Des Maladies Vasculaires","volume":"41 6","pages":"Pages 396-402"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jmv.2016.10.004","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"54563784","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Agenda","authors":"","doi":"10.1016/S0398-0499(16)30123-8","DOIUrl":"https://doi.org/10.1016/S0398-0499(16)30123-8","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":50262,"journal":{"name":"Journal Des Maladies Vasculaires","volume":"41 6","pages":"Page 418"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/S0398-0499(16)30123-8","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136851704","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"OA","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Quand s’inquiéter devant un ulcère de jambe d’origine vasculaire ?","authors":"I. Lazareth","doi":"10.1016/j.jmv.2016.07.008","DOIUrl":"10.1016/j.jmv.2016.07.008","url":null,"abstract":"<div><p>Les ulcères de jambe sont une pathologie chronique. Le temps de cicatrisation est long pour les ulcères d’origine veineuse et des complications sont possibles. La plus sévère est l’infection, soit sous forme d’une dermohypodermite bactérienne aiguë, facile à diagnostiquer et relativement facile à traiter à partir du moment où les doses minimales d’antibiotiques sont respectées, soit sous la forme d’infections localisées de diagnostic plus difficile. En effet, il n’y a pas de consensus dans la littérature sur les critères cliniques permettant de retenir le diagnostic d’infection localisée, ni sur l’attitude thérapeutique à proposer. L’attitude la plus logique est de débuter par un traitement local, puis en cas d’inefficacité, de traiter par antibiothérapie par voie générale. Cette attitude est à nuancer en fonction du terrain (patient immunodéprimé, ou artériopathie sévère justifiant un traitement antibiotique par voie générale plus rapidement prescrit). La deuxième complication volontiers observée est l’allergie à un topique appliqué sur la plaie. Le taux de sensibilisation des patients souffrant d’ulcères de jambe est élevé (60 %) même s’il a tendance à diminuer avec l’utilisation des pansements modernes. Il n’y a pas de produits parfaitement sûrs chez les patients polysensibilisés. Le traitement dermocorticoïde est très efficace. Les tests allergologiques sont utiles. Certains ulcères de jambe sont d’emblée inquiétants. Les ulcères creusants, voire nécrotiques, évoquent d’emblée une étiologie artérielle nécessitant des explorations vasculaires rapides et éventuellement une revascularisation. Les ulcères nécrotiques, très douloureux, superficiels et extensifs, par angiodermite nécrotique nécessitent une hospitalisation pour la réalisation de greffes cutanées qui permettent de stopper l’angiodermite et de calmer les douleurs. Les ulcères de localisation atypique, trop bourgeonnants, sont parfois des carcinomes. La biopsie des ulcères de jambe d’aspect ou d’évolution atypique (non-cicatrisation malgré des soins bien conduits) est un impératif dans le suivi de ces patients.</p></div><div><p>Leg ulcers are a chronic condition. Healing can be long for venous ulcers and the risk of complications is significant. Infection is the most severe complication and can occur in the form of easily diagnosed acute bacterial dermohypodermitis that generally responds well to antibiotic treatment if given at an appropriate dose or in the form of localized infection that is more difficult to diagnosis. Indeed, no consensus has been reached in the literature on the clinical criteria to retain for the diagnosis of localized infection. Similarly, the most appropriate treatment remains to be established. Local care would be a logical starting point, followed by systemic antibiotics if this approach is unsuccessful. Individual conditions also should be taken into consideration (immunodepression, severe arteriopathy warranting more rapid use of systemic antibiotic","PeriodicalId":50262,"journal":{"name":"Journal Des Maladies Vasculaires","volume":"41 5","pages":"Pages 307-314"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jmv.2016.07.008","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"54563611","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Interest of punch skin grafting for the treatment of painful ulcers","authors":"C. Fourgeaud ,&nbsp;G. Mouloise ,&nbsp;U. Michon-Pasturel ,&nbsp;S. Bonhomme ,&nbsp;I. Lazareth ,&nbsp;S. Meaume ,&nbsp;P. Priollet","doi":"10.1016/j.jmv.2016.08.002","DOIUrl":"10.1016/j.jmv.2016.08.002","url":null,"abstract":"<div><p>Skin leg ulcers are chronic painful wounds. The treatment of these ulcers is crucial for patients because pain has a significant impact on their daily lives. The analgesic effect of punch skin grafting (PSG) for the treatment of painful ulcers is not well described. The objective of the study is to assess the level of pain in patients with an ulcerated wound and to see if there is an analgesic effect of PSG.</p></div><div><h3>Patient and methods</h3><p>A single-center, non-interventional study conducted in hospitalized patients with one or several ulcer(s) of any type and which has been painful for more than six weeks. Pain was assessed before, the day after a PSG and then on the way out of hospital by a questionnaire and a numeric pain rating scale. Permanent pain and pain peaks were identified.</p></div><div><h3>Results</h3><p>Forty-one patients were included (23 men and 18 women) with a mean age of 73<!--> <!-->±<!--> <!-->21 years, 36% (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->15) with arterial ulcers, 36% (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->15) with venous ulcers, 12% (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->5) with necrotic angiodermatitis, 12% (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->5) with mixed ulcers and 4% (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->2) with “other ulcers” (due to infection and use of hydroxycarbamide). On day 1 of PSG, patients showed an improvement in terms of permanent pain (77%, <em>n</em> <!-->=<!--> <!-->24/31) and pain peaks (90%, <em>n</em> <!-->=<!--> <!-->37/41) respectively and 90% (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->28/31) and 95% (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->39/41) on the last day at hospital. Reduction in the use of strong opioids was found in 13 patients (81%).</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>Punch skin grafting is a simple and validated treatment, which can reduce or eliminate pain related to ulcers. It has an effect on permanent pain and pain peaks. Its efficiency is particularly demonstrated on venous ulcers and mixed ulcers but also initially painful ulcers such as necrotic angiodermatitis or arterial ulcers.</p></div><div><p>Les ulcères cutanés sont des plaies chroniques douloureuses. Leur prise en charge est capitale pour les patients car la douleur a un impact lourd sur la vie quotidienne. L’effet antalgique de la greffe cutanée en pastilles (GCP) dans le traitement des ulcères algiques est peu décrit. L’objectif de l’étude était d’évaluer la douleur chez les malades ayant une plaie ulcéreuse afin de voir s’il existe un effet antalgique de la GCP.</p></div><div><h3>Patient et méthodes</h3><p>Il s’agissait d’une étude monocentrique, non interventionnelle réalisée chez des patients hospitalisés pour un ou des ulcère(s) de toute(s) nature(s), algiques, évoluant depuis plus de 4 semaines. La douleur a été évaluée avant, le lendemain d’une GCP puis à la sortie par un questionnaire et une mesure de l’échelle numérique de la douleur. La douleur permanente (DP) et les pics douloureux (PD) ont été distingués.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Quarante et un ","PeriodicalId":50262,"journal":{"name":"Journal Des Maladies Vasculaires","volume":"41 5","pages":"Pages 329-334"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jmv.2016.08.002","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"34364432","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Quelle compression veineuse utiliser en 2016 pour un ulcère de jambe ?","authors":"P. Senet ,&nbsp;J.-B. Monfort ,&nbsp;C. Debure","doi":"10.1016/j.jmv.2016.07.007","DOIUrl":"10.1016/j.jmv.2016.07.007","url":null,"abstract":"<div><p>La compression veineuse est un traitement obligatoire de l’ulcère de jambe (UJ), en traitement curatif (stade C6 de la classification internationale de la maladie veineuse chronique), ou en prévention de la récidive (stade C5). Les différentes indications de la compression veineuse ont fait l’objet de recommandations par la Haute Autorité de santé (HAS) en 2010, mais de nouvelles études sont disponibles depuis, bousculant quelques dogmes. Compte tenu de la multitude des matériaux, de la polypathologie des patients, de leur âge et des aides à leur disposition, il est important de s’adapter aux différentes situations cliniques et sociales, car un traitement bien adapté doit apporter une amélioration des troubles trophiques, un confort au malade, alors qu’un traitement mal mis en place sera peu efficace voire délétère et rejeté par le patient.</p></div><div><p>Compression therapy is a mandatory treatment of leg ulcers whether the goal is cure (stage C6 in the international classification for chronic venous disease) or prevention of recurrence (stage C5). Different indications for compression therapy were proposed by the French Superior Health Authority (HAS) in 2010, but new studies have modified attitudes since that time. Considering the very large number of options available, the many co-morbid conditions observed in these patients, as well as patient age and available assistance, it is important to adapt to the variable clinical and social situations encountered. One must keep in mind that a well-controlled treatment should improve trophic disorders and patient comfort. A poorly-adapted treatment with little or even deleterious effect will be abandoned by the patient.</p></div>","PeriodicalId":50262,"journal":{"name":"Journal Des Maladies Vasculaires","volume":"41 5","pages":"Pages 347-350"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jmv.2016.07.007","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"34364921","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Intérêt de la greffe cutanée en pastilles dans la prise en charge d’ulcères algiques","authors":"C. Fourgeaud ,&nbsp;G. Mouloise ,&nbsp;U. Michon-Pasturel ,&nbsp;S. Bonhomme ,&nbsp;I. Lazareth ,&nbsp;S. Meaume ,&nbsp;P. Priollet","doi":"10.1016/j.jmv.2016.08.001","DOIUrl":"10.1016/j.jmv.2016.08.001","url":null,"abstract":"<div><h3>Introduction</h3><p>Les ulcères cutanés sont des plaies chroniques douloureuses. Leur prise en charge est capitale pour les patients car la douleur a un impact lourd sur la vie quotidienne. L’effet antalgique de la greffe cutanée en pastilles (GCP) dans le traitement des ulcères algiques est peu décrit. L’objectif de l’étude était d’évaluer la douleur chez les malades ayant une plaie ulcéreuse afin de voir s’il existe un effet antalgique de la GCP.</p></div><div><h3>Patient et méthodes</h3><p>Il s’agissait d’une étude monocentrique, non interventionnelle réalisée chez des patients hospitalisés pour un ou des ulcère(s) de toute(s) nature(s), algiques, évoluant depuis plus de 4 semaines. La douleur a été évaluée avant, le lendemain d’une GCP, puis à la sortie par un questionnaire et une mesure de l’échelle numérique de la douleur. La douleur permanente (DP) et les pics douloureux (PD) ont été distingués.</p></div><div><h3>Résultats</h3><p>Quarante et un patients ont été inclus (23 hommes et 18 femmes) d’âge moyen 73<!--> <!-->±<!--> <!-->21<!--> <!-->ans, dont 36 % (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->15) souffrant d’ulcères artériels, 36 % (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->15) d’ulcères veineux, 12 % (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->5) d’angiodermites nécrotiques, 12 % (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->5) d’ulcères mixtes et 4 % (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->2) d’ulcères « autres » (dus à hydroxycarbamide et infectieux). À j1 de la GCP, les patients ont exprimé une amélioration des DP et des PD de respectivement 77 % (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->24/31) et 90 % (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->37/41) et de 90 % (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->28/31) et 95 % (<em>n</em> <!-->=<!--> <!-->39/41) à la sortie. Une réduction dans la consommation d’antalgique de palier III a été retrouvée chez 13 patients (81 %).</p></div><div><h3>Conclusion</h3><p>La GCP est une thérapeutique validée et simple qui permet de diminuer, voire de supprimer, les douleurs des ulcères. Elle agit sur les DP et les PD. Son efficacité est particulièrement démontrée sur les ulcères veineux et mixtes mais aussi sur des ulcères initialement très douloureux comme les angiodermites nécrotiques ou les ulcères artériels.</p></div><div><h3>Introduction</h3><p>Skin leg ulcers are chronic painful wounds. The treatment of these ulcers is crucial for patients because pain has a significant impact on their daily lives. The analgesic effect of punch skin grafting (PSG) for the treatment of painful ulcers is not well described. The objective of the study is to assess the level of pain in patients with an ulcerated wound and to see if there is an analgesic effect of PSG.</p></div><div><h3>Patient and methods</h3><p>It was a single-center, non-interventional study conducted in hospitalized patients with one or several ulcer(s) of any type and which has been painful for more than six weeks. Pain was assessed before, the day after a PSG and then on the way out of hospital by a questionnaire and a numeric pain rating sca","PeriodicalId":50262,"journal":{"name":"Journal Des Maladies Vasculaires","volume":"41 5","pages":"Pages 323-328"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jmv.2016.08.001","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"34364920","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Parce qu’il est possible de cicatriser… !","authors":"Pascal Priollet","doi":"10.1016/j.jmv.2016.08.003","DOIUrl":"10.1016/j.jmv.2016.08.003","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":50262,"journal":{"name":"Journal Des Maladies Vasculaires","volume":"41 5","pages":"Pages 305-306"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2016-09-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://sci-hub-pdf.com/10.1016/j.jmv.2016.08.003","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"54563629","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}