Medecine Palliative最新文献

{"title":"Les besoins spirituels des patients musulmans belges en fin de vie","authors":"Driss Khechaf","doi":"10.1016/j.medpal.2025.07.005","DOIUrl":"10.1016/j.medpal.2025.07.005","url":null,"abstract":"<div><h3>Objectifs</h3><div>Le nombre de recherches portant sur l’intégration de la spiritualité dans les soins de santé connaît une croissance continue. Cependant, un déficit persistant subsiste concernant les besoins spirituels spécifiques des patients musulmans, notamment en fin de vie. Ce manque d’investigation risque de compromettre une prise en charge globale et culturellement adaptée. Cette étude vise à explorer les besoins spirituels des patients musulmans en soins palliatifs en Belgique, en examinant s’il existe un déplacement générationnel entre la première et la deuxième génération. La question centrale est la suivante : existe-t-il un déplacement dans les besoins spirituels des patients musulmans belges de première et de deuxième génération en soins palliatifs ? L’hypothèse posée est affirmative.</div></div><div><h3>Matériels et méthodes</h3><div>Une approche qualitative a été adoptée, reposant sur le modèle STIV/SDAT. Vingt entretiens semi-directifs ont été réalisés auprès de patients musulmans hospitalisés dans quatre institutions bruxelloises, répartis équitablement entre la première et la deuxième génération. Les données ont été analysées de manière inductive, selon une approche thématique, jusqu’à saturation.</div></div><div><h3>Résultats</h3><div>L’analyse met en évidence un déplacement partiel des besoins spirituels entre les générations. La première génération manifeste un attachement plus marqué aux pratiques religieuses formelles et à l’accompagnement par un imam. En revanche, les patients de la deuxième génération expriment des attentes davantage individualisées, privilégiant une approche spirituelle plus ouverte, souvent incarnée par un accompagnant spirituel non exclusivement religieux. Dans les deux groupes, des besoins non satisfaits émergent autour du sens de la maladie, des rituels religieux en contexte hospitalier, et de l’accompagnement par les soignants.</div></div><div><h3>Conclusion</h3><div>Les résultats soulignent l’importance d’adapter les soins palliatifs à la diversité des besoins spirituels au sein de la population musulmane, en tenant compte des différences générationnelles. Une meilleure formation des professionnels de santé à la dimension spirituelle, ainsi qu’une collaboration renforcée avec des figures religieuses et des accompagnants spirituels, apparaît essentielle. Une telle intégration contribue à garantir une prise en charge plus inclusive, respectueuse des croyances et favorable au bien-être global des patients en fin de vie.</div></div><div><h3>Background</h3><div>While research on spirituality in healthcare has grown steadily, the spiritual needs of Muslim patients – particularly at the end of life – remain underexplored. This gap may result in care practices that overlook essential religious and cultural dimensions.</div></div><div><h3>Objective</h3><div>This qualitative study investigates whether spiritual needs differ across generations of Muslim patients receiving palliative care in Belgium","PeriodicalId":42610,"journal":{"name":"Medecine Palliative","volume":"25 2","pages":"Pages 89-96"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147417380","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Spécificités et particularités de la recherche en soins palliatifs pédiatriques","authors":"Sandra Frache ,&nbsp;Delphine Balizet ,&nbsp;Victoria Corvest ,&nbsp;Claire Pilet ,&nbsp;Jeff Phan ,&nbsp;Guillaume Robert ,&nbsp;Matthias Schell ,&nbsp;Ashley Ridley","doi":"10.1016/j.medpal.2025.12.002","DOIUrl":"10.1016/j.medpal.2025.12.002","url":null,"abstract":"<div><div>Les soins palliatifs pédiatriques s’adressant à une population hétérogène d’enfants avec des pathologies relativement rares, il est difficile, avec des protocoles de recherche clinique à niveau de preuve suffisant, d’obtenir des résultats significatifs avec impact sur les pratiques. Certaines pathologies, neurologiques ou touchant le nouveau-né, suscitent des questions très particulières du fait de leur expression phénotypique marquée par une incertitude clinique, ou des particularités de la population en question. Les soins palliatifs pédiatriques pouvant durer de nombreuses années, la transition vers le secteur adulte est également sujet d’études ; tout comme la complexité des parcours d’un enfant en soins palliatifs pédiatriques. L’enfant n’est pas un petit adulte : les démarches administratives de la recherche, le statut particulier de ce patient en matière d’information, les particularités pharmacologiques, sont autant de sujets ne pouvant être extrapolés des recherches menées chez l’adulte. Quant aux acteurs concernés par les soins palliatifs pédiatriques, au-delà de l’enfant lui-même, parents et soignants ne peuvent être considérés comme des « simples » aidants, en raison de leur lien pour les uns, ou des professionnels « faisant leur travail » pour les autres, les répercussions à long terme étant importantes. Pour toutes ces raisons, la recherche en soins palliatifs pédiatriques est une recherche particulière qui requiert une approche spécifique.</div></div><div><div>Pediatric palliative care encompasses a wide range of patients with varying underlying conditions. It is challenging to conduct robust clinical research protocols that have significant evidence-based clinical impact. Perinatal and neurological conditions raise specific questions concerning their care pathways. Clinical progression can be highly variable rendering prognostication uncertain and challenging. Pediatric palliative care can spread sometimes over several years and improving transition to adult services is of current interest. Children are not miniature adults-administrative (such as informed consent) and scientific (such as pharmacological properties) proceedings in adult medicine are not necessarily applicable in pediatric research. The short and long-term emotional impact of pediatric medicine on parents and health care professionals can be consequential and should be taken into account. For all the reasons stated above, pediatric palliative care requires a targeted approach.</div></div>","PeriodicalId":42610,"journal":{"name":"Medecine Palliative","volume":"25 2","pages":"Pages 109-115"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147417301","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Issue Contents","authors":"","doi":"10.1016/S1636-6522(26)00014-0","DOIUrl":"10.1016/S1636-6522(26)00014-0","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":42610,"journal":{"name":"Medecine Palliative","volume":"25 2","pages":"Page e2"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147417300","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Une secrétaire en collégialité","authors":"William Robin-Vinat,&nbsp;Carole Maillot,&nbsp;Marie Levêque,&nbsp;Géraldine Texier","doi":"10.1016/j.medpal.2025.09.004","DOIUrl":"10.1016/j.medpal.2025.09.004","url":null,"abstract":"<div><div>Être invité à participer à une réunion collégiale en vue de décider pour un patient d’une Sédation Profonde et Continue Maintenue Jusqu’au Décès n’est pas anodin pour le personnel soignant. Ça l’est encore moins lorsqu’il s’agit non plus d’un soignant mais d’une secrétaire qui y est invitée. Pour autant, considérer que la collégialité ne s’arrête pas à la blouse blanche peut nous enseigner sur l’interdisciplinarité en admettant la présence de ces non-soignants qui concourent pourtant au soin sans en porter le titre. Leur ouvrir la collégialité leur donne le rôle du regard extérieur, cet « œil extra-disciplinaire » (1) cher à Edgar Morin tout en leur permettant de mieux saisir les enjeux d’un tel dispositif. Le témoignage suivant va l’illustrer. L’écriture à quatre mains de cet article s’enracine volontairement dans une perspective interdisciplinaire avec le témoignage de la secrétaire puis l’analyse qui en est proposée.</div></div><div><div>Being invited to take part in a collegial meeting to decide on deep and continuous sedation for a patient, to be maintained until death, is not a trivial matter for nursing staff. It is even less so when a secretary, rather than a caregiver, is invited. However, considering that collegiality does not stop at the white coat can teach us about interdisciplinary by admitting the presence of these non-healthcare workers, who nevertheless contribute to care without bearing the title. Opening up collegiality to them gives them the role of the outside eye, that “extra-disciplinary eye” dear to Edgar Morin, while enabling them to better grasp the stakes of such an arrangement. The following testimonial illustrates this point. The joint authorship of this article is deliberately rooted in an interdisciplinary perspective, with the secretary's testimony and the analysis proposed.</div></div>","PeriodicalId":42610,"journal":{"name":"Medecine Palliative","volume":"25 2","pages":"Pages 116-119"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147417302","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Accompagnement des proches aidants par les médecins généralistes","authors":"Rébecca Medou ,&nbsp;Axelle Maneval Van Lander","doi":"10.1016/j.medpal.2025.09.003","DOIUrl":"10.1016/j.medpal.2025.09.003","url":null,"abstract":"<div><div>Selon les rapports officiels (Les soins palliatifs, 2023; Ministère de la Santé et de l’Accès aux Soins, 2024 ; Ministère de la Santé et de la Prévention, 2021), le rôle du médecin généraliste est essentiel dans l’accompagnement des personnes en fin de vie à domicile, incluant la prise en charge des proches aidants et le suivi du deuil. Le deuil, défini comme une réaction consécutive à la perte d’un proche(Freud, 2024), peut être entravé par divers facteurs. En soins palliatifs, le vécu de l’aidant et la nature de la relation avec le malade, constituent des facteurs de risques pouvant entraîner des complications (Fasse, 2013, Bacqué, 2023). L’étude Prisme s’intéresse au vécu de l’aidant face à la prise en charge du médecin généraliste et à l’effet de cet accompagnement sur le processus de deuil. Elle vise à identifier les comportements des médecins généralistes ayant un effet sur le vécu des proches de personnes en fin de vie à domicile et à contribuer à l’amélioration des pratiques en soins palliatifs.</div></div><div><div>According to official reports (Les soins palliatifs, 2023; Ministère de la Santé et de l’Accès aux Soins, 2024; Ministère de la Santé et de la Prévention, 2021), the role of general practitioners is crucial in supporting end-of-life care at home, including the management of caregivers and bereavement follow-up. Bereavement, defined as a reaction to the loss of a loved one (Freud, 2024), can be hindered by various factors. In palliative care, the caregiver's experience, and the nature of their relationship with the patient are risk factors that may lead to complications (Fasse, 2013, Bacqué, 2023). The PRISME study focuses on caregivers’ experiences with the general practitioner's care and the impact of this support on the bereavement process. Its aim is to identify general practitioners’ behaviors that influence the experiences of families of individuals in end-of-life care at home and to contribute to improving palliative care practices.</div></div>","PeriodicalId":42610,"journal":{"name":"Medecine Palliative","volume":"25 2","pages":"Pages 128-135"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147417297","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Palliative beauty: A review of aesthetic interventions to support well-being and dignity in palliative care","authors":"Sara Diogo Gonçalves","doi":"10.1016/j.medpal.2025.07.004","DOIUrl":"10.1016/j.medpal.2025.07.004","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Purpose&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Palliative care aims to enhance the quality of life for individuals living with serious or life-limiting illnesses by addressing physical, emotional, psychological, and spiritual needs. Although traditionally focused on symptom management, holistic care increasingly recognises the value of non-pharmacological interventions that support dignity and self-esteem. Aesthetic care—defined as sensory-based, non-medical techniques such as skincare, aromatherapy, cosmetic support, and therapeutic touch—offers meaningful contributions to patient well-being. This paper explores the integration of aesthetic interventions in palliative care, with the guiding question: How can aesthetic care support quality of life and identity among individuals facing serious illness?&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Methods&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;A narrative literature review was chosen due to the exploratory and interdisciplinary nature of aesthetic care in palliative settings—an emerging concept that has not yet been widely standardised or evaluated through uniform methodologies. This approach enables a comprehensive, conceptual mapping of practices and outcomes across various fields, including oncology, dermatology, and complementary therapies. A comprehensive search was conducted in databases such as b-on, PubMed, Web of Science, and Scopus, using keywords like “aesthetic treatment,” “palliative care,” “beauty therapy,” and “quality of life.” Studies were included regardless of publication date or language, provided they addressed aesthetic interventions in palliative contexts.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Results&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;The search initially identified 170 texts for full-text review based on relevance to aesthetic interventions in palliative care. Of these, 31 studies met the inclusion criteria and were analysed. The findings highlight a range of aesthetic interventions—such as skincare routines, aromatherapy, therapeutic touch, and cosmetic enhancements—that contribute to improved self-image, reduced anxiety and pain, and preservation of identity. Key barriers to implementation include limited professional training, lack of standardised guidelines, and inconsistent integration into care practices.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Conclusion&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Aesthetic interventions are effective complementary therapies in palliative care. They contribute to holistic, patient-centred care by enhancing comfort, psychological resilience, and dignity. Broader adoption requires evidence-based guidelines, professional training, and institutional support.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Objectif&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Les soins palliatifs visent à améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies graves ou limitant l’espérance de vie en répondant à leurs besoins physiques, émotionnels, psychologiques et spirituels. Traditionnellement centrés sur la gestion des symptômes, les soins holistiques reconnaissent de plus en plus l’importance des interventions non pharmacologiques qui favorisent la dignité et l’estime de soi.","PeriodicalId":42610,"journal":{"name":"Medecine Palliative","volume":"25 2","pages":"Pages 142-156"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147417295","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Vers l’équité en soins palliatifs : évaluation du développement en Afrique francophone selon les indicateurs de l’OMS","authors":"Fernanda Bastos ,&nbsp;Vilma A. Tripodoro ,&nbsp;Marie-Charlotte Bouësseau ,&nbsp;Benoît Burucoa ,&nbsp;Christian Ntizimira ,&nbsp;Eve Namisango ,&nbsp;Dille Mahamadou Issimouha ,&nbsp;Carlos Centeno","doi":"10.1016/j.medpal.2026.01.006","DOIUrl":"10.1016/j.medpal.2026.01.006","url":null,"abstract":"&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Contexte&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;En Afrique, le fardeau croissant des maladies non transmissibles entraîne une demande accrue de soins palliatifs (SP). Leur développement reste toutefois inégal. Les pays francophones, dans leur ensemble, ont bénéficié d’un soutien international moindre, entraînant un progrès plus lent et des inégalités structurelles.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Objectifs&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Évaluer l’état actuel du développement des SP dans 22 pays francophones d’Afrique et comparer ces résultats à ceux des pays non francophones, selon des indicateurs alignés sur l’OMS. Identifier également des stratégies contextuelles ayant permis des progrès malgré des contraintes systémiques partagées.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Méthodes&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Une approche mixte a été utilisée. Les données quantitatives de l’Initiative Globale de Cartographie des SP (2023–2025) ont été analysées via le « Global Development Score »(GDS) et 14 indicateurs regroupés en six dimensions structurelles. Des comparaisons ont été menées par tests &lt;em&gt;t&lt;/em&gt; et U de Mann-Whitney. Les données qualitatives, issues de consultants nationaux, ont été analysées thématiquement afin de contextualiser les résultats et d’identifier des pratiques prometteuses. Deux études de cas pays sont également présentées.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Résultats&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Globalement, les pays francophones affichaient des scores GDS plus faibles, indiquant un niveau de développement des SP inférieur. Seul le Maroc atteignait le niveau « Établi », tandis que cinq pays étaient « En progrès » et seize (73 %) restaient « Émergent ». Des écarts significatifs (&lt;em&gt;p&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;&lt;&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;0,05) concernaient l’accès aux médicaments essentiels (&lt;em&gt;p&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;0,0115), la formation (&lt;em&gt;p&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;0,0311) et les services spécialisés (&lt;em&gt;p&lt;/em&gt; &lt;!--&gt;=&lt;!--&gt; &lt;!--&gt;0,0475). Les pays francophones comptaient également moins de publications indexées et révélaient un accès limité à la morphine orale. Les résultats qualitatifs évoquaient des politiques fragmentées, une coordination nationale limitée et des capacités de recherche restreintes, mais signalaient des innovations locales, telles que l’intégration éducative et les stratégies contextuelles mises en évidence dans les études de cas du Maroc et du Bénin.&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;h3&gt;Conclusion&lt;/h3&gt;&lt;div&gt;Première évaluation régionale du développement des SP en Afrique francophone selon le cadre OMS. Les résultats confirment des disparités structurelles persistantes liées à un sous-financement historique, aux héritages réglementaires et à la marginalisation épistémique. Des facteurs économiques, géopolitiques et socio-anthropologiques — dont l’absence d’un financement minimum dédié, la faiblesse des ressources humaines allouées et certaines contraintes historiques — freinent également leur priorisation. Les solutions nécessitent un engagement politique fort et des investissements coordonnés dans les cadres juridiques, la formation spécifique du personnel de santé, l’accès aux méd","PeriodicalId":42610,"journal":{"name":"Medecine Palliative","volume":"25 2","pages":"Pages 75-88"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2026-03-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"147417299","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Quels sont les liens entre médecine palliative et « médecine de la complexité » ?","authors":"Sébastien Abad","doi":"10.1016/j.medpal.2025.08.002","DOIUrl":"10.1016/j.medpal.2025.08.002","url":null,"abstract":"<div><div>À partir des travaux d’Edgar Morin relatifs à la pensée complexe, nous avons développé le concept d’une « médecine de la complexité » fondée sur une approche systémique, transdisciplinaire et relationnelle du soin. Ce modèle intègre les savoirs issus de différentes disciplines, y compris les sciences humaines et sociales, et valorise l’expérience du patient autant que celle du soignant. Cet article propose une réflexion sur les liens entre médecine palliative et « médecine de la complexité », à partir de l’enjeu central que représente l’incertitude en santé. À travers un parcours historique, philosophique et épistémologique, nous allons montrer que l’incertitude, loin d’être un obstacle, peut devenir un levier pour penser autrement la relation soignant–soigné, en particulier dans les situations de haute vulnérabilité. En médecine palliative, cette approche offre un cadre renouvelé pour comprendre la souffrance, accompagner les décisions complexes et intégrer les éventuels bouleversements législatifs. Elle propose également une lecture nouvelle de la relation thérapeutique, pensée non plus comme un simple échange interpersonnel, mais comme un système à part entière où se construit l’identité de chacun. Dans un contexte où les questions autour de la fin de vie évoluent rapidement, ce cadre peut aider les équipes à mieux appréhender les situations éthiques sensibles et à soutenir une pratique réflexive, humaniste et ouverte à l’incertitude.</div></div><div><div>Based on Edgar Morin's work on complex thought, we have developed the concept of a “medicine of complexity” founded on a systemic, transdisciplinary, and relational approach to care. This model integrates knowledge from various disciplines, including the humanities and social sciences, and values the experience of both the patient and the caregiver. This article offers a reflection on the connections between palliative care and “medicine of complexity,” focusing on the central issue of uncertainty in healthcare. Through a historical, philosophical, and epistemological perspective, we will show that uncertainty, far from being an obstacle, can become a lever for rethinking the caregiver–patient relationship, particularly in situations of extreme vulnerability. In palliative care, this approach provides a renewed framework for understanding suffering, guiding complex decisions, and integrating potential legislative changes. It also offers a new interpretation of the therapeutic relationship, conceived not just as a simple interpersonal exchange but as an entire system where each individual's identity is shaped. In a context where end-of-life issues are evolving rapidly, this framework can help teams better navigate sensitive ethical situations and support a reflective, humanistic practice that embraces uncertainty.</div></div>","PeriodicalId":42610,"journal":{"name":"Medecine Palliative","volume":"25 1","pages":"Pages 49-56"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2026-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145891204","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"« Non, Merci ! » [1]","authors":"Roland Chvetzoff","doi":"10.1016/j.medpal.2025.08.004","DOIUrl":"10.1016/j.medpal.2025.08.004","url":null,"abstract":"<div><div>Lorsque l’euthanasie et le suicide assisté seront votés, il faudra encore soigner. Mais comment ? Faut-il se sacrifier au nom d’un idéal, résister avec orgueil, ou imposer la loi au prix de toute singularité ? Non, merci ! Faut-il se retirer du lien, obéir sans penser, agir sans désir, frapper sans doute ? Non, merci ! Contre les figures du renoncement, de la toute-puissance ou de la soumission, il reste des voix qui refusent la clôture. Ceux qui, sans héroïsme, tiennent le soin comme un seuil. Ceux qui préfèrent l’attention au pouvoir, la responsabilité au calcul. Ceux qui écrivent pour que la mort ne soit pas la dernière parole. Ceux qui, comme le mousquetaire à la plume insolente, répondent : « Non, merci ! » – mais pour mieux dire « oui » à la vie, au sujet, au lien. Un soin qui n’administre pas la fin, mais l’habite. Un soin qui reste une scène, même vacillante, pour que le sujet puisse encore s’y dire.</div></div><div><div>When euthanasia and assisted suicide are legalized, we will still need to care for those at the end of life. But how? Should we sacrifice ourselves to an ideal, resist with pride, or uphold the law at the expense of singular lives? No, thank you! Should we withdraw from care, obey without thinking, act without desire, or strike without doubt? No, thank you! Against these figures of renunciation, omnipotence, or submission, some voices still resist closure. Those who hold care as a threshold, not a conclusion. Those who choose attention over power, responsibility over control. Those who write so that death is not the final word. Those who, like the swashbuckling poet, reply: “No, thank you!” — only to better say “yes” to life, to subjectivity, to the link between us. A form of care that does not manage death, but inhabits it. A care that remains a stage — however fragile — where the subject can still speak.</div></div>","PeriodicalId":42610,"journal":{"name":"Medecine Palliative","volume":"25 1","pages":"Pages 1-3"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2026-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145891198","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

{"title":"Regards et rôle infirmier devant la complexité en soins palliatifs pédiatriques","authors":"Florence Jounis-Jahan ,&nbsp;Elise Villermin ,&nbsp;Camille Blaise ,&nbsp;Marion Dumas ,&nbsp;Aurélie Gratzius ,&nbsp;Sylvie Lecaudey ,&nbsp;Audrey Luscher ,&nbsp;Hélène Martinez ,&nbsp;Anne-Marie Mellet ,&nbsp;Anne Mercier ,&nbsp;Claire Mesierz ,&nbsp;Estelle Petillard","doi":"10.1016/j.medpal.2025.07.006","DOIUrl":"10.1016/j.medpal.2025.07.006","url":null,"abstract":"<div><div>La notion de complexité dans les soins palliatifs pédiatriques est abordée à travers le regard des infirmières travaillant en ERRSPP (Équipe ressource régionale de soins palliatifs pédiatriques). La professionnelle côtoie la complexité en exerçant son rôle propre fondé sur le processus de démarche de soins qui permet d’assurer un accompagnement global et personnalisé. Ainsi, peut-elle faire un trait d’union entre tous les facteurs de complexité. Dans le champ des soins palliatifs pédiatriques, la temporalité de chacun est source de difficulté, l’infirmière s’ajuste aux différents tempos pour respecter l’évolution de la situation de l’enfant et de sa famille. La soignante collabore avec les différents professionnels qui gravitent autour de l’enfant, elle participe à la pluridisciplinarité et contribue au travail d’interdisciplinarité pour aborder la complexité. Cette dernière peut être un levier pour la professionnelle lui permettant de faire preuve d’imagination et de créativité tout au long de la prise en soin. Devant la complexité en soins palliatifs pédiatriques, l’infirmière est incitée à considérer l’ensemble des facteurs qui la constituent et à faire preuve d’adaptation afin d’accompagner l’enfant et sa famille dans les meilleures conditions.</div></div><div><div>The notion of complexity in pediatric palliative care is approached through the perspective of nurses working in the ERRSPP (Regional Resource Team for Pediatric Palliative Care). The professional encounters complexity by exercising her own role based on the nursing care process, which ensures comprehensive and personalized support. In doing so, she acts as a link between all the factors contributing to complexity. In the field of pediatric palliative care, each individual's temporality presents challenges. The nurse adjusts to different rhythms to align with the evolving situation of the child and their family. The caregiver collaborates with various professionals surrounding the child, participates in multidisciplinary work, and contributes to interdisciplinary efforts to address complexity. This can be a lever for the professional, enabling creativity and imagination throughout the caregiving process. Faced with complexity in pediatric palliative care, the nurse is encouraged to consider all contributing factors and to demonstrate adaptability in order to support the child and their family in the best possible conditions.</div></div>","PeriodicalId":42610,"journal":{"name":"Medecine Palliative","volume":"25 1","pages":"Pages 33-39"},"PeriodicalIF":0.3,"publicationDate":"2026-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"145891201","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}