Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS最新文献_第8页

Custos da qualidade: um estudo no serviço de nutrição e dietética de um hospital em processo de acreditação 质量成本:医院营养和营养学服务认证过程中的研究

IF 0.1

Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS Pub Date : 2018-11-13 DOI: 10.5585/rgss.v9i2.13384

Rosângela De Oliveira, Katia Abbas, Beatriz Negrelli Da Silva, M. A. S. Costa

{"title":"Custos da qualidade: um estudo no serviço de nutrição e dietética de um hospital em processo de acreditação","authors":"Rosângela De Oliveira, Katia Abbas, Beatriz Negrelli Da Silva, M. A. S. Costa","doi":"10.5585/rgss.v9i2.13384","DOIUrl":"https://doi.org/10.5585/rgss.v9i2.13384","url":null,"abstract":"O estudo tem como objetivo identificar os custos da qualidade existentes no Serviço de Nutrição e Dietética (SND), visto que os hospitais são organizações complexas que estão inseridas em um contexto de custos elevados e recursos escassos, demandando, assim, qualidade em seus serviços e processos. Neste aspecto, fica evidente a necessidade da gestão de custos, buscando a eficiência, sem comprometer a qualidade dos serviços prestados, tendo em vista que a qualidade é um elemento fundamental para a sobrevivência e competitividade das organizações. Para tanto, os custos da qualidade objetivam auxiliar na estratégia e gerenciamento organizacional, podendo ser classificados em custos de prevenção, avaliação, falhas internas e falhas externas. O estudo se configura como uma pesquisa de natureza qualitativa, de caráter descritivo, com recorte transversal, e cuja estratégia utilizada foi o estudo de caso. Quanto à coleta de dados, utilizou-se a observação in loco, bem como entrevistas com as nutricionistas, copeiras e gerente financeiro, com o intuito de identificar os custos da qualidade existentes na instituição. Os principais resultados evidenciaram que o SND apresenta custos de prevenção (treinamentos aos funcionários e padronização); custos de avaliação (questionários acerca da qualidade das refeições) e custos de falhas internas (desperdícios e manutenção corretiva), contudo, não há, até o momento da realização desta pesquisa, um tratamento específico com relação aos custos da qualidade no hospital, tampouco os mesmos são evidenciados separadamente nas demonstrações contábeis e relatórios gerenciais da organização.","PeriodicalId":41211,"journal":{"name":"Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2018-11-13","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70898651","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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A Judicialização e seu Papel na Efetivação do Direito à Saúde Pública 司法化及其在实现公共健康权方面的作用

IF 0.1

Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS Pub Date : 2018-09-03 DOI: 10.5585/REV.

Fabiana Diniz Lopes, Tatiana Ribeiro de Campos Mello

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A Recuperação Do Serviço Nacional De Saúde Português: Novas Perspectivas Para A Política De Saúde 葡萄牙国家卫生服务的恢复:卫生政策的新视角

IF 0.1

Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS Pub Date : 2018-04-01 DOI: 10.5585/RGSS.V7I1.311

A. Nunes

{"title":"A Recuperação Do Serviço Nacional De Saúde Português: Novas Perspectivas Para A Política De Saúde","authors":"A. Nunes","doi":"10.5585/RGSS.V7I1.311","DOIUrl":"https://doi.org/10.5585/RGSS.V7I1.311","url":null,"abstract":"Em Portugal impera a existencia de um Estado Social e como tal, a protecao do direito a saude encontra-se inscrita na Constituicao da Republica como um dever do Estado perante todos os seus cidadaos. Na prossecucao desta imposicao constitucional, foi criado em 1979 o Servico Nacional de Saude (SNS) que garante uma prestacao de cuidados universais (dirigidos a todos os cidadaos), gerais (em todos os niveis de prestacao desde a atencao primaria, cuidados hospitalares, de reabilitacao e de paliacao) e com tendencial gratuidade, pois sao cobradas taxas moderadoras que correspondem a uma pequena contribuicao no acesso criadas com o objetivo de racionalizar a utilizacao dos servicos, quando nao necessarios. O Servico Nacional de Saude atravessou recentemente (entre 2011 e 2015) um periodo de retrocesso marcado pela crise economica que avassalou Portugal e gerou um desinvestimento na saude. Este artigo relata a recente experiencia do servico de saude publico portugues com a chegada da intervencao externa do Fundo Monetario Internacional e da Uniao Europeia e atraves de um estudo de caso pretende-se verificar quais as medidas/ reformas ja foram iniciadas pelo novo Governo para recuperar do Servico Nacional de Saude.","PeriodicalId":41211,"journal":{"name":"Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS","volume":"7 1","pages":"16-28"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2018-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48214820","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Farmácia Hospitalar e o Modelo de Gestão Dos Hospitais Públicos: Uma Análise Comparativa entre Administração Pública Direta e Organização Social de Saúde 医院药学与公立医院管理模式:直接公共管理与卫生社会组织的比较分析

IF 0.1

Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS Pub Date : 2018-04-01 DOI: 10.5585/RGSS.V7I1.328

C. A. D. Silva, Mércia Pandolfo Provin, Tatyana M. Ferreira

{"title":"Farmácia Hospitalar e o Modelo de Gestão Dos Hospitais Públicos: Uma Análise Comparativa entre Administração Pública Direta e Organização Social de Saúde","authors":"C. A. D. Silva, Mércia Pandolfo Provin, Tatyana M. Ferreira","doi":"10.5585/RGSS.V7I1.328","DOIUrl":"https://doi.org/10.5585/RGSS.V7I1.328","url":null,"abstract":"The management models present today in the field of Brazilian public health, from the Managerial Reform of the 1990's, still share opinions among researchers, managers, workers and users of health services, especially regarding the performance of so-called Social Health Organizations (OSS, in Portuguese). Based on this scenario, the present study aimed to comparatively analyze the Hospital Pharmacy Services (SFH). It is, therefore, a comparative, transversal study of the analytic-descriptive type. Four hospitals located in the Center-West region of Brazil were included in the study, two of them being of direct public administration (G1APD) and two administered by Social Health Organizations (G2OSS). These hospitals selected for the survey accounted for 43.9% of the total hospital-beds in the region. The group of direct public administration (G1APD) presented heterogeneous results, and in this group, the structuring was only more complete in one of the twelve components analyzed. It is pointed out that the difference between the groups was numerically more expressive regarding the management and the four components of logistics; in particular, in meeting good storage and dispensing practices. It can be inferred that in relation to the structure, the greater adequacy and compliance with the recommendations, as well as the better formalization of the processes inherent to the service, occur due to the presence of legal requirements that must be fulfilled for the maintenance of the Management Agreements concluded between the OSS and the Public Power. It was verified that the Management model influences SFH and, probably, other hospital subsystems.","PeriodicalId":41211,"journal":{"name":"Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS","volume":"7 1","pages":"56-72"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2018-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"48010793","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Evolução dos Custos Médico-Hospitalares de Planos Privados de Assistência à Saúde no Brasil 巴西私人保健计划医疗和医院费用的演变

IF 0.1

Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS Pub Date : 2018-04-01 DOI: 10.5585/RGSS.V7I1.381

Aline Bento Ambrosio Avelar

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Comparação De Estratégias Para Detecção De Condições Adquiridas Em Hospital Público Segundo O Sistema De Grupos Diagnósticos Relacionados (DRG) 根据相关诊断组系统(DRG)比较公立医院获得性疾病检测策略

IF 0.1

Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS Pub Date : 2018-04-01 DOI: 10.5585/rgss.v7i1.335

I. Santos, J. Anjos, R. R. Costa, Marcos Bastos

{"title":"Comparação De Estratégias Para Detecção De Condições Adquiridas Em Hospital Público Segundo O Sistema De Grupos Diagnósticos Relacionados (DRG)","authors":"I. Santos, J. Anjos, R. R. Costa, Marcos Bastos","doi":"10.5585/rgss.v7i1.335","DOIUrl":"https://doi.org/10.5585/rgss.v7i1.335","url":null,"abstract":"O sistema de Grupos Diagnosticos Relacionados (DRG) permite avaliar o desempenho institucional quanto aos servicos da equipe de saude. Condicoes adquiridas (CA) associam-se a complicacoes das acoes dessa equipe. O objetivo do estudo foi analisar estrategias para identificar CAs hospitalares mediante registros do sistema DRG. Adotamos a lista de Hospital Acquired Conditions (HACs) do Centers of Medicare & Medicaid Service (CMS). Comparou-se HACs as CAs identificadas no banco de dados (BD) do sistema DRG institucional, aplicando-se Risco Relativo (RR) e intervalo de confianca de 95%. A concordância entre observacoes (HACs e CAs) foi analisada atraves da estatistica Kappa. Registros do sistema DRG selecionados aleatoriamente foram classificados quanto a probabilidade para HAC. Registraram-se 550 CAs entre 31.472 participantes (1,7%) e 1.594 HACs (5,0%), sendo 123 eventos (7,7%) comuns em ambas. RR de HACs em comparacao as CAs foi 5,4 [IC 95%: 4,5-6,6, valor p < 0,01]. A concordância foi pobre (kappa 0,09, IC 95% 0,07-0,1 e valor p < 0,01). Analisando-se subgrupos de HAC 5 (Diagnostico secundario de quedas e traumas) e 6 (Diagnostico secundario de infeccao do trato urinario associado a cateter) em 91 internacoes, classificamos 33 como baixo risco para HAC, 34 como alto risco e 24 como risco indeterminado. Concluimos que a analise do BD Institucional subestima a incidencia de CAs, embora o metodo HACs possa incluir falso-positivos. Recomendamos estudos comparativos com outros modelos de identificacao de HACs.","PeriodicalId":41211,"journal":{"name":"Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS","volume":"7 1","pages":"44-55"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2018-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"47948057","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Tecnologias Assistivas E Suas Aplicações: uma análise a partir de patentes 辅助技术及其应用:基于专利的分析

IF 0.1

Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS Pub Date : 2018-04-01 DOI: 10.5585/RGSS.V7I1.393

F. Silva, P. Costa, R. Ferraz, L. Quoniam, David Reymond

{"title":"Tecnologias Assistivas E Suas Aplicações: uma análise a partir de patentes","authors":"F. Silva, P. Costa, R. Ferraz, L. Quoniam, David Reymond","doi":"10.5585/RGSS.V7I1.393","DOIUrl":"https://doi.org/10.5585/RGSS.V7I1.393","url":null,"abstract":"O objetivo deste trabalho foi mapear as tecnologias assistivas e suas aplicacoes a partir dos depositos de patentes, considerando que tais tecnologias sao produtos e/ou mecanismos que oportunizam a inclusao social das pessoas com deficiencia. A base de dados utilizada na pesquisa foi a Espacenet e o INPI, com aproximadamente 90 milhoes de documentos registrados. Foram encontrados 616 documentos relacionados as tecnologias assistivas em um periodo de 15 anos, ou seja, de 2000 a 2015. De forma especifica, os resultados revelaram que as aplicacoes das tecnologias assistivas para deficiencias fisicas e visuais estao concentradas em quatro classes de patentes, envolvendo (A61G5) “cadeiras ou transportes pessoais especialmente adaptadas para pacientes ou deficientes fisicos”, (A61H3) “aparelhos para ajudar os deficientes fisicos a se locomoverem”, (A61G7) “camas e dispositivos para levantamento de pacientes ou deficientes fisicos”, e (A61F2) “proteses e substitutos artificiais de partes do corpo”. Foi tambem possivel constatar que a China e o pais chave no registro de patentes associadas a aplicacao de tecnologias assistivas e, alem disso, e tambem o pais que centraliza a maior parte dos inventores e depositantes.","PeriodicalId":41211,"journal":{"name":"Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS","volume":"7 1","pages":"1-15"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2018-04-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70897767","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Investimentos públicos em saúde no município de Santa Rosa: um panorama das décadas de 1990 e 2000 圣罗莎市卫生方面的公共投资:1990年和2000年十年概览

IF 0.1

Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS Pub Date : 2017-12-01 DOI: 10.5585/rgss.v6i3.330

Ângela Leusin Mattiazzi, Iara Denise Endruweit Battisti, Edemar Rotta, Letiane Peccin Ristow

{"title":"Investimentos públicos em saúde no município de Santa Rosa: um panorama das décadas de 1990 e 2000","authors":"Ângela Leusin Mattiazzi, Iara Denise Endruweit Battisti, Edemar Rotta, Letiane Peccin Ristow","doi":"10.5585/rgss.v6i3.330","DOIUrl":"https://doi.org/10.5585/rgss.v6i3.330","url":null,"abstract":"A area da saude tem assumido importância crescente nos espacos de definicao das politicas publicas, de aplicacao dos recursos disponiveis e da propria concepcao de desenvolvimento que orienta as formacoes sociais no contexto da sociedade atual. Com isso, ela se converte em area na qual o planejamento, a aplicacao eficiente dos recursos, a avaliacao e a participacao social emergem como grandes desafios aos gestores, em especial nos espacos municipais. O presente estudo tem como objetivo analisar a aplicacao do fundo publico, disponivel pelo municipio de Santa Rosa, Rio Grande do Sul (RS), na area da saude, comparando-os com os municipios de Ijui, Cruz Alta e Santo Ângelo, identificando tendencias e possiveis repercussoes nas dinâmicas de desenvolvimento. Para a realizacao deste estudo foram utilizados dados secundarios, retirados da prestacao de contas do municipio junto ao Tribunal de Contas do Estado do RS, nos anos de 1991, 2000 e 2010. Como resultados, observou-se que o municipio de Santa Rosa apresenta uma tendencia crescente de investimentos, mantendo-se em patamares que a diferenciam em mais de 25%, na relacao com os demais, em todos os aspectos analisados. Estudos como o proposto podem contribuir para um aumento na efetividade dos gastos publicos em saude e consequentemente na melhoria do desenvolvimento regional.","PeriodicalId":41211,"journal":{"name":"Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS","volume":"6 1","pages":"219-228"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2017-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46992758","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Os Efeitos da Regulação de Preços da CMED sobre as Compras Públicas de Medicamentos do Estado de Minas Gerais CMED价格管制对米纳斯吉拉斯州公共药品采购的影响

IF 0.1

Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS Pub Date : 2017-12-01 DOI: 10.5585/RGSS.V6I3.334

A. Z. S. Campos, Marco Paulo Vianna Franco

{"title":"Os Efeitos da Regulação de Preços da CMED sobre as Compras Públicas de Medicamentos do Estado de Minas Gerais","authors":"A. Z. S. Campos, Marco Paulo Vianna Franco","doi":"10.5585/RGSS.V6I3.334","DOIUrl":"https://doi.org/10.5585/RGSS.V6I3.334","url":null,"abstract":"O trabalho abordou a regulacao de precos praticada no Brasil pela Câmara de Regulacao do Mercado de Medicamentos (CMED) e seus efeitos sobre as aquisicoes de medicamentos do Estado de Minas Gerais. Foi feita uma comparacao entre os precos de medicamentos adquiridos pelo Estado, os precos de licitacoes registrados no Banco de Precos em Saude do Ministerio da Saude e os precos-teto definidos pela CMED. A partir dos resultados observados, pode-se concluir que o efeito sobre as compras publicas de Minas Gerais depende do grau de concorrencia do medicamento em questao. Medicamentos que pertencem as classes terapeuticas concorrenciais apresentaram forte descolamento entre precos praticados e precos regulados, o que evidencia a ineficacia da regulacao da CMED para este grupo de medicamentos. Nos casos de classes terapeuticas com um ou poucos ofertantes, os valores praticados e regulados sao muito proximos, ainda que pouco competitivos em relacao a precos internacionais. A formula de reajustes anuais da CMED foi considerada uma das principais causas da ineficacia do controle de precos em garantir o interesse publico. Os resultados apontam para possiveis perdas na economicidade das compras publicas de medicamentos no Estado de Minas Gerais.","PeriodicalId":41211,"journal":{"name":"Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS","volume":"6 1","pages":"253-264"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2017-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70897752","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Governança Corporativa em um Hospital Privado: Um Estudo de Caso Sobre o Impacto no Desempenho Hospitalar 一家私立医院的公司治理:对医院绩效影响的案例研究

IF 0.1

Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS Pub Date : 2017-12-01 DOI: 10.5585/RGSS.V6I3.329

Clarisse de Andrade Lira, G. Silva, Carlos Lima, Maurício Andrade de Lima

{"title":"Governança Corporativa em um Hospital Privado: Um Estudo de Caso Sobre o Impacto no Desempenho Hospitalar","authors":"Clarisse de Andrade Lira, G. Silva, Carlos Lima, Maurício Andrade de Lima","doi":"10.5585/RGSS.V6I3.329","DOIUrl":"https://doi.org/10.5585/RGSS.V6I3.329","url":null,"abstract":"O presente estudo tem como objetivo geral analisar como a governanca corporativa contribui para a melhoria do desempenho em um hospital privado. Como objetivos especificos, esta pesquisa propoe a caracterizar o processo de governanca corporativa no hospital, identificar as estrategias de governanca corporativa utilizadas, levantar as barreiras e dificuldades encontradas no processo de implementacao e verificar as contribuicoes da governanca corporativa para o desempenho do hospital na percepcao dos gestores. Trata-se de um estudo de caso unico por meio de pesquisa exploratoria de natureza qualitativa. A coleta de dados ocorreu em visita de campo e por entrevistas semiestruturadas com profissionais de um hospital particular de Sao Paulo e a analise de dados foi realizada por meio da analise de conteudo de Bardin. A pesquisa proporcionou o entendimento das dimensoes de pesquisa sobre a estrutura de governanca implantada, fatores sobre a implantacao e impactos no desempenho. Foi possivel observar com a pesquisa que o Conselho de Administracao passou a ser o instrumento catalizador de todas as iniciativas dentro do corpo das boas praticas de governanca, porem toda a cadeia de gestores estava engajada no sentido de prover decisoes mais celeres e pelas pessoas adequadas. Poucas barreiras de implantacao foram identificadas no processo e os impactos mapeados no desempenho hospitalar sao menos tangiveis, sendo direcionados para os aspectos de gestao: linha decisoria mais clara e rapida, melhor alinhamento de esforcos por toda a organizacao, desenvolvimento de liderancas, criacao de cultura de prestacao de contas mais efetiva (accountability).","PeriodicalId":41211,"journal":{"name":"Revista de Gestao em Sistemas de Saude-RGSS","volume":"6 1","pages":"229-244"},"PeriodicalIF":0.1,"publicationDate":"2017-12-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"70897696","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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