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Les enjeux de l’anticipation de la fin de vie chez les personnes âgées 预期老年人生命结束的利害关系
Gerontologie et Societe Pub Date : 2021-06-02 DOI: 10.3917/GS1.164.0107
M. Petit, C. Guineberteau, F. Zorzi, Marie-Pierre Ombredane, A. Pignon, Romain Pardenaud
{"title":"Les enjeux de l’anticipation de la fin de vie chez les personnes âgées","authors":"M. Petit, C. Guineberteau, F. Zorzi, Marie-Pierre Ombredane, A. Pignon, Romain Pardenaud","doi":"10.3917/GS1.164.0107","DOIUrl":"https://doi.org/10.3917/GS1.164.0107","url":null,"abstract":"L’expression par certains patients d’une volonte forte d’anticipation de la fin de vie a conduit le legislateur a outiller les soignants de dispositifs protegeant les droits des patients. Cet article, ecrit a plusieurs voix, interroge le sens de cette volonte forte d’anticipation : s’agit-il de precaution, de planification, ou encore de tentative de maitrise ? Les auteurs se penchent sur cette question chez la personne âgee : l’avancee en âge influence-t-elle la facon d’apprehender la maladie et la mort ? L’anticipation permet-elle un « mieux vieillir » en reduisant l’incertitude inherente a la vie humaine ? Enfin, l’article se conclut sur les implications pratiques de ces questionnements chez les soignants : pour qui anticiper, pourquoi et comment ?","PeriodicalId":39468,"journal":{"name":"Gerontologie et Societe","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-06-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43475241","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Aspects du bien-être en fin de vie chez les personnes âgées des zones périurbaines de l’Inde 印度城市周边地区老年人晚年福祉的各个方面
Gerontologie et Societe Pub Date : 2021-06-02 DOI: 10.3917/GS1.164.0067
Moumita Das, Asmita Bhattacharyya, Traductions académiques de Cadenza, Ophelia Brunello, Emilie Himeur, Mark Mellor
{"title":"Aspects du bien-être en fin de vie chez les personnes âgées des zones périurbaines de l’Inde","authors":"Moumita Das, Asmita Bhattacharyya, Traductions académiques de Cadenza, Ophelia Brunello, Emilie Himeur, Mark Mellor","doi":"10.3917/GS1.164.0067","DOIUrl":"https://doi.org/10.3917/GS1.164.0067","url":null,"abstract":"Dans l’ordre mondial actuel, l’augmentation de la population âgee a des repercussions importantes sur les structures sociodemographiques. Elle s’accompagne d’un declin du role traditionnel de l’aidant et par consequent de l’avenement de systemes de soins alternatifs pour les soins de fin de vie (SFV). Cependant, les constructions socioculturelles sous-jacentes des SFV varient selon les pays, avec des differences marquees entre les pays occidentaux et non occidentaux, par exemple l’Inde. Peu de recherches ont porte sur les SFV en general ou en Inde plus particulierement. Ainsi, cette etude a pour objet les perceptions de bien-etre et des preparatifs de fin de vie reussis de 390 personnes âgees (> 60 ans) residant dans le district periurbain du Bengale occidental, en Inde. Les enquetes empiriques revelent trois grands aspects thematiques du bien-etre lies aux soins de fin de vie : a) les perceptions du vieillissement ; b) les perceptions du bien-etre dans un contexte social en mutation ; et c) les perceptions de la fin de vie. Les resultats de cette etude indiquent que les perceptions du bien-etre des personnes âgees vis-a-vis de leurs soins de fin de vie sont principalement influencees par l’existence de liens sociaux forts et le maintien a domicile. Les resultats de cette etude devraient aider a guider l’elaboration de politiques efficaces en Inde, qui pourraient etre appliquees a d’autres pays en developpement.","PeriodicalId":39468,"journal":{"name":"Gerontologie et Societe","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2021-06-02","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42969719","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Le grand âge et la bonne mort. Ethnographie de la pratique de l’euthanasie en Belgique 伟大的年龄和美好的死亡。比利时安乐死实践的民族志
Gerontologie et Societe Pub Date : 2020-12-23 DOI: 10.3917/gs1.163.0125
C. Vallée
{"title":"Le grand âge et la bonne mort. Ethnographie de la pratique de l’euthanasie en Belgique","authors":"C. Vallée","doi":"10.3917/gs1.163.0125","DOIUrl":"https://doi.org/10.3917/gs1.163.0125","url":null,"abstract":"A l’heure ou les techniques medicales prolongent la vie en questionnant sur sa qualite et ou l’ideal de liberte et d’autonomie individuelles se heurte aux logiques de controle politique et medical de la vie, la question de l’aide a mourir prend une place centrale dans les debats sur la fin de vie. La Belgique, qui depuis plus de 17 ans beneficie d’une loi de depenalisation de l’euthanasie, constitue un observatoire privilegie pour comprendre les enjeux de cette pratique et permet plus largement de questionner une certaine construction de la bonne mort en lien avec les problematiques que revele l’avancee en âge. Quelles sont les relations entre le grand âge et la pratique de l’euthanasie ? Les personnes âgees en sont-elles des usagers comme les autres ? Que nous disent les parcours euthanasiques sur ce qui, dans le grand âge, constitue un invivable ? Les donnees recoltees lors d’une enquete ethnographique menee a Bruxelles aupres des differents acteurs de la pratique de l’euthanasie mettent en lumiere la maniere dont ce processus s’inscrit dans des logiques sociales ou s’articulent les notions d’autonomie et de dignite, de dependance interpersonnelle et de liberte individuelle. Examiner le recours a l’aide a mourir dans le grand âge nous amene a explorer une fabrique contemporaine de la bonne mort et a dessiner les contours de ce qui, dans les societes occidentales, balise aujourd’hui la vie bonne.","PeriodicalId":39468,"journal":{"name":"Gerontologie et Societe","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42961400","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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La fin de vie et au-delà 生命的终结及以后
Gerontologie et Societe Pub Date : 2020-12-23 DOI: 10.3917/gs1.163.0139
Magnus Broström, Eva Jeppsson-Grassman, Traductions académiques de Cadenza
{"title":"La fin de vie et au-delà","authors":"Magnus Broström, Eva Jeppsson-Grassman, Traductions académiques de Cadenza","doi":"10.3917/gs1.163.0139","DOIUrl":"https://doi.org/10.3917/gs1.163.0139","url":null,"abstract":"Dans les societes occidentales, la mort est largement associee a la vieillesse. Mais ni la gerontologie ni la thanatologie ne pretent une grande attention a la facon dont les personnes âgees elles-memes percoivent la mort et la fin de vie. S’appuyant sur des donnees issues d’entretiens menes aupres de participants âges de 70 a 91 ans dans le contexte suedois, cet article traite des reflexions des personnes âgees sur la mort et la fin de vie. La question discutee est la suivante : de quelles manieres les themes de la « bonne fin de vie » et de la « bonne mort » sont-ils exprimes dans les recits des personnes interrogees ? L’etude revele que les personnes âgees en bonne sante semblent assez souvent consacrer du temps, sous differentes formes, a planifier, reflechir et parler de la fin de vie, de la mort et de ce qu’il y a apres.","PeriodicalId":39468,"journal":{"name":"Gerontologie et Societe","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41439802","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Après la loi de 2016 : les pratiques sédatives dans un contexte gérontologique 2016年法律之后:老年学背景下的镇静实践
Gerontologie et Societe Pub Date : 2020-12-23 DOI: 10.3917/gs1.163.0077
Marion Broucke, B. Devalois
{"title":"Après la loi de 2016 : les pratiques sédatives dans un contexte gérontologique","authors":"Marion Broucke, B. Devalois","doi":"10.3917/gs1.163.0077","DOIUrl":"https://doi.org/10.3917/gs1.163.0077","url":null,"abstract":"La loi de fevrier 2016 sur les droits des patients et la fin de vie a cree pour les professionnels de sante un devoir de mettre en œuvre toute pratique sedative necessaire pour soulager les souffrances refractaires en fin de vie. Dans certains cas tres specifiques, elle a meme cree un veritable droit a une sedation irreversible (maintenue jusqu’au deces). La typologie SEDAPALL est un outil d’aide a la reflexion et a la prise de decision pour la mise en œuvre des differentes pratiques sedatives a visee palliative en fin de vie. Elle permet de les differencier selon trois axes : la duree prevue, la profondeur et la nature du consentement. A ce jour, il n’existe pas de travaux specifiques sur les pratiques sedatives pour des patients geriatriques. A l’aide de vignettes cliniques concernant des situations gerontologiques, il est propose de discuter des differentes problematiques ethiques soulevees par ces pratiques sedatives. D’eventuelles specificites pour le grand âge sont discutees tout en rappelant le droit pour chaque patient, y compris geriatrique, a une mort apaisee, si besoin par une alteration pharmacologique de sa vigilance.","PeriodicalId":39468,"journal":{"name":"Gerontologie et Societe","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42699772","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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La Plateforme de Répit et l’accueil séquentiel, un lieu « ressources » 休息平台和顺序接待,一个“资源”的地方
Gerontologie et Societe Pub Date : 2020-12-23 DOI: 10.3917/gs1.163.0263
P. Bailly, Nathalie Cortes
{"title":"La Plateforme de Répit et l’accueil séquentiel, un lieu « ressources »","authors":"P. Bailly, Nathalie Cortes","doi":"10.3917/gs1.163.0263","DOIUrl":"https://doi.org/10.3917/gs1.163.0263","url":null,"abstract":"Les Plateformes d’Accompagnement et de Repit, issues du Plan National Alzheimer 2008-2012 ont pour mission « d’offrir sur chaque territoire une palette diversifiee de structures de repit correspondant aux besoins des patients et aux attentes des aidants, en garantissant l’accessibilite a ces structures ». Le Lieu de Repit, service gere par le CCAS de Villeurbanne est l’une des plateformes dont la singularite est de proposer depuis 2014 un accueil sequentiel aux personnes âgees atteintes de maladie d’Alzheimer ou syndromes apparentes et vivant a domicile. Un court sejour permet au binome Aidant/Aide d’eprouver graduellement la separation et de vivre une premiere experience de la vie en collectivite. Un lien de confiance va se creer progressivement entre les professionnels, les personnes malades et leurs proches aidants. Ce lien permettra aux familles d’exprimer, le plus souvent pour la premiere fois, leur vecu au quotidien, difficultes, questionnements, attentes, craintes, ressenti et la maniere dont elles envisagent l’avenir. Il s’agit aussi pour les professionnels de la gerontologie d’une experience originale, radicalement differente de la prise en charge actuelle en etablissement geriatrique et prenant en compte notamment les difficultes et les besoins du conjoint ou de la famille.","PeriodicalId":39468,"journal":{"name":"Gerontologie et Societe","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42232881","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Dialogue résident-famille-institution : clé du consentement à l’entrée en Ehpad 居民-家庭-机构对话:同意进入Ehpad的关键
Gerontologie et Societe Pub Date : 2020-12-23 DOI: 10.3917/gs1.163.0235
Ophélie Angel, C. Bonardi, C. Drouot, X. Corveleyn
{"title":"Dialogue résident-famille-institution : clé du consentement à l’entrée en Ehpad","authors":"Ophélie Angel, C. Bonardi, C. Drouot, X. Corveleyn","doi":"10.3917/gs1.163.0235","DOIUrl":"https://doi.org/10.3917/gs1.163.0235","url":null,"abstract":"Malgre le besoin juridique d’un consentement libre et eclaire avant toute institutionnalisation, le consentement des personnes âgees est trop rarement recherche. Pourtant, la phase de dialogue entre les acteurs structurant l’entree en Ehpad serait un facteur cle de reussite de cette institutionnalisation. L’objectif de cette etude est de comprendre comment l’obtention de ce consentement est percue par les differents membres de la triade famille-resident-soignant.Des entretiens semi-structures menes avec cinq residents, leur aidant principal et l’equipe pluridisciplinaire ont permis d’obtenir une vision plurielle du vecu de l’institutionnalisation.Les entretiens (enregistres et retranscrits, puis quantitativement et qualitativement analyses via le logiciel Tropes®), montrent que, si tous les residents (consentants ou non consentants a l’entree) rationalisent leur consentement, les residents non consentants saturent emotionnellement plus negativement leurs propos que les residents consentants. Les familles suivent le meme schema de resultat. Enfin, les equipes soignantes rapportent un mieux-etre des residents consentants plus important que pour les non-consentants. De plus, les elements emotionnels du discours divergent entre les consentants et les non-consentants. Ces emotions peuvent renvoyer a la notion de liberte du consentement et devront etre davantage prises en compte dans le processus de recherche du consentement, voire de l’assentiment de la personne en perte d’autonomie, lors de l’entree en Ehpad.","PeriodicalId":39468,"journal":{"name":"Gerontologie et Societe","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49255438","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Le suicide assisté en Suisse sous l’angle de la déprise 从失败的角度看瑞士的协助自杀
Gerontologie et Societe Pub Date : 2020-12-23 DOI: 10.3917/gs1.163.0113
M. Pott, S. Cavalli
{"title":"Le suicide assisté en Suisse sous l’angle de la déprise","authors":"M. Pott, S. Cavalli","doi":"10.3917/gs1.163.0113","DOIUrl":"https://doi.org/10.3917/gs1.163.0113","url":null,"abstract":"Profitant d’un contexte legislatif particulier, deux des huit Associations pour le Droit de Mourir dans la Dignite (ADMD) de Suisse ont elabore des protocoles d’assistance au suicide pour les personnes souffrant de « polypathologies invalidantes liees a l’age ». Elles proposent a leurs membres ages d’envisager le suicide comme une option raisonnable, permettant d’eviter des processus de reamenagement induits par des circonstances difficiles, comme la perte d’une certaine integrite physique ou mentale, la baisse de performance physique, la dependance, voire d’y mettre fin. Apres avoir explique comment une ADMD a elabore au fil du temps un dispositif de fin de vie, utilise surtout par des personnes agees, acceptable legalement et socialement, on montrera a travers un cas emblematique, comment un processus de deprise s’articule a un projet de suicide, qui pourrait aboutir a une demande d’assistance. Plus largement, cet article s’interroge sur la construction possible d’un ordre negocie ou la mort peut devenir un sort enviable pour les ages et le suicide un projet personnel et parfois meme familial, permettant de preserver son identite. \u0000Paolantonio : \u0000In many countries, life expectancy has increased considerably in past years, and the importance of finding ways to ensure good levels of wellbeing through aging has become more important than ever. Arts based interventions are promising in this respect, and the literature suggests that musical activities can reduce isolation and anxiety and foster feelings of achievement and self-confidence. The present study examined the effects of group music making programs on the health and wellbeing of nursing home residents in Southern Switzerland. A team of professional and student musicians delivered 10 weekly music sessions in four nursing homes, focusing on singing, rhythm-based activities with percussion instruments, and listening to short, live performances. 22 participants (16 women and 6 men, aged 72-95 years, mean 83.6, SD ± 6.9) were recruited to take part in the study and were interviewed after the last music session. The data were analyzed with thematic analysis to investigate how residents experienced group music making and its effects. The findings show that the music programs were beneficial for residents’ wellbeing. Music plays an important role in their lives, both in their pasts and presently, and being involved in musical activities offers engagement and novelty in daily life, providing learning opportunities and facilitating interpersonal relationships. Moreover, these results were due to interactions with the musicians involved. Residents particularly appreciated the opportunity to listen to live performances as part of the sessions. This study suggests that nursing home residents value music and that music based interventions play an important and direct role in enhancing their wellbeing.","PeriodicalId":39468,"journal":{"name":"Gerontologie et Societe","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41377473","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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(Se) nourrir ou mourir : un nouveau dilemme éthique du grand âge ? 养活或死亡:老年的新伦理困境?
Gerontologie et Societe Pub Date : 2020-12-23 DOI: 10.3917/gs1.163.0171
N. Foureur, V. Fournier
{"title":"(Se) nourrir ou mourir : un nouveau dilemme éthique du grand âge ?","authors":"N. Foureur, V. Fournier","doi":"10.3917/gs1.163.0171","DOIUrl":"https://doi.org/10.3917/gs1.163.0171","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":39468,"journal":{"name":"Gerontologie et Societe","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"49145770","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Trajectoires de personnes âgées hospitalisées de façon non pertinente 不相关住院老年人的轨迹
Gerontologie et Societe Pub Date : 2020-12-23 DOI: 10.3917/gs1.163.0047
Hélène Trimaille, F. Mathieu-Nicot, C. Cornet, T. Tannou, Aurélie Godard-Marceau, Élodie Cretin, S. Koeberlé, R. Aubry
{"title":"Trajectoires de personnes âgées hospitalisées de façon non pertinente","authors":"Hélène Trimaille, F. Mathieu-Nicot, C. Cornet, T. Tannou, Aurélie Godard-Marceau, Élodie Cretin, S. Koeberlé, R. Aubry","doi":"10.3917/gs1.163.0047","DOIUrl":"https://doi.org/10.3917/gs1.163.0047","url":null,"abstract":"Certaines hospitalisations de personnes âgees sont qualifiees de « non pertinentes » parce qu’elles y recoivent une prise en charge medicale, paramedicale et sociale qui pourrait etre rendue a domicile ou dans des structures plus efficientes et mieux adaptees a leurs besoins ou a leurs situations. L’etude PAGE a pour objectif de comprendre les raisons des hospitalisations non pertinentes des personnes âgees ayant des troubles cognitifs legers a moderes et de decrire les consequences sur la fin de leur vie. Comment penser, anticiper et adapter leurs besoins en aide et en soins relatifs a cette periode de vie selon leurs souhaits ? 17 entretiens individuels semi-directifs ont ete effectues aupres de personnes âgees, leur entourage personnel (n = 8) et professionnel (n = 14). Pour explorer leurs trajectoires, les entretiens ont ete realises a leur entree a l’hopital puis renouveles a chaque etape de leur parcours durant 6 mois. Les hospitalisations non pertinentes cristallisent la denegation de la perte d’autonomie fonctionnelle. Alors que les personnes vivent des pertes, les discussions et prises de decisions perennes quant a leur choix de fin de leur vie sont repoussees. Les hospitalisations non pertinentes surviennent lorsque ce quotidien n’est plus adapte et obligent l’entourage ou la personne âgee a prendre des decisions urgentes et contraires a leurs souhaits et besoins.","PeriodicalId":39468,"journal":{"name":"Gerontologie et Societe","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2020-12-23","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"45385409","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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